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17α-hidroxiprogesterona en sangre en recién nacidos (prueba del síndrome adrenogenital congénito).
Último revisado: 05.07.2025
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La 17-hidroxiprogesterona actúa como sustrato para la síntesis de cortisol en la corteza suprarrenal. En la hiperplasia congénita de la corteza suprarrenal o el síndrome adrenogenital, como resultado de mutaciones en los genes responsables de la síntesis de diversas enzimas en ciertas etapas de la esteroidogénesis, el contenido de 17-hidroxiprogesterona en la sangre fetal, el líquido amniótico y la sangre de la embarazada aumenta. En este sentido, el estudio de la 17-hidroxiprogesterona puede utilizarse para el diagnóstico prenatal y posnatal de enfermedades fetales. Durante el embarazo fisiológico, la concentración de 17-hidroxiprogesterona en la sangre de la embarazada no supera los 14 nmol/l.
Concentración sérica de 17-hidroxiprogesterona en la dinámica del embarazo fisiológico
Periodo de embarazo |
Valores de referencia |
|
Ng/dl |
Nmol/l |
|
Primer trimestre |
93.3-144.3 |
2.8-4.3 |
Segundo trimestre |
203.3-470 |
6.1-14.1 |
III trimestre |
203.3-466.7 |
6.1-14 |
En la hiperplasia suprarrenal congénita fetal, se observa un aumento en la concentración de 17-hidroxiprogesterona en la sangre de la embarazada ya en el primer trimestre, con un promedio de hasta 12 nmol/l (3-30 nmol/l). En el segundo trimestre, el contenido de 17-hidroxiprogesterona alcanza los 25 nmol/l (20-35 nmol/l) y, en el tercer trimestre, los 35 nmol/l (en el líquido amniótico, hasta 50 nmol/l).
Si se sospecha síndrome adrenogenital congénito, se examina la concentración de 17-hidroxiprogesterona en la sangre del cordón umbilical (o obtenida en los primeros 3 días después del nacimiento).
Valores de referencia (norma) de la concentración de 17-hidroxiprogesterona en la sangre de recién nacidos
Edad |
Valores de referencia |
|
Ng/ml |
Nmol/l |
|
Sangre del cordón umbilical |
9-50 |
27.3-151.5 |
Prematuro |
0,26-5,68 |
0,8-17,0 |
Los primeros 3 días de los recién nacidos |
0,07-0,77 |
0,2-2,3 |
La hiperplasia suprarrenal congénita causada por una deficiencia de 21-hidroxilasa se acompaña de un aumento de la concentración de 17-hidroxiprogesterona en la sangre a 40-220 ng/ml; con una deficiencia de 11β-hidroxilasa, el aumento es menos pronunciado.
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