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Virus sincicial respiratorio (virus RS)
Último revisado: 20.10.2021
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El virus RS es uno de los patógenos más frecuentes de IRA en niños de los primeros 2-3 años de vida. Primero fue aislado en 1956 de un chimpancé que padecía una enfermedad respiratoria aguda, y en 1957 R. Chenok (y otros) aislaron cepas similares de niños con enfermedad respiratoria aguda.
El virión tiene forma esférica, su diámetro varía en partículas individuales de 120 a 200 nm. El genoma está representado por un ARN negativo no fragmentado monocatenario con una masa de aproximadamente 5,6 MD; obviamente lleva 10 genes que codifican 10 proteínas específicas del virus, de las cuales 7 son parte del virión, y el resto no son estructurales. El virus RS difiere de otros paramixovirus en que no tiene hemaglutinina y neuraminidasa y no tiene actividad hemolítica. La estructura del genoma es la siguiente: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5 '. Las proteínas G y F son glicoproteínas, que son parte de la supercápsida y forman espinas superficiales. La proteína G asegura el virus en células sensibles, y la proteína F proporciona una fusión de dos tipos: a) fusión de la membrana del virus con la membrana celular y sus lisosomas; b) la fusión de la célula infectada con las células adyacentes no infectadas, como resultado de lo cual se forma sincitio - un symplast de células conectadas por procesos citoplásmicos ("tejido de malla"). Este fenómeno también sirvió como base para llamar al virus "sincitial respiratorio". Las proteínas N, P y L (un complejo polimerasa que contiene transcriptasa) son parte de la nucleocápside. Las proteínas M y K están conectadas con la superficie interna de la supercapsid del virión. Las funciones de las proteínas restantes aún no se conocen. De acuerdo con las propiedades antigénicas, hay dos serovariantes del virus. El virus se multiplica bien en cultivos de muchas cepas de células transfectadas (HeLa, HEp-2, etc.) con la manifestación de un efecto citopático característico, así como la formación de placas; No se cultiva en embriones de pollo. El virus RS es muy lábil y se destruye fácilmente por congelación y descongelación, cuando se trata con solventes de grasa, detergentes, diversos desinfectantes; cuando se calienta a 55 "C pereció en 5-10 minutos.
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Síntomas de infección sincicial respiratoria
La fuente de infección es una persona enferma. La infección ocurre por gotitas aerotransportadas. El período de incubación es 3-5 días. El virus se multiplica en las células epiteliales del tracto respiratorio, el proceso se propaga rápidamente a sus divisiones inferiores. La infección sincicial respiratoria especialmente grave se produce en niños de los primeros seis meses de vida en forma de bronquitis, bronquiolitis, neumonía. En el 75% de los niños de tres años, se detectan anticuerpos contra el virus.
La inmunidad postinfecciosa es persistente y prolongada, es causada por la aparición de anticuerpos neutralizantes del virus, células de la memoria inmune y anticuerpos secretores de la clase IgA.
Diagnóstico de infecciones respiratorias sincitiales
Laboratorio de diagnóstico de la infección por el virus respiratorio sincitial basado en la detección rápida de antígenos virales en la nasofaringe (en los pulmones tejido muerto examinados, la tráquea, bronquios) utilizando el método de inmunofluorescencia, el aislamiento y la identificación del virus y la determinación de anticuerpos específicos. Para aislar el virus, el material de cultivo se infecta con el material de prueba, su propagación se juzga por el efecto citopático característico; el virus se identifica por el método de inmunofluorescencia, RSK y la reacción de neutralización en el cultivo celular. Método serológico (RSK, RN) en niños durante los primeros seis meses de vida, que tienen anticuerpos maternos a un título de 1: 320, no es suficientemente fiable. Para diagnosticar la enfermedad, es mejor usar métodos de detección de antígenos específicos con la ayuda de RIF o IFM.