Solución isotónica de cloruro sódico al 0,9%.

La solución de cloruro de sodio al 0,9% es una sustancia con propiedades desintoxicantes y rehidratantes.

Indicaciones Solución isotónica de cloruro sódico al 0,9%.

Este medicamento se utiliza cuando una persona pierde un gran volumen de líquido extracelular. Se utiliza en afecciones que limitan su flujo:

• dispepsia que se desarrolla durante la intoxicación;
• diarrea y vómitos;
• cólera;
• quemaduras que cubren una gran zona del cuerpo;
• hipocloremia o -natremia, cuya condición de fondo es la deshidratación.

Además, el cloruro de sodio puede usarse externamente: se usa para lavar la nariz y los ojos, así como para tratar diversas heridas. Puede usarse para humedecer apósitos, tratar el rostro y realizar inhalaciones.

La solución de NaCl se utiliza para sesiones de diuresis forzada durante la intoxicación, el estreñimiento o las hemorragias internas (en los intestinos, los pulmones o el estómago).

El medicamento también puede prescribirse como sustancia para disolver componentes utilizados por vía parenteral.

Forma de liberación

El fármaco se presenta en solución en ampollas de 5, 10 o 20 ml de capacidad. Estas ampollas se utilizan para diluir los fármacos necesarios para inyecciones.

El medicamento también está disponible en frascos de 0,1, 0,2, 0,4 o 1 litro. Estos líquidos medicinales se recetan para tratamientos externos, goteos intravenosos y enemas.

Farmacodinámica

El medicamento puede compensar la deficiencia de Na en el organismo en diversas enfermedades. Al mismo tiempo, el cloruro de sodio aumenta el volumen de líquido que circula en el espacio intravascular.

Este efecto del fármaco se debe a la presencia de iones de sodio y de cloruro en su composición. Estos componentes pueden atravesar las paredes celulares mediante diversas vías (la bomba Na-K se incluye en esta lista). El componente Na desempeña un papel importante en el movimiento de los impulsos neuronales y, al mismo tiempo, participa en los procesos metabólicos renales y cardíacos electrofisiológicos.

La Farmacopea indica que el cloruro de sodio mantiene estable la presión plasmática y del líquido extracelular. Una persona sana puede obtener la cantidad necesaria de este compuesto con los alimentos. Sin embargo, en caso de cualquier alteración (por ejemplo, diarrea con vómitos o quemaduras graves), se produce una mayor excreción de estos componentes. Como resultado, se produce una deficiencia de iones cloruro y sodio, lo que aumenta la densidad sanguínea, provoca espasmos y calambres en el músculo liso y, además, altera el funcionamiento del flujo sanguíneo y del sistema nervioso.

Con la adición oportuna de solución salina a la sangre, es posible restablecer rápidamente el equilibrio hidroelectrolítico. Sin embargo, debido a que el índice π del fármaco es similar a la presión plasmática, la sustancia no permanece mucho tiempo en el lecho vascular y se excreta rápidamente. Como resultado, después de 60 minutos, solo la mitad de la dosis del líquido medicinal administrado se retiene en el espacio intravascular. Por ello, el cloruro de sodio no es muy eficaz en caso de pérdida de sangre.

El medicamento es capaz de ejercer un efecto desintoxicante y sustituto del plasma.

Después de realizar una inyección intravenosa del medicamento, se potencia la diuresis y además, se repone la deficiencia de sodio y cloro en el organismo.

Farmacocinética

La excreción de la sustancia se realiza principalmente por vía renal. Una pequeña porción del sodio se excreta con las heces y el sudor.

Dosificación y administración

Las inyecciones de solución salina se realizan por vía subcutánea o intravenosa.

A menudo, la administración se realiza por vía intravenosa, mediante un goteo intravenoso, que previamente debe calentarse a una temperatura de 36-38 ^° C. El volumen de medicamento administrado al paciente se determina según su estado y la cantidad de líquido que pierde. Además, deben tenerse en cuenta el peso y la edad del paciente.

Se consume un promedio de 0,5 litros del medicamento al día. La sustancia se administra a una velocidad promedio de 540 ml/hora. En caso de intoxicación grave, se puede administrar la dosis máxima diaria permitida de 3 litros. De ser necesario, se puede administrar una dosis de 0,5 litros a una velocidad de 70 gotas/minuto.

Para niños, la dosis diaria oscila entre 20 y 100 ml/kg. La dosis se determina según la edad y el peso del niño. Cabe recordar que, con el uso prolongado del medicamento, es necesario controlar los niveles de electrolitos plasmáticos y su concentración en la orina.

Para disolver las sustancias administradas con gotero, se utilizan de 50 a 250 ml de cloruro de sodio por dosis. La dosis se determina según el medicamento principal.

La solución hipertónica se administra por vía intravenosa mediante inyección a chorro.

Al recetar medicamentos para restablecer rápidamente el equilibrio de los iones cloruro y sodio, se deben administrar 0,1 litros del medicamento (a través de un gotero).

Para realizar un enema rectal, que induce la defecación, se requieren 0,1 litros de una solución al 5%. También se permite la administración de 3 litros de solución salina al día.

Se debe administrar un enema hipertónico lentamente en casos de edema cardíaco o renal, hipertensión y aumento de la presión intracraneal (en dosis de 10-30 ml). Está prohibido administrar este tipo de enemas en presencia de erosión del colon, así como en casos de inflamación.

Las heridas con pus se tratan con una solución según el esquema indicado por el médico tratante. Se aplican compresas con un medicamento sobre la herida o sobre otra lesión en la epidermis. Estas compresas favorecen el drenaje del pus y la rápida eliminación de las bacterias patógenas.

El espray nasal debe aplicarse sobre la cavidad nasal limpia. Para adultos, la dosis recomendada es de 2 gotas en cada fosa nasal, y para niños, de 1 gota. El medicamento se prescribe con fines terapéuticos o preventivos. La instilación del medicamento debe durar aproximadamente 20 días.

El cloruro de sodio inhalado se usa para tratar resfriados. El medicamento se mezcla con broncodilatadores. Las inhalaciones deben realizarse tres veces al día durante 10 minutos.

En caso de extrema necesidad, esta solución salina puede prepararse en casa. Para ello, es necesario mezclar sal de mesa (1 cucharadita) con agua hervida (1 l). Si se requiere preparar una dosis específica de la solución, por ejemplo, 50 g de sal, es necesario realizar las mediciones necesarias. Esta sustancia puede usarse localmente, para inhalaciones, enemas y enjuagues. Sin embargo, está estrictamente prohibido administrarla por vía intravenosa o para lavar los ojos o heridas abiertas.

Uso Solución isotónica de cloruro sódico al 0,9%. durante el embarazo

A las mujeres embarazadas se les puede recetar un goteo de cloruro de sodio solo en casos patológicos, como toxicosis moderada o grave, y además, gestosis. En condiciones normales, las mujeres embarazadas reciben este elemento con los alimentos. Se debe tener en cuenta que, debido a un exceso de este elemento, la mujer puede experimentar hinchazón.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• hipercloremia, y además hipocalemia o hipernatremia;
• hiperhidria de naturaleza extracelular, así como acidosis;
• hinchazón que aparece en la zona del cerebro o los pulmones;
• insuficiencia ventricular izquierda aguda;
• la aparición de lesiones circulatorias, cuyo trasfondo es la amenaza de desarrollar edema pulmonar y cerebral;
• uso de GCS en dosis muy grandes.

El medicamento debe usarse con precaución en personas con hipertensión arterial, edema periférico, insuficiencia cardíaca congestiva descompensada, insuficiencia renal crónica y preeclampsia. También se requiere precaución en personas con otras afecciones diagnosticadas que presenten retención del componente Na en el organismo.

Al prescribir cloruro de sodio para disolver otros medicamentos, también hay que recordar las contraindicaciones mencionadas anteriormente.

Efectos secundarios Solución isotónica de cloruro sódico al 0,9%.

El uso del medicamento puede provocar los siguientes efectos secundarios:

• hipopotasemia;
• hiperhidria;
• acidosis.

Al utilizar el medicamento según las instrucciones, la probabilidad de reacciones negativas es extremadamente baja.

Al utilizar un medicamento en forma de disolvente base, los efectos secundarios deben determinarse dependiendo de las propiedades de los medicamentos diluidos con la solución.

Si ocurre alguna reacción adversa, consulte a su médico inmediatamente.

Sobredosis

Como resultado de la intoxicación, el paciente puede sentir náuseas, dolor abdominal y aumento de la frecuencia cardíaca, además de fiebre, diarrea y vómitos. Además, la intoxicación puede aumentar la presión arterial, desarrollar edema pulmonar o periférico, insuficiencia renal, mareos y sensación de debilidad. Además, se presentan calambres musculares o generalizados y coma. Debido a la gran cantidad del fármaco administrado, puede presentarse hipernatremia.

La sobredosis puede causar acidosis hiperclorémica.

Cuando se utiliza un fármaco terapéutico para diluir otros fármacos, la intoxicación suele estar relacionada con las características de los fármacos que se diluyen con cloruro de sodio.

Si a un paciente se le ha administrado accidentalmente una cantidad excesiva de NaCl, se debe suspender inmediatamente la administración y determinar si ha presentado síntomas negativos. Posteriormente, si es necesario, se deben tomar medidas sintomáticas.

Interacciones con otras drogas

El cloruro de sodio presenta compatibilidad farmacológica con numerosos preparados medicinales. Debido a esta propiedad, se suele recetar para disolver o diluir numerosos fármacos.

Durante los procedimientos de disolución es obligatorio un control visual de la compatibilidad de las sustancias para identificar la posible presencia de sedimentos, cambios en el color del líquido, etc. durante el proceso de dilución.

El agente terapéutico tiene poca compatibilidad con la noradrenalina.

Cuando se utiliza en combinación con corticosteroides, es necesario controlar constantemente el nivel de electrolitos en la sangre.

El uso concomitante con espirapril y enalapril produce un debilitamiento de sus propiedades antihipertensivas.

El medicamento es incompatible con el filgrastim (un estimulador del proceso de leucopoyesis) y también con la polimixina B (un antibiótico polipeptídico).

Existe evidencia de que la solución salina tiene la capacidad de aumentar la biodisponibilidad de los medicamentos.

Los antibióticos en polvo diluidos con cloruro de sodio son absorbidos completamente por el cuerpo.

Condiciones de almacenaje

El cloruro de sodio debe conservarse en un lugar protegido de la humedad y de los niños, en un recipiente hermético. La temperatura no debe superar los 25 °C. El envase hermético permite incluso congelarlo.

Duracion

La solución de cloruro de sodio al 0,9% envasada en ampollas se puede utilizar durante un período de 5 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento; la preparación al 0,9% envasada en viales, durante un período de 12 meses y la sustancia al 10% en viales tiene una vida útil de 2 años.

Solicitud para niños

El cloruro de sodio solo se puede recetar a niños siguiendo las instrucciones y bajo la supervisión de un especialista. Debido a que la función renal en niños aún es inmadura, solo se les puede administrar un nuevo tratamiento después de determinar con precisión el nivel de sodio en el plasma.

Análogos

Varios fabricantes de preparados medicinales producen esta solución bajo otros nombres: estas son las sustancias Rizosin, NaCl Brown, NaCl Sinko, así como NaCl Bufus, Saline y otros.

Además, se producen sustancias que contienen cloruro de sodio: soluciones complejas del tipo salino, CH3COONa+NaCl, etc.

Reseñas

La solución de cloruro de sodio al 0,9 % recibe muchas críticas positivas. Este medicamento se considera extremadamente útil. En particular, se suele recomendar como espray nasal para tratar la rinitis o prevenir la rinorrea. Gracias a la eficaz hidratación de la mucosa nasal, la recuperación es más rápida.