Toxocariasis: causas y patogenia

La causa de Toxocarosis es el perro Ascarid, que pertenece al tipo Nemathelminthes, la clase Nematodes, el suborden Ascaridata, el género Toxocara. T. Canis - nematodos dioicos, especímenes sexualmente maduros de los cuales alcanzan tamaños relativamente grandes (longitud femenina 9-18 cm, macho 5-10 cm). Los huevos de Toksokara son de forma esférica, con un tamaño de 65-75 micras. T. Canis parasita en perros y otros representantes de la familia canina.

En el ciclo de vida de este helminto, los ciclos de desarrollo, el principal y los dos auxiliares, se destacan. El principal ciclo de desarrollo de toxocar corresponde al esquema "dog-soil-dog". Después de la infección del perro por el tracto alimentario, las larvas dejan los huevos en su intestino delgado y luego migran. La migración de ascaridos en el cuerpo humano es similar. Después de madurar el toxocar femenino en el intestino delgado, el perro con heces comienza a secretar los huevos del parásito. Este tipo de desarrollo de helmintos ocurre en cachorros menores de 2 meses de edad. En animales adultos, las larvas del helminto migran a varios órganos y tejidos. Donde se forman gránulos a su alrededor. En ellos, las larvas durante mucho tiempo siguen siendo viables, no se desarrollan, pero periódicamente pueden reanudar la migración.

El primer tipo de ciclo auxiliar se caracteriza por la transmisión transplacentaria de toxocar de las larvas al feto de acuerdo con el esquema del "host final (perro) -placenta-final anfitrión (cachorro)". Por lo tanto, el cachorro nacido ya contiene helmintos. Además, los cachorros pueden obtener larvas en la lactancia.

El segundo tipo de ciclo auxiliar se produce con la participación de hospedadores paraténicos (reservorios). Pueden ser roedores, cerdos, ovejas, pájaros, lombrices de tierra. En sus cuerpos, las larvas migratorias no pueden convertirse en individuos adultos. Sin embargo, cuando el huésped reservorio es comido por un perro u otros animales de la familia, las larvas entran en los intestinos del huésped obligado y se convierten en helmintos adultos.

Por lo tanto, toxocarosis extendida entre los animales promueve perfecto patógeno mecanismo de transmisión, en el que la línea combinada (contaminación del medio de huevos circundantes), vertical (infección de la placenta larvas feto) transmammarny (larvas de transmisión con leche) trayectorias de transmisión y la contaminación a través de hosts paratenicheskih. La expectativa de vida de individuos sexualmente maduros en los intestinos de los huéspedes principales es de 4 a 6 meses. La hembra T. Canis pone más de 200 mil huevos por día. La maduración de los huevos en el suelo (de 5 días a 1 mes) depende de la temperatura del ambiente y la humedad. En la zona media de Rusia, los huevos de toxocar pueden sobrevivir en el suelo durante todo el año.

Patogénesis de toxocariasis

T. Canis es un patógeno helminthic extranjero, las larvas de las cuales nunca se convierten en individuos adultos. Es el agente causante de la helmintiasis de los animales, capaz de parasitar a una persona en la etapa migratoria (larva) y causar una enfermedad llamada síndrome de "visceral pårv migrans". El síndrome se caracteriza por un curso recurrente a largo plazo y lesiones de órganos múltiples de naturaleza alérgica. En los seres humanos, al igual que en otros propietarios partenicheskih, los ciclos de desarrollo y migración se llevan a cabo de la siguiente manera: Toxocara huevo atrapado en la boca y luego en el estómago y el intestino delgado, las larvas, que transmucosa ooolochku penetrar en los vasos sanguíneos y por el sistema portal las venas migran al hígado, en algún lugar algunos de ellos se asientan; están rodeados por un infiltrado inflamatorio y se forman granulomas. Con invasión intensiva, se observa daño granulomatoso en los pulmones, el páncreas, el miocardio, los ganglios linfáticos, el cerebro y otros órganos. Una larva en el cuerpo humano puede sobrevivir hasta 10 años. Esta vitalidad está asociada con el aislamiento de una sustancia enmascaradora capaz de proteger a la larva de la agresión de los eosinófilos y los anticuerpos del huésped. Las larvas del helminto en los tejidos, bajo la influencia de diversos factores, reanudan periódicamente la migración, lo que provoca una recaída de la enfermedad. Durante la migración, las larvas dañan los vasos sanguíneos y los tejidos, causando hemorragias, necrosis, cambios inflamatorios. Antígenos de excreción-secreción de antígenos somáticos larvas vivas y muertas tienen un efecto sensibilizador fuerte con el desarrollo de GNT y DTH reacciones que se producen edema, eritema cutáneo, una violación de la vía aérea. Un cierto valor en la patogénesis tiene complejos inmunes "antígeno-anticuerpo". Factores insuficientemente estudiados que determinan la aparición de toxocariasis de los ojos. Existe una hipótesis sobre la lesión selectiva de los ojos en personas con invasión de baja intensidad, en la cual no se desarrolla una reacción inmune suficientemente pronunciada del organismo. En comparación con los ascaridos y algunos otros helmintos, T. Canis tiene el efecto inmunosupresor polivalente más fuerte. Se encontró que con la toxocarosis en los niños, la eficacia de la vacunación y la revacunación contra el sarampión, la difteria y el tétanos disminuye.