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Tendinitis de la articulación del hombro
Último revisado: 23.04.2024
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Principalmente en la zona del hombro se convierte en tendón inflamado con bolsas (tendobursit) o en la vagina de la articulación del hombro (tenosinovitis, tenosinovitis), y sólo luego se extiende al propio tendón - y esta patología se diagnostica como la tendinitis de la articulación del hombro.
Esta enfermedad afecta no solo a las personas, sino a los enfermos y a los animales. La medicina moderna distingue dos formas de manifestación: aguda y crónica.
Causas de la tendinitis de la articulación del hombro
Las fuentes que pueden provocar la nucleación y la progresión del proceso inflamatorio en el cuerpo humano son muchas. Y para prevenir la enfermedad, es necesario eliminar la causa que la provoca, y para esto, el "enemigo" debe ser conocido. Aprendemos las causas más comunes de tendinitis de la articulación del hombro:
- Un riesgo suficientemente alto para adquirir esta enfermedad en personas cuyas actividades profesionales están asociadas con un gran esfuerzo físico. Los atletas de deportes tales como tenis, baloncesto, voleibol, lanzamiento de martillo (núcleo, lanzas), balonmano, gimnasia se consideran en la zona de riesgo. "Peligroso" y tales profesiones: casi todas las construcciones (pintor, yesero, albañil), conductores de vehículos y muchos otros.
- Numerosos microtraumatismos asociados con una mayor actividad motora.
- La presencia de un historial de enfermedades humanas relacionadas con los sistemas óseo y muscular:
- Artritis de naturaleza reactiva
- Osteocondrosis.
- Gota - una enfermedad asociada con un mal funcionamiento que se produjo en el trabajo de los procesos metabólicos. Tiene un efecto negativo en el tejido óseo, conectivo y muscular.
- La osteoporosis es una patología en la cual los huesos pierden su fuerza, se vuelven más frágiles y pueden romperse fácilmente.
- Artritis reumatoide
- Y otros
- Patología congénita o adquirida de los tendones, pérdida de elasticidad y elasticidad.
- Problemas con la postura.
- Enfermedades infecciosas, provocadas por flora patógena. Las bacterias de la enfermedad se propagan rápidamente con sangre por todo el cuerpo y afectan principalmente a su punto más débil.
- Los estados depresivos y estresantes de una persona pueden provocar espasmos musculares, lo que aumenta la carga de los tejidos conectivos.
- Provocar una tendinitis de la articulación del hombro también puede provocar una reacción alérgica del cuerpo a la toma de medicamentos.
- Heredado o recibido en el proceso de la displasia articular de la vida.
- Enfermedades del sistema endocrino: diabetes, enfermedades de la glándula tiroides.
- Deterioro de las defensas del cuerpo.
- La necesidad de un tiempo prolongado para usar yeso o un vendaje ajustado.
- Un error en la terapia prescrita y en el proceso de rehabilitación después de la intervención quirúrgica asociada con el área de la articulación del hombro.
- Especialmente en la estructura anatómica de la configuración de paciente - si los trastornos están asociados con una desviación en la estructura normal de la articulación del hombro, su degradación puede causar la formación de la fuente de inflamación, y por lo tanto el desarrollo de la tendinitis de la articulación del hombro.
- Provocar esta patología puede y osteocondrosis de las vértebras cervicales.
- Puede conducir a este desarrollo de eventos y una larga estancia en el proyecto, los cataclismos climáticos (cayó bajo la lluvia fría).
Síntomas de tendinitis de la articulación del hombro
En principio, cualquier proceso inflamatorio, los síntomas de la tendinitis de la articulación del hombro comienzan a manifestar síntomas de dolor.
- Primero, una persona siente dolor en el hombro solo durante el movimiento, pero gradualmente comienza a molestar y en la posición de descanso.
- En la piel de la zona del hombro comienza a aparecer hiperemia: la epidermis se pone rojiza, cuando se toca, se siente una mayor densidad y un aumento de la temperatura.
- Al conducir, incluso sin usar un fonendoscopio, puede escuchar clics leves.
- En algunos casos, puede observar una ligera hinchazón, que limita levemente el movimiento en la articulación. Es difícil para una persona sacar un artículo de un estante o volver a colocarlo, y hay problemas con la ropa.
- Con el tiempo, el dolor también puede aparecer durante el sueño. Y después de un tiempo, se extendió a la articulación del codo.
- El dolor puede ser monótono o agudo y prolongado.
- La falta de consideración prolongada del problema puede llevar a la atrofia completa o parcial del tejido muscular de la región del hombro. Esta patología es mucho más difícil de curar y, a veces, simplemente no es posible.
Tendinitis calcificante de la articulación del hombro
Si en el proceso de una enfermedad o una forma de vida, en los tendones de la zona del hombro se observa sal, los especialistas diagnostican ya la tendinitis calcificante de la articulación del hombro. En los tejidos adyacentes a las acumulaciones de sal comienza a formarse un foco inflamatorio (esta patología a menudo infecta a las personas después de 40 años). Las razones de la aparición de esta patología no se han estudiado a fondo, pero los médicos sugieren que este desarrollo del escenario se puede ver facilitado por múltiples micro rupturas, lesiones y desgaste relacionado con la edad del tejido conectivo. El papel menos importante en este proceso se juega por la falta de oxígeno en las capas celulares e intercelulares de los tendones.
Para la tendinitis calcificante de la articulación del hombro, hay sensaciones de dolor inherentes que aparecen cuando se mueve la extremidad superior (es muy difícil levantar la mano). Como resultado de este cambio de posición, la incomodidad comienza a aumentar, la sintomatología del dolor se intensifica principalmente durante la noche. El protocolo de terapia médica atribuido al médico tratante depende en gran medida de los datos de la radiografía.
Tendinitis del músculo supraspino de la articulación del hombro
La articulación de un hombre es un diseño bastante complejo, se puede decir único, del trabajo conjunto de todos los elementos, de los que depende el funcionamiento adecuado del "mecanismo" como un todo. Uno de estos componentes es el supraespinoso, que llena por completo la fosa supraespinal de la escápula. Su función principal es desviar el hombro y estirar la cápsula articular para protegerla de la infracción. La tendinitis del supraespinoso de la articulación del hombro puede desarrollarse si la cápsula muscular se daña por una articulación acromioclavicular, un ligamento similar al pico acromial o el propio acromion. Tal daño está plagado con el deterioro posterior de las características fisiológicas del complejo de la articulación, la inducción, la inflamación lenta y rápida y el adelgazamiento del tendón, que conduce a la degradación completa de la articulación del hombro. Y como resultado, una persona puede tener tendinitis del músculo supraespinal de la articulación del hombro.
Diagnóstico de tendinitis de la articulación del hombro
El tiempo pasa y cualquier mecanismo comienza a desgastarse, el cuerpo humano no es una excepción. Las articulaciones, los músculos y los tejidos conectivos también tienen sus límites, por lo que frecuentes microgrietas, hematomas, otros efectos negativos y conducen a cambios patológicos en el cuerpo humano. El diagnóstico de tendinitis de la articulación del hombro incluye:
- Detección y análisis de quejas de pacientes.
- Examen especializado dirigido a determinar la ubicación de la patología, los síntomas del dolor durante la palpación del área, determinar la movilidad de la articulación, establecer la presencia de edema e hiperemia.
- Es necesario diferenciar esta enfermedad de otras patologías. Por ejemplo, la artritis se caracteriza por dolor constante incluso en reposo, mientras que la tendinitis de la articulación del hombro es un dolor asociado con la actividad motora.
- Los estudios de laboratorio generalmente no muestran ningún cambio. Una excepción es la tendinitis, que se desarrolló sobre la base del daño bacteriológico del tejido conjuntivo del paciente (infección o procesos reumatoides).
- El método de la radiografía será informativo solo si se diagnostica la tendinitis calcificante de la articulación del hombro. En este caso, se puede ver un grupo de calcinatos (cristales de sales de calcio) en la película; esta es una etapa bastante tardía de la enfermedad.
- La computadora y la resonancia magnética permiten determinar los cambios degenerativos en la estructura de la articulación del hombro: roturas de los tendones, defectos de la estructura estructural. Tal resultado de la encuesta puede indicar la necesidad de una intervención quirúrgica.
- En ocasiones, se usa un ultrasonido como diagnóstico adicional. Esta técnica le permite establecer cambios que han afectado la estructura del tejido conectivo, su contractilidad.
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Tratamiento de la tendinitis de la articulación del hombro
En primer lugar, es necesario decir que el tratamiento de la tendinitis de la articulación del hombro depende en gran medida de la etapa y la gravedad del curso de la enfermedad. En el caso de diagnosticar la enfermedad en las primeras etapas de su manifestación, el protocolo de la terapia es bastante respetuoso e incluye:
- La restricción máxima de movilidad y carga sobre la articulación afectada y, en consecuencia, sobre el tendón afectado.
- La terapia de frío se usa como terapia auxiliar.
- Para arreglar la articulación y dejarla descansar, use neumáticos, vendas y la imposición de vendas elásticas.
- Terapia física utilizada activamente:
- Terapia con láser
- Terapia de Shockwave
- Terapia magnética
- Exposición a rayos ultravioletas y ultrasónicos.
- En el caso de una manifestación crónica de la enfermedad, aplicaciones de barro y parafina, se practica la electroforesis basada en lidasa.
- No es el último lugar el tratamiento médico: antibióticos, analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, medicamentos antimicrobianos.
- Después de ahuecar la forma aguda de la enfermedad y el curso efectivo de la terapia, el médico conecta al paciente con un conjunto de ejercicios de fisioterapia.
- Si no hay exacerbación, también se muestran masajes del área afectada.
En el caso de formas más graves de lesión, el tratamiento de la tendinitis de la articulación del hombro comienza con una terapia conservadora con medicamentos antiinflamatorios. Si se diagnostica la tendinitis de la forma calcificante, se lleva a cabo un procedimiento para eliminar los depósitos de sal. Para ello, se insertan dos agujas con una abertura grande en la articulación y se lava la solución salina con una solución fisiológica. Luego agregue terapia de frío, masajes, terapia física, ejercicios médicos. Si tales medidas no conducen a un resultado positivo, entonces uno debe recurrir a métodos quirúrgicos de tratamiento. En este caso, sería apropiado usar un artroscopio, un dispositivo médico equipado con una cámara de video. Se introduce en la luz de la articulación y lleva a cabo las manipulaciones necesarias. Pero también se puede llevar a cabo una operación de tira clásica. El término de rehabilitación postoperatoria generalmente dura de dos a tres meses, pero no es hasta tres o cuatro meses después que regresa a su vida activa habitual.
La terapia con medicamentos puede incluir medicamentos multidireccionales. Se clasifican como drogas no esteroides.
Nimesil
Este antiinflamatorio y analgésico no se prescribe para pacientes menores de 12 años. El medicamento se administra por vía oral (por vía oral) inmediatamente después de la ingestión. La dosis diaria promedio de la droga es de 0.2 g, dividida en dos dosis. Nimesil se prepara inmediatamente antes de la recepción. Para hacer esto, vierta el contenido del sobre en un vaso de agua tibia y mezcle bien. La duración del tratamiento no es más de dos semanas.
No tome medicamentos si se diagnostica en la historia humana: las lesiones ulcerosas del estómago o úlcera duodenal, hipertensión, hemorragia interna, insuficiencia cardíaca congestiva, el grado de disfunción renal severa, hipersensibilidad a un componente de la formulación. Medicamento contraindicado nimesil durante el embarazo y durante la lactancia.
Amigo
Este medicamento se usa externamente. Antes del procedimiento, el área de la piel en el área de la inflamación debe lavarse y aplicarse una toallita. Gel una pequeña capa en la piel (longitud de la ruta a 3 cm). No frote duro. La cantidad de procedimientos diarios es de tres a cuatro. No se recomienda usar más de diez días.
Contraindicaciones medicamento incluyen: síndrome de la fase aguda de choque erosiva-ulcerosa, hemorragia interna, dermatitis de naturaleza diferente, la tendencia a manifestaciones alérgicas, insuficiencia renal y hepática, broncoespasmo. Nyz no se prescribe a las mujeres durante el embarazo y la lactancia, así como a los niños menores de siete años.
Ketorol
Tiene propiedades analgésicas pronunciadas, mientras que el principio activo (ketorolaco trometamina) es un excelente agente antiinflamatorio con un efecto antipirético moderado. En forma de tabletas, el medicamento se prescribe una vez por 10 mg. En caso de patología severa, se puede tomar la misma dosis, pero hasta cuatro veces al día. La necesidad de reintroducción está determinada solo por el médico tratante.
Ketorol no recomendado para personas que sufren de intolerancia a los componentes individuales de la droga, aguda erosiva - lesiones ulcerosas del aparato digestivo, problemas de coagulación de la sangre, derrame cerebral, problemas en el sistema de respiración. No recete el medicamento y las mujeres en el período de parto del bebé y la lactancia, así como a los niños menores de 16 años.
Nurofen
Este es un maravilloso agente analgésico y antipirético con mucho líquido. Para pacientes mayores de 12 años, la dosis inicial de la droga es de 0.2 g, tomada de tres a cuatro veces durante el día. Si es necesario, una dosis única puede elevarse a 0,4 g, mientras que la cantidad máxima permitida de un medicamento por día es de 1,2 g. Para bebés de 6 a 12 años, el medicamento se prescribe en una cantidad de 0,2 g cuatro veces durante el día. No olvide que nurofen puede administrarse a niños, cuyo peso ya ha alcanzado los 20 kg. La brecha entre las inyecciones de la droga no debe ser inferior a seis horas.
Totalmente contraindicado fármaco si el paciente presentes en la anamnesis: insuficiencia cardiovascular, hipertensión grave, péptica hipersensibilidad patología gastrointestinal a los constituyentes de la preparación, así como en el caso del embarazo (su tercer trimestre), la lactancia y la edad niños pequeños hasta seis años.
Fisioterapia en tendinitis de la articulación del hombro
En el tratamiento de la tendinitis, los ejercicios físicos son lo suficientemente simples y ya no están dirigidos a la presión de la articulación del paciente, sino a su "desarrollo", haciendo gradualmente más desviación. El médico puede ofrecer tales ejercicios:
- Para llevarlo a cabo, necesitas una toalla (debe ser larga). Tíralo a través de un poste horizontal, tomándote de las manos por separado para cada extremo. Comience a bajar suavemente la extremidad superior sana hacia abajo, mientras que la mano del paciente comenzará a elevarse lentamente hacia el techo. En el momento en que aparecen los primeros signos de dolor, el movimiento se detiene y se bloquea en esta posición durante tres segundos. Después de esto, regrese sin problemas a la posición inicial.
- Es necesario tomar un palo, idealmente uno gimnástico, pero cualquier otro lo hará. Opere la palanca verticalmente en el piso a la distancia del brazo de la víctima. Con una mano enferma escriba la letra "O". El círculo debería ser tanto como sea posible.
- Una mano sana ayuda a fijar la palma de una mano enferma en un hombro sano. Con un cepillo saludable, tome el codo del brazo afectado. Comenzamos con mucho cuidado, sin sacudidas, a levantar los codos por el codo, siguiendo las sensaciones en la articulación del hombro. En el punto superior, fija la posición durante tres segundos y bájala suavemente hacia abajo. Diariamente, la amplitud del aumento debería aumentarse ligeramente.
- Mantenga sus manos en la cerradura frente a usted. Suavemente comienzan a levantar sus manos. En este caso, la carga principal se dirige a una extremidad sana. Ella es como un tirón detrás de una persona enferma.
- Coloque la silla frente a usted, un poco atrás de él. Una extremidad superior sana se apoya contra su espalda, mientras que el tronco está doblado en la parte inferior de la espalda, la extremidad enferma simplemente se cuelga. Comenzamos a llevar a cabo el movimiento de la mano del paciente del péndulo, aumentando gradualmente su amplitud. Los movimientos se pueden hacer hacia adelante y hacia atrás, y hacia la derecha, hacia la izquierda, y movimientos circulares.
- Las extremidades superiores se levantan frente a él paralelas al suelo y doblan la palma de la mano izquierda hacia el codo derecho, y la palma de la mano derecha hacia el codo del brazo izquierdo. En esta situación, comenzamos a balancearlos en una dirección u otra.
Tratamiento alternativo de la tendinitis de la articulación del hombro
La medicina alternativa con propiedades analgésicas y antiinflamatorias puede proporcionar ayuda adicional:
- Eficaz en el tratamiento de la tendinitis curcumina, que a una dosis diaria de medio gramo se toma junto con los alimentos como condimento. Se declaró a sí mismo como un excelente remedio para aliviar el dolor y se enfrenta a la inflamación.
- Las cerezas de frutas insisten en un vaso de agua hervida y beber dos o tres veces al día como té. Las sustancias bronceadoras de bayas eliminan perfectamente la inflamación y fortalecen el efecto en el cuerpo.
- Se vierte un vaso de septicles recolectados de la nuez de Volochy (nuez) con medio litro de vodka. Insista en un lugar oscuro por tres semanas. 30 minutos antes de las comidas, tome 30 gotas de tintura, lavándolas con un gran volumen de agua hervida fría.
- La infusión, hecha de una mezcla de dos componentes: perfectamente tomada en proporciones iguales de raíz de jasparrilla y raíz de jengibre, se mostró perfectamente. Una cucharadita de la composición triturada se vierte en un vaso de agua hirviendo y se bebe en lugar de té. Es deseable té como este dos veces durante el día.
- En el primer día después de la lesión, se debe aplicar una compresa fría en la zona dolorida, y los días siguientes es preferible la terapia de calentamiento.
Prevención de la tendinitis de la articulación del hombro
Para tratar de prevenir la aparición de esta patología, es necesaria la prevención de la tendinitis de la articulación del hombro.
- Antes de comenzar un ejercicio más activo (aumento del estrés), primero debe calentar y estirar los músculos y los tendones.
- Si es posible, evite los movimientos monótonos prolongados y monótonos.
- Esté más atento, minimizando así la probabilidad de lesiones y sobrecargas estáticas o dinámicas.
- El crecimiento de las cargas y su intensidad deben ser graduales.
- Los períodos de carga obligatorios deben alternar con el tiempo de descanso.
- El ejercicio regular con deportes y descanso activo brindará la oportunidad de mantener constantemente los músculos y ligamentos en tono.
- Si hay dolor en el trabajo o en los deportes, la acción debe detenerse y descansar. Si la sintomatología del dolor no desaparece después de un descanso, debe consultar a un médico.
- En todas las acciones cumple con las reglas de seguridad.
Pronóstico de tendinitis de la articulación del hombro
Si queremos hablar sobre el futuro, el pronóstico de la tendinitis de la articulación del hombro es lo suficientemente favorable, pero la responsabilidad del resultado esperado recae en el paciente mismo, cuán responsable será en el tratamiento de los ejercicios físicos. Después de todo, tienes que obligarte a hacer esto al vencer la pereza.
Cualquier enfermedad es mucho más fácil de prevenir que complicarse. Esta afirmación es aceptable y para una patología como la tendinitis de la articulación del hombro, una enfermedad inflamatoria bastante común. No es necesario hacer grandes esfuerzos si la terapia ha capturado la etapa inicial de la enfermedad. Pero si se descuida el proceso primario, la patología puede entrar en una fase crónica, que ya requiere mucho más esfuerzo. Pero el peligro es que la tendinitis crónica puede convertirse en inmovilización de la articulación y, como consecuencia, atrofia de los tejidos musculares y conectivos de la articulación del hombro, lo que con el tiempo puede llevar a consecuencias irreversibles. Así que no confíe en "tal vez se pase por sí mismo". Solo un especialista puede brindar el diagnóstico correcto y brindar recomendaciones efectivas.