Subluxación del hombro.

Una subluxación de hombro (o dislocación del hombro) es una condición en la que el hueso de la parte superior del brazo (hombro) sale de la toma de la articulación de la articulación del hombro. Esta es una lesión grave y causa una interrupción en la posición normal de la articulación, lo que resulta en dolor y movilidad limitada de los hombros.

Causas de subluxación de hombro:

• Trauma: La causa más común de subluxación del hombro es el trauma, como una caída en un brazo extendido, un golpe al área del hombro o lesiones deportivas.
• Hipermobilidad conjunta: algunas personas tienen articulaciones que son más móviles y menos estables, lo que puede aumentar el riesgo de subluxación.

Síntomas de subluxación del hombro:

• Dolor agudo en el área del hombro.
• Limitación de la movilidad del hombro.
• Debilidad en la extremidad superior.
• Cambios visibles en la posición del hombro, como la protuberancia ósea o el posicionamiento antinatural del brazo.

Diagnóstico de subluxación de hombro:

El diagnóstico de subluxación del hombro se puede hacer en función del examen clínico y las radiografías del médico. La radiografía se puede usar para determinar la posición exacta de los huesos y para descartar fracturas.

Tratamiento de la subluxación del hombro:

• Reparación manual: el médico puede intentar devolver el hueso a su posición normal mediante intervención manual.
• Inmovilización: después de la recuperación, la articulación puede fijarse con un fundido o férula para mantener la posición correcta.
• Fisioterapia: la fisioterapia puede ayudar a restaurar la movilidad y la fuerza en la articulación del hombro.
• Cirugía: en casos raros, si la subluxación no puede repararse con métodos conservadores o si hay otras complicaciones, se puede requerir cirugía.

Predicción:

El pronóstico depende de muchos factores, incluida la gravedad de la subluxación, la presencia de lesiones asociadas y la puntualidad del tratamiento. Con un tratamiento oportuno y adecuadamente administrado, la mayoría de las personas recuperan la movilidad completa y la funcionalidad de la articulación del hombro. Sin embargo, algunos casos pueden requerir un largo período de rehabilitación y pueden dejar síntomas residuales.

Causas Subluxación del hombro

Esta condición puede ocurrir debido a una variedad de razones:

1. Trauma: Uno de los desencadenantes más comunes es el trauma, que puede incluir una caída en un brazo extendido, un golpe en el área del hombro o el brazo, un accidente automovilístico, etc.
2. Ligamentos estirados y desgarrados: la lesión o el estiramiento de los ligamentos alrededor de la articulación del hombro pueden causar subluxación.
3. Hipermobilidad articular: en algunas personas, la articulación del hombro puede ser más móvil (hipermóvil), lo que aumenta el riesgo de subluxación.
4. Predisposición genética: algunas personas pueden tener una predisposición genética a las subluxaciones articulares.
5. Osteoartritis: la osteoartritis a largo plazo o los cambios degenerativos en la articulación del hombro pueden aumentar el riesgo de subluxación.
6. Cirugía reciente: algunas cirugías de hombros pueden aumentar el riesgo de desarrollar una subluxación.
7. Contracciones musculares irregulares: las contracciones musculares no controladas alrededor de una articulación pueden hacer que salga fuera de posición.

Síntomas Subluxación del hombro

Los síntomas de la subluxación del hombro pueden incluir lo siguiente:

1. Dolor: el dolor generalmente se siente en el área del hombro y puede ser agudo, agudo, intenso. Puede ser peor con el movimiento del brazo y al tratar de levantar o girar el hombro.
2. Limitación del movimiento: una subluxación puede causar una limitación de movimiento en el hombro. El paciente puede tener dificultades para elevar el brazo sobre la cabeza, girar el brazo o realizar otros movimientos.
3. Hinchazón y hematomas: la hinchazón y los moretones pueden ocurrir en el sitio de una subluxación debido al daño a los tejidos blandos y los vasos sanguíneos.
4. Debilidad: una subluxación puede conducir a una sensación de debilidad en el hombro debido a una interrupción en la función normal de la articulación.
5. Crunching y Cracking: se puede escuchar un sonido crujiente o agrietado cuando se mueve el hombro o cuando intenta volver a poner la cabeza del húmero.
6. Deformidad: en algunos casos, especialmente con subluxaciones significativas, puede haber una deformidad de aspecto antinatural del hombro.
7. Dolor en el tacto: el sitio de una subluxación puede ser doloroso al tocar.

Subluxación de la articulación del hombro en un niño

Esta es una afección grave que requiere atención médica. En este caso, como en los adultos, el hueso de la parte superior del brazo (hombro) sale del zócalo de la articulación de la articulación del hombro. En los niños, esto puede suceder después de una lesión, una caída o durante el juego y los deportes activos.

Si su hijo sospecha una subluxación de hombro, debe ver a un médico o ir al centro médico más cercano de inmediato. Nunca intentes reparar la articulación tú mismo, ya que esto puede causar más daños.

El diagnóstico y el tratamiento serán realizados por un médico. Por lo general, después de confirmar el diagnóstico con radiografías u otros métodos de examen, el médico realizará un procedimiento para reparar la articulación del hombro, como una reparación manual. Luego, el hombro se fija con una fundición, férula u otro dispositivo especial para evitar que el hombro se dislote nuevamente.

Los niños tienen patrones distintivos de crecimiento y desarrollo, por lo que es importante ver a un médico especializado en trauma pediátrico u ortopedia para garantizar un tratamiento adecuado y un monitoreo de recuperación. En la mayoría de los casos, los niños tienen un buen pronóstico para la recuperación de la función del hombro después de una subluxación, siempre que se proporcione un tratamiento oportuno y adecuado.

Complicaciones y consecuencias

La subluxación del hombro, también conocida como dislocación del hombro, puede causar una variedad de complicaciones y problemas, que incluyen:

1. Dolor e incomodidad: después de una subluxación de hombro, puede haber un dolor intenso e incomodidad, especialmente cuando se trata de mover el hombro.
2. Limitación del movimiento: un hombro dislocado puede conducir a un movimiento limitado en la articulación del hombro. Esto puede dificultar la realización de tareas y actividades cotidianas.
3. Inflamación e hinchazón: la inflamación y la hinchazón pueden desarrollarse en los tejidos blandos alrededor de la articulación después de una subluxación. Esto puede causar dolor y molestias adicionales.
4. Daño circulatorio y nervioso: en algunos casos, la subluxación del hombro puede dañar los vasos sanguíneos y los nervios que corren cerca de la articulación del hombro. Esto puede causar una sensación disminuida y una circulación deteriorada en el brazo.
5. Dislocaciones recurrentes: después de una primera subluxación de hombro, aumenta el riesgo de dislocaciones recurrentes, especialmente si las estructuras articulares se han dañado o no se han reparado adecuadamente.
6. Osteoartritis postraumática: daño a las superficies articulares o al cartílago articular después de una subluxación puede contribuir al desarrollo de osteoartritis postraumática en la articulación del hombro. Esto puede provocar dolor y movimiento restringido a largo plazo.
7. Trastorno muscular del hombro: una subluxación de hombro puede provocar una función de los músculos del hombro deteriorados y una carga desigual en la articulación, lo que puede causar desequilibrio y problemas adicionales con el movimiento y la estabilidad.

Diagnostico Subluxación del hombro

El diagnóstico de una subluxación de hombro (dislocación) implica varios pasos y procedimientos médicos para identificar con precisión la condición y evaluar la gravedad de la lesión. A continuación se muestran los pasos básicos para diagnosticar una subluxación de hombro:

1. Examen clínico: el médico comienza el diagnóstico con un examen clínico exhaustivo del paciente. Evalúa el área del hombro, se da cuenta de los cambios visibles (si los hay) en la posición del húmero y el brazo, y entrevista al paciente sobre la naturaleza del dolor, la lesión y otros síntomas.
2. Historial: El médico tomará un historial, que incluye preguntas sobre el historial médico del paciente y las circunstancias de la lesión. Esto ayuda a determinar cómo ocurrió la subluxación y cuáles pueden haber sido las lesiones asociadas.
3. Rayos X: generalmente se toman rayos X para confirmar el diagnóstico y determinar la posición exacta de los huesos. Los rayos X permiten al médico ver posibles desalineaciones o deformidades óseas y descartar fracturas.
4. Pruebas adicionales: en algunos casos, pueden ser necesarias pruebas adicionales como MRI (resonancia magnética) o ultrasonido (ultrasonido) para obtener información más detallada sobre las lesiones y los tejidos blandos.
5. Evaluación funcional: el médico también puede evaluar la funcionalidad de la articulación del hombro probando la movilidad y la fuerza de la extremidad del hombro. Esto ayuda a determinar cómo la lesión afecta la funcionalidad del hombro.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de la subluxación del hombro implica identificar y distinguir esta afección de otros problemas médicos que pueden imitar o acompañar la subluxación del hombro. Aquí hay algunas condiciones a considerar en el diagnóstico diferencial:

1. Fractura de clavícula: una fractura de clavícula puede imitar los síntomas de una subluxación de hombro porque está acompañada de dolor en el hombro y movimiento restringido. Las radiografías pueden ayudar a hacer el diagnóstico.
2. Osteoartritis de la articulación del hombro: los cambios degenerativos en la articulación del hombro pueden causar dolor y limitación del movimiento, lo que puede ser similar a los síntomas de una subluxación. Por lo general, una muestra médica y las radiografías pueden ayudar a diferenciar entre estas afecciones.
3. Tendinitis o bursitis de la articulación del hombro: la inflamación de los tendones (tendinitis) o los sacos mucosos (bursitis) en el área de la articulación del hombro puede causar dolor y molestias que pueden parecerse a los síntomas de una subluxación.
4. Neuropatía del nervio braquial: una lesión del nervio braquial puede causar dolor y debilidad en el área del hombro, lo que puede ser similar a los síntomas de una subluxación.
5. Artritis reumatoide u otras artropatías inflamatorias: las enfermedades articulares inflamatorias pueden causar dolor e inflamación en la articulación del hombro, lo que puede ser similar a los síntomas de una subluxación.
6. Otras lesiones o daños: otras afecciones traumáticas, como tendones torcidos o desgarrados, daños a las estructuras vecinas y otras condiciones son posibles.

Tratamiento Subluxación del hombro

El tratamiento de la subluxación del hombro implica varios pasos y se puede llevar a cabo de la siguiente manera:

1. Diagnóstico: un médico examinará al paciente, incluido un examen físico y un historial médico, para establecer un diagnóstico de subluxación de hombro. A veces, se pueden requerir radiografías u otras técnicas educativas para determinar el alcance de la subluxación y sus características.
2. Anestesia: para reducir el dolor y relajar los músculos, su médico puede anestesiar el sitio de la subluxación.
3. Reposicionamiento: este paso es realizado por un profesional médico. El médico restaura suavemente la cabeza del húmero a su posición normal en la articulación. Este proceso puede ser doloroso, por lo que la anestesia puede ayudar a reducir la incomodidad.
4. Inmovilización: después de reposicionar la articulación, el hombro puede necesitar fijarse temporalmente con una férula o vendaje para evitar una recurrencia de la subluxación y para garantizar la estabilidad de la articulación. A veces, se usa un torniquete especial (elenco) durante varias semanas.
5. Fisioterapia y rehabilitación: después de reposicionar la articulación, es importante comenzar la rehabilitación y la fisioterapia. Un fisioterapeuta ayuda a restaurar la fuerza y la movilidad en el hombro, así como a prevenir las adherencias y fortalecer los músculos y tendones circundantes.
6. Tratamiento del dolor y la inflamación: si su médico lo recomienda, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios o analgésicos para aliviar el dolor y la inflamación.
7. Adherencia a las recomendaciones: el paciente debe seguir las recomendaciones del médico para el cuidado del hombro, realizar ejercicios y seguir la rehabilitación para restaurar la funcionalidad a la articulación.