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Tratamiento de la prostatitis: antibióticos, fisioterapia, masaje prostático
Último revisado: 04.07.2025

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La prostatitis es una inflamación que causa hinchazón del tejido y afecta la glándula prostática masculina, ubicada justo debajo de la vejiga. Actualmente, el tratamiento de la prostatitis se realiza mediante diversos métodos modernos, como la terapia antibacteriana, la fisioterapia, la hirudoterapia, la fitoterapia, la terapia inmunocorrectora, el masaje prostático y la corrección del estilo de vida.
Cuando un paciente ingresa en una institución médica, el médico lo examina para determinar las causas de la prostatitis. El tratamiento se prescribirá según los factores que contribuyeron a su aparición.
El tratamiento de la prostatitis comienza con el diagnóstico de la enfermedad, que incluye, en primer lugar, una evaluación por parte del urólogo. A continuación, el médico examina el abdomen y los genitales del paciente, palpando la próstata con un dedo e insertándolo en el recto. Durante este examen, el médico puede diagnosticar agrandamiento, inflamación y dolor en la próstata.
Tras un tacto rectal, el urólogo solicita al paciente que se realice un análisis de semen, orina y secreción prostática. Estas pruebas permiten determinar la presencia o ausencia de signos de infección. En ocasiones, es necesario realizar un cultivo de semen.
Solicitar pruebas urodinámicas permitirá al médico comprender cuánto impacto tiene la enfermedad en el proceso de micción.
La ecografía transrectal, así como la ecografía de los riñones y de la vejiga, permiten al urólogo juzgar el volumen y la estructura de la glándula prostática, el volumen de orina residual, la presencia de un tumor o cálculos en la vejiga, la presencia de un coágulo de sangre o cálculos en el tercio inferior del uréter.
Con base en los análisis y estudios descritos, el urólogo prescribe un tratamiento para una enfermedad tan insidiosa y difícil de tratar como la prostatitis. El tratamiento de la prostatitis solo dará resultados positivos si es integral y lo selecciona un médico competente.
Tratamiento antibacteriano de la prostatitis
Dado que la inflamación de la próstata suele ser infecciosa, los médicos prescriben un tratamiento antibacteriano para la prostatitis. El resultado del tratamiento solo será positivo si el urólogo selecciona la terapia adecuada y el paciente la sigue estrictamente. Cabe recordar que el tratamiento antibacteriano iniciado no puede interrumpirse, ya que puede dañar no solo el órgano afectado, sino todo el organismo.
El paciente debe informar al médico sobre cualquier cambio, incluso insignificante, en su cuerpo. Si no ha notado ningún cambio durante 2 o 3 días de tratamiento, el médico debe sustituir el antibiótico por otro, pero no suspenderlo.
Con mayor frecuencia, se recetan medicamentos de amplio espectro para el tratamiento: penicilinas. Estas incluyen ampicilina, oxacilina, ampiox, bencilpenicilina y carbenicilina.
La medicina moderna también utiliza ampliamente medicamentos del grupo de las fluoroquinolonas: pefloxacino, levofloxacino, ofloxacino, ciprofloxacino, norfloxacino, esparfloxacino, etc. Los microbios no desarrollan resistencia a estos medicamentos: esta es una de las cualidades más importantes de este grupo de antibióticos.
Además, muchos médicos prescriben para el tratamiento medicamentos del grupo de las tetraciclinas: josamicina, doxiciclina, azitromicina, etc.
A veces se utilizan medicamentos como cefixima, cefotaxima, ceftriaxona, que son medicamentos de nueva generación muy eficaces.
El tratamiento antibacteriano para la prostatitis en pacientes con prostatitis crónica dura aproximadamente de uno a un mes y medio. En casos avanzados, el tratamiento se prolonga hasta 16 semanas. Ocasionalmente, durante el tratamiento antibacteriano, el paciente desarrolla disbacteriosis intestinal. Por ello, se prescriben medicamentos que restauran la microflora intestinal: bificol, bion-3, hilak-forte, etc.
La dosis y el régimen de tratamiento para la toma de medicamentos lo prescribe el urólogo en cada caso individual.
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Medidas fisioterapéuticas
El tratamiento de la prostatitis mediante fisioterapia implica el uso de varios métodos, siendo los principales el ultrasonido, la terapia láser, la estimulación eléctrica, la magnetoterapia, la terapia de microondas, UHF, la galvanización, la electroforesis medicinal, la darsonvalización, los microclysters terapéuticos, los baños, los procedimientos de barro.
El ultrasonido se utiliza como ondas de alta frecuencia que los humanos no pueden oír.
La terapia láser es un método bastante común y prácticamente indoloro. Consiste en la aplicación de rayos láser sobre los tejidos del órgano afectado o sobre zonas reflexogénicas.
El tratamiento de la prostatitis con electroestimulación consiste en aplicar una corriente eléctrica que provoca contracciones en los músculos del órgano. La electroestimulación se divide en rectal, perineal y uretral.
La magnetoterapia es un tratamiento para la prostatitis que utiliza un campo magnético constante y un campo alterno de baja frecuencia sobre los tejidos del órgano afectado.
La terapia de microondas implica exponer los tejidos afectados a un campo electromagnético de alta frecuencia.
UHF es un complejo de medidas terapéuticas que utilizan placas de condensadores conectadas a los tejidos.
La galvanización es un método de tratamiento mediante la aplicación de corriente continua de bajo voltaje.
La electroforesis de fármacos consiste en el efecto simultáneo de la corriente continua de baja potencia sobre los tejidos y la administración de medicamentos especiales. La corriente aumenta la actividad iónica en los tejidos y, simultáneamente, se produce el efecto farmacológico de los fármacos.
La darsonvalización es un método de tratamiento que utiliza una corriente pulsada de alta frecuencia y baja potencia con alto voltaje y que se desvanece rápidamente.
Los microclysters medicinales son enemas para los que se utilizan diversas infusiones y decocciones de hierbas.
Los baños para tratar la enfermedad se prescriben como baños de asiento generales o locales. Durante el baño, se utilizan diversos líquidos medicinales a diferentes temperaturas.
Los tratamientos con lodo consisten en el uso de lodo terapéutico. Pueden incluir aplicaciones externas de lodo o la inserción de tampones de lodo en el ano.
Hirudoterapia
Las sanguijuelas son un maravilloso regalo de la naturaleza para la humanidad. Con la ayuda de estos seres vivos, se pueden curar muchas enfermedades, incluyendo la prostatitis. El tratamiento de la prostatitis con sanguijuelas se realiza según el siguiente esquema: se colocan las sanguijuelas en puntos ubicados a 3 cm del ano, en una posición similar a la letra "X". El centro de la letra representa el ano y los extremos, la ubicación de las sanguijuelas.
También se utiliza ampliamente un método de tratamiento ligeramente diferente: se colocan sanguijuelas a unos 2 cm de la sutura perineal media en cada dirección. No se recomienda colocar sanguijuelas directamente sobre la sutura perineal. El tratamiento consta de 4-5 sesiones. Se utilizan cuatro sanguijuelas por sesión. Después de cada sesión, se toma un descanso de 5-6 días.
Fitoterapia
La fitoterapia es un complejo de medidas terapéuticas con tinturas, decocciones, jugos e infusiones medicinales preparadas a partir de plantas medicinales. Algunos de estos remedios deben administrarse internamente, mientras que otros se usan externamente, inyectándose en la uretra. La fitoterapia es un método de tratamiento adicional que ayuda al cuerpo a combatir la enfermedad más rápidamente.
Para preparar decocciones, se suelen utilizar cortezas, semillas, raíces, brotes y rizomas de plantas, y para infusiones, flores, hojas, hierbas y tallos. Existe una gran variedad de recetas para elaborar medicamentos.
Una de las recetas más populares es una infusión de yemas de abedul y avena mezcladas con infusión de rosa mosqueta (1:1), que se toma medio vaso 1 o 2 veces al día.
Tintura de cáscara de castaño de Indias (verter 250 ml sobre 25 g de cáscara finamente picada, dejar reposar en la oscuridad durante 10 días, agitando ocasionalmente). Después, colar la tintura y tomar 30 gotas 3 veces al día.
Exprime el jugo del perejil y mézclalo con cualquier miel (1:1), consume 2 cucharadas 3 veces al día.
Tratamiento inmunocorrector de la prostatitis
El tratamiento de la prostatitis también implica reforzar el sistema inmunitario y activar las defensas del organismo. En este caso, los médicos prescriben una terapia inmunocorrectora. Esta terapia consiste en tomar diversas vitaminas, inmunomoduladores, bioestimulantes, remedios herbales y otros medicamentos.
El uso de Afala en pacientes con prostatitis crónica, cuyo tratamiento se realizó de forma compleja, aumenta la eficacia de la terapia y contribuye a una mayor duración de los resultados obtenidos. El fármaco es bien tolerado y no presenta contraindicaciones. Puede combinarse con cualquier otra terapia. Afala está indicado para pacientes con prostatitis crónica de categorías II y III A desde el primer día de tratamiento.
Masaje de próstata
Tratar la prostatitis con masaje prostático es una forma poco atractiva, pero muy efectiva de curar la enfermedad. El masaje lo realiza un médico experimentado. Primero, con el dedo índice enguantado, palpa la glándula prostática, intentando registrar sus parámetros, el grado de dolor, la proporción de los lóbulos derecho e izquierdo de la glándula, y examinando la calidad de la mucosidad rectal. Después, el médico comienza el masaje propiamente dicho.
Corrección del estilo de vida
Para evitar el estancamiento de sangre en la glándula prostática, el paciente debe moverse mucho, caminar, practicar deportes, etc.
La aparición de prostatitis suele ser provocada por un estilo de vida sedentario, trabajo sedentario y escasas relaciones sexuales. Estas condiciones provocan un estancamiento de la sangre en la glándula prostática. En esta situación, con fines terapéuticos, se prescribe al paciente ejercicio físico (si es factible), gimnasia terapéutica, paseos al aire libre, una dieta especial, etc.
Por tanto, el tratamiento complejo de los pacientes con prostatitis crónica debe incluir:
- terapia antibacteriana (sólo en pacientes con prostatitis crónica de origen infeccioso, incluida latente);
- tratamiento sintomático para eliminar las manifestaciones principales de la enfermedad;
- Terapia patogénica dirigida a restaurar la microcirculación en la próstata, restablecer el drenaje de las glándulas prostáticas a través de los conductos excretores, normalizar la micción, estabilizar los sistemas inmunológico y hormonal y prevenir la formación excesiva de tejido fibroso.
Existen numerosos signos que indican que la prostatitis se ha instalado en el organismo del paciente. El tratamiento de esta enfermedad es muy complejo y prolongado, y solo ofrece resultados positivos si el paciente sigue estrictamente todas las instrucciones del urólogo.
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