Síndrome premenstrual: síntomas

Para el diagnóstico del síndrome premenstrual se deben identificar los síntomas predominantes y establecer que su desarrollo está estrechamente relacionado con la fase lútea del ciclo menstrual. Descrito más de 100 síntomas, pero los más comunes son los siguientes: distensión abdominal (90%), la congestión y la ternura de mama (90%), dolores de cabeza (más del 50%), fatiga (80%), irritabilidad, depresión estado de ánimo y inestable (más del 80% de los casos), aumento del apetito (más de 70% de los casos), falta de memoria y disminución de la atención (más del 50% de los casos), corazón (15%), mareo (20%).

Cada una de las formas clínicas del síndrome premenstrual se caracteriza por ciertos síntomas.

Forma psicovegetativa del síndrome premenstrual: aumento de la irritabilidad, depresión, llanto, susceptibilidad, agresividad, entumecimiento de las manos, somnolencia, olvido, hipersensibilidad a los sonidos y olores. Se observa que si en la edad reproductiva las mujeres con síndrome premenstrual están dominadas por la depresión, entonces en la edad de transición prevalece la agresividad.

Forma edematosa del síndrome premenstrual: hinchazón de la cara, piernas, dedos, hinchazón, prurito de la piel, aumento de peso corporal 4-8 kg, hinchazón y sensibilidad en las mamas, el aumento de tamaño del zapato, edema local (por ejemplo, edema de la pared abdominal anterior o detener, rodillas). La mayoría de los pacientes con el síndrome premenstrual, en el segundo fase del ciclo menstrual, punto de retención de líquidos de hasta 500 a 700 ml, y 20% de los pacientes, a pesar de la hinchazón de la cara, hinchazón, y otros síntomas, diuresis sigue siendo positivo.

Forma cefálica del síndrome premenstrual

• Los dolores de cabeza en el tipo de migraña - naturaleza pulsante dolor paroxístico, predominantemente localizados en un lado de la cabeza, en el frontal y áreas temporales, recurrente y acompañados de náuseas, vómitos, fotofobia y shumoboyaznyu.
• Los dolores de cabeza por tensión son dolores de cabeza difusos de un carácter apremiante y apremiante, que a veces crean la sensación de "usar un casco" o "aro" en la cabeza. El dolor con más frecuencia es bilateral y dura varios días.
• Las cefaleas vasculares son cefaleas difusas paroxísticas, pulsantes y diseminadas o en la nuca, acompañadas de enrojecimiento o hinchazón de la cara, a menudo combinadas con un aumento de la presión sanguínea.
• Formas combinadas de dolores de cabeza (migraña, dolores vasculares y de tensión).

Forma Krizovoe (síndrome de ataque de pánico): ataques de pánico (crisis) comienzan a aumentar la presión arterial, sensación de compresión del esternón, escalofríos, miedo de que se produzca, y van acompañados de frialdad y entumecimiento de las extremidades, palpitaciones en el ECG sin cambios. A menudo, tales crisis resultan en una micción profusa. En algunas mujeres, incluso un ligero aumento en la presión sistólica (en 10-20 mm Hg de las cifras iniciales) puede desencadenar una crisis. Los ataques de pánico generalmente ocurren por la noche o por la noche y pueden comenzar en un contexto de una enfermedad infecciosa, fatiga y / o estrés.

Formas atípicas del síndrome premenstrual

• La forma hipertérmica se caracteriza por un aumento cíclico en la temperatura corporal a 37.2-38 ° C en la fase lútea del ciclo y su disminución con el inicio de la menstruación; los cambios en los parámetros sanguíneos, característicos de las enfermedades inflamatorias, faltan.
• La forma oftalmopléjica de la migraña se caracteriza por hemiparesia cíclica en la fase lútea del ciclo, cierre unilateral del ojo.
• La forma hipersomnal se caracteriza por somnolencia cíclica en la fase lútea del ciclo.
• Reacciones alérgicas cíclicas hasta el edema de Quincke:
  • gingivitis ulcerativa y estomatitis;
  • asma bronquial cíclico;
  • vómito cíclico indomable;
  • iridociclitis cíclica;
  • La migraña menstrual se caracteriza por ataques de migraña solo durante la menstruación. Por lo general, la mejoría se nota cuando comienza el embarazo o cuando se evita la menstruación con agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina. Dependiendo de la gravedad de las manifestaciones clínicas, se aíslan las enfermedades leves y graves.

Con un flujo fácil durante 2-10 días antes del inicio de la menstruación, aparecen 3-4 de los síntomas enumerados anteriormente, con solo 1 o 2 de ellos expresados significativamente.

En curso severo durante 3-14 días antes de la menstruación comienzan a molestar al mismo tiempo 5-12 de los síntomas anteriores, con 2-5 de ellos son pronunciados.

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