Vormin

Vormin (mebendazol) es un medicamento antihelmíntico que se usa para tratar varios tipos de helmintos o gusanos parásitos en humanos. El mebendazol actúa matando gusanos o ayudando al cuerpo a deshacerse de ellos.

Este medicamento se puede utilizar para tratar infecciones causadas por varios tipos de helmintos, como:

• Oxiuros (Enterobius vermicularis)
• Áscaris (Ascaris lumbricoides)
• Trichinella espiralis
• Trichuris trichiura
• Algunos tipos de tenias (Taenia spp., Hymenolepis nana)

Vormin generalmente se toma por vía oral en forma de tabletas o suspensiones. Impide que los helmintos absorban glucosa, lo que provoca su muerte.

El mebendazol generalmente viene con instrucciones de dosificación que deben seguirse estrictamente. El tratamiento puede durar desde varios días hasta varias semanas, según el tipo de helmintos y la gravedad de la infección.

Indicaciones Vormina

1. Oxiuros (Enterobius vermicularis): una infección causada por gusanos parásitos que viven en los intestinos y que a menudo provoca picazón en el ano.
2. Ascaris lumbricoides: este es un tipo de lombriz intestinal que puede ingresar al cuerpo a través de agua o alimentos contaminados. Los síntomas pueden incluir dolor abdominal y reacciones alérgicas.
3. Trichinella espiralis: estos gusanos son comunes en la carne de animales infectados como cerdos y osos. La infección puede provocar dolor muscular, dolores de cabeza, fiebre e hinchazón.
4. Trichuris trichiura: Estos son gusanos redondos que pueden causar una enfermedad llamada trichuria. Puede provocar síntomas como diarrea, dolor abdominal y fatiga.
5. Tenias (Taenia spp., Hymenolepis nana): estos tipos de parásitos también pueden causar infecciones en humanos, caracterizadas por una variedad de síntomas, que incluyen dolor animal y malestar estomacal.

Forma de liberación

1. Tabletas: esta es la forma más común de liberación de Vormin. Los comprimidos suelen tomarse por vía oral con agua. La dosis y frecuencia de administración están determinadas por las instrucciones del paquete o las recomendaciones del médico.
2. Suspensión: Las suspensiones se pueden usar para tratar a niños o personas con dificultad para tragar. Esta es una forma líquida del medicamento, que se puede medir usando una cuchara medidora especial o una jeringa incluida en el paquete.
3. Ungüento: en algunos casos, el mebendazol puede estar disponible como ungüento para uso tópico. Puede resultar útil en el tratamiento de algunas infecciones de la piel causadas por parásitos.

Farmacodinámica

1. Inhibición de la síntesis de tubulina: el mebendazol actúa uniéndose a la proteína tubulina, que juega un papel importante en la formación de la mecha mitótica y en la mitosis. Esto conduce a una interrupción de la división y migración de las células cartilaginosas de los helmintos, lo que conduce a su muerte.
2. Efecto paralizante: después de la interacción con la tubulina, el mebendazol provoca la parálisis de los músculos de los helmintos, lo que los incapacita e impide su posterior reproducción y propagación por el cuerpo.
3. Matar gusanos adultos y sus huevos: el mebendazol es eficaz contra gusanos adultos y sus huevos, lo que ayuda a prevenir la reinfección.
4. Acción contra varios tipos de parásitos: el mebendazol es activo contra una amplia gama de helmintos, incluidos nemátodos, gusanos planos y nemátodos.
5. Acción local en el intestino: dado que el mebendazol se absorbe poco en el tracto gastrointestinal, su acción generalmente se localiza en el intestino, lo que reduce el riesgo de efectos secundarios sistémicos.

Farmacocinética

1. Absorción: El mebendazol se absorbe poco en el tracto gastrointestinal después de la administración oral. Su biodisponibilidad es baja debido a su baja solubilidad en agua y su alto grado de unión a las proteínas plasmáticas.
2. Metabolismo: el mebendazol se metaboliza en el hígado mediante hidrólisis al metabolito principal: el ácido de mebendazol. Este proceso no es esencial y la mayor parte del mebendazol se excreta sin cambios del cuerpo a través de las heces.
3. Eliminación: El mebendazol y sus metabolitos se eliminan principalmente a través de los intestinos. Aproximadamente entre el 2 y el 10 % de la dosis tomada se excreta por la orina en forma de metabolitos.
4. Adicción al sexo: las mujeres pueden metabolizar el mebendazol de forma más intensa, lo que se asocia con niveles más altos de metabolismo en el hígado.
5. Velocidad de acción: El máximo efecto terapéutico se consigue aproximadamente 3-4 días después de comenzar a tomar mebendazol.

Dosificación y administración

1. Tabletas:

   • Las tabletas generalmente se toman por vía oral con alimentos para mejorar su absorción.
   • La dosis generalmente depende del tipo de infección y del peso del paciente. Generalmente se recomienda una sola aplicación o un tratamiento de corta duración. Para tratamientos repetidos, es posible que sea necesario un segundo ciclo después de un cierto período de tiempo.

2. Suspensión:

   • La suspensión se puede utilizar para tratar a niños o adultos con dificultad para tragar comprimidos.
   • La dosis la determina el médico y se puede medir utilizando una cuchara medidora especial o una jeringa incluida en el paquete del medicamento.

3. Ungüento:

   • Si Vormin se proporciona como ungüento tópico, siga las instrucciones del paquete o las recomendaciones de su proveedor de atención médica con respecto al método de aplicación y la frecuencia de uso.

Uso Vormina durante el embarazo

1. Categoría de riesgo de la FDA:

   • El mebendazol está clasificado como Categoría C de la FDA. Esto significa que los estudios en animales han demostrado efectos negativos en el feto, pero no se han realizado estudios controlados en mujeres embarazadas. Por lo tanto, el medicamento debe usarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.

2. Riesgos y limitaciones:

   • El mebendazol puede ser teratogénico, lo que significa que puede causar defectos de nacimiento. Según datos de estudios en animales, existe un riesgo potencial de anomalías congénitas cuando se utiliza mebendazol durante el primer trimestre del embarazo.
   • Debido a estos riesgos, generalmente se evita el uso de mebendazol en el primer trimestre, y en el segundo y tercer trimestre el medicamento se usa sólo bajo indicaciones estrictas y bajo supervisión médica.

3. Tratamientos alternativos:

   • Los médicos pueden considerar agentes antiparasitarios alternativos con menor riesgo para las mujeres embarazadas, como el pamoato de pirantel, que se considera más seguro para su uso durante el embarazo.

Recomendaciones para mujeres embarazadas:

• Si está embarazada y sospecha una infestación por helmintos, es importante consultar a su médico antes de iniciar el tratamiento con mebendazol o cualquier otro fármaco antihelmíntico.
• El médico evaluará su condición, realizará los exámenes necesarios y determinará qué tratamiento será el más seguro y eficaz para usted y su hijo.

Contraindicaciones

1. Alergias: las personas con alergia conocida al mebendazol o a cualquier otro ingrediente del medicamento deben evitar su uso.
2. Embarazo: No se ha establecido la seguridad del mebendazol durante el embarazo. Por tanto, su uso en el primer trimestre del embarazo puede estar contraindicado. En el segundo y tercer trimestre del embarazo, el mebendazol sólo se puede utilizar con estricta prescripción médica si los beneficios esperados superan los riesgos potenciales.
3. Lactancia: No se ha establecido la seguridad del mebendazol durante la lactancia. Si es necesario usar el medicamento durante la lactancia, debe suspender la lactancia mientras dure el tratamiento.
4. Niños: El uso de mebendazol en niños puede estar contraindicado dependiendo de la edad y el peso del niño. La dosis debe seguirse estrictamente según lo recomendado por el médico.
5. Insuficiencia hepática: el uso de mebendazol puede estar limitado en pacientes con insuficiencia hepática grave debido al riesgo de efectos tóxicos.
6. Ciertas condiciones: el medicamento puede estar contraindicado en pacientes con ciertas condiciones, como úlceras pépticas del estómago o los intestinos, enfermedades crónicas del riñón o del corazón, o en pacientes con úlceras u otros daños en el revestimiento del estómago o los intestinos.

Efectos secundarios Vormina

1. Trastornos gastrointestinales: incluyendo náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea o dispepsia (digestión).
2. Dolor de cabeza: algunos pacientes pueden sufrir dolor de cabeza o mareos.
3. Reacciones alérgicas: en raras ocasiones, pueden producirse reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o angioedema (hinchazón de la piel, las membranas mucosas o el tejido subcutáneo).
4. Deterioro de la función hepática: en algunos casos, pueden ocurrir cambios en las pruebas de función hepática, por lo que es importante controlar la salud de su hígado mientras toma mebendazol.
5. Raros: otros posibles efectos secundarios pueden incluir sangrado, aumento de la anemia, aumento de los niveles de eosinófilos en la sangre y otras anomalías hematológicas.

Sobredosis

1. Trastornos gastrointestinales: puede producirse dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos y diarrea.
2. Trastornos hepáticos: la sobredosis puede causar daño hepático y aumento de los niveles de enzimas hepáticas en la sangre.
3. Sistema nervioso central: en casos raros, pueden producirse mareos, somnolencia, dolor de cabeza e incluso convulsiones.
4. Reacciones alérgicas: son posibles reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón y angioedema.
5. Otros síntomas: pueden producirse malestar general, debilidad y alteraciones visuales.

Interacciones con otras drogas

1. Medicamentos antihelmínticos: las interacciones con otros medicamentos antihelmínticos pueden provocar un mayor efecto terapéutico o un aumento de los efectos secundarios. Cuando se coadministra mebendazol con otros fármacos antihelmínticos, se recomienda controlar cuidadosamente el estado del paciente.
2. Fármacos metabolizados por el hígado: los fármacos metabolizados por el hígado pueden afectar la tasa de metabolismo del mebendazol y sus metabolitos. Esto puede provocar un cambio en la concentración de mebendazol en la sangre y su efecto terapéutico.
3. Cimetidina y otros inhibidores del CYP450: los inhibidores de las enzimas del citocromo P450 pueden afectar el metabolismo del mebendazol, lo que puede provocar un aumento de las concentraciones sanguíneas y de los efectos secundarios.
4. Alcohol: aunque no hay datos directos sobre la interacción del mebendazol con el alcohol, se recomienda evitar beber alcohol mientras se toma mebendazol debido a la posibilidad de aumentar los efectos secundarios en el hígado.