Tabletas de úlceras estomacales

En el tratamiento medicamentoso de enfermedades gastroenterológicas, acompañado de una violación de la integridad de las membranas mucosas, se usan tabletas de úlceras estomacales de diversas acciones farmacológicas.

Indicaciones de tabletas de una úlcera de estómago

Las principales indicaciones para el uso de estos medicamentos: úlcera gástrica y duodenal (péptica y bacteriana); formas agudas y crónicas de gastritis; duodenitis y gastroduodenitis; esofagitis y enfermedad por reflujo gastroesofágico; gastrinoma ulcerogénico (incluido el síndrome de Zollinger-Ellison), síndrome de aspiración ácida, otras patologías gastrointestinales erosivas-ulcerativas benignas. Muchos medicamentos en esta categoría se pueden usar para prevenir la recaída de la úlcera péptica y prevenir las úlceras por estrés y la gastritis.

[1], [2], [3], [4], [5]

Nombres de tabletas de una úlcera de estómago

Mediante la asignación de ciertos comprimidos para las úlceras de estómago, gastroenterólogos, los médicos son guiados no sólo por la presencia de los síntomas, sino también los resultados de la ecografía de los pacientes, así como los estudios de laboratorio de la composición del jugo gástrico y de la sangre para la presencia de anticuerpos para Helicobacter pylori, metiéndose en el revestimiento del estómago y el duodeno.

Le recordamos que en la lista de medicamentos, sus sinónimos o genéricos (otros nombres comerciales de estos medicamentos de diferentes fabricantes) aparecen entre paréntesis.

Los nombres de las tabletas de las úlceras estomacales se pueden agrupar de acuerdo con su efecto terapéutico y su mecanismo bioquímico:

• fármacos que bloquean receptores de histamina H2: Aksid (nizatidina) Kvamatel (famotidina, Antodin, Atsipep, Gastrogen et al.), Zantac (ranitidina, Ranigast, Ulkodin et al.), Gistodil (cimetidina, cimetidina, Tagamet, Ultseratil etc. .);
• inhibidores de la bomba de protones: omeprazol (Omeprol, Qué buscas, Omez, Omitoks, Gastrozol, Losek CI, PROMEZ, Pleom-20, y otros.) Sanpraz; (pantoprazol, Kontrolok, Nolpaza et al.)
• bloqueadores del receptor de la acetilcolina o receptores-m colinérgico:. Gastrotsepin (. Pirenzepina, gastritis, Riabal et al), Bruskopan (Neoskapan, Spasmobru), preparaciones de extracto de belladona con ordinaria - Bellatsehol, Besalol, Bekarbon etc;
• medios para apoyar la protección de la mucosa afectada: De-Nol (subcitrato de bismuto, ventrisol, Gastro-normas Bismofalk) Cytotec (Misoprostol, Cytotec) Likviriton;
• antiácidos (neutralizadores de ácido clorhídrico del jugo gástrico): carbonato de calcio (Vikaltsin, calcio Upsavit) Gastal (Maalox) Gelusil (Simaldrat) Kompensan (Karbaldrat);
• preparaciones que promueven la recuperación de la membrana mucosa: Metiluratsil (Metatsil, Amigluratsil) y Gastrofarm.

Para la erradicación (destrucción) Helicobacter pylori son antibióticos tales como Azitral (azitromicina, Sumamed, Azitroks, Azitrus et al.) Y Klarbakt utiliza (Claritromicina, Klatsid, Fromilid, Aziklar et al.).

Comprimidos anestésicos con una úlcera estomacal: es No-shpa y todas las preparaciones basadas en alcaloides belladona, así como los bloqueantes de receptores m-colinérgicos mencionados anteriormente.

Y para que a la úlcera de estómago puede ser fijado o propuesto el antipsicótico Betamaks (Sulpirida), usted sabe en la extremidad o el fin del material.

Tabletas de úlceras estomacales que reducen la secreción de ácido clorhídrico

Farmacodinámica comprimidos orales Aksid, Kvamatel (Antodin), Zantac, Gistodil incluyen en antagonistas de la histamina H2 grupo, debido al hecho de que sus componentes activos (respectivamente - nizatidina, famotidina, ranitidina y cimetidina), que actúan receptores de histamina de mastocitos de la mucosa gastrointestinal inhibir la activación del segundo tipo de histamina (y la gastrina, la acetilcolina y la pepsina). Esto inhibe la secreción de ácido clorhídrico en el estómago.

Pero la farmacocinética de estos medicamentos tiene características. Nizatidin - sustancia activa de tabletas Aksid - después de la absorción en el tracto gastrointestinal en promedio después de 1,5-2 horas alcanza el nivel máximo en el plasma sanguíneo y el 35% se une a sus proteínas; se transforma en el hígado y se excreta a través de los riñones.

Kwamatel y Antidina que contienen famotidina se unen a proteínas plasmáticas peor (no más del 20%), su biodisponibilidad es de aproximadamente 45%. La oxidación en los riñones se completa al obtener metabolitos que contienen azufre, que se excretan en la orina.

Después de tomar las tabletas de Zantac, la ranitidina se absorbe en el tracto digestivo y el 15% de la sustancia se une a las proteínas plasmáticas, proporcionando un 50% de biodisponibilidad del medicamento. La excreción de metabolitos se lleva a cabo por los riñones y los pulmones.

Con las proteínas plasmáticas, hasta el 20% de la cimetidina, el ingrediente activo de las tabletas de Gistodil, está destinada a ser excretada del cuerpo con la orina (casi la mitad en su forma original).

Las contraindicaciones para el uso de antagonistas H2 de histamina, además de la hipersensibilidad, incluyen la edad hasta los 12 años (histodil hasta 14 años), así como la disfunción hepática y / o renal. Además, los medicamentos que bloquean los receptores de H2-histamina están contraindicados para usar durante el embarazo.

Los efectos secundarios de estos agentes se pueden expresar en forma de hipotensión, arritmias cardíacas, náusea, boca seca, estreñimiento o diarrea, erupciones en la piel y pérdida de cabello, broncoespasmo, dolor muscular, así como la confusión temporal. Estas píldoras de úlceras estomacales pueden conducir a una pérdida temporal de la libido y la impotencia.

Método y dosificación de tabletas de úlceras estomacales:

Aksid y Zantak: 0.15 g dos veces al día (mañana y tarde) o 0.3 g una vez al día;

Kvamatel - 0,02 g dos veces al día o una sola ingesta de 0,04 g (por la tarde); el período máximo de admisión es de dos meses.

Gistodil se debe tomar de 200 mg a tres veces al día (para la prevención de la recurrencia, una vez 200 mg).

En las instrucciones, una sobredosis de estos fondos no se describe.

Al interactuar con otros fármacos, los comprimidos de famotidina Kvamatel reduce antifúngicos de imidazol de absorción y Gistodil reduce la eficacia de los fármacos para el tratamiento de la tiroides que contiene L-tiroxina. Al mismo tiempo Histodil conduce a un aumento en las concentraciones plasmáticas de antidepresivos tricíclicos; preparaciones opioides; relajantes musculares y tranquilizantes del grupo de las benzodiazepinas; medicamentos antihipertensivos basados en nifedipina; anticoagulantes indirectos y agentes antihelmínticos.

Las condiciones de almacenamiento para las tabletas Aksid, Kvamatel, Zantak, Gistodil suponen una temperatura no superior a + 27 ° C. Y su vida útil es de 3 años.

Expresada y reducción a largo plazo en la producción de ácido gástrico proporcionar comprimidos de úlceras gástricas que pertenecen al grupo de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) Omeprazol (Qué buscas, Omitoks, Losek CI, Pleom-20) y Sanpraz.

Acción antisecretora de estos comprimidos es debido al hecho de que la sustancia ligeramente básico activo (omeprazol y pantoprazol), cayendo en las células parietales gástricas, los cationes se unen enzima hidrógeno ATPasa de hidrógeno de potasio (H + / K + -ATPasa), que se denomina bomba de protones. Esta enzima cataliza una reacción para la síntesis de ácido clorhídrico, y sus resultados bloqueo en una disminución significativa de la reacción, y luego - para aliviar el dolor en el abandono del hábito de estómago y ardor de estómago.

En la farmacocinética de estas drogas hay diferencias. La concentración máxima de plasma sanguíneo de omeprazol se observa en promedio 3-4.5 horas después de la ingestión, y su biodisponibilidad no es superior al 45%. El principio activo de las tabletas de Sunpras alcanza un contenido máximo de plasma 2,5 horas más tarde, y la biodisponibilidad del fármaco supera el 75%. Ambos medicamentos se metabolizan en el hígado, del cuerpo Omeprazol y sus metabolitos se excretan en la orina, Sanpraz - por los riñones y a través del intestino.

Contraindicaciones de uso: edad menor de 12 años y la presencia de patologías oncológicas. Durante el embarazo, el uso de tabletas de úlceras estomacales Omeprazol y Sunpras no se practica.

Entre los efectos secundarios de las píldoras de omeprazol y Sanpraz marcada dolores de cabeza y dolor epigástrico, náuseas, diarrea o estreñimiento, hinchazón, debilidad y mareos, trastornos del sueño, reacciones alérgicas de la piel, erupción cutánea, ansiedad y depresión. El uso de estos medicamentos también puede causar miopatías intensas asociadas con la destrucción de las células musculares (rabdomiólisis).

Omeprazol se toma una vez al día por 20 mg (por la mañana, con el estómago vacío, con un vaso de agua); el tratamiento dura de 14 a 28 días. La dosis diaria de Sunpras es de 20-40 mg (tomado como omeprazol); curso de tratamiento: tres semanas.

La información sobre la dosis excesiva de Sanpraz está ausente, y una sobredosis de omeprazol causa un aumento en los efectos secundarios.

Las interacciones de tabletas basadas en pantoprazol con otras drogas no están indicadas; la aplicación simultánea de omeprazol y antimicóticos sistémicos reduce la efectividad de este último.

Condiciones de almacenamiento: t <25 ° С, vida útil - 36 meses.

Tabletas de úlceras estomacales para proteger la mucosa

Farmakodinámica de gastroprotective acción de De-Nol tabletas (Ventrisol) es proporcionada por bismuto tricalium con dicitrato (subcitrato). Tener ionización elektootritsatelnuyu, es un compuesto químico después de la exposición al estómago inhibe la actividad proteolítica de pepsina y se une de mucina glicoproteínas, formando una barrera de difusión para el HCl sobre la mucosa gástrica, que promueve la curación de la úlcera. También hay una producción más activa de prostaglandina E2 con la posterior secreción de componentes alcalinos de la mucosa gástrica. El bismuto tiene un efecto bactericida en Helicobacteria.

Misoprostol - un derivado sintético de la prostaglandina en la composición de comprimidos PgE1 Cytotec - escindidos en el estómago, liberando el ácido de misoprostol activo, que es debido a la estimulación de los receptores de células ácido-PGE1 gástricos reduce su actividad secretora.

La acción reivindicada de las tabletas Likvitorit es la capacidad de las sustancias biológicamente activas de las raíces de regaliz para aliviar los espasmos y la inflamación debido a la estimulación de la secreción de moco.

Una fracción insignificante de bismuto escindido del tracto digestivo en la sangre después de la preparación de De-Nol se excreta por los riñones, y el subcitrato se pasa a través del intestino. Saitotec se absorbe en la sangre y casi el 90% del misoprostol se une a las proteínas plasmáticas; la excreción de productos metabólicos (con orina y heces) dura aproximadamente un día.

En las instrucciones para el fármaco Likvitorit farmacocinética no se describe.

Las contraindicaciones para el uso de De-Nol (Ventrisol) es insuficiencia renal funcional, edad hasta 14 años; Saitotec está contraindicado en graves enfermedades cardiológicas y nefrológicas, hipertensión, glaucoma, diabetes, asma bronquial; no se prescribe para pacientes menores de 18 años.

El uso de tabletas De-Nol y Saitotek durante el embarazo está contraindicado (Saitotec causa la interrupción del embarazo).

Los efectos secundarios de estos medicamentos se manifiestan por náuseas, vómitos de diarrea o estreñimiento, erupciones cutáneas. Bismuto puede causar daño al cerebro.

Método de aplicación y dosis De-Nol: 1-2 tabletas (0,12 gramos) durante media hora antes del desayuno, el almuerzo y antes de acostarse. Debe tomar alimentos o tomar líquidos no antes de 30 minutos después de tomar las tabletas.

Saitotec se toma tres veces al día en el proceso de comer, en una tableta (0.2 mg). Likvitorit tomar antes de las comidas - tres veces al día por 0.1-0.2 g (1-2 tabletas), el curso del tratamiento - 30-40 días.

Sobredosis De-Nol puede causar intoxicación con compuestos de bismuto con daño al hígado, riñones, tejido nervioso, glándula tiroides. En tales casos, se recomiendan laxantes y hemodiálisis (con una forma grave de intoxicación).

Debe tenerse en cuenta que De-Nol es incompatible con antiácidos y Saitotec con AINE.

Guarde estas tabletas a temperatura ambiente; vida útil De-Nol - 4 años, Likviriton - 3 años, Saitotec - 2 años.

Tabletas de úlceras estomacales, neutralizando el ácido clorhídrico

Entre los antiácidos -medios de neutralización del ácido clorhídrico del jugo digestivo- existen drogas absorbidas y no absorbidas. Todos ellos reducen el nivel de su acidez del estómago por un método químico simple.

Tabletas El carbonato de calcio es una sal de calcio del ácido carbónico que reacciona con el ácido clorhídrico para liberar monóxido de carbono, agua y Ca ²⁺. Gastal contiene hidróxido de aluminio, carbonato y óxido de magnesio; Gelusil - diamondita (simaldrate); Compensane es la sal de sodio del carbonato de dihidroxialuminio. A diferencia del carbonato de calcio, estas sustancias no se absorben en el estómago, sino que son alcalinas en su entorno y forman geles que envuelven la membrana mucosa, adsorbiendo parte del ácido clorhídrico y la pepsina. Esto alivia la acidez estomacal y alivia el dolor de estómago en las enfermedades ulcerativas.

Contraindicaciones para el uso de tabletas El carbonato de calcio incluye la presencia de hipercalcemia, cálculos en el riñón e insuficiencia renal crónica. Si los problemas con los riñones no pueden tomar Gastal, Gelusil y Compensane. También están contraindicados para usar durante el embarazo.

Efectos secundarios del carbonato de calcio: los iones de calcio (Ca ²⁺ ) estimulan la síntesis de la hormona gastrina por las células endocrinas del estómago, lo que conduce a una producción secundaria de ácido clorhídrico y dolor en la región epigástrica. Además, puede haber un exceso de calcio en el cuerpo (hipercalcemia) que causa estreñimiento, nefrolitiasis, calcificación tisular y alcalosis.

Gastal, Gelusil, Compensane contienen compuestos de aluminio, lo que conduce a efectos secundarios tales como una violación del metabolismo del fosfato en el cuerpo y la intoxicación "de aluminio", que afecta los huesos y el tejido cerebral.

• Dosificación Carbonato de calcio - hasta tres veces al día para 1-2 tabletas (0.25-, 05g);
• Gastal: 4 veces al día durante 1-2 tabletas, sin masticar (60 minutos después de comer);
• Gelusil: 1 tableta 3-5 veces al día (una hora después de una comida, las tabletas deben masticarse);
• Compensado - hasta 4 veces al día para 1-2 tabletas (entre comidas y por la noche).

Exceder la dosis El carbonato de calcio puede causar dolores de cabeza y musculares; debilidad general; náuseas y vómitos, estreñimiento y micción frecuente, así como taquicardia y alteración de la función renal.

Las interacciones con otros medicamentos se expresan en la reducción de los antiácidos mediante la absorción de cualquier medicamento que se use simultáneamente con ellos.

Los antiácidos se almacenan a temperatura ambiente, la vida útil de las drogas se indica en el paquete.

Anestésicos para la úlcera estomacal

Debido a los efectos bioquímicos, drogas de metabotrópicos de bloqueadores de los receptores colinérgicos (m-anticolinérgicos) - Gastrotsepin, Bruskopan, Bellatsehol - recomendado por los expertos como pastillas para el dolor de la úlcera gástrica.

La acción de estas tabletas se basa en el hecho de que la farmacológicamente activo dihidrocloruro de sustancias pirentsepina butilskopolamin y contenida en el extracto de alcaloides del número de bloquear los receptores de belladona atropinovogo periféricos muscarínicos neuronas (m-colinérgico), que conduce a una reducción de la liberación de acetilcolina a partir de fibras postganglionares del sistema nervioso parasimpático. Esto resulta en la desactivación de la función secretora (enzimas gástricas de síntesis y ácidos) y disminución del tono muscular y de la motilidad del estómago (y todo el tracto gastrointestinal).

Farmakokinetika de las pastillas Bruskopan y Bellacezhol no es descrito, y Gastrotsepin se absorbe mal en el tracto intestinal y casi no se separa; la biodisponibilidad del dihidrocloruro de pirenacepina no supera el 30%. El medicamento se excreta con heces un día después de la aplicación.

Contraindicaciones para el uso de medicamentos de este grupo: edad infantil, glaucoma, hiperplasia prostática, colitis ulcerosa, hipotensión, insuficiencia cardíaca crónica con taquiarritmia.

El uso de tabletas de úlceras estomacales con extracto de vientres y derivados de hiosciamina durante el embarazo está contraindicado.

Los efectos secundarios de estas drogas son dolores de cabeza manifestados, pupilas dilatadas, sequedad en la cavidad oral, estreñimiento, pulso aumentado, disuria, reacciones de la piel.

Las tabletas se toman por vía oral, al menos media hora antes de las comidas: Gastrotsepin - 0.05 g dos veces al día; Bruskopan - tres veces al día por 10-20 mg (1-2 tabletas); Bellacholehol - 1 tableta 3-4 veces al día.

La sobredosis de estas tabletas conduce a un aumento de los efectos secundarios.

Todos los fármacos colinolíticos se potencian entre sí y aumentan la acción de los antihistamínicos y los fármacos neurotrópicos.

Las condiciones de almacenamiento de estos medicamentos son normales, la vida útil es de 3 años.

Sobre las preparaciones Drotaverina clorhidrato y No-shpa, recomendado como tabletas anestésicas con úlcera estomacal, leer en la publicación - Tabletas de dolor abdominal

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Tabletas de úlceras gástricas, regenerando la mucosa

Reparadora regeneración mucosa ulcerada de estómago y el duodeno facilitado por un comprimido tal de úlceras gástricas como Kaleflon (extracto flores de caléndula) Alanton (extracto Elecampane) Pantaklyutsin (extracto de plátano), orotato de potasio y metiluracilo y gastrofarm.

El derivado de pirimidina (activo aromático compuesto heterocíclico que contiene nitrógeno) - 2,4-dihidroxi-6-metilpirimidina, que es un activo de gránulos de principios metiluracilo estimula los procesos redox en los tejidos, lo que ayuda a mejorar su nutrición y acelera la curación de las úlceras.

A gastrofarm farmacodinámica de la medicina basada en el exposición inmunoestimulante liofilizado especies de Lactobacillus, tales como bacilo de Bulgaria (Lactobacillus vulgaricus).

Las principales contraindicaciones para el uso de Metilitacil - enfermedades oncológicas de la sangre, el tejido linfoide y la médula ósea. Gastrofarm no se usa para la hipersensibilidad a los ingredientes del medicamento.

Al usar Metiluracilo, puede haber un efecto secundario en forma de dolor de cabeza y sarpullido en la piel.

De acuerdo con las instrucciones, Gastrofarm debe tomar 1-2 tabletas tres veces al día (media hora antes de las comidas) y Methyluracil - en la misma dosis 4-5 veces al día. Debe tenerse en cuenta que con la administración simultánea de medicamentos antibacterianos, el metiluracilo aumenta su efecto.

Condiciones de almacenamiento para estas preparaciones: lejos de la humedad y la luz solar, a t <20 ° C; la fecha de caducidad está indicada en el paquete.

Tabletas de úlceras estomacales que matan a Helicobacter pylori

En el tratamiento de las úlceras gástricas, a menudo se usa un complejo de medicamentos, en el que se usan antibióticos para eliminar Helicobacter pylori, que se introduce en la mucosa de la parte pilórica del estómago y el bulbo duodenal.

Farmacodinámica antibióticos de azalida Azitral (azitromicina, Azitrus, Azitsid, Sumamed et al.) Y el antibiótico macrólido Klarbakt (Claritromicina, Klatsid, Aziklar, Fromilid et al.) Está en interacción con las moléculas de ARN de microorganismos, lo que conduce a la inhibición de aminoácidos y de la biosíntesis de proteínas en sus células y el cese del crecimiento y la reproducción.

La farmacocinética de estas medicinas tiene similitudes y diferencias: después de tomar la píldora en su interior, las drogas se absorben rápidamente en el estómago (la droga es ácida) y entran en la sangre y los tejidos; Después de aproximadamente 2-3 horas, se observa el nivel máximo de azitromicina o claritromicina en el plasma.

Debido a la capacidad de acumularse en leucocitos, Asitrus (Azicid) actúa gradualmente, por lo que puede tomar solo tres días. La biotransformación ocurre en el hígado, los metabolitos son excretados por el intestino y los riñones.

La claritromicina (Formylid) se une más a las proteínas plasmáticas (casi el 90%) y el proceso de concentración máxima en plasma pasa en dos etapas (captura del intestino de la vesícula biliar). Por lo tanto, se considera el antibiótico más eficaz contra H. Pylori. El medicamento y sus metabolitos se excretan en la orina y las heces.

Contraindicaciones para utilizar Azitral: edad hasta 16 años, patología grave de riñón e hígado, insuficiencia cardíaca.

Contraindicaciones para el uso de Clarbact: edad hasta 12 años, hipersensibilidad a Clarithromycin.

El uso de antibióticos azálidos durante el embarazo puede ser prescrito por un médico solo teniendo en cuenta la proporción de beneficios esperados para la madre y los riesgos para el feto. Clarbactom (Clarithromycin) no puede usarse durante el primer trimestre.

Posibles efectos secundarios de estos medicamentos: náuseas, dolor abdominal, vómitos, trastornos de las heces, aumento del ritmo cardíaco, dolor de cabeza, problemas para dormir y algunos cambios en la psique.

Dosificación y administración (con erradicación de H. Pylori): Azitral - 1 g una vez al día; duración de la aplicación: tres días; Clarbact: 0.5 g dos veces al día (durante 10-14 días). La sobredosis de drogas conduce a un aumento de los efectos secundarios, principalmente del tracto digestivo.

Los antibióticos deben tomarse por separado de los antiácidos (dos horas antes o después de tomar un medicamento antiácido). Hay Azitrala y Klarbakta incompatibilidad con preparaciones de heparina y los alfabloqueantes, alcaloides del cornezuelo del centeno y sus derivados, así como la potenciación de anticoagulantes (co-aplicación).

Las condiciones de almacenamiento son normales; Periodo de validez Azitral - 3 años, Clarbakt - 2 años.

Y ahora fue el turno de responder la pregunta, para qué propósito en el tratamiento de las úlceras estomacales los gastroenterólogos usan tabletas Betamax (Sulpiride). Este medicamento se refiere a los fármacos antipsicóticos atípicos (neurolépticos) basados en benzamidas sustituidas. Estas sustancias específicamente "desconectan" los receptores de la dopamina, la serotonina y la acetilcolina de una manera específica (sobre los bloqueadores de m-holinoretseptorov discutidos anteriormente).

Transmisión de inhibición de las señales dispuesto GI tejido los receptores de serotonina (5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT4) que controlan la motilidad y el tono muscular del sistema digestivo, la sustancia Betamax fármaco activo ayuda a reducir la intensidad del dolor y el alivio del estado de pacientes con una úlcera de estómago.

El medicamento tiene contraindicaciones: hipertensión, epilepsia, embarazo y edad menor de 14 años. Y la lista de efectos secundarios incluye alergias en la piel, mareos, trastornos del sueño, así como aumento de la presión arterial, sensación de sequedad en la boca, acidez estomacal, estreñimiento, hiperhidrosis, etc.

Al igual que las tabletas de las úlceras estomacales, este remedio neuroléptico, junto con otras preparaciones farmacéuticas, debe ser recetado por el médico tratante.