Tromboflebitis de las venas profundas de los miembros inferiores

Una patología grave causada por la coagulación sanguínea en la sección transversal de una vénula con la formación de un trombo se denomina trombosis venosa. En este artículo, analizaremos con más detalle la tromboflebitis de las venas profundas de las extremidades inferiores: la naturaleza del problema, la gravedad de la enfermedad, las posibilidades de alivio y el riesgo de complicaciones.

Código CIE-10

En el registro médico internacional, la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores tiene su propio código específico según la CIE 10, que se designa con el número I80.2, con el nombre asignado a ella “Flebitis y tromboflebitis de otros vasos profundos de las extremidades inferiores”.

Causas de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores

La ciencia moderna puede hacer mucho. Pero para prevenir el desarrollo de la enfermedad y garantizar la eficacia del tratamiento, es importante conocer las causas de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores. Solo identificando el origen podemos afirmar que las medidas adoptadas son adecuadas, frenando no solo las consecuencias, sino también la causa raíz.

La principal fuente de patología son tres criterios conocidos como la "Tríada de Virokhov":

1. El nivel de coagulación sanguínea es significativamente más alto de lo normal.
2. Deterioro del estado de las paredes del sistema vascular.
3. Congestión y ralentización del flujo sanguíneo.

Vale la pena señalar que existen categorías de personas cuyo riesgo de desarrollar dicha enfermedad es significativamente mayor:

• Con la edad, la probabilidad de padecer patología vascular aumenta.
• Historia de fracturas complejas.
• El período de embarazo y la atención obstétrica directa. Esto concierne especialmente a las mujeres que se han sometido a una cesárea.
• Obesidad.
• Viajes y vuelos frecuentes y largos, especialmente con cambios en las zonas climáticas.
• Cirugías abdominales extensas.
• Intervención quirúrgica sobre las articulaciones.
• Lesión infecciosa del cuerpo.
• Malos hábitos como la nicotina, el alcohol y las drogas.
• Tomar una serie de medicamentos que afectan la tasa de coagulación.
• Lesión de la vena.
• Los productos alimenticios modernos son ricos en estabilizadores, colorantes, conservantes, sustancias modificadas genéticamente, etc.
• Inmovilización prolongada, como reposo en cama.
• Problemas en el funcionamiento del sistema cardiovascular.
• Tendencia del cuerpo a tener una respuesta alérgica a un irritante externo.
• Si tu actividad profesional o estilo de vida te exige estar de pie durante mucho tiempo.
• Trabajo sedentario, cuando los vasos sanguíneos de la parte posterior del muslo están sometidos a una presión prolongada.

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Patogenesia

El mecanismo de origen y desarrollo de la enfermedad (patogénesis) es bastante simple. Cuando el flujo sanguíneo se ralentiza repentinamente, se forma un coágulo que contiene glóbulos rojos, una pequeña cantidad de fibrina y plaquetas. Una parte del trombo (la pata) está fijada a la pared, mientras que la otra no lo está y puede moverse libremente en el flujo.

En este caso, la formación del trombo es progresiva, lo que aumenta el tamaño de la cápsula sanguínea hasta alcanzar parámetros considerables. El trombo se localiza a lo largo del flujo sanguíneo. Durante los primeros tres o cuatro días, esta formación presenta una fijación débil y puede desprenderse. Sin embargo, después de cinco o seis días, la inflamación en desarrollo de la pared interna fija el trombo con mayor firmeza en el punto de inserción.

Síntomas de tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores

La obstrucción de estos vasos por un coágulo sanguíneo es la más común. Los síntomas de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores son:

• Aumento de la hinchazón de la pierna afectada, así como cambios locales en el tono de la epidermis en la zona del trombo.
• La víctima también comienza a sentir un dolor persistente en el músculo de la pantorrilla.
• Aparece una sensación de ardor y pesadez.
• Dependiendo de la ubicación del bloqueo, la hinchazón puede afectar un área separada o toda la extremidad inferior.

Pero lo insidioso de esta patología reside en que puede desarrollarse de forma asintomática durante mucho tiempo. Al mismo tiempo, la insuficiencia venosa se manifiesta inmediatamente con complicaciones, cuya consecuencia puede ser fatal: cuanto mayor sea la obstrucción, más peligroso será el desprendimiento de la cápsula sanguínea.

Primeros signos

Como ya se mencionó, a menudo el paciente presta atención al problema que ha surgido demasiado tarde, cuando las complicaciones ya están progresando en el cuerpo. Sin embargo, una persona atenta a sí misma aún puede reconocer los primeros signos de una patología inminente.

Lo primero que el paciente puede notar es una ligera hinchazón en toda la extremidad o en una zona específica. Al mismo tiempo, dependiendo del estado de la enfermedad (crónica o aguda), los primeros signos pueden variar.

Según muestran las estadísticas médicas, la patología en cuestión se diagnostica principalmente en personas mayores de 20 años, y el porcentaje de patología femenina es mucho mayor que el masculino.

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Tromboflebitis venosa profunda aguda de las extremidades inferiores

Los médicos diferencian la enfermedad según su evolución en aguda y crónica. La tromboflebitis aguda de las venas profundas de las extremidades inferiores comienza con una ligera hinchazón, seguida de un dolor intenso que se extiende a lo largo de la vena subcutánea. El proceso patológico puede afectar una zona específica (pantorrilla, muslo o pie) o toda la pierna.

A menudo, el paciente experimenta un aumento de la temperatura corporal de 38-39 °C, y a veces incluso de 40 °C. La persona comienza a temblar. Aparece una franja hiperémica roja con un tinte azulado a lo largo del vaso sanguíneo afectado. Al palpar, el médico siente un torniquete apretado bajo los dedos.

Si observa con más atención, el especialista reconocerá un cambio en la piel, que se vuelve más brillante. La hinchazón puede aumentar hasta uno o dos centímetros en la pierna.

Después de dos o tres días, comienza a observarse en la superficie una red de vasos dilatados. El paciente siente que la pierna lesionada está más fría que la sana.

Al levantar la extremidad, se siente una disminución de la pesadez, el dolor disminuye y la distensión interna disminuye. Gradualmente, el paciente comienza a sentir debilidad general. Una respiración profunda y un ataque de tos solo intensifican el dolor en la pierna.

Al mismo tiempo, un flebólogo, al tener síntomas adicionales, puede especificar el problema.

• El síntoma de Bishard se diagnostica si el paciente siente un dolor agudo al presionar la parte interior del talón.
• La flexión del pie y el dolor agudo en el músculo de la pantorrilla es el síntoma de Homan.
• Si al colocar el manguito del tonómetro en la pierna (por encima de la rodilla) y aumentar la presión a 45 - 50 mm Hg aparece un síndrome de dolor agudo (la presión disminuye y el dolor desaparece), el médico diagnostica el síntoma de Opitz-Ramines.
• La reacción a la presión en la parte media de la espinilla se verifica de forma similar. Los indicadores de compresión se elevan a 80 mmHg si el paciente siente un aumento del dolor en la pantorrilla (síndrome de Löwenberg).
• Síntoma de Moisés: si al apretar la espinilla con las manos (movemos el anillo primero hacia arriba y hacia abajo, luego hacia un lado), la persona siente dolor.

El proceso inflamatorio afecta gradualmente los tejidos articulares y ligamentosos de la rodilla. La movilidad articular se vuelve dolorosa.

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Tromboflebitis venosa profunda crónica de las extremidades inferiores

A diferencia de la forma aguda de la enfermedad, la tromboflebitis crónica de las venas profundas de las extremidades inferiores no presenta síntomas pronunciados. En el caso de una enfermedad crónica, el dolor no es tan intenso y es periódico. Básicamente, el síndrome doloroso aumenta tras un esfuerzo prolongado en las extremidades inferiores: caminar o estar de pie durante un tiempo prolongado, levantar pesas. El dolor en reposo es prácticamente inexistente. El edema puede ser ligeramente perceptible.

Esta combinación de síntomas no asusta al paciente, por lo que no tiene prisa en acudir a un especialista.

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Consecuencias

Debido a los cambios en las condiciones de vida y la nutrición, el hombre moderno se enfrenta cada vez más a la enfermedad que se analiza en este artículo. Esto afecta especialmente a los países industrializados. Muchas personas, al sentir pesadez en las piernas, lo atribuyen a la fatiga general y no acuden al médico con urgencia. Pero las consecuencias de ignorar esto pueden ser muy deplorables.

1. Es posible un resultado favorable y el coágulo sanguíneo se disuelva por sí solo. La duración de este proceso depende de las características individuales del organismo, el tamaño del flebolito y el diámetro de la sección de flujo del vaso.
2. Es posible una limpieza parcial del lumen.
3. Crecimiento excesivo de la cavidad del paso de la vena por proliferación de tejido conectivo.
4. Pero la consecuencia más peligrosa de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores es la embolia pulmonar: la obstrucción de la arteria pulmonar o sus ramas por flebolitos. Esta complicación es peligrosa no solo para la salud, sino también para la vida del paciente.
5. Accidente cerebrovascular o infarto. Tras originarse en una vena, el coágulo puede desprenderse de la mucosa y comenzar su migración, transportado por el torrente sanguíneo. Dependiendo del vaso sanguíneo al que penetre (capilares cerebrales o arterias coronarias), el trombo puede causar un accidente cerebrovascular (ruptura, espasmo u obstrucción de uno de los vasos cerebrales) o un infarto.
6. A lo largo del flujo sanguíneo en los grandes vasos sanguíneos existen válvulas especiales que ayudan a transportar el líquido por el canal desde las piernas hasta el corazón. Los casos de daño o la eliminación completa de las válvulas durante la reabsorción del trombo son bastante comunes. Este desarrollo patológico conduce sin duda a una insuficiencia venosa. Su aparición provoca síntomas como hinchazón de las extremidades y sensación de pesadez.

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Complicaciones

El mayor peligro lo representa un trombo desprendido. Un coágulo flotante puede provocar una tromboembolia masiva, que conduce a la muerte inevitable del organismo y de la persona. Esta es quizás una de las complicaciones más graves de la enfermedad en cuestión.

También es posible otro escenario de desarrollo. Por ejemplo, complicaciones como:

• Un aumento marcado de la presión del flujo sanguíneo en la arteria pulmonar, cuyos valores digitales son de 40 mmHg y más, lo que desarrolla una embolia pulmonar.
• Una situación similar, solo que con tromboembolia en ramas menores de la arteria pulmonar. Este cuadro patológico suele ir acompañado de problemas respiratorios, que en conjunto conducen a un infarto o neumonía.
• Otra complicación de la patología en cuestión es la insuficiencia venosa crónica, que invalida al paciente. Se desarrolla a raíz del síndrome postromboflebítico.
• Una de las consecuencias de la tromboflebitis aguda en las piernas es la flegmasia azul, causada por el bloqueo de casi todos los grandes vasos de las extremidades inferiores.
• La mayoría de los flebolitos están infectados y constituyen una fuente de infección en todo el organismo. Esto provoca el desarrollo de flemones, supuración, etc., incluyendo focos de sepsis y progresión de metástasis.
• En la forma aguda de la enfermedad, se presenta un dolor insoportable, la hinchazón crece casi imperceptiblemente, a veces duplicando o triplicando el tamaño de la extremidad. Si no se proporciona ayuda, se produce un aumento adicional de la sección transversal de las venas subcutáneas, la epidermis palidece, adquiriendo un tono púrpura, y los indicadores de temperatura de la pierna lesionada disminuyen. Una sustancia líquida con olor desagradable comienza a liberarse de las petequias, lo que indica infección de las heridas. En este contexto, aparece dificultad para respirar y la frecuencia cardíaca aumenta bruscamente. Todo este cuadro patológico, si no se toman medidas de emergencia, conduce al desarrollo de sepsis, shock hipovolémico y, en algunos casos, gangrena.

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Diagnóstico de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores

Una consulta con un médico cualificado le permitirá delimitar considerablemente las herramientas necesarias para el diagnóstico correcto de la enfermedad. El diagnóstico de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores consiste en un conjunto de estudios que permiten determinar con precisión la enfermedad, descartando otras patologías.

1. Examen inicial por un especialista.
2. La ecografía dúplex es una ecografía que muestra una imagen paralela en blanco y negro del estado de los vasos sanguíneos, con flujo sanguíneo en movimiento. Esta claridad permite identificar las zonas de obstrucción e insuficiencia vascular. Si no hay obstrucción, pero sí engrosamientos parietales claramente visibles, se trata de una trombosis oclusiva. No representa un peligro particular ni amenaza de desprendimiento. Sin embargo, si el trombo tiene una cola adherida a la pared y una cabeza que se mueve libremente en el flujo sanguíneo, esta obstrucción se denomina trombosis flotante y es muy peligrosa para la salud, e incluso a veces para la vida del paciente. Al mismo tiempo, existe una alta probabilidad de transición del primer tipo de patología al segundo. Esto puede ocurrir si no se toman las medidas terapéuticas adecuadas ante la proliferación del coágulo.
3. La flebografía con radiocontraste es una radiografía de las extremidades inferiores que permite examinar las venas profundas del paciente. El procedimiento se realiza mediante la inyección de una sustancia de radiocontraste en el sistema venoso. Es el estudio más informativo. Se prescribe si existen dudas sobre la fiabilidad objetiva del examen dúplex. Esto es especialmente relevante en caso de un coágulo localizado en la zona inguinal.
4. Si no se reciben respuestas a todas las preguntas, el médico puede prescribir un examen adicional en forma de resonancia magnética (IRM) o tomografía computarizada (angiografía).
5. Se realiza una prueba para determinar el nivel de dímero D en sangre. Si es superior a lo normal, se confirma la presencia de un trombo.
6. Si un especialista sospecha tromboflebía de la arteria pulmonar, prescribe una radiografía de tórax. Con mayor frecuencia, se utiliza una gammagrafía con un marcador radiactivo. Solo con base en este estudio y los resultados de la ecografía dúplex se puede determinar la presencia o ausencia de embolia pulmonar.
7. Además se pueden prescribir: electrocardiograma (ECG) y ecocardiografía (ECOCG).
8. El control de los valores de la presión arterial es obligatorio.

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Pruebas

Para establecer un diagnóstico, es fundamental consultar los resultados de las pruebas de laboratorio. Las principales pruebas necesarias para obtener un panorama completo de la patología son los análisis de sangre clínicos. El médico se interesa por el índice de leucocitosis y la VSG.

También sería deseable contar:

• Análisis de la proteína C reactiva, una glicoproteína producida por el hígado y relacionada con los componentes de la fase aguda de la inflamación. Sus valores elevados prolongados indican un proceso inflamatorio que afecta las paredes de los vasos sanguíneos.
• La obtención de un tromboelastograma es un método para registrar gráficamente los procesos de coagulación y fibrinólisis que ocurren en la sangre.
• La determinación del nivel del índice de protrombina permite evaluar el estado del sistema de coagulación sanguínea.

Pero, por triste que parezca, el volumen de análisis realizados a veces está limitado por las capacidades del laboratorio de la institución donde se examina al paciente.

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Diagnóstico instrumental

Tras obtener los resultados de las pruebas de laboratorio, es bastante difícil diagnosticar la enfermedad. El diagnóstico instrumental es el más informativo para realizarlo. La medicina moderna ofrece a los médicos una amplia gama de herramientas que permiten no solo visualizar el problema, sino también, tras procesar los datos, generar indicadores detallados del estado del paciente. Con la ayuda de métodos innovadores, el especialista obtiene una visión completa del estado de las venas y válvulas subcutáneas profundas, las características del lecho vascular y otros componentes.

Algunos de estos métodos de la medicina moderna incluyen:

1. La angiografía ecográfica de las extremidades es un método diagnóstico bastante rápido e informativo. Su esencia reside en la capacidad de las células para recibir y reflejar las ondas ultrasónicas. Se realiza mediante la inyección de un medio de contraste en el torrente sanguíneo.
2. Flebogammagrafía: el estudio se realiza con isótopos radionucleidos. El método es muy informativo y muestra una alta precisión para determinar la ubicación y la naturaleza de la patología.
3. La ecografía Doppler es un método de examen basado en el efecto Doppler, cuya esencia radica en que un líquido en movimiento refleja ondas de frecuencia variable que inciden sobre él. Esta variación en las lecturas de la onda incidente y reflejada es directamente proporcional a la velocidad del flujo sanguíneo.
4. La flebografía es un método para examinar el sistema venoso del paciente utilizando una sustancia de contraste que contiene yodo; se registra el llenado de sangre de las venas grandes.
5. Tomografía computarizada multiespiral.
6. Resonancia magnética. Los dos últimos métodos son los más innovadores e informativos. Sin embargo, debido a su alto costo, solo se prescriben si otros métodos no han proporcionado un diagnóstico inequívoco.
7. Se solicita una radiografía de tórax si los médicos sospechan que se está desarrollando una embolia pulmonar en el cuerpo del paciente.

El diagnóstico oportuno, en las primeras etapas de desarrollo, y el establecimiento correcto de la enfermedad permiten realizar la terapia más efectiva.

Diagnóstico diferencial

Como demuestra la práctica, diversas enfermedades pueden presentar síntomas similares. Por lo tanto, solo con un cuadro clínico completo de la patología y los resultados de diversos estudios, podemos establecer un diagnóstico correcto. El diagnóstico diferencial permite, con base en los resultados disponibles, determinar la enfermedad, excluyendo aquellas con síntomas similares.

Al tener dicha clínica, al realizar el examen, el médico debe excluir las siguientes patologías:

• La celulitis es un trastorno degenerativo-distrófico de la dermis y la grasa subcutánea.
• Rotura de un quiste sinovial (quiste de Baker), cuyo síntoma es la aparición de una formación llena de líquido sinovial detrás de la articulación de la rodilla, que una persona inexperta puede confundir con una hinchazón.
• El linfedema es la hinchazón de la linfa (acumulación de líquido en los vasos linfáticos).
• Estiramiento o desgarro del tejido muscular, con síntomas asociados.
• Compresión de un vaso sanguíneo desde el exterior: por una neoplasia o por ganglios linfáticos agrandados.

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Tratamiento de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores

Dependiendo de la diferenciación del diagnóstico y la gravedad de la enfermedad, el médico plantea la posibilidad de realizar una evaluación médica al paciente o de tratar el problema de forma ambulatoria. El tratamiento de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores implica el uso de ungüentos especiales, tras lo cual es obligatorio el uso de vendajes o medias de compresión especiales.

No menos importante es el lugar que ocupa el entrenamiento físico terapéutico, así como los procedimientos fisioterapéuticos cuidadosamente seleccionados.

A estos pacientes se les recomienda someterse a tratamientos de spa en centros balneológicos o baños de barro especializados.

Pero si se diagnostica trombosis flotante, lo más probable es que se prescriba cirugía. Un cirujano vascular realizará la operación más eficaz para este cuadro clínico:

• Eliminación de flebolitos peligrosos.
• Ligadura de la vénula afectada.
• Plicatura venosa: un método de prevención quirúrgica de la embolia pulmonar.
• Cirugía reconstructiva para injerto de derivación arteriovenosa.
• Instalación de un filtro de cava: un dispositivo médico que se implanta en la sección de flujo de un vaso sanguíneo para atrapar los coágulos de sangre transportados por el torrente sanguíneo.

Medicamentos

El protocolo de tratamiento médico depende de la afiliación diferencial de la patología. La naturaleza oclusiva de la enfermedad se trata de forma conservadora. La elección del medicamento depende de la patogénesis del problema. Por lo tanto, lo primero que hace el médico es recetar al paciente fármacos anticoagulantes, es decir, agentes que reducen la coagulabilidad, lo cual constituye una medida terapéutica y preventiva contra la formación de coágulos sanguíneos. Básicamente, se trata de la heparina y sus derivados.

El fármaco se administra por vía intravenosa y subcutánea. No se recomienda la administración intramuscular debido al riesgo de hematomas.

La dosis inicial para administración intravenosa es de 5000 UI. El fármaco se administra tras dilución en solución isotónica de NaCl. Se administran inyecciones repetidas cada cuatro a seis horas. Si es necesario, se puede duplicar la dosis.

Este medicamento está contraindicado en casos de intolerancia individual a los componentes del medicamento, diátesis hemorrágica, hemorragias de cualquier naturaleza, alteración de la función renal y hepática, leucemia, etc.

Este medicamento se utiliza únicamente en el ámbito hospitalario, bajo supervisión constante de un médico, ya que existe un alto riesgo de sangrado.

La farmacología moderna ofrece heparinas de bajo peso molecular, que son más cómodas de usar. El paciente puede administrarse las inyecciones por sí solo, sin riesgo de sobredosis. Estos fármacos no causan complicaciones. Entre ellos se incluyen: fragmina, warfarina, fondaparinux, fraxiparina, clexane, idraparinux sódico y coumadin.

Ungüento para la tromboflebitis

Cabe destacar de inmediato que no se recomienda la automedicación. Solo un especialista puede recetar la pomada necesaria para la tromboflebitis. Esta puede ser un medicamento a base de heparina: hepanol o pomada de heparina, troxevasina. Dicha pomada, aplicada externamente, tiene un efecto antiinflamatorio y analgésico. Al penetrar en los tejidos profundos, previene la formación de coágulos y el aumento de la coagulación sanguínea.

El medicamento se aplica en la zona dolorida en una capa fina, frotando ligeramente. Este procedimiento se repite dos o tres veces al día. Para aumentar la eficacia de la terapia, se aplican vendajes tensores con ungüento aplicado sobre ellos. Es recomendable hacerlo por la noche, colocando una manta o almohada doblada debajo de la extremidad dolorida. La duración del tratamiento es de dos semanas.

El protocolo de tratamiento de la enfermedad en cuestión también incluye ungüentos antiinflamatorios no esteroides: Nise, Indovazin, Nurofen gel, Diclofenacol gel.

Estos ungüentos bloquean la producción de prostaglandinas, suprimiendo el desarrollo de la inflamación, mientras que tienen propiedades analgésicas y antiedematosas.

El medicamento se aplica cuidadosamente en la zona afectada. El procedimiento se repite dos o tres veces al día. Está estrictamente prohibido su uso como compresas. La duración del tratamiento es de siete días a dos semanas.

Cabe aclarar que los ungüentos considerados para la tromboflebitis son menos eficaces que su uso en caso de inflamación superficial. Por lo tanto, suelen utilizarse junto con comprimidos orales.

Remedios populares

No debemos ignorar la experiencia de nuestros antepasados. La medicina tradicional puede ser muy eficaz, pero con una condición: la receta que el paciente planea usar para aliviar el problema debe ser aprobada por su médico tratante. Esta es la única manera de evitar que el tratamiento sea más perjudicial que beneficioso.

Estamos dispuestos a ofrecer varias recetas que mejorarán significativamente la situación:

• Para preparar una decocción que se bebe a lo largo del día, tome una cucharada de flores de verbena secas y machacadas. Vierta un vaso de agua recién hervida sobre la hierba y deje enfriar. Cuélela y tómela.
• Las aplicaciones con bodyaga también son efectivas. La composición se prepara infusionando dos cucharadas de polvo en medio litro de agua hirviendo. Infusionar. Las compresas con la tintura resultante deben aplicarse por la mañana y por la noche, manteniéndolas sobre la zona afectada durante aproximadamente una hora y media.
• Prepare una mezcla con cantidades iguales de hojas de llantén, raíces de frambuesa, flores de manzanilla, corteza de sauce blanco, frutos de castaño de Indias y flores de ruda. Muela y mezcle todos los ingredientes. Vierta dos cucharadas de la mezcla en medio litro de agua hirviendo. Coloque la infusión en un lugar oscuro, donde reposará durante 24 horas. Tómela por la mañana y antes de acostarse, 150 mg.

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Sanguijuelas para la tromboflebitis venosa profunda

La hirudoterapia no ha perdido relevancia con la llegada de nuevas tecnologías y métodos de tratamiento. Las sanguijuelas para la tromboflebitis venosa profunda se utilizan para cualquier tipo de enfermedad. Las estadísticas modernas muestran resultados bastante buenos con el uso de sanguijuelas en terapia, incluso con recuperación completa.

Para mayor eficacia, se colocan a ambos lados de la zona afectada (a un par de centímetros de la vena). La distancia entre los gusanos es de 5 a 6 cm. No se colocan directamente debajo de la rodilla, ya que, además de las venas, allí también se concentran los ganglios linfáticos. Por lo general, se necesitan de 6 a 15 gusanos para una sesión.

Está estrictamente prohibido realizar este procedimiento en un paciente con un proceso purulento en desarrollo.

Tratamiento a base de hierbas

Las recetas populares para la enfermedad en cuestión deben usarse solo como terapia complementaria, en paralelo al tratamiento principal. El tratamiento con hierbas medicinales es aceptable. Se supone que pueden usarse en decocciones de administración interna, así como en lociones y aplicaciones locales.

En tal situación, se utilizan hierbas con efectos antiinflamatorios, analgésicos y anticoagulantes. Las tinturas de plantas medicinales individuales y sus colecciones son eficaces. Las hierbas más utilizadas en la receta para la tromboflebitis venosa profunda son: ajenjo, manzanilla, semillas de lino, llantén, meliloto, ruda, hierba de los pantanos, castaño de Indias, lila, caléndula, hipérico, salvia y raíz de malvavisco.

Homeopatía

La medicina alternativa moderna permite la terapia de reemplazo para muchas enfermedades. También encuentra su respuesta en el tratamiento de la enfermedad que se analiza en este artículo. Cabe destacar de inmediato que la homeopatía requiere la supresión de otros métodos terapéuticos, lo cual es inaceptable en el tratamiento complejo de la tromboflebitis venosa profunda, que a menudo incluye tanto tratamiento quirúrgico como terapéutico.

Un médico homeópata prescribe varios medicamentos, que se toman alternativamente cada 14 días.

Por vía oral, se pueden recetar los siguientes productos: peonia plus, venoflebin, edas 120, venosan, esculus compositum e iov venum. Para el tratamiento local, se utilizan pomadas dérmicas: edas 203 o venoflegel.

Muchos están seguros de que incluso el uso prolongado de medicamentos homeopáticos no daña el cuerpo y no provoca el desarrollo de una reacción alérgica.

Estos fármacos se comercializan en el mercado actual en forma de soluciones inyectables, gránulos y ungüentos. Estas soluciones se consideran las más eficaces cuando se administran por vía intradérmica.

Además de los medicamentos que actúan directamente sobre el problema, se suelen recetar simultáneamente medicamentos que mejoran la función hepática, lo cual es importante en la situación actual. Estos medicamentos pueden ser: Artrosan, EDAS 919, Solvencia, Artris Clinic.

Los medicamentos de este grupo se toman media hora antes o después de las comidas. Si el medicamento se prescribe en forma de gránulos, se colocan debajo de la lengua hasta su completa disolución. No deben tomarse con agua.

Durante el tratamiento homeopático, se debe evitar beber café, té fuerte, alcohol y diversas especias y hierbas.

Tratamiento quirúrgico

La intervención quirúrgica también se utiliza para tratar esta enfermedad. Sin embargo, solo se recomienda en caso de diagnóstico de una forma grave de trombosis, cuando existe una alta probabilidad de desprendimiento o migración, y también cuando existe riesgo de necrosis celular. En este caso, la operación se denomina tromboliticectomía.

La intervención quirúrgica suele realizarse a través de una pequeña incisión (de hasta 1 cm), lo que la clasifica como procedimiento de bajo traumatismo. Las técnicas innovadoras permiten al cirujano monitorear el progreso de la operación en un monitor especial, cuyo sensor se transmite junto con el instrumento al lugar de trabajo. El paciente se somete al procedimiento bajo anestesia raquídea. Tras la operación, el paciente permanece de dos a cinco días en el hospital.

Existen varios tipos de intervención quirúrgica:

• Si el paciente tiene contraindicaciones para el uso de anticoagulantes, se implanta un filtro cava. Este se coloca en el vaso sanguíneo afectado, permitiendo el libre flujo sanguíneo. Este innovador método previene la formación de flebolitos y su migración en el futuro. La desventaja de este método es que, si el trombo se desprende y obstruye el filtro, el flujo sanguíneo se deteriora drásticamente, lo que requiere cirugía de emergencia.
• La vena cava inferior se sutura si no es posible implantar un filtro. También en caso de trombos múltiples o recaída de la enfermedad. En este caso, se aplica una pinza especial en la zona afectada del vaso y se sutura. Esto permite bloquear parcialmente el canal, dejando cierta luz para el flujo sanguíneo. La desventaja es el deterioro del flujo sanguíneo de las venas de la extremidad inferior.
• Trombectomía con catéter endovascular. Este procedimiento consiste en limpiar el vaso de flebolitos y restablecer el flujo sanguíneo normal. El procedimiento consiste en la introducción de un tubo flexible a través de una incisión estrecha, a través del cual se extrae o tritura el trombo. Se prescribe en caso de tratamiento ineficaz, presencia de patología oncológica y la imposibilidad de instalar un filtro de cava. La desventaja del procedimiento es el alto riesgo de recaída.

Después de cualquier cirugía, debe usar un vendaje o medias de compresión. Sin embargo, durante los primeros tres días, no se las puede quitar, ya que existe una alta probabilidad de que se formen nuevos flebolitos.

Dieta para la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores

Los productos que tenemos a nuestra disposición son fundamentales para prevenir la enfermedad o acelerar la recuperación del paciente. Esto es especialmente cierto cuando el problema ya existe y es necesario detenerlo. La dieta para la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores se basa en las recomendaciones de un especialista en enfermedades vasculares.

La dieta diaria debe incluir al menos uno de estos productos: raíz de jengibre, melón o sandía, canela, cebolla o ajo. Es recomendable consumir estos productos frescos, pero no se debe ignorar su procesamiento en un plato específico.

Es deseable que la gran mayoría de los productos dietéticos sean vegetales. Con menos frecuencia, carnes magras y pescado. Al mismo tiempo, es necesario asegurar que el menú diario sea completo y equilibrado en grasas, carbohidratos y proteínas.

Necesitas eliminar de tu dieta:

• Pescado, productos pesqueros, mariscos.
• Carne de animales y aves.
• Plátanos.
• Productos de la familia de las leguminosas.
• Grosella negra.

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Prevención

Casi cualquier enfermedad se puede prevenir, pero para lograrlo es necesario realizar ciertos esfuerzos. La prevención de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores se divide en primaria, que, en principio, debería reducir el riesgo de desarrollar esta patología, y secundaria, que reduce la probabilidad de empeoramiento o recaídas tras el diagnóstico de la enfermedad.

Actividades principales:

• Estilo de vida saludable.
• Abandonando los malos hábitos.
• Estabilidad emocional. Se deben evitar los conflictos y el estrés.
• Evite poner tensión excesiva en las piernas.
• Evite la hipodinámica. El movimiento, dentro de límites razonables, es vida.
• Si sospecha de alguna patología, busque consulta temprana con un médico.
• Beber suficientes líquidos.
• Reconsidere sus hábitos alimenticios.

Secundario:

• Según lo prescrito por su médico, tome medicamentos anticoagulantes.
• Utilice un vendaje apretado sobre la zona afectada: una venda elástica o una media especial.
• Un conjunto de ejercicios especiales.
• Visitar balnearios o baños de barro especializados.

Pronóstico

Al analizar las estadísticas y monitorear la evolución de la patología, resulta muy difícil establecer un pronóstico inequívoco. Si la enfermedad se detecta en una etapa temprana, un tratamiento oportuno y adecuado permite la recuperación completa del paciente.

Si se inicia el proceso, como muestran las mismas estadísticas, aproximadamente uno de cada cinco casos evoluciona a embolia pulmonar. Si no se administra un tratamiento anticoagulante intensivo de emergencia, entre el 10 % y el 20 % de los pacientes diagnosticados con embolia pulmonar fallecen. Si se administra el tratamiento, el riesgo de mortalidad se reduce de 5 a 10 veces.

En la sociedad moderna, debido al estilo de vida sedentario, la dieta y el estrés constante, la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores es común. Acarrea muchos momentos desagradables. Al mismo tiempo, ignorar el problema puede afectar negativamente el funcionamiento de todo el cuerpo, provocando complicaciones graves e incluso la muerte. Por lo tanto, no debe ignorar el problema; debe solucionarse lo antes posible. Sin embargo, la automedicación también es inaceptable. Confíe este tratamiento a un especialista cualificado. Solo así podrá obtener un resultado positivo.

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