Síntomas del síndrome catarral-respiratorio

Formas clínicas del síndrome catarral-respiratorio.

• La rinitis aguda es una inflamación de la mucosa nasal. Síntomas característicos: estornudos, secreción nasal de moco y dificultad para respirar. La salida de moco por la pared posterior de la faringe provoca tos.
• La faringitis es una inflamación de la mucosa faríngea. Se caracteriza por sensaciones repentinas de irritación y sequedad en la garganta, así como dolor al tragar.
• La amigdalitis es una alteración localizada en las amígdalas palatinas de etiología bacteriana (generalmente estreptocócica) y viral. Se caracteriza por intoxicación, hiperemia e inflamación de las amígdalas, los arcos palatinos, la úvula, la pared posterior de la faringe y depósitos sueltos en las lagunas.
• La laringitis es una inflamación de la laringe que afecta las cuerdas vocales y el espacio subglótico. Los primeros síntomas son tos seca y ronquera.
• La epiglotitis es una inflamación de la epiglotis que se caracteriza por una dificultad respiratoria grave.
• La traqueítis es un proceso inflamatorio de la mucosa traqueal. Síntomas: dolor detrás del esternón y tos seca.
• La bronquitis es una lesión de los bronquios de cualquier calibre. El síntoma principal es la tos (seca al inicio de la enfermedad, húmeda al cabo de unos días con esputo creciente). El esputo suele ser mucoso, pero en la segunda semana puede adquirir un tono verdoso debido a la presencia de fibrina. La tos persiste durante dos semanas o más (hasta un mes en enfermedades causadas por adenovirus, virus respiratorio sincitial, micoplasma y clamidia).

Los principales patógenos bacterianos de las infecciones respiratorias agudas son microorganismos oportunistas y patógenos neumotrópicos.

Síndromes clínicos en lesiones del tracto respiratorio de etiología viral

Patógenos	Principales síndromes de daño de las vías respiratorias
Virus de la gripe	Traqueítis, nasofaringitis, bronquitis, crup con fiebre en niños.
Virus de la parainfluenza	Laringitis, nasofaringitis, crup falso
Virus sincitial respiratorio	Bronquitis, bronquiolitis
Adenovirus	Faringitis, amigdalitis, rinitis.
Rinovirus	Rinitis, nasofaringitis
Virus ECHO	Rinofaringitis
Virus Coxsackie A	Faringitis, herpangina
Virus Coxsackie B	Faringitis
Coronavirus humanos	Rinofaringitis, bronquitis
Coronavirus del SARS	Bronquitis, bronquiolitis, síndrome de dificultad respiratoria
VHS	Faringitis

Síndromes clínicos en lesiones del tracto respiratorio de etiología bacteriana

Excitante	Principales síndromes de daño de las vías respiratorias
Streptococcus pneumoniae	Otitis, rinitis, sinusitis, neumonía.
Staphylococcus haemolyticus	Amigdalitis
Haemophilus influenzae (forma encapsulada)	Epiglotitis, rinitis, sinusitis, neumonía, bronquitis.
Haemophilus influenzae (forma no capsular)	Sinusitis, otitis
Moraxella catarrhalis	Otitis, sinusitis (principalmente en pacientes que han tomado antibióticos previamente). bronquitis.
Estafilococo áureo	Otitis, sinusitis, amigdalitis, neumonía.
Mycoplasma pneumoniae	Rinofaringitis, bronquitis
Chlamydia trachomatis	Bronquitis, neumonía
Chlamydia pneumoniae	Faringitis, amigdalitis, bronquitis
Chlamydia psittaci	Neumonía, bronquitis
Legionella pneumophila	Bronquitis, bronquiolitis, neumonía
Neisseria meningitidis	Nasofaringitis

Las IRA pueden ser causadas por bacterias gramnegativas: Klebsiella pneumoniae, Enterococcus spp., Pseudomonas aeruginosa.

El síndrome catarral-respiratorio se detecta en la coxielosis y otras rickettsiosis, fiebre tifoidea.

Pneumocystis carinii causa bronquitis y neumonía. La infección fúngica de las vías respiratorias es poco frecuente y se observa en pacientes con inmunodeficiencia celular (tanto primaria como inducida por fármacos).

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