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Zefogram
Último revisado: 23.04.2024
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Cefogram es cefalosporina de la 3ra generación de antibióticos. Tiene una amplia gama de actividad de drogas.
Indicaciones Cefograma
Se utiliza para el tratamiento de diversas patologías que tienen un origen infeccioso e inflamatorio, y son provocadas por la acción de bacterias sensibles a la ceftriaxona:
- sepsis con meningitis y, además, colangitis con peritonitis;
- absceso pulmonar o neumonía;
- empiema que afecta a la vesícula biliar, o pyothorax;
- disentería;
- portadores de salmonelosis;
- pielonefritis ;
- quemaduras o lesiones en las heridas, infectadas con infección;
- infecciones que se desarrollan en el área genital, articulaciones y huesos con tejidos blandos;
- prevención de infecciones después de intervenciones quirúrgicas.
Forma de liberación
La liberación se realiza en forma de un líquido para procedimientos de inyección, en botellas de vidrio con una capacidad de 0,25, 0,5 o 1 g. Dentro de un paquete separado - 1 de tal botella.
Farmacodinámica
Cefogram se usa para administración parenteral. Tiene un efecto bactericida que se desarrolla al ralentizar la unión de los mucopeptides a las células de la membrana bacteriana en la etapa de mitosis.
El medicamento tiene una amplia gama de efectos terapéuticos: muestra actividad tanto para microbios gram positivos como para cepas bacterianas gramnegativas. Junto con esto, es resistente a muchas β-lactamasas.
Entre las bacterias Gram-positivos expuestos a la exposición al fármaco: estreptococos, que están incluidos en la categoría A y B, y además C y la agalactia G, Streptococcus, estreptococos piógeno, pneumococci, y Streptococcus viridans, y con él, la epidermis o Staphylococcus aureus.
Entre las bacterias gramnegativas: aeromonada hidrófila, bacilo de heno, Borrelia Burgdorfer y la bacteria Morgan. Además DiverSus Citrobacter, Clostridium perfringens, difteria Corynebacterium, meningococos y gonococos. También incluye cepas de Haemophilus y enterobacterias, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Shigella, eubacterias, Salmonella, Yersinia, Shigella, y así sucesivamente.
Farmacocinética
En un medicamento, los índices farmacocinéticos no lineales -todas las propiedades que se basan en valores de medicamentos comunes (ceftriaxona libre o elemento sintetizado por proteínas), además de la vida media, dependen del tamaño de la dosis.
Absorcion
Los valores plasmáticos máximos cuando se usan 1000 mg de la droga son 81 mg / l, el logro de los cuales toma 2-3 horas. Las infusiones intravenosas únicas (1000 o 2000 mg) después de media hora forman concentraciones que son, respectivamente, 168.1 ± 28.2, así como 256.9 ± 16.8 mg / l. El nivel de biodisponibilidad del medicamento después de la toma / m es del 100%.
Procesos de distribución.
Indicadores del volumen de distribución de drogas: alrededor de 7-12 litros. Después de la inyección, la sustancia a alta velocidad pasa al fluido intersticial, donde su nivel bactericida de bacterias relativamente sensibles persiste durante 24 horas.
Cuando se usan porciones de 1000-2000 mg, el medicamento pasa bien a varios líquidos y tejidos. En el período de más de 24 horas de sus valores alcanzar niveles muchas veces mayores que las cifras deprimentes mínimos para muchos patógenos microbianos dentro de los más de 60 fluidos con los tejidos (que incluye el ZHVP corazón, el hígado, los pulmones con, hueso, mucosa nasal, oído medio , el secreto de la próstata, y además de eso, sinovia, líquido cefalorraquídeo y líquido pleural).
Ceftriaxona demuestra albúmina síntesis inversa (la tasa de síntesis disminuye de acuerdo con el aumento de los valores de dosificación - por ejemplo, disminuye el nivel de 95% (niveles en plasma por debajo de 0,1 g / l) a un valor de 85% (nivel plasmático de 0,3 g / l)). Los bajos valores de albúmina dentro de los líquidos con los tejidos conducen a la formación de índices de energía libre más altos que dentro del plasma sanguíneo.
La medicación pasa a través de las membranas inflamadas del cerebro en el niño (en este grupo y recién nacidos). El nivel de Cmax dentro del LCR se observa después de 4 horas desde el momento de la administración del medicamento y en promedio es de aproximadamente 18 mg / l (si la dosis es de 0.05-0.1 g / kg). En el caso de una forma bacteriana de meningitis, los valores medios de ceftriaxona dentro del LCR son del 17% del índice plasmático; con forma aséptica de la enfermedad - 4%. Después de 24 horas desde el momento del uso del medicamento en una porción de 0.05-0.1 g / kg, el valor de ceftriaxona dentro del CSF es más de 1.4 mg / L.
En un adulto con meningitis, usando una porción de 0.05 g / kg después de 2-24 horas dentro del LCR, hay índices mucho más altos que los valores mínimos de retardo para los microbios más comunes que causan el desarrollo de meningitis.
La ceftriaxona puede atravesar la placenta y, además, en pequeñas cantidades cae en la leche materna (aproximadamente 3-4% de los parámetros plasmáticos en la madre después de 4-6 horas).
Procesos de intercambio.
La droga no está sujeta a un metabolismo general, transformándose en productos inactivos de descomposición bajo la influencia de la microflora intestinal.
Excreción
Los valores totales de eliminación del medicamento son aproximadamente 10-22 ml / minuto. El índice de aclaramiento renal es de 5-12 ml / minuto. Aproximadamente el 50-60% de la sustancia inalterada se excreta por los riñones, y otro 40-50% - con la bilis. La vida media de la ceftriaxona en un adulto es de aproximadamente 8 horas.
Dosificación y administración
El esquema de uso del medicamento se selecciona individualmente. Por lo general, se sugiere administrar 1000-2000 mg del fármaco (por vía intravenosa o intramuscular) a intervalos de 24 horas o 500-1000 mg a intervalos de 12 horas.
En vista de la naturaleza de la enfermedad, se puede prescribir una sola aplicación en una dosis de 0.25 g (intramuscular).
Tamaño de la dosis diaria de Cefogram:
- recién nacidos - 0,02-0,05 g / kg;
- niños mayores de 2 meses y hasta los 12 años de edad - a 0.02-0.1 g / kg, con una sola inyección por día.
La duración del ciclo de terapia se selecciona por separado para cada paciente.
Las personas con problemas en el trabajo de los riñones deben elegir la dosis, teniendo en cuenta los índices de control de calidad.
La dosis máxima permisible para un día es de 4000 mg (adulto) y 2000 mg (niño).
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Uso Cefograma durante el embarazo
No se realizaron pruebas apropiadas controladas adecuadamente con respecto a la seguridad del uso de Cefogram durante el embarazo. Las pruebas experimentales con animales no revelaron efectos embriotóxicos o teratogénicos en ceftriaxona.
El uso de medicamentos durante la lactancia o el embarazo solo está permitido en situaciones donde los probables beneficios para las mujeres son más probables que el riesgo de que el feto tenga consecuencias negativas.
Contraindicaciones
La principal contraindicación es la presencia de hipersensibilidad a ceftriaxona u otras cefalosporinas. Con la intolerancia a las penicilinas, pueden desarrollarse síntomas de alergia.
Se requiere precaución cuando se usa en personas con problemas en el trabajo de los riñones, que tienen una forma pronunciada.
Efectos secundarios Cefograma
El uso del medicamento puede causar la aparición de ciertos efectos secundarios:
- Problemas con la actividad digestiva: la aparición de náuseas, vómitos o diarrea, el desarrollo de la hepatitis, ictericia colestática o colitis pseudomembranosa, y aumento transitorio de la actividad de las transaminasas del hígado;
- manifestaciones de alergia: picazón o erupciones en la epidermis, así como eosinofilia. Ocasionalmente se nota angioedema;
- trastornos de la función hematopoyética: el uso prolongado en grandes porciones puede llevar a un cambio en los valores de sangre periférica (desarrollo de trombocito, leucocito o neutropenia, así como la forma hemolítica de la anemia);
- violaciones de la toma de sangre: desarrollo de hipoprotrombinemia;
- problemas con la función urinaria: la aparición de nefritis tubulointersticial;
- Síntomas provocados por efectos quimioterapéuticos: desarrollo de candidiasis;
- signos locales: aparición de flebitis (inyección intravenosa) o dolor en el lugar del procedimiento (inyección intramuscular).
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Sobredosis
Signos de intoxicación: aparición de convulsiones, parestesias, dolores de cabeza y mareos.
El medicamento no tiene un antídoto, por lo tanto, se prescriben procedimientos sintomáticos.
Condiciones de almacenaje
Cefogram debe mantenerse en un lugar oscuro y seco, inaccesible para niños pequeños. La temperatura no debe exceder los 25 ° C.
Duracion
Cefogram puede usarse durante 36 meses después de la liberación del agente terapéutico.
Solicitud para niños
Recién nacidos con hiperbilirrubinemia (especialmente si son prematuros) el medicamento puede administrarse exclusivamente bajo estricta supervisión médica.
Analogues
Los análogos de la medicación son lendacina y, además, ceftriaxona y rocefina.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Zefogram" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.