Tratamiento del hipotiroidismo congénito

El plan de tratamiento para el hipotiroidismo congénito se desarrolla desde el momento del diagnóstico definitivo. La terapia depende de la forma de la enfermedad y sus síntomas, la edad del paciente y la presencia de patologías concomitantes.

El tratamiento consta de las siguientes etapas principales:

1. Terapia etiotrópica: en esta etapa, se eliminan todas las causas y factores que provocan el funcionamiento inadecuado de la glándula tiroides. El tratamiento del hipotiroidismo congénito tiene como objetivo detener los procesos inflamatorios y eliminar las patologías existentes de la hipófisis o el hipotálamo. Si la afección dolorosa se asocia con una deficiencia de yodo, se prescriben medicamentos especiales a base de yodo.
2. La terapia de reemplazo consiste en el uso de análogos sintéticos de las hormonas tiroideas naturales. La duración del tratamiento con fármacos hormonales depende del tipo y el estadio de la patología congénita. En casos particularmente graves, la terapia farmacológica puede ser de por vida.
3. Terapia sintomática: Su objetivo es mejorar la calidad de vida del paciente y minimizar los síntomas de los trastornos endocrinos. El tratamiento suele consistir en tomar los siguientes medicamentos:
   • Cardioprotectores – normalizan el ritmo cardíaco, la presión arterial y el funcionamiento del sistema cardiovascular.
   • Neuroprotectores y nootrópicos: normalizan los procesos metabólicos en el sistema nervioso central y el cerebro.
   • Los glucósidos cardíacos están indicados para los signos de insuficiencia cardíaca.
   • Los complejos multivitamínicos mejoran el funcionamiento de todos los órganos, sistemas y el bienestar general.

Todos los medicamentos son prescritos por el médico tratante, seleccionando la dosis y la duración de la terapia individualmente para cada paciente.

4. La dieta es un componente esencial del tratamiento del hipotiroidismo. El principio fundamental de la nutrición es evitar los alimentos que contienen colesterol y ácidos grasos saturados. Es necesario reducir al mínimo los carbohidratos de rápida absorción, así como los alimentos de difícil digestión y aquellos que aumentan la secreción.

• Productos permitidos: carne y pescado, cereales, productos lácteos y vegetales, frutos secos.
• Alimentos prohibidos: fritos, grasos, picantes, ahumados, marinados y encurtidos, salsas, dulces y alimentos con alto contenido de azúcar, alcohol, productos horneados hechos con harina de maíz y trigo.

Durante la dieta, se debe dar especial importancia al consumo de frutas y verduras frescas. También se recomienda ayunar al menos un día a la semana.

Medicamentos

La farmacoterapia es un componente obligatorio del tratamiento del hipotiroidismo congénito. El endocrinólogo selecciona los medicamentos individualmente para cada paciente. La base del tratamiento es la terapia hormonal sustitutiva. Los siguientes medicamentos se recetan con mayor frecuencia para su implementación:

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Levotiroxina sódica

Hormona levógira sintética de la glándula tiroides. Mejora la síntesis de proteínas, estimula el crecimiento y el desarrollo corporal, aumenta la demanda tisular de oxígeno y estimula las reacciones metabólicas entre proteínas, grasas y carbohidratos.

El fármaco mejora el rendimiento del sistema cardiovascular y del sistema nervioso central. Dosis mayores inhiben la producción de la hormona liberadora de tirotropina (THO) del hipotálamo y la hormona estimulante de la tiroides (THE) de la hipófisis. Se caracteriza por una absorción lenta, por lo que el efecto terapéutico se manifiesta en un plazo de 7 a 12 días.

• Indicaciones de uso: hipotiroidismo primario y secundario, tratamiento complejo del agrandamiento difuso de la glándula tiroides y mejora de sus funciones, hiperplasia eutiroidea. Prevención de recaídas de la disminución de las funciones orgánicas tras el tratamiento quirúrgico de neoplasias nodulares y malignas. Disminución drástica de la capacidad mental y física, cretinismo. El fármaco puede utilizarse como prueba de diagnóstico diferencial en caso de supresión de la función tiroidea.
• Método de administración: La dosis se selecciona individualmente para cada paciente y depende de las indicaciones. El tratamiento comienza con pequeñas dosis de 12 a 15 mg al día. La dosis diaria promedio es de 25 a 200 mg, con una frecuencia de administración de una vez al día antes de las comidas. La dosis de mantenimiento es de 25 a 200 mg al día. Durante el tratamiento, no se recomienda tomar antidepresivos ni anticoagulantes, ya que la levotiroxina potencia su efecto.
• Efectos secundarios: empeoramiento de los síntomas de la enfermedad subyacente, signos de cardiopatía isquémica, trastornos diabéticos, insuficiencia suprarrenal. También son posibles náuseas, alteraciones del sueño, aumento de la sudoración, debilidad y aumento de la frecuencia cardíaca.
• Contraindicaciones: infarto agudo de miocardio, enfermedad de Addison en fase aguda, arritmias, aumento de la función tiroidea. El medicamento se prescribe con especial precaución en casos de cardiopatía isquémica, aterosclerosis, hipertensión arterial e insuficiencia circulatoria.

La levotiroxina sódica está disponible en comprimidos para administración oral.

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L-tiroxina

Medicamento con el principio activo levotiroxina. Su acción es similar a la de las hormonas tiroideas humanas endógenas. Regula los procesos de crecimiento y desarrollo del organismo, influye en el metabolismo y las reacciones oxidativas. Estimula el sistema nervioso central.

El efecto terapéutico sobre el hipotiroidismo se observa entre el tercer y quinto día de tratamiento. Con un tratamiento continuo de 3 a 6 meses, el bocio difuso disminuye significativamente o desaparece por completo, y la producción hormonal se normaliza.

• Indicaciones de uso: Terapia de reemplazo para hipotiroidismo de diversas etiologías, tras cirugía de tiroides y tratamiento con yodo radiactivo. Se prescribe para mixedema, cretinismo, sobrepeso con signos de disfunción glandular, así como para enfermedades cerebrohipofisarias. Previene las recaídas del bocio nodular tras la resección. También se utiliza en el tratamiento complejo de la tiroiditis de Hashimoto autoinmune y la enfermedad de Graves. Eficaz en el tratamiento de tumores malignos altamente diferenciados hormonodependientes de la glándula, carcinomas foliculares y papilares.
• Modo de administración: El medicamento se toma una vez al día, por la mañana, 30 minutos antes de las comidas. La dosis diaria la calcula el médico tratante, individualmente para cada paciente. Durante los primeros días de tratamiento, se administran de 25 a 100 mg, y posteriormente se aumenta la dosis cada 2-3 semanas en dosis de 25 a 50 mg hasta alcanzar el efecto terapéutico deseado de la terapia de mantenimiento.
• Efectos secundarios: cambios en el apetito y aumento de peso, caída del cabello, disfunción renal. Deterioro de la agudeza visual, taquicardia, arritmia, trastornos del sueño y la vigilia, temblor en las extremidades. En casos raros, se observa dermatitis alérgica, diarrea y vómitos. El tratamiento es sintomático, con ajuste obligatorio de la dosis.
• Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes del medicamento, tirotoxicosis de cualquier etiología, arritmia cardíaca, isquemia, trastornos circulatorios, hipertensión grave e insuficiencia cardíaca. Pacientes mayores de 65 años, enfermedad de Addison e insuficiencia suprarrenal. El medicamento está permitido durante el embarazo y la lactancia.
• Sobredosis: signos de tirotoxicosis y, en casos especialmente graves, crisis tirotóxica. Trastornos cardiovasculares, temblores en las extremidades, aumento de la irritabilidad. El tratamiento consiste en suspender el fármaco.

La L-tiroxina está disponible en forma de comprimidos de 25, 50 y 100 mg en blísteres de 50 cápsulas cada uno.

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Eutirox

Análogo sintético de la hormona tiroxina. Contiene el principio activo: la sal sódica del isómero levógiro de la tiroxina. Su efecto farmacológico depende de la dosis:

• Dosis bajas estimulan el metabolismo de proteínas y lípidos.
• Los de tipo medio potencian la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos, regulan los procesos de crecimiento y mejoran la respiración tisular. Aumentan la actividad funcional de los sistemas cardiovascular y nervioso central.
• Las dosis altas reducen la síntesis del factor liberador en el hipotálamo, lo que ayuda a reducir la concentración de la hormona estimulante de la tiroides en la glándula pituitaria.

Se observa un efecto terapéutico pronunciado entre 1 y 2 semanas después del inicio del tratamiento. En caso de disminución patológica de los niveles de hormonas tiroideas, el efecto del fármaco se manifiesta con mayor rapidez.

• Indicaciones de uso: hipotiroidismo primario y secundario, bocio eutiroideo, terapia sustitutiva tras cirugía tiroidea. Prevención de recaídas tras la extirpación total o parcial de la glándula. Terapia compleja del bocio tóxico difuso. Herramienta diagnóstica para la prueba de supresión tiroidea.
• Método de aplicación: La dosis y la duración del tratamiento las determina el médico tratante, individualmente para cada paciente. Para el hipotiroidismo en pacientes menores de 55 años con función cardiovascular normal, se prescriben de 75 a 150 mg al día. Para pacientes mayores de 55 años con función cardiovascular deteriorada, la dosis inicial es de 25 mg, que se incrementa en 25 mg cada dos meses hasta alcanzar un nivel normal de TSH.
• Efectos secundarios: reacciones alérgicas por intolerancia a los componentes del medicamento.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los principios activos, infarto agudo de miocardio y miocarditis, insuficiencia suprarrenal. Se prescribe con precaución en pacientes con diabetes mellitus, disfunción cardiovascular y síndrome de malabsorción. Se permite su uso durante el embarazo y la lactancia.
• Sobredosis: signos de tirotoxicosis, taquicardia, dolor cardíaco, temblor en las extremidades, trastornos del sueño y la vigilia, aumento de la irritabilidad y la ansiedad. También es posible que se presente pérdida de apetito, sudoración y trastornos intestinales. No existe un antídoto específico; el tratamiento es sintomático y es necesario ajustar la dosis.

Eutirox está disponible en comprimidos con 25, 50, 75, 100, 125 y 150 mg de principio activo. Un blíster contiene 25 cápsulas.

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Tyro-4

Medicamento que compensa la deficiencia de hormonas tiroideas. Ejerce una acción farmacológica tiroidea.

• Indicaciones de uso: hipotiroidismo, tiroiditis autoinmune, hiperplasia eutiroidea. Prevención de recaídas tras el tratamiento quirúrgico de neoplasias nodulares y malignas. La dosis la determina el médico tratante para cada paciente individualmente.
• Contraindicaciones: cardiopatía isquémica, miocarditis, infarto de miocardio, insuficiencia suprarrenal, hipertiroidismo, arritmia grave, aterosclerosis grave, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, cardiopatía.
• Efectos secundarios: hipertiroidismo, insomnio, aumento de la sudoración y la debilidad, aumento de la frecuencia cardíaca, arritmia, angina de pecho. También pueden presentarse trastornos de las heces, vómitos, cambios de peso, hiperglucemia y exacerbación de la enfermedad de Addison. El tratamiento es sintomático, con ajuste de dosis o retirada del fármaco.

Thyro-4 está disponible en comprimidos para uso oral.

Tiroidina

Medicamento hormonal elaborado a partir de glándulas tiroides desgrasadas y secas de ganado de matadero. Posee actividad biológica en hormonas orgánicas y contiene entre un 0,17 % y un 0,23 % de yodo. Pequeñas dosis del medicamento mejoran la síntesis proteica y la actividad de la hipófisis. Una dosis mayor ralentiza la actividad estimulante de la tiroides de la hipófisis y la síntesis hormonal.

• Indicaciones de uso: hipotiroidismo primario, mixedema, cretinismo, enfermedades cerebro-hipofisarias, obesidad con disminución de la función orgánica, bocio endémico y esporádico, lesiones oncológicas de la glándula.
• Modo de empleo: A los pacientes adultos se les prescriben 50-200 mg al día, con ajustes constantes de la dosis, para normalizar el ritmo cardíaco, los procesos metabólicos y los niveles de colesterol en sangre. La dosis pediátrica la calcula el médico tratante, individualmente para cada niño. El efecto terapéutico se manifiesta 2-3 días después de iniciar el tratamiento. Se observa un efecto terapéutico persistente después de 3-4 semanas.
• Efectos secundarios: en caso de sobredosis aparecen signos de tirotoxicosis, angina de pecho, reacciones alérgicas y empeoramiento de la diabetes mellitus.
• Contraindicaciones: tirotoxicosis, diabetes mellitus, agotamiento general del cuerpo, insuficiencia coronaria aguda, enfermedad de Addison.

La tiroidina está disponible en dos formas: polvo y comprimidos con cubierta entérica.

Los trastornos tiroideos afectan negativamente la capacidad funcional del cerebro y su actividad cognitiva. Por ello, la terapia farmacológica incluye fármacos para mejorar el metabolismo cerebral.

Piracetam

Mejora la síntesis de dopamina en el cerebro y aumenta los niveles de noradrenalina. Afecta positivamente los procesos metabólicos y la circulación sanguínea. Estimula las reacciones de oxido-reducción y aumenta el potencial energético.

• Indicaciones de uso: aterosclerosis cerebral, parkinsonismo vascular, insuficiencia cerebrovascular crónica, trastornos de la memoria, la atención y el habla. Mareos, trastornos circulatorios cerebrales, lesiones cerebrales e intoxicaciones. Enfermedades del sistema nervioso central (SNC), patologías con disminución de las funciones intelectuales y mnésicas.
• Método de administración: Para administración parenteral intravenosa, la dosis inicial es de 10 g; en casos graves, hasta 2 g al día, con reducción gradual de la dosis tras la mejoría. Para administración oral, la dosis inicial es de 800 mg, dividida en tres dosis. La duración del tratamiento es de 3 semanas a 6 meses.
• Efectos secundarios: aumento de la irritabilidad, agitación mental, disminución de la concentración. Aumento de la ansiedad, trastornos del sueño, mareos y cefaleas, náuseas, vómitos y trastornos intestinales. También son posibles convulsiones, temblores en las extremidades y aumento de la libido. Los efectos secundarios se presentan con dosis superiores a 5 g al día.
• Contraindicaciones: insuficiencia renal aguda, diabetes, reacciones alérgicas a los componentes del medicamento, pacientes menores de 1 año.
• Sobredosis: aumento de la irritabilidad, alteraciones del sueño, temblores en las extremidades, exacerbación de la insuficiencia cardíaca.

El piracetam aumenta el efecto de las hormonas tiroideas, neurolépticos, psicoestimulantes y anticoagulantes indirectos. Está disponible en cápsulas de 400 mg de principio activo cada una, en comprimidos con recubrimiento entérico y también como solución en ampollas.

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Aminalon

El ácido gamma-aminobutírico (GABA) es una amina biógena presente en el sistema nervioso central que participa en los procesos metabólicos y neurotransmisores del cerebro. Restaura los procesos metabólicos, mejora la utilización de la glucosa, activa los procesos energéticos y mejora el riego sanguíneo. Elimina productos metabólicos tóxicos y tiene un efecto psicoestimulante, restaurando el habla y el movimiento tras accidentes cerebrovasculares graves.

• Indicaciones de uso: accidentes cerebrovasculares, traumatismos craneoencefálicos y de parto, aterosclerosis de las arterias cerebrales, enfermedades vasculares, parálisis cerebral. Retraso mental con disminución de la actividad mental, complejo sintomático de mareo por movimiento, encefalopatía alcohólica y polineuritis.

• Método de aplicación: La dosis y la duración del tratamiento las determina el médico tratante, individualmente para cada paciente. Por lo general, se prescriben 500 mg dos veces al día, con un aumento gradual de la dosis. El tratamiento dura de dos semanas a cuatro meses.

• Efectos secundarios: síntomas dispépticos, trastornos del sueño y la vigilia, aumentos repentinos de la presión arterial, sensación de calor. El medicamento está contraindicado en caso de intolerancia a sus componentes.

Aminolona está disponible en forma de tabletas, 6 y 12 tabletas en un blíster.

Piriditol

Afecta los procesos metabólicos del sistema nervioso central, acelera la penetración de la glucosa a través de la barrera hematoencefálica. Reduce los niveles de ácido láctico y mejora el aporte de aminoácidos al tejido cerebral. Aumenta la resistencia del tejido cerebral a la falta de oxígeno.

• Indicaciones de uso: aumento de la debilidad, trastornos neurosicóticos y adinámicos, enfermedades traumáticas y vasculares cerebrales. Efectos residuales tras neuroinfecciones, lesiones y accidentes cerebrovasculares. Terapia compleja de trastornos depresivos. Retardo mental, cretinismo, oligofrenia. Abstinencia alcohólica, trastornos asténicos.
• Administración: vía oral, 2-3 veces al día después de las comidas. La dosis diaria para adultos es de 100-300 mg, para niños de 50-100 mg. La duración del tratamiento es de 1 a 8 meses, con ciclos repetidos entre 1 y 6 meses.
• Efectos secundarios: cefaleas y mareos, insomnio, náuseas, irritabilidad. El medicamento está contraindicado en caso de hipersensibilidad a sus componentes, agitación psicomotora grave, epilepsia y aumento de la actividad convulsiva.

El piriditol está disponible en dos formas: comprimidos con cubierta entérica de 50 y 100 mg, grageas de 100 mg y jarabe en frascos (cada 5 ml del medicamento son 100 mg del ingrediente activo).

Mexidol

Inhibidor de los procesos de radicales libres, aumenta la resistencia tisular a la deficiencia de oxígeno. Tiene un amplio espectro de actividad biológica y es eficaz en casos de hipoxia de diversas etiologías. El Mexidol aumenta la resistencia del organismo a las condiciones dependientes del oxígeno, mejora la memoria y reduce los efectos tóxicos y dañinos del alcohol.

• Indicaciones de uso: accidentes cerebrovasculares agudos, encefalopatía discirculatoria, distonía vegetativo-vascular, trastornos ateroscleróticos. Síndrome de abstinencia en alcoholismo, drogadicción y otras afecciones con hipoxia tisular grave.
• Forma de administración: vía intramuscular o intravenosa, la dosis la determina el médico tratante para cada paciente individualmente.
• Efectos secundarios: náuseas y sequedad bucal. El medicamento está contraindicado en caso de intolerancia a sus componentes, disfunción renal y hepática grave y reacciones alérgicas a la piridoxina.

Mexidol está disponible como una solución al 5% en ampollas de 2 ml.

Cerebrolisina

Hidrolizado de materia cerebral sin proteínas. El preparado contiene un 85 % de aminoácidos y un 15 % de péptidos de bajo peso molecular. Mejora los procesos metabólicos en el tejido cerebral. La cerebrolisina penetra la barrera hematoencefálica, regula el metabolismo intracelular y mejora la transmisión de la excitación nerviosa. Aumenta la supervivencia de las células cerebrales en caso de insuficiencia de oxígeno en los tejidos y ante la acción de otros factores dañinos.

• Indicaciones de uso: estados patológicos con disfunción del sistema nervioso central, accidentes cerebrovasculares, cirugía cerebral, retraso mental, enfermedades psiquiátricas.
• La forma de administración y la dosis dependen de las indicaciones de uso del medicamento, por lo que son determinadas y reguladas por el médico tratante.
• Efectos secundarios: sensación de calor, cambios en la temperatura corporal. El tratamiento es sintomático.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del medicamento, embarazo y lactancia, erupciones alérgicas, disfunción renal grave. El medicamento no debe administrarse con solución de aminoácidos.

Cerebrolysin está disponible en ampollas de 1 y 5 ml de solución al 5%.

Las disfunciones tiroideas provocan diversas complicaciones, como trastornos en la síntesis de glóbulos rojos y la absorción de hierro en el estómago. Los antianémicos se utilizan para tratar y prevenir la anemia: Ferrum Lek, Ferroplex, Aktiferrin, Totema, así como ácido fólico y vitaminas del complejo B.

Otra complicación común del hipotiroidismo es el estreñimiento. Para eliminarlo, se recomienda tomar laxantes: bisacodilo, senade, lactulosa y Regulax.

Vitaminas

La disminución de la función tiroidea se debe a diversos factores, como la deficiencia de vitaminas y minerales. Analicemos las principales sustancias que el cuerpo necesita para el hipotiroidismo:

• Yodo

Es necesario para el funcionamiento normal de la glándula tiroides y su producción de hormonas. Participa en los procesos metabólicos y de intercambio del organismo y afecta la velocidad de las reacciones bioquímicas. La deficiencia de yodo provoca hipotiroidismo y se manifiesta con los siguientes síntomas: aumento de la somnolencia, aumento de peso, disminución del rendimiento y deterioro del bienestar general.

El aumento de los niveles de este microelemento en el organismo causa tirotoxicosis o hipertiroidismo. La ingesta diaria recomendada de yodo debe estar entre 2 y 5 g. Esta sustancia se encuentra en mariscos, hígado de res y huevos. Para compensar la deficiencia de yodo, basta con consumir sal yodada a diario.

• Vitamina A

El retinol no se produce de forma independiente en el cuerpo humano. Esta sustancia se forma a partir del betacaroteno, presente en los alimentos. En las patologías tiroideas, la tasa de formación de retinol disminuye, lo que conlleva una alteración de las reacciones metabólicas, problemas de visión y una disminución de las propiedades protectoras del sistema inmunitario.

Cuando se sintetiza normalmente, la vitamina A combate los agentes infecciosos y mantiene el funcionamiento normal y la integridad de los órganos internos. El retinol se encuentra en las patatas crudas, las zanahorias, los caquis, el espino amarillo y otros alimentos con alto contenido de betacaroteno.

• vitaminas B

Tienen un efecto beneficioso sobre el sistema endocrino, mejoran la función cardiovascular y mejoran los procesos metabólicos. La deficiencia de vitamina B se manifiesta en trastornos digestivos, inflamación de tejidos blandos y articulaciones, y enfermedades dermatológicas. También se observan trastornos secretores y problemas de sueño. La ingesta diaria recomendada de este microelemento es de 2,6 mg. Se encuentra en frutos secos, cereales, verduras y productos lácteos. Se debe prestar especial atención al magnesio, es decir, la vitamina B6.

• Ácido ascórbico

La vitamina C aumenta las propiedades protectoras del sistema inmunitario, mejora el funcionamiento de la tiroides y el páncreas. Previene la aterosclerosis. La deficiencia de esta vitamina se manifiesta por un deterioro de la salud general, pérdida de apetito, sangrado de encías y problemas de coagulación sanguínea. El ácido ascórbico se encuentra en cítricos, escaramujos, pimientos y grosellas negras. Esta vitamina se destruye rápidamente con las altas temperaturas y no tolera la luz solar directa.

• Vitamina D

Se acumula en células y tejidos, pertenece a los microelementos liposolubles. Es responsable del crecimiento óseo normal y de la absorción de calcio. La deficiencia de vitaminas se manifiesta en una mayor fragilidad y deformación ósea. Para obtener la dosis diaria de esta sustancia, es necesario exponerse al sol de 1 a 2 horas al día. El calciferol se encuentra en pescados grasos, huevos, crema agria y nata.

• Vitamina E

Responsable del estado físico de la glándula tiroides. La deficiencia de tocoferol provoca la destrucción gradual de los tejidos orgánicos e incluso la formación de bocio difuso. Esta vitamina no se sintetiza en el organismo, por lo que debe ingerirse con los alimentos. Mejora el funcionamiento del sistema endocrino, la glándula tiroides, la hipófisis y las glándulas suprarrenales. Se encuentra en cereales, frutos secos y huevos.

También puede aportar a su organismo las vitaminas y minerales necesarios mediante multivitamínicos, suplementos dietéticos y aditivos alimentarios. Para las patologías tiroideas, se recomiendan los siguientes complejos:

• Iodomarin, equilibrio de yodo: restablece y mantiene los niveles de yodo en el cuerpo.
• Aevit es un complejo vitamínico con alto contenido en retinol, indicado para apoyar el funcionamiento del sistema endocrino.
• Vitrum, Alphabet, Complevit son preparados multivitamínicos que contienen las sustancias más esenciales para el organismo.

La dosis de vitaminas la selecciona el médico individualmente para cada paciente. Es recomendable tomar los microelementos por la mañana, después de las comidas. Esto ayudará a mantener una buena salud durante todo el día. Las vitaminas no pueden tomarse de forma permanente; el tratamiento consta de varios ciclos, con un descanso temporal entre ellos.

Tratamiento de fisioterapia

El tratamiento complejo del hipotiroidismo incluye fisioterapia. Los procedimientos de fisioterapia tienen los siguientes efectos en el organismo:

• Aumentar la eficacia de los medicamentos utilizados.
• Normaliza el funcionamiento de los órganos secretores.
• Estimula la glándula tiroides y otros órganos endocrinos.
• Mejora los procesos de oxidación-reducción y metabólicos en el cuerpo.
• Tienen un efecto beneficioso sobre el sistema cardiovascular, el nervioso y la digestión.
• Restaura la producción de hormonas.
• Mejorar el bienestar general.

Para las enfermedades tiroideas, se utilizan métodos de climatoterapia y termoterapia en combinación con medicamentos, así como masajes y electroforesis. Los procedimientos fisioterapéuticos más eficaces para corregir la insuficiencia tiroidea incluyen:

1. Métodos de estimulación de la tiroides:

• Baños de yodo-bromo.
• Terapia CMV de baja intensidad de la glándula tiroides.

2. Métodos de estimulación enzimática:

• Baños de oxígeno.
• Baños de ozono.
• Terapia de vacío por vibración.
• Baños de contraste y aire.
• Talasoterapia.

3. Métodos de corrección hormonal:

• Electroanalgesia transcraneal.
• Baños de dióxido de carbono.
• Baños de radón.
• Terapia transcerebral UHF.
• Electroterapia transcerebral de baja frecuencia.

Para mejorar las funciones orgánicas, se utiliza la terapia DMB, que consiste en el efecto de microondas de rango decimétrico sobre la superficie anterior del cuello y las glándulas suprarrenales. Las microondas aumentan la actividad glucocorticoide, los niveles de formas libres de hidrocortisona y cortisol, y la tolerancia inmunológica.

Para estimular la glándula tiroides, se utiliza electroforesis de yodo y terapia UHF en el órgano afectado. También se recomiendan la radiación ultravioleta, la terapia de ejercicios y los masajes. Si el hipotiroidismo se acompaña de una alteración de la función motora del tracto gastrointestinal, se prescriben aguas minerales de baja mineralización y tratamientos termales. En caso de artropatía, está indicada la fangoterapia, que aumenta la actividad motora y reduce el dolor articular. En casos graves de la enfermedad, se realiza tratamiento en sanatorios y centros turísticos.

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Remedios populares

Para acelerar la recuperación, muchos pacientes recurren a métodos alternativos. El tratamiento tradicional del hipotiroidismo congénito se realiza con las siguientes recetas:

1. Vierta un vaso de agua hirviendo sobre una cucharada de cáscara de limón machacada y 30 g de semillas de lino. Hierva la mezcla a fuego medio durante 5-10 minutos. Después de enfriar, cuele y tome como infusión, ½ vaso 2-3 veces al día.
2. Pele 300 g de manzanas silvestres y píquelas finamente. Vierta 1 litro de agua hirviendo sobre las manzanas y cocine a fuego lento durante 10-15 minutos. Deje enfriar y beba en pequeñas porciones a lo largo del día.
3. Tome una cucharada de hojas y brotes de nuez triturados. Vierta 250 ml de vodka sobre la materia prima y deje reposar en un recipiente cerrado durante 3-4 semanas. Tome la tintura preparada, 1 cucharadita por vaso de agua, por la mañana y por la noche.
4. Tome papas, zanahorias y remolachas frescas. Ralle las verduras y exprima el jugo o prepare la bebida en un exprimidor. Puede beber el jugo mezclado o por separado de cada verdura, ½ taza 3 veces al día.
5. Si tiene deficiencia de yodo, diluya una gota de yodo y una cucharadita de vinagre en un vaso de agua. Tome la bebida dos veces al día con las comidas.

Antes de utilizar los métodos anteriores, debe consultar a su médico.

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Tratamiento a base de hierbas

Hoy en día, la medicina conoce muchas plantas medicinales que tienen un efecto beneficioso sobre el funcionamiento de la glándula tiroides.

Recetas de hierbas medicinales:

1. Muela 50 g de frutos de anís junto con 300 g de nueces. Añada 100 g de ajo hervido y machacado hasta obtener una consistencia uniforme. Combine todos los ingredientes y mezcle bien. Tome 1 cucharada 2-3 veces al día, 20 minutos antes de las comidas.
2. Tome 100 g de ajenjo común y vierta 500 ml de agua. Hiérvalo a fuego lento durante 5-10 minutos, deje enfriar y cuele. Tome un vaso 3 veces al día. El jugo de la planta diluido con alcohol al 25% es más efectivo. Se toman de 10 a 15 gotas con una cucharada de miel. El ajenjo contiene una gran cantidad de yodo, por lo que su efecto es similar al de los fármacos.
3. Muela 15 g de lirios de mayo secos y vierta 100 ml de vodka o alcohol. El remedio debe reposar de 1 a 2 semanas en un lugar cálido. Tome de 15 a 30 gotas por vaso de agua, 2 a 3 veces al día.
4. Tome tres partes de hojas de ortiga, una parte de raíz de eleuterococo triturada, la misma cantidad de rusco, diente de león y semillas de zanahoria. Añada dos partes de cardamomo a la mezcla de hierbas y mezcle bien. Vierta 1,5 cucharadas de la mezcla seca en 500 ml de agua tibia y deje hervir de 5 a 10 minutos. Cuele y añada 80 gotas de infusión de alcohol de nuez a la decocción. Tome 100 ml de la bebida antes de las comidas, 1 o 2 veces al día.

El tratamiento a base de hierbas para el hipotiroidismo congénito se lleva a cabo según lo prescrito por un herbolario.

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Homeopatía

Otro método alternativo para tratar el hipotiroidismo es la homeopatía. La terapia homeopática normaliza la producción hormonal, lo que tiene un efecto positivo en todo el organismo. Ayuda a restaurar la salud física y mental y a normalizar el peso.

Cuando la función tiroidea disminuye, se utilizan los siguientes medicamentos:

1. Árnica: lesiones traumáticas y cirugías de tiroides, dolor muscular y calambres. Hematomas, trastornos de la coagulación sanguínea, aumento de las enzimas hepáticas.
2. El sepia es un estado depresivo, con reacciones y habla lentas, hinchazón de los párpados superiores, piel escamosa con pigmentación oscura en los pómulos. Trastornos de las heces, patologías ginecológicas.
3. Tiroidina (tejido tiroideo de la pantorrilla): estructura corporal desproporcionada, cuello hinchado, enzimas hepáticas elevadas.
4. Colchicum - aumento de la debilidad y la hinchazón, hinchazón alrededor de los ojos, mayor sensibilidad a los olores, trastornos intestinales.
5. Grafito: hinchazón y engrosamiento de la piel, foliculitis en la zona de los hombros. Aumento de la pérdida y fragilidad del cabello y las uñas. Sobrepeso, depresión, melancolía, trastornos gastrointestinales, estreñimiento.

Todos los remedios homeopáticos se utilizan únicamente según lo prescrito por un médico, con selección individual de la dosis y duración de la terapia.

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Tratamiento quirúrgico

La intervención quirúrgica para el hipotiroidismo es extremadamente rara. Se prescribe para la forma nodular de la enfermedad o para un agrandamiento significativo del órgano. La cirugía también es posible si se necesitan resultados radicalmente positivos en poco tiempo.

Las principales indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la patología tiroidea congénita:

• Gran tamaño del órgano, lo que dificulta la respiración y la deglución.
• Sospecha de procesos oncológicos.
• Efectos secundarios, contraindicaciones o ineficacia de otros tratamientos.
• Uso de terapia radiactiva para reducir el bocio.
• Lesiones nodulares no sensibles al yodo radiactivo.

Hoy en día, se utilizan tanto cirugías abiertas como intervenciones quirúrgicas con endoscopio, es decir, técnicas mínimamente invasivas. El volumen mínimo de tejido extirpado es un lóbulo y el máximo la glándula completa. No se realiza la extirpación de neoplasias nodulares individuales, ya que las recaídas son casi siempre frecuentes y la fuerte membrana fibrosa de la glándula impide una segunda intervención.

En cuanto al tratamiento quirúrgico de otros órganos en pacientes con hipotiroidismo congénito y otras formas de hipotiroidismo, existe un alto riesgo de complicaciones. Las consecuencias más probables de la intervención quirúrgica son:

• Insuficiencia respiratoria.
• Obstrucción intestinal.
• Trastornos de la coagulación sanguínea y aumento del sangrado tisular.
• Paro cardíaco y coma.
• Hipotermia.
• Hipotensión.
• Insuficiencia suprarrenal.

Los pacientes con disfunción tiroidea se someten a tratamiento con medicamentos hormonales antes de la cirugía para minimizar el desarrollo de las complicaciones mencionadas.

También existe el hipotiroidismo postoperatorio. Esta enfermedad se desarrolla tras una cirugía en la glándula tiroides. La prevalencia de esta complicación es del 20 % en mujeres y del 16 % en hombres. El grupo de riesgo incluye a pacientes de edad avanzada, pacientes con anemia, diabetes e insuficiencia renal. En este caso, la alteración de la síntesis de hormonas orgánicas se debe a la supresión de sus capacidades funcionales, la deficiencia de yodo o procesos destructivos en la región hipotálamo-hipofisaria.

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