Píldoras para la diabetes

La diabetes mellitus se divide en dos tipos: la diabetes que no requiere insulina y la diabetes insulinodependiente. Por lo tanto, las pastillas para la diabetes pueden variar según el tipo de enfermedad. Existe una gran variedad de medicamentos de este tipo. Para mayor comodidad, se pueden clasificar en las siguientes categorías:

• medicamentos que estimulan la producción de insulina;
• medicamentos que aumentan la sensibilidad de los tejidos a la acción de la insulina;
• medios para regular la absorción de carbohidratos en los intestinos y su eliminación del cuerpo;
• medicamentos combinados

Intentemos comprender las prescripciones médicas más comunes para el tratamiento de la diabetes.

Indicaciones para el uso de comprimidos antidiabéticos

En la práctica médica internacional, el principal indicador de la prescripción obligatoria de medicamentos para la diabetes es la concentración de glucohemoglobina, una proteína específica que refleja el nivel promedio de glucosa en sangre durante un período prolongado (hasta 3 meses). Sin embargo, en nuestro país, este análisis se realiza en muy raras ocasiones. Generalmente, el médico determina la necesidad de tratamiento farmacológico basándose en los resultados de un glucotest, que evalúa el nivel de azúcar en sangre en ayunas y 2 horas después de comer.

En la mayoría de los casos, se recetan comprimidos tras los primeros resultados desfavorables de la prueba de glucosa. A medida que la enfermedad progresa, se puede complementar el tratamiento con medicamentos adicionales. Para ello, el médico realiza pruebas periódicas, lo que permite determinar la necesidad de aumentar la dosis o usar medicamentos auxiliares. Si el nivel de glucosa en sangre no varía, el régimen de tratamiento se mantiene.

Farmacodinámica y farmacocinética

Cada medicamento que se puede utilizar para tratar la diabetes tiene sus propias propiedades farmacológicas únicas.

Se consideran principales efectos de los fármacos hipoglucemiantes los siguientes:

• reducir los niveles de glucosa en sangre;
• estimulación de la producción de insulina por las células beta;
• aumento de la sensibilidad de los tejidos periféricos;
• limitando la absorción y el almacenamiento de glucosa y su eliminación del torrente sanguíneo.

Las propiedades farmacocinéticas pueden variar según la duración de la acción de un fármaco en particular. La absorción sistémica es de aproximadamente el 95 %. La vida media puede durar de 10 a 24 horas.

Nombres de pastillas para la diabetes

Si no se puede evitar la prescripción de pastillas, lo más probable es que el médico le sugiera al paciente medicamentos para reducir la glucosa. Su efecto puede ser diferente: reducir la absorción de glucosa por el organismo o aumentar la sensibilidad de los tejidos a la insulina. Es recomendable usar medicamentos cuando el cuerpo no puede regular la cantidad de glucosa en sangre.

Se pueden recetar comprimidos para la diabetes tipo 1, además del tratamiento principal con insulina. Las preparaciones de insulina varían en duración de acción, forma de liberación, nivel de purificación y origen (insulina animal y humana).

Las pastillas para la diabetes tipo 2 son los medicamentos que se enumeran a continuación, cuyo objetivo principal es compensar los niveles elevados de glucosa en sangre y retrasar la progresión de la enfermedad. Se recetan cuando los tratamientos, como la dieta y el ejercicio, resultan ineficaces, así como cuando los niveles de glucosa en sangre se mantienen elevados durante tres meses consecutivos o más.

• La metformina es un conocido fármaco antidiabético, derivado de la biguanida. Los comprimidos pueden reducir los niveles de azúcar tanto en ayunas como después de las comidas. La metformina no afecta la producción de insulina, por lo que no provoca el desarrollo de coma hipoglucémico.
• Siofor es un medicamento similar al anterior, en el que el principio activo es la metformina.
• Galvus es un inhibidor de la DPP-4 en comprimidos. Su principio activo es la vildagliptina. Galvus estimula el aparato de los islotes pancreáticos. Tras su administración, aumenta la secreción de péptidos similares al glucagón y polipéptidos dependientes del azúcar desde el sistema digestivo al circulatorio. Simultáneamente, aumenta la sensibilidad de las células beta pancreáticas, lo que promueve la activación de la producción de insulina dependiente del azúcar.
• Dialecto (correctamente – Dialek) es un suplemento biológico, cuyo ingrediente activo es Gymnema sylvestre, una sustancia ácida que regenera las células dañadas del páncreas.
• Glucophage es un análogo completo del fármaco Metformina comentado anteriormente.
• Forsiga (dapagliflozina o Forsena) es un fármaco que estimula la excreción renal de glucosa. Gracias a este fármaco, se reduce el nivel de azúcar en sangre, tanto en ayunas como después de las comidas. Además, se reduce el nivel de hemoglobina glucosilada.
• Amaryl es un fármaco a base de glimepirida, un conocido hipoglucemiante del grupo de las sulfonilureas de tercera generación. Amaryl tiene un efecto complejo: mejora la producción y liberación de insulina, y también aumenta la susceptibilidad del tejido muscular y graso.
• Maninil es una sulfonamida que actúa gracias a su glibenclamida. La principal propiedad de los comprimidos de Maninil es aumentar la secreción de insulina por el páncreas.
• Diabeton es un fármaco antidiabético a base de gliclazida, una sulfonilurea de segunda generación. Tiene un efecto combinado similar al de Amaryl.
• Janumet (incorrectamente Janulite) es un fármaco complejo basado en la acción combinada de la metformina y la sitagliptina. Janumet tiene un pronunciado efecto hipoglucemiante complementario: aumenta la síntesis de insulina e inhibe la producción de glucosa en el hígado.
• Glibomet es un comprimido antidiabético que combina la acción de la metformina y la glibenclamida. Además de su efecto hipoglucemiante, Glibomet reduce la concentración de grasas en sangre, acelera el gasto energético muscular y bloquea la producción de glucosa y la absorción de carbohidratos en el sistema digestivo.
• Pastillas chinas para la diabetes:
  • Sanjiu Tantai es una preparación a base de hierbas que restaura y estimula la función del páncreas dañado;
  • Cordyceps es un medicamento a base de micelio, que regenera el tejido pancreático y tiene un efecto fortalecedor general;
  • Fitness 999 es un medicamento que se recomienda para la diabetes mellitus asociada a la obesidad.

Las pastillas homeopáticas para la diabetes se han vuelto muy populares en los últimos años. No causan adicción, no tienen efectos secundarios, son fácilmente toleradas por los pacientes y pueden combinarse con otros medicamentos sin problemas.

• Coenzima compuesta: restablece el estado endocrino, eficaz para el “pie diabético”.
• Hepar compositum – restaura el metabolismo de lípidos y carbohidratos, mejora la función hepática.
• Mucosa compuesta – elimina los signos de inflamación en el páncreas, alivia la pancreatopatía.
• Momordica compositum – estabiliza la producción de insulina, restaura el tejido pancreático.

Se recomienda repetir el tratamiento con los medicamentos enumerados 1 o 2 veces al año.

Además de las pastillas para bajar el azúcar, se pueden recetar medicamentos para bajar de peso (si hay obesidad). Estos incluyen medicamentos como el orlistat o la sibutramina. Para mejorar los procesos metabólicos, se recomienda tomar preparados complejos de minerales y vitaminas.

¿Qué pastillas están permitidas para la hipertensión en la diabetes?

A veces resulta difícil elegir medicamentos para pacientes con diabetes: el deterioro de los procesos metabólicos y la imposibilidad de tomar medicamentos con edulcorantes limitan la elección de medicamentos. Las pastillas para la hipertensión en la diabetes deben cumplir los siguientes requisitos:

• estabilizar eficazmente la presión arterial;
• tener un número mínimo de efectos secundarios;
• no afectan los niveles de glucosa en sangre;
• no afectan los niveles de colesterol;
• No sobrecargue el sistema cardiovascular.

En pequeñas dosis, se pueden tomar diuréticos tiazídicos (hidroclorotiazida, indapamida) para la hipertensión. Estos fármacos no afectan los niveles de glucosa y son neutros para el colesterol. Los diuréticos ahorradores de potasio y osmóticos, como la espironolactona y el manitol, están prohibidos para los diabéticos.

También está permitido el uso de betabloqueantes cardioselectivos como Nebivolol, Nebilet.

A menudo, a los pacientes con diabetes e hipertensión se les recetan inhibidores de la ECA. Estos fármacos, por sí solos, pueden aumentar la sensibilidad tisular a la insulina y pueden servir como medida preventiva para la diabetes tipo 2.

¿Qué pastillas elegir para la incontinencia urinaria en la diabetes?

Las pastillas que se recetan para la incontinencia urinaria son nootrópicos, adaptógenos y antidepresivos. Estos medicamentos solo los receta un médico especialista. Está contraindicado tomarlos por cuenta propia sin receta médica.

Con mayor frecuencia, para la diabetes y la incontinencia urinaria, se prescribe Minirin, un medicamento en comprimidos a base de desmopresina. Minirin reduce la frecuencia de la micción y se utiliza con éxito en adultos y niños a partir de los 5 años.

¿Puedo tomar pastillas para dejar de fumar si tengo diabetes?

Existen pastillas que ayudan a eliminar la adicción a la nicotina, tanto de origen vegetal como sintético. Los fármacos más comunes incluyen Tabex, lobelina, citisina, gamibazina y otros que limitan la necesidad de nicotina.

Un médico debe decidir si tomar pastillas para dejar de fumar simultáneamente con el tratamiento para la diabetes. Hasta la fecha, no hay suficiente experiencia en el uso de estos medicamentos en personas con diabetes, por lo que la mayoría de los especialistas recomiendan abstenerse de tomarlos.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Método de administración y dosificación de comprimidos para la diabetes.

El endocrinólogo calcula la dosis de los medicamentos y elabora un plan de tratamiento individualizado. Este plan depende de:

• del nivel de glucosa y hemoglobina glucosilada en la sangre;
• de la presencia de otras enfermedades en el organismo;
• de la edad del paciente;
• del funcionamiento de los riñones y el hígado del paciente.

Si un paciente olvida accidentalmente tomar una dosis del medicamento, no debe tomarlo junto con la dosis siguiente, sino que debe continuar el tratamiento como de costumbre.

Si el tratamiento estándar con comprimidos no produce el efecto esperado, es aconsejable cambiar a la terapia con insulina.

Uso de pastillas para la diabetes durante el embarazo

La mayoría de las pastillas para la diabetes están contraindicadas durante el embarazo y la lactancia debido a la falta de información sobre sus efectos en el desarrollo de la gestación y directamente en el bebé. En caso de enfermedad insulinodependiente, se recomienda tomar insulina, el único fármaco permitido durante el embarazo.

Contraindicaciones de uso

Las pastillas para la diabetes no se recetan:

• si es propenso a sufrir alergias a alguno de los componentes del medicamento seleccionado;
• en condiciones diabéticas críticas (cetoacidosis, precoma o coma);
• en caso de disfunción hepática y/o renal grave;
• durante el embarazo y la lactancia;
• En la infancia.

A los pacientes de edad avanzada, a las personas que padecen alcoholismo y a los pacientes con otros trastornos endocrinos se les prescriben pastillas para la diabetes con mucha precaución y sólo bajo la supervisión de un médico.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Efectos secundarios

Los efectos secundarios de tomar pastillas para la diabetes pueden incluir:

• trastornos dispépticos (náuseas y vómitos);
• hiperhidrosis, "pegajosidad" de la piel;
• colestasis, ictericia;
• agranulocitosis;
• hiponatremia;
• síndrome anémico;
• erupciones y otras reacciones alérgicas.

Con una ingesta irregular de alimentos o en ayuno, puede desarrollarse hipoglucemia, que se acompaña de dolor de cabeza, hambre intensa, dispepsia, irritabilidad, confusión, desarrollo de un estado comatoso e incluso la muerte del paciente.

Síntomas de sobredosis

La sobredosis generalmente produce hipoglucemia.

Si los síntomas de hipoglucemia son moderados, se aumenta el consumo de alimentos ricos en carbohidratos y se reduce la dosis posterior de comprimidos. El paciente se mantiene bajo supervisión médica constante hasta que la condición se estabilice por completo.

En caso de hipoglucemia persistente con alteración de la consciencia o síntomas neurológicos, se administra al paciente una solución de glucosa por vía intravenosa. Se realizan medidas de reanimación durante al menos dos días.

La diálisis no es muy efectiva en casos de sobredosis.

Interacciones con otros medicamentos

No se recomienda combinar comprimidos para la diabetes:

• con miconazol y fenilbutazol (aumenta el riesgo de desarrollar coma hipoglucémico);
• con alcohol etílico;
• con altas dosis de neurolépticos y anticoagulantes.

Para evitar interacciones medicamentosas, cualquier medicamento que esté tomando debe ser discutido con su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

La única condición para el correcto almacenamiento de las pastillas para la diabetes es mantenerlas fuera del alcance de los niños. La temperatura de almacenamiento es la temperatura ambiente.

La fecha de caducidad se determina individualmente para cada medicamento específico y, por lo general, es de 3 años.

Es imposible dar una respuesta definitiva a la pregunta de cuáles son las pastillas más efectivas para la diabetes. Todo depende del grado de la enfermedad, la nutrición, el estilo de vida, etc. Una cosa es segura: no existen pastillas universales para la diabetes. El tratamiento siempre se selecciona individualmente, basándose en los resultados de pruebas y estudios. Y si esta terapia se complementa con una dieta y un estilo de vida saludable, se puede mejorar significativamente la condición e incluso lograr una disminución estable de los niveles de glucosa hasta alcanzar niveles normales.

Pastillas para la tos para la diabetes: ¿cuáles son seguras?

Los jarabes y mezclas para la tos que se venden en farmacias están contraindicados para los diabéticos, ya que contienen azúcar y alcohol. El azúcar y otros edulcorantes aumentan la glucemia, y el alcohol empeora la función pancreática, ya de por sí deteriorada. Por lo tanto, al elegir medicamentos, es importante prestar más atención a los comprimidos y estudiar detenidamente su composición.

Por regla general, las pastillas para chupar, al igual que los caramelos duros, contienen en su mayor parte azúcar, por lo que tampoco son adecuadas para pacientes con diabetes.

La solución son los medicamentos orales y los remedios herbales. Las opciones adecuadas son los medicamentos expectorantes (Lazolvan, Ambroxol). Sin embargo, el uso de estos y otros comprimidos para la diabetes debe ser aprobado por el médico tratante.