Tratamiento del prurito en los niños

Para eliminar la picazón en la piel de un niño, es importante determinar primero su origen. De lo contrario, será casi imposible eliminar la afección, ya que el síntoma aparecerá inmediatamente después de suspender el uso de un medicamento en particular.

Los primeros pasos a los que los padres deben prestar atención deben ser los siguientes:

• La habitación donde se encuentra el niño debe estar ventilada regularmente y el aire debe estar humidificado para evitar la sequedad excesiva de la piel;
• La ropa y la ropa de cama del bebé deben estar confeccionadas con materiales naturales;
• El niño debe bañarse periódicamente, pero no con demasiada frecuencia, utilizando detergentes hipoalergénicos y agua tibia (no caliente).

Respecto a la terapia farmacológica, lo único que se puede decir es que se utiliza según la enfermedad provocadora identificada.

• Si las molestias están asociadas a picaduras de insectos, se recomienda lubricar la zona afectada con una pasta de bicarbonato y agua, o gel Fenistil.
• En caso de picazón alérgica, es necesario interrumpir el contacto con el posible alérgeno, administrar al bebé suficiente líquido y ofrecerle algún enterosorbente (carbón activado, Enterosgel, Polysorb, etc.). Los antihistamínicos solo pueden ser recetados por un médico.
• En caso de varicela, la picazón se alivia con agentes externos: Fenistil, Viferon, Aciclovir, ungüento oxolínico. Se permite tomar sedantes por recomendación médica.

• Si el síntoma desagradable está asociado con problemas en el sistema digestivo o urinario, entonces se recomienda probar remedios como carbón activado, Diazolin, Nikoflex o ungüentos de capsaicina, Enterosgel.
• En caso de trastornos del hígado (por ejemplo, colestasis, ictericia) se prescriben Ursochol, Ursofalk, Enterosgel.
• En caso de un trastorno endocrino, se trata la enfermedad subyacente, como la disfunción tiroidea o la diabetes. A medida que el sistema endocrino se normaliza, el picor de la piel también desaparece.
• En caso de anemia, el problema se elimina mediante el uso de medicamentos adecuados, por ejemplo, agentes que contengan hierro, así como corrigiendo la dieta del niño.

La necesidad de utilizar determinados medicamentos la evalúa el médico, que también calcula la dosis para cada niño de forma individual.

¿Cómo aliviar el picor en un niño con dermatitis atópica?

La dermatitis atópica solo se trata bajo la supervisión de un médico especialista. Se pueden recetar preparados enzimáticos, complejos vitamínicos y minerales, tratamientos cortos con antihistamínicos y tratamientos cutáneos externos.

A los niños pequeños se les suele recomendar baños con infusiones de hierbas (por ejemplo, manzanilla, salvia, sucesión). Pero lo más importante es eliminar el posible alérgeno que causó la dermatitis atópica. Los padres pueden tomar las siguientes medidas importantes:

• Ofrezca a su bebé ropa confeccionada únicamente con tejidos naturales, evite comprar artículos sospechosamente baratos y asegúrese de lavar la ropa nueva del bebé antes de usarla por primera vez;
• Seleccione cuidadosamente los detergentes y el detergente para lavar ropa, no utilice fragancias adicionales ni aditivos suavizantes (acondicionadores);
• Planchar toda la ropa del bebé con una plancha caliente;
• tenga cuidado al elegir los juguetes (también deben ser lo más naturales e hipoalergénicos posible);
• evitar la acumulación de polvo doméstico, no utilizar aerosoles, sprays ni ningún producto aromático (perfumado) en presencia del niño;
• evitar el contacto del bebé con cualquier animal;
• evitar tanto la hipotermia como el sobrecalentamiento del cuerpo del niño, asegurar una ingesta suficiente de líquidos;
• controla la calidad de los procesos digestivos, previene el estreñimiento;
• Camine frecuentemente con su bebé, evite las zonas de fumadores;
• No utilice ningún medicamento sin recomendación médica.

Como demuestra la práctica, si sigues los consejos dados, puedes aliviar la picazón de tu bebé incluso sin usar medicamentos.

Medicamentos

Los medicamentos para aliviar la picazón en la piel del bebé se dividen convencionalmente en tres grupos principales: antihistamínicos, glucocorticoides y estabilizadores de la membrana de los mastocitos.

Los antihistamínicos bloquean los receptores de histamina, deteniendo el desarrollo de una reacción alérgica. Gracias a ellos, la intensidad de las sensaciones patológicas se reduce notablemente en pocas horas, la hinchazón disminuye y el enrojecimiento desaparece. Los efectos secundarios frecuentes al tomar antihistamínicos incluyen somnolencia, fatiga y dolor de cabeza. Los antihistamínicos de tercera generación no presentan estos efectos secundarios y son más tolerados por los pacientes.

Los antihistamínicos para la picazón solo los prescribe un médico:

Antihistamínicos de primera generación
Suprastina	Puede aliviar las molestias media hora después de tomar la pastilla. Se utiliza para tratar a niños a partir de los 3 años. Suprastin está indicado para la neurodermatitis y las alergias a picaduras de insectos. Tome media pastilla 2-3 veces al día hasta que desaparezcan los síntomas alérgicos. Efectos secundarios: somnolencia, dolor de cabeza.
Diazolina	Está indicado para uso interno en niños a partir de tres años. Los comprimidos se toman después de las comidas, 50 mg, de 1 a 3 veces al día, según prescripción médica. Efectos secundarios: alteración del sueño, sequedad bucal, irritabilidad.
Tavegil	Un antihistamínico con un marcado efecto sedante que se puede recetar a niños mayores de 6 años. Tavegil se toma antes de las comidas, con agua. La dosis habitual es media tableta o una tableta entera por la mañana antes del desayuno y antes de acostarse. Los efectos secundarios incluyen fatiga, somnolencia, irritabilidad y dolor de cabeza.
Antihistamínicos de segunda generación
Loratadina	Medicamento con lactosa que se prescribe a niños a partir de los 2 años. La dosis promedio es de 1 comprimido al día. La loratadina se puede administrar en jarabe (la dosis la determina el médico). Efectos secundarios como somnolencia y mareos son muy poco frecuentes.
Cetirizina	Medicamento para el alivio sintomático del picor en adultos y niños mayores de 12 años. La dosis estándar es de un comprimido una vez al día con agua. Durante el tratamiento, es posible que se presenten molestias como aumento de la fatiga, mareos, sequedad bucal y somnolencia.
Antihistamínicos de tercera generación
Telfast	El medicamento se recomienda para el tratamiento de alergias en niños a partir de los 12 años. La dosis terapéutica es de 120 mg una vez al día, antes de las comidas. Durante el tratamiento, pueden presentarse cefaleas, náuseas, insomnio y aumento de la excitabilidad del sistema nervioso.
Erio	El medicamento está disponible en comprimidos y jarabe. Los comprimidos están indicados para el tratamiento de niños mayores de 12 años, y se recomienda administrar el medicamento en jarabe a niños pequeños a partir de los seis meses. La dosis es individual para cada caso. Los efectos secundarios son poco frecuentes (fatiga, dolor de cabeza, sed) y no se presentan en más del 3 % de los casos.

Los glucocorticoides de origen hormonal también son eficaces para tratar problemas alérgicos, ya que pueden influir en las estructuras celulares responsables del desarrollo de las alergias. Sin embargo, no se recetan con frecuencia, ya que tienen una larga lista de efectos secundarios, lo que hace que su uso sea indeseable. Por ejemplo, a menudo se pueden observar trastornos digestivos, inestabilidad de la presión arterial, dolores de cabeza, etc. Los glucocorticoides se toman durante un máximo de diez días y solo bajo supervisión médica.

Los bloqueadores de la membrana de los mastocitos se recetan con mayor frecuencia para eliminar el prurito crónico. Su acción es la siguiente: cuando un alérgeno entra en el organismo, este comienza a producir inmunoglobulinas. Estas, al entrar en contacto con los inmunocitos (mastocitos), estimulan la liberación de histaminas en la sangre, las cuales provocan los principales síntomas de la alergia, incluido el prurito. El ketotifeno puede interrumpir esta cadena, inhibiendo así la liberación de histamina y evitando la reacción alérgica. El efecto del ketotifeno es acumulativo, por lo que no detiene la alergia inmediatamente. Por esta razón, se prefiere recetarlo para eliminar procesos crónicos.

El uso de Ketotifeno para el tratamiento de niños sólo es posible después de que cumplan 3 años de edad.

Ungüentos y cremas para la picazón en niños.

Los ungüentos y cremas deben usarse siempre con precaución, ya que no todos están aprobados en pediatría e incluso pueden causar una reacción de hipersensibilidad en el bebé, similar a una alergia, lo que agravará considerablemente la situación. No subestime los medicamentos externos, basándose en su relativa seguridad en comparación con los medicamentos sistémicos. Es mejor consultar con un médico.

Los ungüentos y cremas antipicazón se dividen en dos categorías:

• que contiene componentes hormonales;
• No contiene componentes hormonales.

Los medicamentos no hormonales son más seguros, tienen menos efectos secundarios y muchos de ellos pueden usarse casi inmediatamente después del parto. Nos referimos a los siguientes medicamentos:

• Fenistil gel: se prescribe para aliviar la picazón asociada con procesos alérgicos, picaduras de insectos y exposición solar. Los efectos secundarios son poco frecuentes; solo ocasionalmente se observa una ligera sequedad de la piel en la zona de aplicación. El gel se aplica sobre la piel sana por rascado en niños mayores de un mes.
• Gistan es un remedio herbal complejo que alivia eficazmente los síntomas de picazón de la dermatitis atópica, la urticaria y las picaduras de mosquitos. En raras ocasiones, el propio medicamento también puede causar alergias. Importante: Gistan y Gistan-N son dos medicamentos potencialmente diferentes. Este último tiene una base hormonal y no se utiliza en la práctica pediátrica.
• Skin Cap es un producto a base de zinc activo que ayuda a aliviar las molestias causadas por piel seca o fúngica, alergias y picaduras de mosquitos. Esta crema se utiliza solo bajo estrictas indicaciones, ya que no se han realizado estudios específicos sobre su seguridad en niños. Se recomienda consultar con un especialista.

En caso de picazón intensa en el contexto de un proceso inflamatorio activo en la piel, se prescriben otros medicamentos externos en combinación con la terapia general:

• Desitin, apto para el tratamiento tanto de bebés como de niños mayores, se puede aplicar en zonas con erupciones con ampollas y úlceras supurantes. Si se libera pus de los elementos inflamados, se debe suspender el medicamento; lo más probable es que se requiera un tratamiento antibiótico previo.
• Vundehil es una crema herbal combinada que ayuda a aliviar las molestias causadas por quemaduras ultravioleta, alergias, neurodermatitis y psoriasis. No debe usarse si el bebé es alérgico a los productos apícolas. El tratamiento suele durar de 1 a 4 semanas, pero no más.
• Elidel es una crema popular que alivia eficazmente los síntomas desagradables asociados con el eccema o la dermatitis alérgica. El producto es apto para niños mayores de 3 meses. Tenga en cuenta que durante los primeros días de tratamiento, la situación puede empeorar: la piel se enrojece y aparece una sensación de ardor. Estos síntomas son pasajeros y desaparecen por sí solos; no debe suspender la aplicación de la crema.

Los ungüentos con composición hormonal se recetan solo en casos extremos, cuando otros tratamientos externos no son eficaces. Los medicamentos hormonales actúan de forma rápida y eficaz, pero tienen una larga lista de efectos secundarios, como el deterioro de la función suprarrenal e incluso el hipercorticismo (enfermedad de Itsenko-Cushing).

¿Qué agentes hormonales externos están permitidos para las dermatosis con picazón (de forma natural, tras consultar con un médico)? Estos son Elokom, Skinlight, Uniderm, Clobetasol y Advantan.

No se recomienda el uso de Lorinden, Betazone, Triderm, Diprosalik, Fucicort, Flucinar.

Los productos a base de hidrocortisona están prohibidos para su uso en niños: Betameson, Ungüento de hidrocortisona, Fluorocort, etc.

Vitaminas

No se puede sobreestimar el papel de varios microelementos y vitaminas, pero su deficiencia puede provocar el desarrollo de muchas enfermedades, incluidos los trastornos de picazón.

• Una deficiencia de ácido ascórbico, tocoferol, vitaminas B, A y PP conduce a un debilitamiento del sistema inmunológico, dejando la piel indefensa frente a patologías.
• Con la falta de ácido ascórbico, la piel pierde su elasticidad y firmeza, y aparece sequedad y descamación.
• La deficiencia de vitamina A afecta el estado del cabello, la piel y las uñas. La capa externa se reseca y aparece una picazón persistente.
• El tocoferol es un antioxidante natural, mejora el estado y restaura la epidermis, aporta elasticidad y firmeza.

Para reponer las reservas de vitaminas del organismo, es necesario diversificar el menú del bebé con productos como frutas cítricas y tubérculos, huevos, brotes de trigo, brócoli, requesón, nueces, hojas de lechuga, salmón y plátanos.

Si el bebé es propenso a la anemia, el tratamiento debe ser prescrito por un médico.

Tratamiento de fisioterapia

Se observa un buen efecto sobre el prurito cutáneo mediante la fototerapia y los métodos aferentes. El uso de radiación ultravioleta de banda estrecha ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la psoriasis, la dermatitis atópica, el liquen plano, la urticaria y los trastornos metabólicos.

Existen datos sobre el alivio de la dermatosis pruriginosa resistente en la infancia mediante procedimientos invasivos como plasmaféresis, sorción de plasma, hemosorción y diálisis de albúmina.

El principio de la plasmaféresis en el tratamiento de la dermatitis atópica y otras patologías similares se basa en la extracción de interleucinas con inmunocomplejos circulantes del torrente sanguíneo. Simultáneamente, se bloquea la acción del factor desencadenante y se mejora el acceso de otros medicamentos a la zona afectada.

Remedios populares

No siempre los padres tienen acceso a los medicamentos necesarios. A veces, no es posible buscar ayuda médica urgente. En tales situaciones, se justifica el uso de remedios caseros, como lociones o baños con infusiones. Plantas con propiedades antipruriginosas como la manzanilla, la corteza de roble, la lavanda, el fenogreco, la avena y la menta han demostrado ser eficaces.

Puedes limpiar la piel que pica con vinagre medio diluido (¡no esencia!).

Si no tiene alergia a los productos apícolas, puede someterse a tratamientos con ungüento de propóleo. La tintura de propóleo de farmacia también es adecuada para tratar la piel afectada, ya que elimina eficazmente las molestias y suaviza la epidermis.

El remedio natural, el mumiyo, es una sustancia resinosa extraída de las grietas de las rocas. Esta sustancia contiene una gran cantidad de minerales y componentes orgánicos que aceleran los procesos metabólicos locales y promueven la rápida regeneración de la piel. El picor en los niños puede eliminarse con una solución de mumiyo al 2 %: el líquido se aplica sobre la piel externa o se usa para hacer compresas.

Tratamiento a base de hierbas

El té antipicazón a base de hojas de melisa calma, elimina la irritación de la piel y reduce las molestias. Para prepararlo correctamente, tome 1 cucharada de melisa y vierta 200 ml de agua hirviendo. Dele al bebé un poco a lo largo del día. El tratamiento suele ser a largo plazo, hasta un mes.

Los baños con infusión de sucesión eliminan los síntomas de alergia, alivian el picor y eliminan las erupciones. Para preparar la infusión, tome 2 cucharadas de sucesión, vierta 200 ml de agua hirviendo, deje reposar tapado hasta que se enfríe, filtre y vierta en la bañera. Puede bañar a un bebé en esta bañera o preparar lociones con la infusión. Durante el día, limpie la piel con picor con este remedio: vierta 2 cucharadas de sucesión con 100 ml de agua hirviendo, deje tapado durante un cuarto de hora, filtre y use como loción.

La tintura de caléndula es buena para aliviar la picazón en los niños. Ayuda a prevenir la infección de las raspaduras y a acelerar la recuperación de la piel. La tintura se vende en casi cualquier farmacia, pero también puede prepararla usted mismo: vierta 10 g de caléndula cruda en 250 ml de alcohol y consérvela en un lugar oscuro durante un par de semanas. Luego, cuele el producto y úselo para limpiar las zonas con picazón. Si nota ardor durante el tratamiento, diluya la tintura con agua.

Homeopatía

El picor en niños suele ser el síntoma principal de problemas dermatológicos y alergias. Estas patologías pueden tratarse tanto con métodos tradicionales como con homeopatía. Los homeópatas suelen ofrecer remedios para influir en el sistema de defensa del cuerpo y fortalecer su resistencia a las enfermedades. Este tratamiento es seguro, ya que puede prescribirse incluso a bebés. Sin embargo, no es fácil: los preparados homeopáticos, en casi todos los casos, deben seleccionarse individualmente, a veces combinando sus efectos y tomándose durante un tiempo prolongado.

Sin embargo, el éxito del tratamiento homeopático es evidente para muchos. La condición principal es encontrar un buen homeópata con experiencia que seleccione el medicamento que mejore el caso del niño.

¿Qué medicamentos puede recomendar el médico?

• Azufre: ayudará con la fuerte sensación de picazón que se intensifica durante la noche y después de cualquier exposición al calor.
• Calcarea carbonica - recomendada para el alivio de erupciones secas y sensaciones de ardor que se agravan en condiciones cálidas y húmedas.
• Acidum fluoricum – ayuda si el picor intenso se acompaña de una descamación pronunciada de la piel y la aparición de una pequeña erupción.
• Stizolobium: se utiliza para picazón intensa sin erupciones visibles.
• Nicollum metallicum se prescribe para erupciones que pican o lesiones focales (picazón en el cuello, cintura escapular).
• Conium maculatum – ayuda a aliviar la picazón de los genitales.

El tratamiento homeopático suele ser suave y no causa efectos secundarios, incluidas las alergias. Sin embargo, después de la primera dosis, se debe vigilar de cerca al niño, ya que aún existe la posibilidad de alergia.