Síntomas de la infección por hemofilia en niños

La neumonía asociada con H. Influenzae es aproximadamente el 5% de todos los pacientes con neumonía; incluso más a menudo este patógeno se siembra de exudado pleural en pacientes con pleuresía. Como regla general, los niños de los primeros 2 años de vida se enferman.

La enfermedad comienza bruscamente con un aumento de la temperatura corporal a 39-40 ° C, fenómenos catarrales y toxicosis grave. La sintomatología no difiere de otras neumonías bacterianas. La percusión y la auscultación detectan un foco de inflamación en la proyección de uno o más segmentos de los pulmones. El proceso se localiza con mayor frecuencia en las zonas basales, pero los lóbulos inferior y superior de uno o ambos pulmones pueden verse afectados. Quizás abscesado. Los cambios de rayos X tampoco son específicos. De acuerdo con el cuadro clínico, se identifican focos de oscurecimiento homogéneo o sombras densas de drenaje focal en caso de pleuresía exudativa.

La meningitis hemofílica se manifiesta clínicamente por los mismos síntomas que otras meningitis purulentas. La enfermedad comienza con la subida aguda de la temperatura corporal a 39-40 ° C y la aparición obscheinfektsionnogo toxicidad con vómitos repetidos, excitación, un trastorno de sueño completo, manos temblor del mentón. Los hijos de los primeros meses de vida celebran hipersensibilidad, gran fontanela abultada, al menos hay una síntomas Kernig Brudzinskogo, rigidez en el cuello positivo. Los cambios en el líquido cefalorraquídeo prácticamente no difieren de los de la meningitis meningocócica o neumocócica.

La paniculitis (celulitis, inflamación del tejido graso) por lo general ocurre en niños del primer año de vida. La enfermedad comienza con la aparición en la región de la cabeza, el cuello, las mejillas o en la región peri-ocular de áreas densas y dolorosas de color rojo azulado o púrpura de 1 a 10 cm de diámetro o más. Al mismo tiempo, puede haber otras manifestaciones de la enfermedad: otitis media, meningitis purulenta, neumonía, etc.

La epiglotitis aguda, o inflamación de la epiglotis, se observa en niños de 2 a 5 años. Se manifiesta por dolores agudos en la garganta, incapacidad para tragar, disnea pronunciada, dificultad respiratoria debido a la constricción o incluso bloqueo de la laringe en la región de la epiglotis. Posible afonía, salivación excesiva, palidez, cianosis, hinchazón de las alas de la nariz. Los niños pequeños a menudo arrojan sus cabezas en ausencia de síntomas meníngeos. En niños mayores y adultos, al presionar la raíz de la lengua, se puede ver una epiglotis rojo cereza claramente edematosa. Con la laringoscopia directa, además de la derrota de la epiglotis, se detecta un proceso inflamatorio en el espacio subglótico.

La pericarditis hemofílica representa hasta el 15% de todos los casos de pericarditis en niños. Clínicamente, no difiere de la pericarditis de otra etiología bacteriana. La enfermedad se manifiesta por una temperatura corporal elevada, taquicardia, que ensancha los límites de la falta de agudeza cardíaca, la sordera de los tonos cardíacos, los trastornos respiratorios, etc.

Con la artritis purulenta de etiología hemofílica, generalmente se afectan las articulaciones grandes: rodilla, codo, cadera y hombro. Las manifestaciones clínicas de la artritis purulenta no difieren de las de otras etiologías bacterianas.

La osteomielitis causada por H. Influenzae, clínicamente manifiesta los mismos síntomas que la osteomielitis y otra etiología bacteriana (estafilococos, estreptococos et al.). La mayoría de los grandes huesos tubulares están afectados: femoral, tibial, humeral. El diagnóstico se establece sobre la base de los resultados de cultivos bacteriológicos de aspirado de médula ósea, así como el estudio de frotis teñidos con Gram.

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