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Síntomas del tumor de Wilms
Último revisado: 06.07.2025
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El síntoma más común, y a veces el único, del tumor de Wilms es una masa abdominal palpable o visualizada. A diferencia del neuroblastoma, solo el 20% de los pacientes con nefroblastoma presentan dolor abdominal, generalmente asociado con hemorragia tumoral. En casos raros, la primera manifestación de la enfermedad es el síndrome de abdomen agudo, causado por la rotura del tumor. Se detecta hematuria en el 15% de los pacientes, con mayor frecuencia durante el examen microscópico. Se detecta hipertensión en aproximadamente el 25% de los pacientes, causada principalmente por el aumento de la producción de renina por las células tumorales y, en menor medida, por la compresión de los vasos renales. En ocasiones se presenta policitemia, mientras que la concentración de eritropoyesis en sangre puede estar elevada o permanecer dentro del rango normal. La policitemia se observa con mayor frecuencia en niños mayores en un estadio clínico bajo de la enfermedad. Todos los niños con policitemia deben ser examinados para descartar el tumor de Wilms.
En ocasiones, se detecta enfermedad de von Willebrand secundaria en pacientes con tumor de Wilms. Si se confirma mediante estudios clínicos y de laboratorio, es necesario ajustar el tratamiento. La enfermedad de von Willebrand secundaria adquirida es curable con el tratamiento adecuado del tumor de Wilms.