Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Trombosis de la vena mesentérica
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La trombosis de las venas mesentéricas puede conducir a una isquemia intestinal aguda. Los síntomas de la trombosis de las venas mesentéricas se caracterizan por las siguientes manifestaciones:
- dolor abdominal localizado borroso y borroso;
- hinchazón;
- diarrea;
- temperatura corporal subfebril;
- aumento del dolor y localización de los mismos en el epigastrio o cerca del área umbilical, aparición de síntomas de peritonitis, aumento de la leucocitosis, signos que indican el desarrollo de infarto intestinal;
- Expansión de los bucles intestinales en la radiografía de la encuesta de la cavidad abdominal.
En la actualidad, la laparoscopia se usa para diagnosticar todas las formas de isquemia mesentérica aguda.
Para el reconocimiento de la trombosis venosa mesentérica se utiliza como la angiografía y radiografía simple de la cavidad abdominal revelado por signos de esta enfermedad obstrucción intestinal con la expansión de los bucles de la tripa y capas de gas. Sin embargo, la angiografía es de particular valor diagnóstico. Descrito y bien conocido signos complejos angiográficas de la trombosis venosa mesentérica, incluyendo reflujo de material de contraste en la aorta, espasmo de la arteria brizheechnoy superior y sus ramas, el contraste de sólo unas pocas de las ramas arteriales distales, aumento de la duración de la fase arterial de más de 40 s, la falta de contraste arteria brizheechnoy superior dentro de 40 s , opacificación intensiva espesó pared del colon, la penetración del agente de contraste en el lumen intestinal. En los casos en que la condición del paciente no permite la angiografía, el diagnóstico se establece en la laparotomía.
La trombosis de la vena mesentérica es una enfermedad quirúrgica urgente y requiere cirugía urgente. Según los datos estadísticos disponibles, la letalidad de los pacientes operados dentro de las 12 horas desde el inicio de las manifestaciones agudas de la enfermedad es del 25%, mientras que durante la operación en 24-48 horas aumenta al 72%. La ausencia de tratamiento quirúrgico conduce a la muerte en el 100% de los casos.
Durante la operación, las áreas necróticas del intestino se resecan y se realiza una trombectomía. El porcentaje de complicaciones postoperatorias que pueden ser causadas por la eliminación inadecuada del tracto intestinal incompetente, la deficiencia de anastomosis y la sepsis, la trombosis recurrente y el infarto intestinal, continúa siendo alta.
[