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Tomografía computarizada del páncreas
Último revisado: 19.10.2021
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Pancreatitis aguda y crónica
La manifestación de la pancreatitis aguda puede ser un edema intersticial agudo del páncreas. Al mismo tiempo, el páncreas se visualiza con contornos indistintos en la tomografía computada sin una estructura celular típica. A menudo, alrededor del páncreas, se determinan los fluidos hipodensos (exudado) y el edema del tejido conectivo. A medida que el proceso destructivo se extiende, se desarrollan pancreatitis hemorrágica y pancreatonecrosis, que es un signo de mal pronóstico.
Pancreatitis crónica o progresa lentamente, o de vez en cuando recurre. Hay dos causas principales de pancreatitis crónica: alcohol y coledocolitiasis.
Los signos típicos de pancreatitis crónica son fibrosis, calcificaciones múltiples, expansión desigual del conducto pancreático y la formación de pseudoquistes en el parénquima o cerca del páncreas. En las últimas etapas de la enfermedad, a menudo se desarrolla atrofia de la glándula. Es posible que el cáncer de páncreas surja precisamente en un contexto de pancreatitis osificante crónica, pero este tema aún se está estudiando.
Neoplasmas del páncreas
El cáncer de páncreas se localiza con mayor frecuencia en la glándula. Por lo tanto, incluso los tumores pequeños causan colestasis (estancamiento de la bilis) debido a la obstrucción del conducto biliar común. El cáncer de páncreas es propenso a la metástasis temprana en el hígado y los ganglios linfáticos regionales. En casos dudosos, la colangiopancreatografía retrógrada se usa para evaluar el conducto biliar común y el páncreas. Las neoplasias de las células de los islotes generalmente se localizan en el área del cuerpo del páncreas, el 75% de los tumores son funcionalmente activos. Con los tumores de las células productoras de gastrina, se desarrolla el síndrome de Zollinger-Ellison. Hay una serie de nuevas neoplasias pancreáticas: tumor productor de insulinoma, glucagón y serotonina.
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