Tos y fiebre en un niño.

El cuerpo de un niño tiene diferencias bastante definidas con el de un adulto, por lo que no debe sorprender que un niño pueda enfermarse de una enfermedad que muchos ni siquiera recuerdan (o no conocen en absoluto) en la edad adulta. Sí, y las enfermedades de "adultos" en un niño proceden de manera diferente: más agudas, con síntomas pronunciados, aunque en apariencia puede parecer que el bebé no está muy preocupado.

Las infecciones virales agudas ocurren con una fiebre rápida y severa. El mecanismo de termorregulación en un niño aún es imperfecto, por lo que la aparición de fiebre con resfriados y algunas otras enfermedades no debería sorprender a los padres. Solo debe asegurarse de que el termómetro no suba demasiado. Temperaturas de hasta 38 grados con infecciones virales, los médicos generalmente no recomiendan derribar. Pero con su mayor aumento, debe centrarse en la condición del niño.

A los síntomas habituales de los resfriados (tos, secreción nasal, estornudos, fiebre alta, debilidad, enrojecimiento y dolor de garganta) en los niños, a menudo se unen los inespecíficos. Estos incluyen náuseas, vómitos y, a veces, incluso diarrea. Esto confunde mucho a los padres y les hace pensar en todo tipo de diagnósticos terribles. De hecho, solemos hablar de una intoxicación más fuerte que en los adultos (tanto en el caso de una infección respiratoria como en el caso de una alimentaria).

Pero no debe relajarse, porque la fiebre alta y la tos en un niño pueden estar asociadas con enfermedades infantiles bastante peligrosas. También es importante comprender que, en algunos casos, la tos es un síntoma de la enfermedad en sí, mientras que en otros puede indicar el desarrollo de complicaciones bacterianas peligrosas.

La tos ferina es una enfermedad infecciosa increíblemente contagiosa que afecta a niños desde el nacimiento hasta los 14 años. Las vacunas, por supuesto, reducen la probabilidad de infección, pero no pueden eliminarla por completo. En adolescentes y adultos, la enfermedad no suele causar síntomas agudos pronunciados, lo que no se puede decir de los niños, que incluso pueden morir.

La tos y la fiebre en un niño bien pueden ser los primeros síntomas de la tos ferina, porque son característicos del período catarral, aunque a veces no hay aumento de la temperatura. Pero en los niños casi siempre se detecta una tos (muy característica: seca, obsesiva, difícil de aplacar incluso con medicamentos). El síntoma empeora a medida que se desarrolla la enfermedad, agotando al niño enfermo. Anteriormente, este síntoma se consideraba el más específico: los ataques de tos se producen al exhalar, seguidos de una respiración "silbida". Hoy, con la tos ferina, también se diagnostica una tos de este tipo, cuando se produce un ataque de tos inmediatamente después de la inhalación.

La tos ferina es paroxística. Un ataque puede consistir en 3-10 ataques de tos o más. El esputo es difícil de excretar porque tiene una alta viscosidad. Al toser, la cara del niño comienza a ponerse azul, los vasos sanguíneos del cuello se hinchan, existe el riesgo de paro respiratorio. El alivio ocurre cuando el esputo se va o después del acto de vomitar.

Una temperatura alta con tos ferina dura solo los primeros días, y la tos puede atormentar a un bebé incluso durante más de 1,5 meses. Es cierto que gradualmente la frecuencia de los ataques disminuye y la tos ya no difiere del resfriado habitual. Pero al mismo tiempo, una tos residual en un niño puede recordarse por otros seis meses. [1]

El diagnóstico de "crup" significa una inflamación generalizada de las vías respiratorias superiores e inferiores, cuyo agente causal se considera el virus de la parainfluenza. La enfermedad involucra la laringe, la tráquea, los bronquios y los bronquiolos, los tejidos internos del pulmón. Se acumula mucho exudado inflamatorio en las vías respiratorias y aparece un edema severo, lo que conduce a un fenómeno llamado obstrucción, es decir, a la obstrucción de las vías respiratorias.

Esta inflamación generalizada es típica de los niños pequeños menores de 3 años, en los que el sistema inmunitario aún no es capaz de combatir la infección. El inicio de la enfermedad se asemeja a una infección del sistema respiratorio superior, luego la voz se vuelve ronca y aparece una tos perruna espasmódica, que se intensifica por la noche. Los padres también notan la respiración ruidosa y sibilante del niño. La auscultación revela estertores bilaterales.

Debido a la insuficiencia respiratoria, la piel del niño puede volverse azulada, el pulso se acelera, es posible que se contenga la respiración a corto plazo. En la mitad de los bebés, la enfermedad avanza con un aumento de la temperatura.

El sarampión no es necesariamente una enfermedad infantil, pero es mucho más grave en niños pequeños que en escolares y adultos. El inicio del período agudo de la enfermedad generalmente se asemeja a un resfriado con fiebre alta y tos que empeora gradualmente. Después de 2-3 días desde la aparición de los primeros signos de un resfriado, hay un aumento significativo de la temperatura a 39-40 grados, y aparece una erupción papular pequeña específica en la piel, propensa a fusionarse en focos más grandes (primero en el cuello, luego se extiende al cuerpo y las extremidades). Los síntomas del resfriado, que incluyen tos y fiebre, desaparecen de 4 a 5 días después de que aparece la erupción. Hasta ese momento, el niño se siente mal, sufre fiebre y una tos insoportable. [2]

La escarlatina es una enfermedad que generalmente se diagnostica en niños de 2 a 8 años. Es provocada por el estreptococo del grupo A. Al igual que muchas otras enfermedades de tipo infeccioso e inflamatorio, a menudo comienza con un aumento de la temperatura de hasta 39 grados, dolor de cabeza, náuseas (a veces vómitos), debilidad, la garganta se pone muy roja, se hincha y duele, la lengua se vuelve carmesí brillante. La temperatura se mantiene durante aproximadamente una semana. Casi de inmediato, aparece una pequeña erupción roja en todo el cuerpo (a excepción del triángulo nasolabial), que se concentra en el área de los pliegues en forma de rayas pigmentadas. [3]

La tos con escarlatina aparece muy raramente. Por lo general, este síntoma aparece en el curso severo de la enfermedad o sus complicaciones, por ejemplo, neumonía.

La varicela es una enfermedad infantil que también puede afectar a los adultos, mientras que en estos últimos es más grave y propensa a diversas complicaciones. La mayoría de las veces, la enfermedad se diagnostica en niños menores de 8 años que aún no han desarrollado inmunidad al patógeno (virus zoster). [4]

Esta patología comienza inmediatamente con un sarpullido que rápidamente se extiende por todo el cuerpo, pareciendo granos y vesículas amarillas. La mayoría de los niños toleran la enfermedad fácilmente, pero en algunos casos puede ocurrir con un aumento notable de la temperatura durante todo el período mientras aparecen las burbujas.

Por lo general, una erupción con ampollas se resuelve sin complicaciones: los elementos de la erupción revientan y se secan. Si la erupción se extiende a la membrana mucosa de la garganta o a la cara de una complicación bacteriana (la erupción en este caso comienza a supurar), aparecen tos, dificultad para respirar, dolor de garganta y otros síntomas desagradables.

Si no hay tos ni secreción nasal, pero la temperatura es alta, es poco probable que estemos hablando de enfermedades del sistema respiratorio. Si esto no es sobrecalentamiento o corte de dientes, entonces un aumento de la temperatura será un indicador de mala salud. Es probable que estemos hablando del proceso inflamatorio, pero su localización puede ser diferente. Aquí debe tener en cuenta otros síntomas emergentes, la condición del bebé, su comportamiento.

Como ves, el diagnóstico de enfermedades acompañadas de tos y fiebre no es tarea fácil. Es muy difícil para un no especialista saber cuándo se trata de un resfriado común y en qué casos un niño tiene una enfermedad potencialmente mortal. ¿Y vale la pena el riesgo, tratar de hacer un diagnóstico por su cuenta y arriesgarse a prescribir un tratamiento dudoso?