Síndrome y enfermedad Mikulic

Enfermedad Mikulicz (sinónimos: sarcoideos sialoz, retikuloepitelialny alérgica sialoz Mikulic, sialoz limfomieloidny, tumor linfocítica) es el nombre del médico J. Miculicz, que en 1892 describe el aumento de la totalidad de la salival grandes y pequeños y las glándulas lagrimales, que observaba en Durante 14 meses, el campesino tiene 42 años.

El autor escribió que la enfermedad comenzó aproximadamente seis meses antes del comienzo de la observación con hinchazón de las glándulas lagrimales. La brecha ojo se estrecha, es difícil de ver con un halo. No hubo otras sensaciones subjetivas. Pronto aumentaron bajo las glándulas mandibulares, que interferían con hablar y comer, y más tarde - y las glándulas parótidas. La vista no fue perturbada. Las glándulas salivales agrandadas tenían una consistencia densamente elástica, eran indoloras, moderadamente móviles. La saliva en la boca se observó mucho, la membrana mucosa no se modificó. El autor realizó una resección parcial de las glándulas lagrimales, que pronto volvió a aumentar al mismo tamaño. Solo después de la eliminación completa de las glándulas lagrimales y submaxilares, el campesino regresó a su trabajo y se sintió bien. Sin embargo, después de 2 meses se enfermó y el noveno día murió de peritonitis. Las glándulas salivales parótidas y pequeñas, ligeramente agrandadas después de la operación, comenzaron a disminuir rápidamente antes de la muerte y luego desaparecieron por completo. En el estudio patohistológico de las glándulas submandibulares, I. Mikulich estableció que toda la glándula tenía una estructura normal; Podrías dividirlo en lóbulos y estacas. En el corte, el tejido de la glándula era diferente de la insuficiencia vascular normal, tenía un color amarillo rojizo pálido. El hierro tenía una consistencia suave, tenía una superficie grasienta y transparente. Los acinos microscópicamente inalterados se extendieron por un tejido de células redondas, cuyas células tenían diferentes tamaños. Entre ellos había un delgado retículo endoplásmico. En células más grandes, se pudo reconocer la mitosis. Se observó un patrón similar en las glándulas lagrimales.

Epidemiología de la enfermedad de Myculic

Esta es una enfermedad rara, observada en adultos, principalmente en mujeres. En la infancia no se nota. A menudo se diagnostica en pacientes con enfermedades de la sangre (linfogranulomatosis) o es su predecesor.

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Causas de la enfermedad de Mikulich

Las causas de la enfermedad de Mikulich son desconocidas, se sospecha una infección viral y una enfermedad de la sangre (linfogranulomatosis).

Síntomas de la enfermedad de Mikulich

El cuadro clínico se caracteriza por un aumento significativo lento e indoloro en todas las glándulas salivales y lagrimales (como describió I. Mikulich en 1892). La piel sobre las glándulas en color no cambia. Cuando la palpación de la glándula tiene una consistencia densamente elástica. La función de las glándulas salivales y lagrimales, a diferencia del síndrome de Sjogren, no cambia. La membrana mucosa de la cavidad oral en color no cambia. La saliva con la masa de las glándulas salivales se libera libremente. No se detectan signos de daño a los órganos internos.

Diagnóstico de la enfermedad de Mikulic

Con el síndrome de Mikulich, se pueden detectar cambios linfoproliferativos en el sistema sanguíneo. Los indicadores de laboratorio de la orina se mantienen dentro de los límites normales. Los sialogramas determinan los signos de la sialoadenitis intersticial con el estrechamiento de los conductos de la glándula. En las biopsias de las glándulas salivales y lagrimales, se encuentra un infiltrado linfoide pronunciado que comprime los conductos sin destruir las membranas basales y reemplazando el tejido acinar.

Tratamiento de la enfermedad de Mikulich

El tratamiento de la enfermedad de Mikulich (síndrome) es principalmente sintomático. Usan terapia de rayos X, que da un efecto temporal, después de lo cual las glándulas salivales se agrandan nuevamente, y la sequedad de la cavidad oral puede persistir por un tiempo prolongado. Para el uso de tratamiento como el bloqueo exterior procaína en la glándula salival, etc. Inyección galantamina. El tratamiento se considera eficaz en el caso de una disminución significativa en las glándulas salivales en un largo período, la ausencia de la xerostomía y sialoadenitis aguda.

Pronóstico de la enfermedad de Mikulich

La perspectiva es desfavorable. La recaída se observa a menudo. En la dinámica de la observación, se detectan diversas enfermedades de la sangre u otros procesos patológicos severos en el cuerpo.