Síntomas de hipertiroidismo

Los síntomas de hipertiroidismo a menudo se pueden ver en personas comunes en la calle, sin sospechar que están enfermos. El hipertiroidismo es una enfermedad caracterizada por un aumento difuso de la glándula tiroides, una mayor secreción de hormonas tiroideas y, como resultado, una violación del estado funcional de los órganos y sistemas internos. Esta enfermedad también se llama enfermedad de Base, enfermedad de Graves, enfermedad de Flanyani, enfermedad de Pari, tirotoxicosis.

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Metabolismo en hipertiroidismo

Las hormonas de la glándula tiroides influyen activamente en todos los procesos del cuerpo y principalmente en el metabolismo. La regulación de las hormonas tiroideas se produce tanto a nivel de la respiración celular como a nivel del metabolismo de todo el organismo.

El metabolismo en el hipertiroidismo se caracteriza por la aceleración de los procesos de digestión de los alimentos, la asimilación inadecuada de nutrientes y la rápida excreción de productos metabólicos. El intercambio principal para esas personas aumenta, por lo que se genera una gran cantidad de energía. La influencia del aumento del tono del sistema nervioso simpático en el tracto gastrointestinal promueve una mayor secreción de jugo gástrico; por lo tanto, la comida se digiere rápidamente y continúa. En el intestino debido a un aumento de la peristalsis, los procesos de absorción son insuficientes, por lo tanto, las personas son delgadas. Tal proceso intensivo de digestión facilita la rápida saturación y la rápida aparición de una sensación de hambre.

A nivel de las células, debido a la insuficiencia de nutrientes, toda la energía se gasta en proporcionar funciones vitales a los órganos y sistemas del cuerpo. Es decir, el intercambio principal se mantiene en cantidades excesivas y el resto de ATP se gasta en energía térmica. Esto explica el aumento moderado de la temperatura y el aumento de la sudoración en pacientes con hipertiroidismo.

También juega un papel en el modo de ingesta de alimentos. Dado el aumento de la excitabilidad del sistema nervioso, los pacientes no dedican mucho tiempo al proceso de ingesta de alimentos, y esto interrumpe aún más la regulación de este proceso.

Los primeros signos de hipertiroidismo

Los síntomas característicos del hipertiroidismo son la dilatación difusa de la glándula tiroides. Estos pacientes notan en primer lugar, ya que la hiperplasia da una sensación de incomodidad en el cuello y evita la respiración. Como consecuencia, la actividad funcional de la glándula también aumenta y aumenta la síntesis de hormonas tiroideas, que a su vez afecta los órganos internos.

Los primeros signos de hipertiroidismo son a menudo inespecíficos, y los pacientes no les prestan mucha atención hasta que hay irregularidades en el trabajo de los órganos internos. Al comienzo de la enfermedad predominan la debilidad muscular y los calambres musculares, excitabilidad, fatiga, labilidad emocional, aumento de la irritabilidad e incapacidad para concentrarse. Dado que las hormonas tiroideas afectan principalmente al sistema nervioso, la conducción nerviosa aumenta, lo que causa dichos cambios. Estos síntomas ocurren temprano en el desarrollo de la enfermedad y, a menudo, el paciente simplemente no les presta atención. Cuando la glándula tiroides se agranda en gran medida, solo los pacientes acuden al médico. En este caso, el hierro se incrementa considerablemente en tamaño, cuando se determina por palpación, el parénquima engrosamiento generalmente uniforme, consistencia elástica, es fácil de mover, no soldado a la piel, sin signos de inflamación.

Con un curso largo de la enfermedad, en ausencia de tratamiento, aparecen síntomas de lesiones en órganos internos que son más difíciles de corregir.

Cambios externos en hipertiroidismo

Las hormonas tiroideas afectan los procesos tróficos en la célula y con la tirotoxicosis hay cambios en la actividad celular y la diferenciación.

Los cambios en el cabello se caracterizan por su fragilidad, pérdida excesiva, pérdida de cabello. La estructura del cabello se vuelve suave, delgada, rápidamente zhirneyut. Esto se debe al efecto del exceso de hormonas en las glándulas sebáceas, que estimula la liberación de grasa en la piel. Además, las hormonas actúan sobre el folículo piloso y se hipertrofia con una violación de la función de alimentar el cabello.

Los cambios en los ojos son un síntoma específico de hipertiroidismo. Los síntomas oculares de diversos grados de severidad dependen del grado de tirotoxicosis. Son una consecuencia del aumento del tono de los músculos oculares, la retracción de la fibra orbital y los párpados superiores. Todos los pacientes tienen exoftalmos, más a menudo bilateral, que ocurre al inicio de la enfermedad, y luego progresa y se acompaña de un brillo pronunciado en los ojos. Además de exoftalmos, hay otros signos:

• Síntoma Gref: durante una mirada hacia abajo, el párpado superior se queda atrás del inferior y aparece una tira de blanco;
• El síntoma de Kocher es el retraso del párpado inferior cuando se ve desde abajo;
• El síntoma de Delrymple es una amplia mirilla;
• Síntoma Stelvag: parpadeo no frecuente;
• Síntoma de Mobius: convergencia borrosa, con el estrechamiento de la pupila, uno o ambos ojos se desvían del centro.

Oftalmopatía de infiltración es el segundo síntoma ocular, que se detecta en el 50% de los pacientes como resultado del daño a la fibra de la órbita y el músculo con autoanticuerpos con el desarrollo de edema. Al mismo tiempo, durante el movimiento de los globos oculares a la derecha e izquierda y arriba y abajo hay dolor, mientras que hay arena y doble visión en los ojos. Estos signos ocurren en la tirotoxicosis severa.

Los cambios en la piel del hipertiroidismo también tienen sus propias características. En primer lugar, las personas con esta patología se ven más jóvenes que sus años. Esto se debe al hecho de que la piel es delgada, aterciopelada, tierna, con arrugas tardías. Si una persona está enferma por un tiempo prolongado, los cambios en la piel son más graves. Se forma dermopatía infiltrativa: engrosamiento y engrosamiento de la piel en la superficie frontal de la espinilla y los pies. La piel en este lugar no va a retirarse. En un curso más severo, puede haber hinchazón de la tibia con hiperemia brillante.

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Psicosomática en hipertiroidismo

Un mayor nivel de hormonas tiroideas afecta el sistema nervioso al aumentar el número de impulsos nerviosos y la velocidad de su conducción. El desequilibrio en la regulación del sistema nervioso conduce a la predominancia de los procesos de excitación, lo que afecta el comportamiento del paciente, su actividad nerviosa. Como proceso secundario, los órganos internos sufren debido a una violación de la regulación de su trabajo.

La psicosomática en el hipertiroidismo es una patología de la actividad de los órganos internos debido a la alteración de la actividad normal del sistema nervioso. Las personas se irritan, se impacientan, lo que provoca trastornos del sueño: los pacientes no pueden dormir mucho tiempo o duermen mal, a menudo se despiertan. El apetito es elevado, pero las personas son flacas y a menudo quieren comer.

La prisa conduce a una violación del régimen general del día, una violación de la dieta. Puede ser manifestaciones en forma de síndrome diarreico, dispéptico. A menudo las quejas de dolor abdominal severo por apendicitis tipo debido a espasmo muscular, pero no cambios orgánicos. Si se asigna a tales pacientes sedantes o antiespasmódicos para el dolor, entonces desaparecen todos los síntomas, lo que se confirma mediante la psicosomática.

Las mujeres pueden tener ciclos menstruales irregulares en forma de polimenorea, sangrado. En una edad posterior, puede haber un retraso en la menopausia.

Si estos cambios son psicosomáticos, desaparecen en el tratamiento del hipertiroidismo sin una terapia especial.

También se debe notar la tendencia al mareo en el hipertiroidismo. Esto se debe a la regulación del tono del sistema cardiovascular y nervioso. Con un cambio repentino en la posición del cuerpo, por ejemplo, si el paciente se levanta bruscamente de la cama, la sangre se deposita en las extremidades inferiores y el corazón no tiene tiempo para reaccionar porque sus contracciones ya tienen una alta frecuencia: mareos o pérdida de conciencia. Es fácil de ajustar si distribuye la carga de manera uniforme.

Temperatura con hipertiroidismo

Las hormonas de la glándula tiroides afectan casi todos los procesos de actividad vital del cuerpo humano. La regulación de la temperatura corporal también depende de ellos, aunque no directamente a través del centro de la termorregulación, sino indirectamente a través de la actividad de los órganos y tejidos periféricos.

Los pacientes a menudo tienen quejas sobre sudoración excesiva. Esto es realmente un problema para el paciente. Las hormonas tiroideas aumentan el metabolismo y, en particular, el metabolismo principal, por lo que se genera una gran cantidad de energía que produce calor. Al mismo tiempo, la formación de calor prevalece sobre la transferencia de calor.

El aumento de la excitabilidad nerviosa y la velocidad de la conducción del impulso nervioso afectan los músculos y se observa un temblor. Este fenómeno también aumenta la producción de calor y reduce el proceso de transferencia de calor.

Debido a estos fenómenos, los pacientes tienen la piel húmeda y tibia, frente caliente. La temperatura con hipertiroidismo aumenta, a veces hasta 37 grados o un poco más. Estos pacientes pueden no sentir, con la excepción de sudoración excesiva. Pero a veces la temperatura comienza a molestar al paciente y no cae bajo la influencia de drogas antipiréticas, ya que el mecanismo de su aparición no es central.

Para eliminar este síntoma, es necesario eliminar la razón, es decir, reducir el nivel de hormonas tiroideas.

Presión en hipertiroidismo

La actividad del sistema cardiovascular está directamente regulada por las hormonas tiroideas. Aumentan la frecuencia cardíaca, el gasto cardíaco, la excitabilidad y la conductividad del miocardio.

Con un exceso de hormonas, el corazón sufre primero. Con un aumento en la frecuencia cardíaca, el volumen de sangre no cambia, por lo que la presión arterial aumenta con el hipertiroidismo, principalmente sistólico, debido a un aumento en el volumen sistólico. El grado de su aumento corresponde a la gravedad de la enfermedad. Dicha hipertensión arterial no se trata con medicamentos antihipertensivos, ya que el mecanismo de su aparición es diferente.

El paciente siente el aumento de la frecuencia cardíaca como una taquicardia, no solo con actividad física o excitación, sino también en reposo, que es especialmente característico del hipertiroidismo.

Con la tirotoxicosis prolongada, pueden ocurrir cambios orgánicos en el miocardio en forma de una alteración de la excitabilidad normal. Los pacientes en el electrocardiograma tienen un voltaje aumentado de los dientes, son agudos, con una duración corta. Trastornos de la conductividad en forma de extrasístoles, fibrilación auricular. Las extrasístoles surgen debido a que la frecuencia cardíaca aumenta tanto que se produce una contracción cardíaca adicional.

Con un aumento del gasto cardíaco del tiempo para la diástole - "reposo" del corazón - muy poco, y esto contribuye a la aparición de la fibrilación auricular.

Tales violaciones del ritmo cardíaco pueden conducir a lesiones orgánicas a lo largo del tiempo, por ejemplo, a la formación de trombos en la luz de los oídos, por lo que es importante tratar la enfermedad antes de que surjan complicaciones tan graves.

Diabetes y edema en el hipertiroidismo

El sistema urogenital en sí mismo no se ve directamente afectado por las hormonas tiroideas, pero a veces los pacientes tienen quejas. Esto puede deberse, muy probablemente, a la regulación de la actividad de la vejiga y los riñones.

La diabetes en el hipertiroidismo tiene una naturaleza neurogénica. Esto se asocia con un mayor número de impulsos nerviosos, a veces incluso espurios, que provienen del sistema nervioso autónomo a fibras nerviosas eferentes que regulan el funcionamiento de los órganos urinarios, y luego de los órganos a lo largo de las vías aferentes hacia los centros corticales. Por lo tanto, algunos pacientes, especialmente los "activos", pueden verse afectados por el aumento de la micción.

En cuanto a la distribución del líquido, tiene sus propias peculiaridades. El aumento de la sudoración contribuye a la mayor necesidad de líquidos, y esto - a la hiperhidratación. Sin embargo, al compensar la enfermedad, no hay señales de un aumento en el balance hídrico. Edema en hipertiroidismo indica un curso severo de la enfermedad. Luego, junto con los síntomas de engrosamiento del pliegue de la piel en la espinilla, hay hinchazón significativa de la espinilla, marcado enrojecimiento y dolor. Otros tipos de edema para el hipertiroidismo no son típicos. Hasta la fecha, debido al diagnóstico oportuno de la enfermedad y al tratamiento adecuado, no se encuentran casos tan complicados.

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Reflujo con hipertiroidismo

Las lesiones del tracto gastrointestinal son muy significativas. Hay un aumento en la producción de jugo gástrico, que puede causar un síntoma tan desagradable como el reflujo y la aparición de acidez estomacal. Otro es el tono aumentado del sistema nervioso parasimpático y el esfínter esofágico inferior se relaja. En la mayoría de los casos, el reflujo aparece de forma espontánea, a veces con un cambio en la posición del cuerpo: las pendientes. El tratamiento de tal condición es sintomático para la acidez estomacal.

Las glándulas exocrinas también sufren de tirotoxicosis. El páncreas tiene una deficiencia de función, y las proteínas, las grasas y los carbohidratos son poco digeridos.

Los cambios en el hígado con hipertiroidismo se caracterizan por un empeoramiento de la salida de bilis, estancamiento de la bilis debido a una regulación nerviosa incorrecta. El hígado se ve afectado por productos metabólicos tóxicos y productos de degradación hormonal, que interrumpen su función normal. Por lo tanto, se desarrolla una degeneración grasa del parénquima hepático. Clínicamente, se puede manifestar como la aparición de ictericia, picazón, cambios en el análisis bioquímico de la sangre, un aumento en el total de bilirrubina debido a la administración directa. La aparición de ictericia es un signo desfavorable del curso de la enfermedad y es una complicación extremadamente complicada. Por lo tanto, el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno pueden prevenir por completo las complicaciones de la enfermedad y eliminar todos los síntomas.

Se requiere un control claro de la función del glándula en el futuro.

Los síntomas del hipertiroidismo son muy característicos y específicos de esta enfermedad. Es importante no perder los primeros signos y llegar a tiempo para buscar ayuda. Cualquier médico puede ver estos cambios y, en el caso de un diagnóstico oportuno, se pueden evitar muchas complicaciones. Una etapa importante es el control del estado de salud del paciente y el efecto terapéutico de la terapia prescrita.