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Zerodol
Último revisado: 03.07.2025
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Zerodol es un AINE con propiedades antirreumáticas.
Indicaciones Zerodol
Está indicado para la eliminación de los síntomas dolorosos y los procesos inflamatorios que se desarrollan en la artritis reumatoide, la osteoartritis y la enfermedad de Bechterew. Además, también se utiliza para patologías musculoesqueléticas que cursan con dolor (por ejemplo, en el reumatismo extraarticular o en la periartritis escapulohumeral).
Como analgésico, el medicamento se utiliza para eliminar los síntomas dolorosos (dolor de muelas, dolor en la región lumbar, así como dolor en la dismenorrea primaria).
Farmacodinámica
El fármaco es un AINE antirreumático, derivado del ácido α-toluico, de composición similar al diclofenaco. El aceclofenaco posee propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas.
El componente ralentiza la actividad de la COX y también inhibe la síntesis de PG, influyendo así en la patogénesis del proceso inflamatorio, así como en el desarrollo del dolor y la fiebre.
En el tratamiento de patologías reumáticas, las propiedades analgésicas y antiinflamatorias del componente activo ayudan a aliviar el dolor y a reducir la hinchazón y la rigidez articular matutina. Esto contribuye a mejorar el estado funcional del paciente.
Farmacocinética
El aceclofenaco se absorbe rápidamente tras la administración oral y su biodisponibilidad es cercana al 100 %. La concentración plasmática máxima se alcanza entre 1,25 y 3 horas después de la administración. El tiempo necesario para alcanzar la concentración máxima se prolonga si se combina con alimentos, pero esto no afecta el grado de absorción.
La síntesis de aceclofenaco con proteínas es >99.7%. El fármaco penetra en la membrana sinovial, donde su concentración alcanza el 60% del valor plasmático. El volumen de distribución es de aproximadamente 30 litros.
La vida media plasmática es de 4 a 4,3 horas y se estima que la tasa de depuración es de 5 l/hora. Aproximadamente 2/3 de la dosis se excreta en la orina en forma de metabolitos hidroxi conjugados. Solo el 1 % de una dosis única del fármaco se excreta sin cambios.
El componente activo se metaboliza en el hígado, dando como resultado su conversión en 4-hidroxiaceclofenaco, así como otros productos de degradación, incluido el diclofenaco.
Lo más probable es que el metabolismo de la sustancia se produzca con la participación del elemento CYP2C9, que afecta al principal producto de degradación, el 4-OH-aceclofenaco, cuyas propiedades clínicas son bastante insignificantes. El diclofenaco, junto con el 4-OH-diclofenaco, se encuentra entre los numerosos productos de degradación.
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Dosificación y administración
La dosis estándar del medicamento es de 100 mg dos veces al día: 1 comprimido por la mañana y por la noche.
Para las personas con problemas hepáticos, la dosis debe reducirse a 100 mg una vez al día.
Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar, con agua. Su ingesta no depende de la ingesta de alimentos. La duración del tratamiento la prescribe el médico individualmente para cada persona.
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Uso Zerodol durante el embarazo
Está prohibido recetar este medicamento a mujeres embarazadas. También debe suspenderse la lactancia durante el tratamiento con Zerodol.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones del medicamento:
- antecedentes de sangrado gastrointestinal o perforación de úlcera (que están asociados con la toma de AINE);
- sangrado o ulceración concomitante, presente en el paciente o en el pasado (2+ episodios separados comprobados con presencia de estos trastornos);
- problemas con la coagulación sanguínea o sangrado activo;
- insuficiencia cardíaca, renal o hepática grave;
- el paciente tiene intolerancia al aceclofenaco u otro elemento auxiliar del medicamento y, además, hipersensibilidad a los AINE (que causan rinitis aguda, ataques de asma, así como urticaria o edema de Quincke) o aspirina;
- insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA II-IV);
- Cardiopatía isquémica en personas con angina de pecho o antecedentes de infarto de miocardio;
- patologías cerebrovasculares en personas después de un ictus o en aquellas que han experimentado episodios de microictus;
- patologías asociadas a arterias periféricas;
- edad menor de 18 años.
Efectos secundarios Zerodol
Tomar las pastillas puede provocar los siguientes efectos secundarios:
- Órganos del sistema nervioso central: alteraciones visuales, cefaleas, desarrollo de parestesias, neuritis en la zona del nervio óptico y, además, casos de meningitis aséptica (frecuente en personas con trastornos autoinmunes, como una patología mixta del tejido conectivo o la enfermedad de Libman-Sachs). Otras posibles manifestaciones incluyen rigidez muscular del cuello, vómitos, fiebre, náuseas y desorientación. Pueden presentarse tinnitus, alucinaciones, confusión, depresión, vértigo, somnolencia, fatiga intensa, malestar general y mareos. Los síntomas también incluyen temblor con disgeusia.
- riñones: desarrollo de nefrotoxicidad (nefritis tubulointersticial), insuficiencia renal y, además, síndrome nefrótico;
- hígado: desarrollo de ictericia o hepatitis, disfunción hepática;
- órganos de los sistemas linfático y hematopoyético: supresión de la actividad de la médula ósea, desarrollo de anemia (así como sus formas hemolíticas o aplásicas), trombocitopenia, granulocitopenia y neutropenia, así como agranulocitosis;
- Órganos del sistema inmunológico: aumento de la sensibilidad (los síntomas incluyen reacciones alérgicas no específicas, anafilaxia, shock, respuesta reactiva de los órganos respiratorios (asma)) y, además, empeoramiento del asma, disnea, espasmos bronquiales y edema de Quincke;
- Procesos metabólicos: desarrollo de hipercalemia;
- Estados mentales: sueños extraños, depresión, desarrollo de insomnio;
- órganos visuales: trastornos visuales;
- órganos de la audición: aparición de zumbidos en los oídos, desarrollo de vértigo;
- Sistema cardiovascular: desarrollo de taquicardia, vasculitis, insuficiencia cardíaca, así como aumento de la presión arterial, hiperemia, edemas y sofocos. Ciertos AINE (incluso con el uso prolongado en dosis altas) pueden aumentar la probabilidad de complicaciones tromboembólicas (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular). La mayoría de estas reacciones son reversibles y leves.
- sistema respiratorio: aparición de respiración estridor;
- Sistema digestivo: dolor abdominal, síntomas dispépticos, diarrea, náuseas, gastritis, distensión abdominal, vómitos (a veces con sangre) y estreñimiento. Puede presentarse estomatitis (incluida la forma ulcerosa), colitis ulcerosa inespecífica, enteritis regional, úlcera gástrica, pancreatitis con gastritis y úlceras gastrointestinales. Además, es posible la exacerbación de la colitis y la perforación o hemorragia gastrointestinal.
- Piel: aparición de exantema o erupción cutánea, así como picazón, hinchazón facial, desarrollo de urticaria o dermatitis. Además, erupción hemorrágica y púrpura, dermatitis foliácea o ampollosa, fotosensibilidad, eritema multiforme, síndrome de Lyell y síndrome de Stevens-Johnson.
- sistema urinario y riñones: insuficiencia renal o desarrollo de síndrome nefrótico;
- Manifestaciones locales y trastornos generales: calambres en los músculos de la pantorrilla, así como aumento de la fatiga;
- Resultados de pruebas de laboratorio: aumento de los niveles de enzimas hepáticas y fosfatasa alcalina, así como de urea y creatinina en sangre, y aumento de peso.
Sobredosis
Los principales síntomas de sobredosis son vómitos, dolor de cabeza, náuseas, diarrea, irritación, dolor epigástrico y hemorragia gastrointestinal. Además, puede presentarse desorientación, somnolencia o excitación, tinnitus y mareos. Puede presentarse coma, disminución de la presión arterial y alteración del proceso respiratorio. Puede presentarse pérdida de consciencia, convulsiones o un aumento de los síntomas de otros efectos secundarios. En caso de intoxicación grave, puede producirse deterioro de la función hepática o insuficiencia renal aguda.
Para eliminar las manifestaciones es necesario un tratamiento dirigido a aliviar los síntomas, así como una terapia de apoyo según las indicaciones.
Dentro de una hora después de tomar una dosis alta del medicamento, puede beber carbón activado. Alternativamente, puede realizar un lavado gástrico durante el mismo periodo.
Los métodos farmacológicos específicos, como la hemoperfusión o la diálisis, no son suficientemente eficaces para excretar los AINE porque estos medicamentos tienen una alta tasa de síntesis de proteínas y procesos metabólicos extensos.
El tratamiento requiere una diuresis adecuada, así como un control cuidadoso de la función hepática y renal.
El paciente debe permanecer bajo supervisión médica durante al menos 4 horas después de tomar una sobredosis del medicamento. En caso de convulsiones prolongadas y frecuentes, se le debe administrar diazepam.
Otras medidas de tratamiento dependen del estado clínico del paciente.
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Interacciones con otras drogas
La interacción del componente activo de Zerodol con otros medicamentos es similar en sus propiedades a la acción de otros AINE.
El aceclofenaco puede aumentar los niveles plasmáticos de digoxina con litio y metotrexato. Además, puede potenciar la actividad de los anticoagulantes y, a la inversa, reducirla en los diuréticos. También aumenta la nefrotoxicidad de la ciclosporina y suprime los ataques cuando se combina con quinolonas.
En caso de uso combinado con medicamentos que contienen potasio, es necesario agregarles diuréticos débiles, y también monitorear regularmente los niveles plasmáticos de potasio.
La combinación del principio activo con fármacos hipoglucemiantes puede provocar el desarrollo de hiper o hipoglucemia.
El uso simultáneo de aceclofenaco y otros AINE, así como corticosteroides, puede aumentar la incidencia de efectos negativos.
El metotrexato y los AINE deben prescribirse con precaución, ya que estos últimos aumentan los niveles plasmáticos de metotrexato, lo que incrementa su toxicidad. Es necesario tomar estos medicamentos con un intervalo de 2 a 4 horas entre dosis.
Duracion
Se permite el uso de Zerodol durante 2 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Zerodol" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.