Síntomas de hipotrofia

Los síntomas de la malnutrición en chastonosti cada uno de los 3 principales tipos clínicos y patogénicos de la malnutrición: opciones marasmo, kwashiorkor y de transición - marasmo-kwashiorkor - caracterizan no sólo por sus propias características, pero también características comunes. En el cuadro clínico de cualquier forma de hipotrofia, se pueden distinguir los siguientes síndromes clínicos principales:

• grosura inadecuada;
• trastornos tróficos;
• disminución de la tolerancia a los alimentos;
• cambios en el estado funcional del sistema nervioso central;
• alteraciones de la reactividad inmunológica.

Marasmus es el resultado de la ingesta de proteínas y energía, a menudo acompañado de una deficiencia de vitaminas y minerales esenciales. Debido a la utilización activa de proteínas musculares para mantener una concentración adecuada de proteínas viscerales, la enfermedad se manifiesta clínicamente por agotamiento severo. La piel de estos pacientes adquiere un tono gris, se vuelve cianótica , seca, pierde por completo su elasticidad, aparecen fácilmente úlceras y escaras. Marque la ausencia completa de la capa de grasa subcutánea. Debido a la ausencia de grumos grasos de Bisha, la cara adquiere una forma triangular, se arrugan, las mejillas huecas son visibles. Cambios similares Los médicos del pasado describieron una definición amplia: "la cara de Voltaire". En tales pacientes, se observa el fenómeno de queilitis y mucositis, los bucles intestinales que se llenan de gases se contornean a través de la piel abdominal adelgazada. La gravedad de las manifestaciones clínicas marcadas depende del grado de severidad de la hipotrofia.

Los principales síntomas de desnutrición - marasmo alimentario en niños pequeños

		Grado de hipotrofia
Características clínicas	Yo	II	III
Deficiencia de peso corporal	11-20%	21-30%	Más del 30%
Relación de peso a longitud	P25-P10	P10-P3	Menos P3
Condición de la piel:
Color	Pálido	Gris pálido	Grisáceo-cianótico
Humedad	Ligeramente reducido	Moderadamente reducido	Fuertemente reducido
Elasticidad	Normal	Disminuido	Fuertemente reducido
Capa de grasa subcutánea	Estirado en el vientre	Falta en el tronco y las extremidades	Está ausente en todas partes, incluso en la cara ("la cara de Voltaire")
Turgor de tejidos	Slagha reducido	Moderadamente reducido	Fuertemente reducido
Apetito	No violado	Moderadamente reducido	Anorexia
Carácter de la silla	No cambiado	Inestable (diarrea, estreñimiento)	"Hambriento" (seco, desmenuzado, con olor putrefacto)
Regurgitación y vómitos	Rara vez	A menudo	Muy a menudo
Tono emocional	Ansiedad	Ansiedad y opresión	Opresión, apatía
Reflejos fisiológicos	No violado	Moderada hyporeflexion	Hyporeflection significativo
Desarrollo psicomotor	Coincide con la edad	Está detrás de la norma	Desaparecer las habilidades adquiridas
Resistencia inmunobiológica	Normal o ligeramente reducido	Significativamente reducido	Inmunodeficiencia secundaria transitoria
Tono muscular	Hipotensión ligera	Hipotensión moderada	Hipotensión severa

Los síntomas típicos de la hipotrofia: el kwashiorkor se caracterizan por la tétrada de la lámpara de gelatina, que incluye:

1. edema;
2. retraso en el desarrollo físico;
3. Atrofia de los músculos con preservación de la capa de grasa subcutánea;
4. retraso en el desarrollo neuropsicológico.

Por lo general, la hinchazón aparece primero en la superficie posterior de los pies, luego se diseminan a otras partes del cuerpo. Debido a una violación de la producción de la hormona melanotrópica, se observa hipopigmentación de la piel, que también se manifiesta por etapas. Primero, la hipopigmentación aparece en los codos y los pliegues inguinales, luego en la cara, luego la piel del tronco se ve afectada y el niño adquiere una apariencia característica: un "niño rojo". Al mismo tiempo señalar las áreas de hiperpigmentación con contornos irregulares (codos, caderas superficie exterior), el fenómeno de desprendimiento de la epidermis, el adelgazamiento de las membranas mucosas, estomatitis angular, fisuras perianales. Además, estos pacientes a menudo desarrollan síntomas de hipotrofia, como despigmentación del cabello, hepatitis (debido a infiltración grasa y edema) y esplenomegalia. Caracterizado por hipotermia (temperatura corporal por debajo de 35.6 ° C), apatía, inhibición, "una máscara de sufrimiento", marcado letargo, estupor letárgico. Los pacientes se encuentran en posición fetal para reducir la pérdida de calor. La condición de los pacientes con kwashiorkor empeora progresivamente debido a la anorexia pronunciada, que cierra el círculo vicioso.

Marasmus-kwashiorkor combina signos de marasmo y kwashiorkor en forma de pronunciada atrofia y edema. Los cambios en la piel y el cabello son moderadamente expresados, caracterizados por infiltración de hígado graso. La enfermedad se desarrolla como resultado de la ingesta severa de proteínas y energía cuando la infección se estratifica.

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