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Síntomas de gota en hombres y mujeres.
Último revisado: 20.11.2021
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La gota es una enfermedad que restringe a una persona en movimiento y le causa dolor salvaje en las piernas. Por ejemplo, debido a los ataques de gota, el famoso líder militar Kutuzov no podía sentarse en un caballo sin la ayuda de los soldados. ¿Cuáles son los síntomas de la gota y cómo combatir esta enfermedad?
¿Qué es la gota?
En resumen, es una enfermedad que tiene a una persona en sus garras debido a un trastorno metabólico. A saber, el intercambio de purinas en el cuerpo se rompe, las sustancias que participan en la creación del ADN. Y en lugar de ellos, el ácido úrico se acumula, lo que causa dolor salvaje en las extremidades.
Todos estos problemas se combinan con ataques de artritis en forma aguda, así como la acumulación de urato (esta es una sal de ácido úrico). Es por eso que una persona tiene movimientos muy limitados y dolor en las extremidades. Es por eso que Kutuzov no puede subir al caballo.
¿Qué es tofusi?
Los tofus son nudos en composiciones que son difíciles de sentir y que son visibles a simple vista. Los tofusi son síntomas clásicos de gota cuando pasa a una forma crónica. Estos nódulos aparecen cuando una persona está enferma con gota más de 5 años.
¿En qué consisten los tofuys? Del tejido conectivo que rodea las piedras de urato congelado. Se obtienen nódulos. Se pueden disponer no sólo de las manos y los pies, sino también en los codos, conchas de las orejas, en las plantas, en los muslos, brazos, piernas, e incluso en la zona nasal - su tabique cartílago.
Estos nódulos son amarillos, son inmediatamente visibles en las áreas afectadas por la gota. Durante los ataques de dolor, los tofus pueden no ser tan duros, se diluyen, el líquido se libera a través de pequeños agujeros en la piel, fístulas. La única ventaja de estos pequeños nódulos es que la infección no puede entrar en ellos, ya que el propio urato es bactericida, tiene propiedades antibacterianas. Lo que se excreta a través de las fístulas es blanco intenso.
Causas de la gota
Si la gota se identifica como primaria, la causa puede ser cambios genéticos, principalmente, defectos en las moléculas de proteínas o enzimas que toman una parte directa y activa en el metabolismo. Hablando con más precisión: sin estas moléculas (enzimas, enzimas), el metabolismo normalmente no podría ocurrir. Las moléculas de proteínas, en primer lugar, aceleran los procesos químicos en el cuerpo.
A la gota primaria se descubre con frecuencia defectos genéticamente causados en las enzimas que participan en el metabolismo
El defecto genético también está asociado con la hipofunción de los sistemas de enzimas renales que regulan la excreción de ácido úrico. El desarrollo de la gota también se ve facilitado por la nutrición excesiva, la carne monótona, el consumo de bebidas alcohólicas (especialmente cerveza, vinos de uvas secas) y un estilo de vida sedentario. La causa más común de gota secundaria es la enfermedad renal con insuficiencia renal, enfermedades de la sangre (policitemia, leucemia), acompañada de caries celular e hiperuricemia.
Grupos de riesgo
Esto es principalmente hombres después de 40 años. Y si una persona cumple 50 años, el riesgo de gota se desarrolla 2-3 veces. ¿Por qué los hombres aman la gota más que todo? Según una teoría, la aparición de esta enfermedad se asocia con un defecto del cromosoma masculino. Por lo tanto, el sexo fuerte sufre más de las manifestaciones de la gota. Los hombres sufren de esta enfermedad 20 veces más a menudo que el sexo más justo.
La gota también se asocia con una función renal deficiente. Entonces esta enfermedad se clasifica como gota de riñón. Es decir, en el grupo de riesgo: personas con insuficiencia renal. La comunicación con enfermedad renal gotosa no necesita mucho tiempo para encontrar - los riñones no son capaces de limpiar la sangre de los productos de la proteína, por lo que el flujo sanguíneo se ralentiza, hay un riesgo de agotamiento de los tejidos del cuerpo sustancias útiles, y se puede obtener el tejido enfermo.
Además, en la sangre, que está pobremente purificada, aumenta el nivel de ácido úrico, cristales pequeños, aparentemente inocentes. Pero estos cristales son realmente peligrosos para los humanos, ya que pueden hacer que las articulaciones tengan un diámetro más estrecho. Esto significa que las articulaciones ya no pueden realizar su trabajo cualitativamente y señalar esto con dolor, agotador, largo, insoportable. Para el dolor también se unen la inflamación de las articulaciones, así como los músculos que se encuentran a su alrededor. Entonces los procesos inflamatorios en el cuerpo son acompañados también por la hinchazón.
Las personas cuyos riñones no funcionan bien deben prestar atención a la condición de sus articulaciones; luego, la gota puede detenerse en sus etapas iniciales, cuando la enfermedad no es tan insidiosa.
Gota asociada con enfermedad renal
Los ataques de gota se pueden combinar con cálculos renales, lo que aumenta el dolor en las articulaciones y los riñones. Dichos dolores son muy frecuentes, ocurren en el 40% de los pacientes. Los cálculos renales y las manifestaciones de la gota pueden verse agravados por la pielonefritis.
La gota puede verse agravada por otra enfermedad bastante terrible: la nefropatía gotosa. Este es el estado de los riñones, cuando los riñones no pueden realizar sus funciones. A esta condición, la insuficiencia renal puede estar asociada. Un síntoma indicativo también puede ser el aumento de la presión arterial, lo que provoca que los pacientes experimenten dolores de cabeza severos, tales pacientes aproximadamente un tercio.
Siete etapas de gota
La gota se manifiesta en 7 etapas. Cada una de estas etapas tiene su propio comienzo, su curso y su carácter de dolor. Es importante que una persona sepa qué le sucede cuando tiene síntomas de gota.
Ataque agudo de gota clásica
¿Por qué clásico? Porque estos síntomas son característicos de las manifestaciones de la gota. Ocurren en 70-80% de los casos. Muy a menudo, las convulsiones alcanzan a una persona en el medio de la noche. Una persona comienza a sentir debilidad en las piernas, las manos, tiembla, no puede caminar por la cocina para beber un vaso de agua. Además, dolores de cabeza severos, artralgia, condición subfebril son posibles.
El indicador de que una persona tiene gota en su manifestación clásica será un dolor agudo en la articulación de la falange metatarsal, que se concentra en el dedo gordo del pie. Esta articulación se hincha muy rápidamente, también se puede distinguir por la piel roja, luego la piel cambia su tono a rojo azulado, con la piel brillante y el tacto firme.
El dedo está caliente en este momento, duele tocarlo. Por supuesto, en este estado, el dedo es muy difícil de mover, se congela en una posición, no es posible usar zapatos en absoluto.
La temperatura del cuerpo humano se eleva a 39 grados, fiebre. Estas son las manifestaciones de la gota clásica.
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¿Qué causa el dolor?
Alimentos con alto contenido de grasa, sobredosis de alcohol (intoxicación grave), lesiones de cualquier parte del cuerpo, especialmente extremidades inferiores.
Duración del dolor y ataques
De tres a diez días. Luego, el dolor disminuye temporalmente y puede reanudarse después de un tiempo: un mes, dos, tres, a veces en un año o dos. En un momento en que el dolor disminuye, desaparecen e hinchazón, la articulación comienza a funcionar normalmente, los movimientos se pueden hacer con la misma facilidad.
¿Qué sucede en el cuerpo durante un ataque?
En primer lugar, el proceso inflamatorio en el cuerpo está en marcha, lo que significa que la sangre está reaccionando necesariamente a él, nuestro fluido vital. Por lo tanto, al analizar la sangre, los médicos detectan un nivel elevado de ESR, ácidos de sialina, seromucoide, fibrina y también identifican proteína C reactiva, que no debería estar en un estado saludable. La proteína C reactiva es una proteína que aparece en la sangre, tan pronto como se detectan procesos inflamatorios en el cuerpo.
Ataque de gota en hombres y mujeres
Si el ataque de gota pasa por primera vez, entonces los hombres pueden tener síntomas adicionales, característicos de la artritis. La articulación del dedo gordo duele, se hincha, las articulaciones metatarsofalángicas y el tarso sufren de la misma manera.
La inflamación y las articulaciones cubitales también pueden estar inflamadas, pero esta no es una manifestación frecuente de gota. Es muy raro que las articulaciones de la pelvis, caderas, hombros, pecho y también la clavícula se inflamen y duelan.
Pero todas estas manifestaciones en los hombres - manifestaciones de la monoartritis, es decir, inflama y lastima cualquier parte del cuerpo de los anteriores.
En cuanto a las mujeres, su médico puede establecer poliartritis, es decir, enfermedades múltiples de las articulaciones de diferentes partes del cuerpo. Básicamente, estas son manos (¡hasta un tercio de las mujeres sufren estos dolores!), Así como enfermedades e hinchazón de la articulación del tobillo, el metatarso, las rodillas y la articulación de la muñeca.
Para estos síntomas, los hombres y las mujeres pueden determinar que tienen gota, no lesiones en las articulaciones o alguna otra cosa.
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Etapa subaguda de manifestaciones de gota
Se manifiesta como una monoartritis (es decir, la enfermedad de una sola articulación). La articulación del dedo gordo generalmente es la que más sufre. Es cierto, el dolor es menor. Tal vez hinchazón y dolor en la articulación media o grande de las piernas o los brazos, esto es más típico de los jóvenes menores de 30 años de edad.
Variante reumatoide de la gota
Sus síntomas - Pérdida de articulaciones de la mano, el más pequeño o las manifestaciones de monoartritis, manifestaciones loigoartrita o los ataques de dolor en las articulaciones, que puede durar varias horas o incluso días.
Estadio pseudophlegonous de la gota
Se expresa como una mono manifestación de artritis. Se puede localizar en cualquier articulación y tejidos que lo rodean. La temperatura alta, desde 38 grados, es también un signo expresivo de que una persona tiene una etapa de pseudo-reflujo de gota. Además, los síntomas acompañantes son síntomas asociados: una inflamación pronunciada de una articulación, fiebre, un aumento de la VSG en la sangre, leucocitosis.
Gota por tipo de poliartritis infecciosa alérgica
Este tipo de gota puede molestar a una persona en 5% de los casos. Es decir, es una forma bastante rara de ello. La gota por el tipo de poliartritis infecciosa alérgica puede manifestarse como una poliartritis, pero la localización del dolor no es permanente, sino errante. La inflamación con este tipo de gota se manifiesta muy rápidamente, las articulaciones inflamadas son brillantes y difíciles de tocar, puede ser un tono púrpura intimidante.
Gota en la etapa de síntomas bajos
Con este tipo de gota, el dolor apenas se puede sentir, la articulación inflamada es de poca importancia, y la persona a menudo sufre sin acudir al médico. Esto no está permitido en ningún caso, necesita ver a un médico, incluso si el dolor no es muy fuerte. Esta forma de gota también se puede distinguir por la hiperemia de la piel en el área donde la articulación se ha inflamado.
Gota en forma artrítica
Esta enfermedad involucra un dolor que se localiza en los tendones, con mayor frecuencia en el tendón del calcáneo. Es un toque denso y engrosado. Con cada hora y día, si esta forma de gota no se trata, la poliartritis crónica se desarrolla con implicación gotosa.
Con esta forma de gota, las articulaciones de las piernas sufren más, se deforman. Una persona ya no puede moverse como antes, sus movimientos se ven obstaculizados por severos dolores en las articulaciones. Y su deformación se debe a depósitos en articulaciones que se asemejan a nódulos. Además, los crecimientos óseos son posibles, los dedos son muy fáciles de dislocar, no son tan móviles, pueden oír un crujido.
Los pacientes con esta forma de gota se mueven muy mal, no pueden trabajar completamente. Junto con las articulaciones, los músculos se deforman, ya no son tan fuertes, no soportan las articulaciones mal. Es cierto que con la contractura frecuente de los músculos, la anquilosis (inmovilidad completa de las articulaciones) ocurre muy raramente.
Con esta forma de gota, las personas deben recordar que pueden tener ataques agudos de dolor, luego estos dolores se vuelven crónicos, así como la inflamación del tejido muscular cercano. Esto se debe a la afluencia constante de uratos, sales de orina (en griego, "urato", orina).
Dos formas de gota
Hay una gota primaria, y hay una secundaria. En el primer caso, esta enfermedad no surge debido a algunas otras enfermedades, es como si por sí misma (aunque todo en el cuerpo humano está interrelacionado). En el segundo caso, la gota secundaria, los culpables de la enfermedad son otras dolencias: psoriasis, leucemia mieloide, enfermedad cardíaca congénita, hemoglobinopatía y otras enfermedades de los órganos internos y la sangre. A la gota secundaria también es su forma, cuando una persona usa ciertos medicamentos que afectan los tejidos del cuerpo: citostáticos, medicamentos con riboxina, sauréticos y otros medicamentos.
¿A quién contactar?
¿Qué exámenes se hacen con gota?
El análisis general de la sangre - en esto puede determinar, si hay procesos inflamatorios en un organismo; Además, con la gota en la sangre se incrementará la ESR.
Análisis de sangre para bioquímica: cuando la gota se determina al aumentar los niveles de ácidos siálicos, haptoglobina, Y-globulinas, alfa-2, así como también de fibrina, ácido úrico. Los niveles elevados de ácido úrico en la sangre serán más de 0.12-0.24 mmol / l.
Radiografía de todas las articulaciones: este método ayuda a determinar si una persona tiene una forma crónica de gota. Si es así, las manchas blancas con un valor de 0.5 mm a 3 cm de diámetro serán visibles en la pantalla. Todos estos cambios en las articulaciones se deben a los tofus, de los cuales ya está muy consciente.
Los tofus pueden ser grandes y luego, destruyendo, destruyen la sustancia cortical de las articulaciones. Este fenómeno se llama síntoma de hinchazón del borde óseo. Cuando la gota preocupa a una persona durante mucho tiempo, la glándula de secreción interna, que también se llama cuerpo pineal, puede colapsar casi por completo. En lugar de las sales de ácido úrico en una forma sólida, se forman uratos. Se pueden ver en la fluoroscopia, pero no en la etapa inicial, y no menos de cinco años después de que la persona enfermó de gota.
Análisis de líquido sinovial
Normalmente, el número de leucocitos debe ser de 1 a 15 × 109 / l. Su color debe ser transparente, el líquido sinovial no debe ser viscoso. Si una persona tiene gota en una forma crónica, las sales cristalinas del ácido úrico son claramente visibles en el líquido sinovial.
Biopsia de punción de tophi
Este método se usa para encontrar cristales de ácido úrico en el tofus. Entonces puedes determinar con precisión qué tiene una persona con gota.