Tabletas de cáncer de intestino

Tumores intestinales malignos pueden ocurrir en cualquier parte del tracto digestivo. Los neoplasmas crecen rápidamente, afectan los tejidos circundantes y hacen metástasis a órganos distantes con una corriente de sangre y linfa. La patología ocurre más a menudo en personas después de 40 años. Tabletas de cáncer de intestino: este es uno de los métodos de tratamiento, cuyo objetivo es la destrucción de las células cancerosas.

La enfermedad tiene una clasificación, sobre la base de que las tácticas de tratamiento son:

1. La membrana mucosa se desintegra gradualmente, ocurren cambios patológicos en las células. En el estómago se forman úlceras y densaciones, comienza la intoxicación. El paciente se queja de fiebre, dolores de cabeza y malestar general. No hay metástasis, los ganglios linfáticos no se ven afectados.
2. El crecimiento aumenta gradualmente, pero no bloquea el canal. En este caso, hay violaciones del funcionamiento normal del intestino. En las heces hay rastros de sangre, la intoxicación se incrementa. El tumor no hace metástasis.
3. El tumor se expande y presiona sobre los órganos vecinos. Más de la mitad del diámetro del intestino está bloqueado, los ganglios linfáticos cercanos se ven afectados. Las células malignas se diseminan por todo el sistema circulatorio. El estado general del paciente se deteriora bruscamente.
4. El sistema linfático está infectado con células cancerosas que han penetrado en todos los órganos y tejidos. Metástasis en todo el cuerpo, pero la mayor parte del hígado se ve afectada. Esta etapa es la más peligrosa de por vida, puede causar la muerte.

La efectividad del tratamiento depende del diagnóstico precoz de la enfermedad. Según las estadísticas, si el tratamiento se inicia en la primera etapa, entonces la tasa de supervivencia es del 90%, el segundo 70%, el tercero 50% y el cuarto 30-20%. Como terapia, se usan tratamientos conservadores y métodos quirúrgicos. La primera opción se usa en las primeras etapas y para consolidar los resultados después de la operación. El paciente recibe radiación o quimioterapia, y se le recetan varias píldoras e inyecciones.

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El curso del tratamiento dura de varios días a meses. La elección del medicamento depende de las características individuales del paciente. Tal tratamiento causa una serie de reacciones adversas: náuseas, vómitos, debilidad general, alopecia, anorexia. Muy a menudo, la quimioterapia se combina con la intervención quirúrgica. Este método implica cortar la porción enferma del intestino y partes de los órganos afectados. El intestino cortado se cose, retirando sus extremos hacia afuera. Tal estado es difícil, pero no es potencialmente mortal. Después del tratamiento, el paciente está esperando un largo curso de rehabilitación dirigido a restaurar el cuerpo.

5-fluorouracilo

El principio activo de esta quimioterapia es uracilo antimetabolito-fluorouracilo. El mecanismo de acción del 5-fluorouracilo se basa en los cambios en la estructura del ARN y la inhibición de la división de las células cancerosas mediante el bloqueo de la enzima timidilato sintetasa. Los metabolitos activos penetran en las células tumorales y después de un par de horas su concentración en los tejidos del tumor es mucho más alta que en los sanos.

El medicamento se libera como un concentrado para la preparación de infusiones en ampollas de 250, 500, 1000 y 5000 mg del ingrediente activo. Cuando se administra por vía intravenosa, el medicamento se propaga rápidamente a través de los fluidos y tejidos de los organismos, penetra en la dorsal y el cerebro. Metabolizado a metabolitos activos, excretados a través de los pulmones y los riñones.

• Indicaciones de uso: lesiones intestinales y gastrointestinales malignas (hígado, estómago, páncreas, esófago), tumores de mama, suprarrenales, de la vejiga y del cuello y del cuero cabelludo.
• La dosificación y la duración de la terapia la determina el médico tratante, individualmente para cada paciente. El fármaco se administra por vía intravenosa struino, por goteo, intracavitario e intraarterial. La dosis estándar es de 100 mg por m2 del cuerpo del paciente durante 4-5 días.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, trastornos del apetito y el gusto, la inflamación y la ulceración de la mucosa del tracto gastrointestinal, sangrado, confusión, tromboflebitis, la hipoxia, disminución del recuento de glóbulos blancos, plaquetas y glóbulos rojos. Además, son posibles los trastornos de la agudeza visual, las reacciones alérgicas cutáneas, la alopecia y la azoospermia.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del remedio, insuficiencia renal y hepática, infecciones agudas, caquexia, bajo nivel de leucocitos, eritrocitos y plaquetas. El embarazo y la lactancia son contraindicaciones absolutas.
• La sobredosis manifiesta síntomas de náuseas y vómitos, posible diarrea, hemorragia del tracto gastrointestinal, ulceración de la cavidad oral y opresión de la hematopoyesis. No existe un antídoto específico, por lo tanto, está indicada la terapia sintomática y la monitorización de la condición del cuerpo y la hematopoyesis.

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Leucovorin

Metabolito ácido tetrahidrofólico, es decir, la fórmula química del ácido fólico. Leucovorin está involucrado en la biosíntesis de ADN y ARN, utilizado como un antídoto contra los fármacos citotóxicos, causando la muerte de las células cancerosas. El fármaco tiene actividad selectiva contra las células sanas, por lo que se puede combinar con otros medicamentos de quimioterapia.

Leucovorin reemplaza completamente al ácido fólico en los procesos metabólicos del cuerpo. Está disponible como un polvo liofilizado para la preparación de una solución para administración intramuscular o intravenosa. 1 botella del medicamento contiene tales sustancias: calcio folinat 25, hidróxido de sodio y NaCl.

• El medicamento se usa para afecciones relacionadas con la deficiencia relativa o absoluta de ácido fólico en el cuerpo. Prevención de los efectos tóxicos de los citostáticos que bloquean la deshidrofolato reductasa, el tratamiento de las lesiones de metotrexato de la mucosa oral, el cáncer intestinal. El medicamento se prescribe para hipovitaminosis alimentaria, anemia folio-dependiente, síndrome de malabsorción de ácido fólico.
• Las inyecciones intramusculares e intravenosas se realizan con fines médicos. La dosificación depende de las indicaciones. Para los tumores intestinales en las etapas térmicas, el medicamento se administra a 200 mg por m2 en combinación con fluorouracilo 370 mg por m2.
• Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes del medicamento, anemia, hipervitaminosis del ácido fólico, insuficiencia renal (crónica). El uso de la droga durante el embarazo es posible con la cita médica apropiada.
• Efectos secundarios: reacciones alérgicas en la piel, anafilaxia. Debido a que el medicamento tiene baja toxicidad, los síntomas de sobredosis no son fijos.

Capecitabina

Un agente antitumoral que se activa en los tejidos del tumor, proporcionando un efecto citotóxico selectivo. La capecitabina ingresa al cuerpo, se convierte en 5-fluorouracilo y se somete a un mayor metabolismo. La sustancia penetra en todos los tejidos y órganos, pero no tiene un efecto patológico en las células sanas.

• Indicaciones de uso: cáncer de intestino (colon), tumores de mama con metástasis. Se puede usar como monoterapia en la ineficacia de los medicamentos del grupo paclitaxel o antraciclina.
• Dosificación y administración: las tabletas se toman por vía oral lavándolas con agua. La dosis diaria recomendada es de 2500 mg / m2, dividida en dos dosis. El tratamiento se lleva a cabo con interrupciones semanales, la duración del tratamiento depende de la reacción del cuerpo al medicamento.
• Efectos secundarios: aumento de la fatiga, dolores de cabeza, parestesias, trastornos visuales y del gusto, confusión, aumento de lagrimeo. Puede haber anomalías en los sistemas cardiovascular y respiratorio, náuseas, vómitos, reacciones alérgicas cutáneas, dolores musculares y espasmos.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del medicamento, insuficiencia renal grave, terapia combinada con docetaxel, falta de dihidropirimidina deshidrogenasa. Con especial cuidado se utiliza para el daño hepático metastásico, para el tratamiento de pacientes de ancianos y niños.
• Sobredosis: náuseas, vómitos, irritación del tracto gastrointestinal, hemorragia, mucositis, opresión de la función de la médula ósea. Para eliminar estas reacciones, está indicada la terapia sintomática.

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Oxaliplatino

Un fármaco antitumoral, en cuya estructura hay un átomo de platino, asociado con oxalato. Oxaliplatin se forma por biotransformación en la estructura del ADN, suprimiendo su síntesis. Su efecto se manifiesta por efectos citotóxicos y antineoplásicos.

Producido en botellas de vidrio de 50 ml, en forma de polvo liofilizado para la preparación de solución parenteral. 1 ml de la solución preparada contiene 5 mg de sustancia activa - oxaliplatino. Cuando se infunde, el 15% de la droga cae en el flujo sanguíneo total, el 85% se redistribuye en los tejidos. La sustancia activa se une a las albúminas y los eritrocitos del plasma. Biotransformiruetsya formando metabolitos, se excreta en la orina.

• Indicaciones: tratamiento complejo del cáncer colorrectal con metástasis (utilizando pre-art de fluoropirimidina), cáncer colorrectal diseminado, cáncer de ovario. El medicamento puede usarse como monoterapia o como parte de un régimen de tratamiento combinado.
• Oxaliplatin se usa para tratar solo a adultos. El medicamento se administra por infusión de 2 a 6 horas a una dosis de 130 mg / m2 a intervalos de 21 días o a una dosis de 85 mg / m2 a intervalos de 14 días. Con la terapia combinada con fluoropirimidinas, primero se administra oxaliplatino. El médico determina la cantidad de ciclos y el ajuste de la dosis.
• Efectos secundarios: síndrome mielosupresor con opresión de todos los gérmenes de la hematopoyesis, náuseas, vómitos, estomatitis, trastornos de las heces. Posibles violaciones del sistema nervioso central, convulsiones, dolores de cabeza, reacciones dermatológicas en la piel.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, tratamiento de niños, mujeres en el período de gestación y lactancia. No se prescribe para pacientes con mielosupresión inicial con neutropenia 2 x 10 ⁹ / L y / o trombocitopenia <100 x 10 ⁹ / L, disfunción renal grave.
• La sobredosis se manifiesta como un aumento de las reacciones adversas. Para eliminarlo, se muestran la terapia sintomática y la monitorización dinámica de los parámetros hematológicos.

Irinotecan

Inhibidor específico de la enzima topoisomerasa celular I. El irinotecán es un derivado semisintético de la camptotecina. Al entrar en el cuerpo, se metaboliza, formando un metabolito activo SN-38, que en su acción es superior al irinotecan. Debido a esto, está integrado en el ADN y bloquea su replicación.

• Indicaciones: cáncer de recto o intestino grueso con metástasis localmente avanzado. Puede usarse en combinación con fluorouracilo, folinato de calcio y para el tratamiento de pacientes que no han recibido quimioterapia previamente. El fármaco es eficaz en monoterapia de pacientes con progresión de oncología después del tratamiento antitumoral estándar.
• Se usa para tratar solo a pacientes mayores de 18 años. La dosis depende de la etapa de la enfermedad y otras características del cuerpo. Irinotecan se administra en forma de infusiones durante 30-90 minutos. Con monoterapia de 350 mg / m2 después de 21 días. Al preparar la solución para perfusión, la preparación se diluye en 250 ml de una solución de dextrosa al 0,5% o una solución de cloruro de sodio al 0,9%. Si después de mezclar en el vial aparecieron sedimentos, entonces el medicamento es reciclable.
• Contraindicaciones: depresión de la hematopoyesis de la médula ósea, inflamación de la naturaleza crónica de los intestinos, obstrucción intestinal violación, el embarazo y la lactancia, la intolerancia a los componentes de la preparación, los niños en edad del paciente, s niveles de bilirrubina por encima de 1,5 veces VNG. En particular, se usa para radioterapia, leucocitosis y un mayor riesgo de diarrea.
• Sobredosis: diarrea y neutropenia. No hay un antídoto específico, la terapia sintomática está indicada. En caso de síntomas graves de sobredosis, el paciente debe ser hospitalizado y controlar las funciones de los órganos vitales.

Bevacizumab

Preparación con anticuerpos monoclonales IgG1 hiperquiméricos recombinantes. Bevacizumab se une selectivamente e inhibe la actividad biológica del factor de crecimiento endotelial vascular. La composición del medicamento incluye las áreas marco que se unen a VEGF. La preparación se preparó mediante ADN recombinante.

• Aplicación: cáncer colorrectal metastásico. Se usa en la primera línea de terapia y en combinación con quimioterapia basada en fluoropirimidina. Bevacizumab se administra por vía intravenosa por goteo, el chorro está contraindicado.
• La dosis estándar es de 5 mg por kg del peso del paciente en forma de infusión prolongada cada 14 días. La primera dosis se administra dentro de los 90 minutos posteriores a la quimioterapia. Los siguientes procedimientos se pueden realizar en 60-30 minutos. Cuando se producen reacciones secundarias, la dosificación no se reduce. Si es necesario, el tratamiento se detiene por completo.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes activos, insuficiencia renal o hepática, edad de los pacientes en los niños, metástasis en el sistema nervioso central, lactancia. La aplicación durante el embarazo es posible en el caso de que el efecto esperado del tratamiento sea más alto que el riesgo potencial para el feto. Con especial cuidado, el medicamento se utiliza para la tromboembolia arterial, para pacientes mayores de 65 años, con perforación de la LC, hemorragia, hipertensión arterial.
• Efectos secundarios: perforación gastrointestinal, hemorragia, crisis hipertensiva, neutropenia, insuficiencia cardíaca congestiva, dolor de localización diferente, hipertensión, nauseas y vómitos, estomatitis, infecciones del tracto respiratorio superior, reacciones dermatológicas.
• La sobredosis se manifiesta como un aumento de las reacciones adversas. No hay un antídoto específico, está indicado el tratamiento sintomático.

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Cetuximab

El fármaco es un anticuerpo monoclonal quimérico IgG1 dirigido contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR). Cetuximab se une a EGFR, bloquea la unión de ligandos endógenos e inhibe la función del receptor. Esto conduce a la sensibilización de las células efectoras inmunes citotóxicas a las células tumorales.

Con las infusiones intravenosas, se observa una farmacocinética dependiente de la dosis cuando se administra una dosis de 5 a 500 mg / m2. La concentración estable de componentes activos en la sangre se logra a través de 21 aplicaciones como monoterapia. Metabolizado de varias maneras, incluso mediante la biodegradación de anticuerpos contra pequeñas moléculas, aminoácidos y péptidos. Se excreta en la orina y las heces.

• Indicaciones: cáncer colorrectal con metástasis con quimioterapia estándar, monoterapia de tumores malignos intestinales, carcinoma de células escamosas localmente avanzado, recurrente y metastásico del cuello y la cabeza.
• Cetuximab se usa como una infusión intravenosa a una velocidad de 10 mg / min. Antes del uso, se requiere premedicación con antihistamínicos. Independientemente de las indicaciones, el medicamento se administra 1 vez por 7 días a una dosis de 400 mg / m2 de la superficie corporal del paciente durante 120 minutos. Las infusiones posteriores se llevan a cabo durante 60 minutos a una dosis de 250 mg / m2.
• La gravedad de las reacciones adversas depende de la dosis utilizada. Muy a menudo, los pacientes se enfrentan a estos síntomas: fiebre, náuseas y vómitos, mareos y dolor de cabeza, reacciones a la infusión, urticaria, presión arterial, pérdida de la conciencia, la obstrucción de las vías respiratorias. No hay evidencia de una sobredosis.
• Contraindicaciones: embarazo y lactancia, edad del niño, intolerancia expresada a los componentes del medicamento. Con precaución se prescribe para las violaciones de riñón o hígado, opresión de la hematopoyesis de la médula ósea, enfermedad pulmonar o cardíaca, para el tratamiento de pacientes de edad avanzada.

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Panitumumab

Un medicamento utilizado para lesiones malignas del cuerpo. Panitumumab es un anticuerpo monoclonal idéntico al IgG2 humano. Cuando se ingiere, se une a los receptores de crecimiento epidérmico. Por transformación, las sustancias activas activan el protooncogén KRAS. Esto conduce a la inhibición del crecimiento de las células cancerosas, una disminución en la producción de citoquinas proinflamatorias y el factor de crecimiento de los vasos sanguíneos.

• Indicaciones: cáncer colorrectal metastásico expresado en EGFR con proto-oncogén no mutante KRAS. Se usa para tratar pacientes en los que la enfermedad comenzó a progresar después de aplicar fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecán.
• El medicamento se administra como una infusión intravenosa por medio de una bomba de infusión. La dosis estándar es de 6 mg / kg una vez cada 14 días. Cuando aparecen reacciones dermatológicas, la dosis se ajusta o el tratamiento se cancela. La terapia se realiza hasta que se logren resultados positivos estables.
• Efectos secundarios: un efecto tóxico sobre la piel, uñas y cabello, reacciones alérgicas de gravedad variable, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea / estreñimiento, estomatitis, edema periférico, trastornos de los sistemas cardiovascular y respiratorio.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a la droga, embarazo y lactancia, edad de los pacientes de los niños.

Regoraphenib

Un nuevo medicamento para el tratamiento de tumores GI metastásicos o inoperables con la progresión o la intolerancia de otros agentes antitumorales. Regorafenib es un inhibidor oral de multi-quinasas. Su acción se basa en la inhibición del receptor tirosina quinasas, que participan en la formación de tumores de los vasos sanguíneos.

• La tableta mejora la supervivencia en el cáncer colorrectal metastásico después de la progresión y el uso de un régimen de tratamiento estándar. Reduce el riesgo de muerte en un 23% incluso en las etapas térmicas de la enfermedad.
• Dosis: las tabletas toman 40 mg (4 piezas) Una vez al día durante 21 días. Después de cada ciclo de tratamiento, se debe observar un período de descanso de 7 días. La duración de la terapia y el número de ciclos serán determinados por el médico tratante.
• Efectos secundarios: infección, disminución del recuento de plaquetas, anemia, pérdida de apetito, expresaron dolores de cabeza y dolor muscular, reacciones alérgicas de la piel, aumento de la fatiga, debilidad, pérdida súbita de peso, estomatitis, trastornos del habla.
• Hipersensibilidad a la droga, la insuficiencia renal y hepática, embarazo y lactancia, los tumores con mutaciones de KRAS en el material genético, sangrado, tomar medicamentos anticoagulantes, enfermedades metabólicas, cirugía reciente, presión arterial alta, prolongada curación de heridas.