Subluxación del hombro.

Una subluxación del hombro (o dislocación del hombro) es una afección en la que el hueso de la parte superior del brazo (hombro) se sale de la cavidad articular de la articulación del hombro. Se trata de una lesión grave y provoca una alteración en la posición normal de la articulación, lo que provoca dolor y movilidad limitada del hombro.

Causas de la subluxación del hombro:

• Traumatismo: la causa más común de subluxación del hombro es un traumatismo, como una caída con el brazo extendido, un golpe en la zona del hombro o lesiones deportivas.
• Hipermovilidad articular: algunas personas tienen articulaciones más móviles y menos estables, lo que puede aumentar el riesgo de subluxación.

Síntomas de subluxación del hombro:

• Dolor agudo en la zona del hombro.
• Limitación de la movilidad del hombro.
• Debilidad en la extremidad superior.
• Cambios visibles en la posición del hombro, como protrusión ósea o posición antinatural del brazo.

Diagnóstico de subluxación de hombro:

El diagnóstico de subluxación del hombro se puede realizar basándose en el examen clínico y las radiografías del médico. La radiografía se puede utilizar para determinar la posición exacta de los huesos y descartar fracturas.

Tratamiento de la subluxación del hombro:

• Reparación manual: el médico puede intentar devolver el hueso a su posición normal mediante intervención manual.
• Inmovilización: después de la recuperación, la articulación se puede fijar con un yeso o férula para mantener la posición correcta.
• Fisioterapia: la fisioterapia puede ayudar a restaurar la movilidad y la fuerza de la articulación del hombro.
• Cirugía: en casos raros, si la subluxación no se puede reparar con métodos conservadores o si hay otras complicaciones, es posible que se requiera cirugía.

Predicción:

El pronóstico depende de muchos factores, incluida la gravedad de la subluxación, la presencia de lesiones asociadas y la oportunidad del tratamiento. Con un tratamiento administrado a tiempo y adecuadamente, la mayoría de las personas recuperan la movilidad y funcionalidad total de la articulación del hombro. Sin embargo, algunos casos pueden requerir un largo período de rehabilitación y pueden dejar síntomas residuales.

Causas Subluxación del hombro

Esta condición puede ocurrir debido a una variedad de razones:

1. Trauma: Uno de los desencadenantes más comunes es el trauma, que puede incluir una caída con el brazo extendido, un golpe en el hombro o la zona del brazo, un accidente automovilístico, etc.
2. Ligamentos estirados y desgarrados: la lesión o el estiramiento de los ligamentos alrededor de la articulación del hombro pueden causar subluxación.
3. Hipermovilidad articular: en algunas personas, la articulación del hombro puede ser más móvil (hipermóvil), lo que aumenta el riesgo de subluxación.
4. Predisposición genética: algunas personas pueden tener una predisposición genética a sufrir subluxaciones articulares.
5. Osteoartritis: la osteoartritis prolongada o los cambios degenerativos en la articulación del hombro pueden aumentar el riesgo de subluxación.
6. Cirugía reciente: algunas cirugías de hombro pueden aumentar el riesgo de desarrollar una subluxación.
7. Contracciones musculares irregulares: las contracciones musculares incontroladas alrededor de una articulación pueden hacer que esta se salga de su posición.

Síntomas Subluxación del hombro

Los síntomas de la subluxación del hombro pueden incluir los siguientes:

1. Dolor : El dolor suele sentirse en la zona del hombro y puede ser agudo, agudo e intenso. Puede empeorar con el movimiento del brazo y al intentar levantar o rotar el hombro.
2. Limitación de movimiento: una subluxación puede provocar una limitación de movimiento en el hombro. El paciente puede tener dificultades para levantar el brazo por encima de la cabeza, girarlo o realizar otros movimientos.
3. Hinchazón y hematomas : Puede producirse hinchazón y hematomas en el lugar de una subluxación debido al daño a los tejidos blandos y los vasos sanguíneos.
4. Debilidad : Una subluxación puede provocar una sensación de debilidad en el hombro debido a una alteración en el funcionamiento normal de la articulación.
5. Crujidos y crujidos : se puede escuchar un crujido o crujido cuando se mueve el hombro o cuando se intenta volver a colocar la cabeza del húmero en su lugar.
6. Deformidad : en algunos casos, especialmente con subluxaciones importantes, puede haber una deformidad del hombro de apariencia antinatural.
7. Dolor al tacto: el sitio de una subluxación puede resultar doloroso al tacto.

Subluxación de la articulación del hombro en un niño.

Esta es una afección grave que requiere atención médica. En este caso, como en los adultos, el hueso del brazo (hombro) sale de la cavidad articular de la articulación del hombro. En los niños, esto puede ocurrir después de una lesión, una caída o durante juegos y deportes activos.

Si su hijo sospecha de una subluxación del hombro, debe consultar a un médico o acudir al centro médico más cercano de inmediato. Nunca intente reparar la junta usted mismo, ya que esto puede causar más daños.

El diagnóstico y el tratamiento serán realizados por un médico. Por lo general, después de confirmar el diagnóstico con radiografías u otros métodos de examen, el médico realizará un procedimiento para reparar la articulación del hombro, como una reparación manual. Luego se fija el hombro con un yeso, una férula u otro dispositivo especial para evitar que se disloque nuevamente.

Los niños tienen patrones de crecimiento y desarrollo distintivos, por lo que es importante consultar a un médico especializado en traumatología u ortopedia pediátrica para garantizar un tratamiento adecuado y un seguimiento de la recuperación. En la mayoría de los casos, los niños tienen un buen pronóstico para la recuperación de la función del hombro después de una subluxación, siempre que se brinde un tratamiento oportuno y adecuado.

Complicaciones y consecuencias

La subluxación del hombro, también conocida como dislocación del hombro, puede causar una variedad de complicaciones y problemas, que incluyen:

1. Dolor y malestar: Después de una subluxación del hombro, puede haber dolor y malestar intensos, especialmente al intentar mover el hombro.
2. Limitación de movimiento: un hombro dislocado puede provocar un movimiento limitado en la articulación del hombro. Esto puede dificultar la realización de tareas y actividades cotidianas.
3. Inflamación e hinchazón: se puede desarrollar inflamación e hinchazón en los tejidos blandos alrededor de la articulación después de una subluxación. Esto puede causar dolor e incomodidad adicionales.
4. Daño circulatorio y nervioso: en algunos casos, la subluxación del hombro puede dañar los vasos sanguíneos y los nervios que corren cerca de la articulación del hombro. Esto puede causar disminución de la sensación y alteración de la circulación en el brazo.
5. Luxaciones recurrentes: Después de una primera subluxación del hombro, el riesgo de luxaciones recurrentes aumenta, especialmente si las estructuras articulares han sido dañadas o no se han reparado adecuadamente.
6. Osteoartritis postraumática: el daño a las superficies articulares o al cartílago articular después de una subluxación puede contribuir al desarrollo de osteoartritis postraumática en la articulación del hombro. Esto puede provocar dolor y restricción de movimientos a largo plazo.
7. Trastorno de los músculos del hombro: una subluxación del hombro puede provocar un deterioro de la función de los músculos del hombro y una carga desigual en la articulación, lo que puede causar desequilibrio y problemas adicionales con el movimiento y la estabilidad.

Diagnostico Subluxación del hombro

El diagnóstico de una subluxación (dislocación) del hombro implica varios pasos y procedimientos médicos para identificar con precisión la afección y evaluar la gravedad de la lesión. A continuación se detallan los pasos básicos para diagnosticar una subluxación de hombro:

1. Examen clínico: el médico comienza el diagnóstico con un examen clínico exhaustivo del paciente. Evalúa el área del hombro, nota cambios visibles (si los hay) en la posición del húmero y el brazo y entrevista al paciente sobre la naturaleza del dolor, la lesión y otros síntomas.
2. Historia : El médico tomará una historia, que incluye preguntas sobre el historial médico del paciente y las circunstancias de la lesión. Esto ayuda a determinar cómo ocurrió la subluxación y cuáles pueden haber sido las lesiones asociadas.
3. Radiografías : normalmente se toman radiografías para confirmar el diagnóstico y determinar la posición exacta de los huesos. Las radiografías permiten al médico ver posibles desalineaciones o deformidades óseas y descartar fracturas.
4. Pruebas adicionales: en algunos casos, es posible que se necesiten pruebas adicionales como resonancia magnética (resonancia magnética) o ecografía (ultrasonido) para obtener información más detallada sobre las lesiones y los tejidos blandos.
5. Evaluación funcional: el médico también puede evaluar la funcionalidad de la articulación del hombro probando la movilidad y la fuerza de la extremidad del hombro. Esto ayuda a determinar cómo la lesión afecta la funcionalidad del hombro.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de la subluxación del hombro implica identificar y distinguir esta afección de otros problemas médicos que pueden imitar o acompañar a la subluxación del hombro. Aquí hay algunas condiciones a considerar en el diagnóstico diferencial:

1. Fractura de clavícula: una fractura de clavícula puede imitar los síntomas de una subluxación del hombro porque se acompaña de dolor en el hombro y restricción de movimiento. Las radiografías pueden ayudar a hacer el diagnóstico.
2. Osteoartritis de la articulación del hombro: los cambios degenerativos en la articulación del hombro pueden causar dolor y limitación del movimiento, que pueden ser similares a los síntomas de una subluxación. Por lo general, una muestra médica y radiografías pueden ayudar a diferenciar entre estas afecciones.
3. Tendinitis o bursitis de la articulación del hombro: la inflamación de los tendones (tendinitis) o de los sacos mucosos (bursitis) en el área de la articulación del hombro puede causar dolor y malestar que pueden parecerse a los síntomas de una subluxación.
4. Neuropatía del nervio braquial: una lesión del nervio braquial puede causar dolor y debilidad en el área del hombro, que puede ser similar a los síntomas de una subluxación.
5. Artritis reumatoide u otras artropatías inflamatorias: las enfermedades inflamatorias de las articulaciones pueden causar dolor e inflamación en la articulación del hombro, que pueden ser similares a los síntomas de una subluxación.
6. Otras lesiones o daños: son posibles otras afecciones traumáticas, como tendones torcidos o desgarrados, daños a estructuras vecinas y otras afecciones.

Tratamiento Subluxación del hombro

El tratamiento de la subluxación del hombro implica varios pasos y se puede llevar a cabo de la siguiente manera:

1. Diagnóstico : Un médico examinará al paciente, incluido un examen físico y un historial médico, para establecer un diagnóstico de subluxación del hombro. A veces pueden ser necesarias radiografías u otras técnicas educativas para determinar el alcance de la subluxación y sus características.
2. Anestesia : para reducir el dolor y relajar los músculos, su médico puede anestesiar el lugar de la subluxación.
3. Reposicionamiento : este paso lo realiza un profesional médico. El médico devuelve suavemente la cabeza del húmero a su posición normal en la articulación. Este proceso puede ser doloroso, por lo que la anestesia puede ayudar a reducir las molestias.
4. Inmovilización : después de reposicionar la articulación, es posible que sea necesario fijar temporalmente el hombro con una férula o vendaje para evitar una recurrencia de la subluxación y garantizar la estabilidad de la articulación. A veces se usa un torniquete especial (yeso) durante varias semanas.
5. Fisioterapia y rehabilitación : después de reposicionar la articulación, es importante comenzar la rehabilitación y la fisioterapia. Un fisioterapeuta ayuda a restaurar la fuerza y ​​la movilidad del hombro, además de prevenir adherencias y fortalecer los músculos y tendones circundantes.
6. Tratamiento del dolor y la inflamación : Si lo recomienda su médico, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios o analgésicos para aliviar el dolor y la inflamación.
7. Cumplimiento de las recomendaciones : El paciente debe seguir las recomendaciones del médico para el cuidado del hombro, realizar ejercicios y seguir rehabilitación para restaurar la funcionalidad de la articulación.