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Síntomas de rayos X de la insuficiencia cardíaca
Último revisado: 19.10.2021
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Un cardiólogo gracias a los métodos de radiación recibe amplia información sobre la morfología y función del corazón y los vasos principales, datos objetivos sobre las más mínimas desviaciones de la norma. En base a los numerosos síntomas identificados, se construye el diagnóstico clínico final de la enfermedad. Es aconsejable considerar los signos de la patología del corazón, que con mayor frecuencia es observado por un médico general. Estos son principalmente síntomas de rayos X de cambios en la posición, forma, tamaño y función contráctil del corazón.
Cambiando la posición del corazón. En una persona sana, el corazón está en la sección anterior de la cavidad torácica. Cuando cambia la posición del cuerpo, se mueve dentro de unos pocos centímetros, haciendo rotaciones simultáneas alrededor de los ejes vertical y horizontal. Una de las anomalías congénitas es la posición del corazón en el lado derecho: su dextroposición. El corazón puede desplazarse hacia un lado con derrame pleural, una gran hernia diafragmática o un tumor. La extracción del corazón a menudo se observa con la contracción del tejido pulmonar. El examen de la condición de los pulmones y el diafragma generalmente permite establecer fácilmente la causa de la posición anormal del corazón.
Cambios en la forma del corazón. La forma del corazón en la imagen de rayos X es una variable. Depende de la posición del cuerpo en el espacio y del nivel del diafragma en pie. La forma del corazón no es la misma en niños y adultos, en mujeres y hombres, pero en general la forma del corazón se asemeja a un óvalo alargado, colocado oblicuamente en relación con la línea media del cuerpo. El borde entre la sombra del corazón y la sombra de los vasos principales (la cintura del corazón) está bien definido, los contornos de la silueta cardíaca se distinguen claramente, delimitados por líneas arqueadas. Tal forma de corazón con arcos claramente visibles se considera normal.
Variaciones variadas en la forma del corazón en condiciones patológicas se pueden agrupar de la siguiente manera: formas mitral, aórtica y trapezoidal (triangular). Con la forma mitral, la cintura del corazón desaparece, el segundo y el tercer arco del contorno izquierdo de la silueta cardiovascular se alargan y sobresalen más de lo normal en el campo pulmonar izquierdo. Más alto de lo normal, es el ángulo cardiovascular correcto. En la forma aórtica, la cintura del corazón, por el contrario, se expresa bruscamente, el contorno profundo del contorno aparece entre el primer y el cuarto arco del contorno izquierdo. El ángulo cardiovascular derecho se mezcla hacia abajo. Los arcos son más alargados y más convexos, correspondientes a la aorta y el ventrículo izquierdo del corazón.
Por sí mismo, la configuración mitral o aórtica del corazón aún no prueba la presencia de la enfermedad. La forma del corazón, cerca de la mitral, se encuentra en las mujeres jóvenes, y cerca de la aorta, en las personas mayores de la constitución hipersténica. Una indicación de una condición patológica es la combinación de la forma mitral o aórtica del corazón con su aumento. La causa más común de la formación de la forma mitral del corazón es una sobrecarga de la aurícula izquierda y el ventrículo derecho. En consecuencia, la mitralización del corazón se lleva a cabo principalmente por defectos del corazón mitral y enfermedades pulmonares obstructivas, en las cuales aumenta la presión en la circulación pequeña. El desbordamiento del ventrículo izquierdo y la parte ascendente de la aorta es la causa más frecuente de la configuración aórtica del corazón. Conduce a malformaciones aórticas, hipertensión, aterosclerosis de la aorta.
Las lesiones difusas del músculo cardíaco o la acumulación de líquido en el pericardio causan un aumento general y relativamente uniforme en la sombra del corazón. Al mismo tiempo, la división de sus contornos en arcos separados se pierde. Una forma similar del corazón generalmente se llama trapezoide o triangular. Ocurre en lesiones difusas del miocardio (distrofia, miocarditis, miocardiopatía) o en presencia de efusión en la camisa del corazón (pericarditis exudativa).
Cambio en el tamaño del corazón Cambiar el tamaño de las cámaras del corazón es un signo importante de la condición patológica. La expansión de las cámaras se detecta utilizando métodos de rayos. Esto está más fácilmente disponible con estudios de ultrasonido y radiográficos. Un aumento general en el corazón puede ocurrir como resultado de un derrame en el pericardio o como resultado de la expansión de todas las cámaras del corazón (cardiopatía congestiva). El ultrasonido puede distinguir de inmediato entre estos dos estados.
Mucho más a menudo es necesario diagnosticar la ampliación de las cámaras individuales del corazón. De nuevo, la ecografía (método M o ecografía) es de importancia primaria aquí. Los signos de rayos X de un aumento en las cámaras individuales del corazón son el alargamiento y la gran convexidad del arco correspondiente en la radiografía.
Cambio en las contracciones del corazón Mediante el uso de técnicas de radiación puede ser de frecuencia estimado del corazón y los vasos del tipo de pulsación, la profundidad y batir tasa, movimiento de la pared cardíaca velocidad en el momento de la reducción, la dirección de movimiento (normal o paradójica), la aparición de contracciones y relajaciones adicionales, el cambio en el espesor de la pared del corazón en el momento de la contracción y relajación . Todos estos síntomas de daño cardíaco generalmente se establecen en la ecografía, con menos frecuencia, si no es posible realizarla, usando fluoroscopia. Normalmente, el rango de movimiento de la pared del ventrículo izquierdo es de 10-12 mm, y el derecho - de 4-5 mm.