Abdomen: Anatomía topográfica

El abdomen es parte del cuerpo, ubicado entre el tórax en la parte superior y la pelvis debajo. El borde superior del abdomen pasa desde la base del proceso xifoideo a lo largo de los arcos costales hasta la XII vértebra torácica. En el lado lateral, los límites abdominales se determinan desde la línea axilar posterior desde el arco costal en la parte superior hasta la cresta ilíaca en la parte inferior. El borde inferior del abdomen a derecha e izquierda forma el segmento anterior de la cresta ilíaca y la línea sostenida convencionalmente a nivel de pliegues inguinales desde la espina ilíaca anterior superior hasta el tubérculo púbico. Este es el borde exterior del abdomen. No coinciden con los límites de la cavidad abdominal, que en la parte superior (craneal) se extiende a la cúpula del diafragma (nivel IV de la costilla), y debajo llega al fondo de la cavidad pélvica.

Para determinar con mayor precisión la ubicación de los órganos en la cavidad abdominal, su topografía y proyección en las cubiertas externas del abdomen se dividen en dos líneas horizontales en tres pisos. Una línea pasa entre los cartílagos de las costillas X: la línea intercostal (lmea bicostarum). La otra línea conecta las estrías anteriores superiores de los huesos ilíacos: la línea interaestésica (linea bispinatum). Por lo tanto, arriba de la línea intercostal está el piso superior - el epigastrio. Entre las líneas intercostales e intersticiales se encuentra el piso medio, el mesogastrio, y debajo de la línea intersticial, el hipogdstrio. Además, dos líneas verticales a lo largo de los bordes laterales de los músculos abdominales del recto desde el arco costal hasta el tubérculo púbico, cada uno de estos pisos se divide en tres áreas separadas. En consecuencia, las regiones del hipocondrio derecho e izquierdo (regiones hypochondricae dextra et sinistra) y la región epigástrica ( región epigástrica) se distinguen en el epigastrio. Las regiones lateral derecha e izquierda (regiones laterales dextra y sinistra) se distinguen en la frente , y entre ellas se encuentra la región umbilical (regio umbilicalis). En el hipogastrio, se distinguen las regiones inguinales derecha e izquierda (regiones inguinales dextra y sinistra) y la región púbica (regio pubica).

Los órganos internos ubicados en la cavidad abdominal se proyectan en la pared abdominal anterior. En la región epigástrica real, se proyectan el estómago, el duodeno, el lóbulo izquierdo del hígado y el páncreas. El lado derecho del hígado corresponde al hipocondrio derecho con la vesícula biliar, el polo superior del riñón derecho y la glándula suprarrenal derecha, la curva derecha (hepática) del colon. El área proyectada del bazo subcostal izquierda, abajo estómago, a la izquierda (bazo) flexión del colon, el polo superior del riñón izquierdo y la glándula adrenal izquierda, la cola del páncreas.

En la región umbilical hay una gran curvatura del estómago, la parte inferior horizontal y ascendente del duodeno, el ligamento mesentérico del intestino delgado, el colon transverso, el portal de los riñones, los uréteres. En la región lateral derecha hay una parte de los bucles del intestino delgado (íleon), el colon ascendente, el polo inferior del riñón derecho. En la región lateral izquierda, se determinan una parte de los bucles del intestino delgado (yeyuno), el colon descendente y el polo inferior del riñón izquierdo.

En la región púbica, se proyecta la vejiga (llena) y las partes inferiores de los uréteres, el útero con tubos uterinos (en las mujeres), una parte de las asas del intestino delgado. En la región inguinal derecha están la sección terminal del intestino delgado (íleon), el ciego, el apéndice, el uréter derecho; en la región inguinal izquierda - parte de las asas del intestino delgado, colon sigmoide, uréter izquierdo.

La piel en la pared abdominal es delgada, se pliega fácilmente. El cuero cabelludo en los hombres (en el área del pubis) se eleva hasta el ombligo, y a veces hasta la superficie frontal del esternón. En las mujeres, la línea del cabello está solo en la región púbica, la línea superior del cabello es horizontal. La grasa subcutánea está más desarrollada en la parte inferior de la pared abdominal.

Las paredes anterior y lateral de la cavidad abdominal están formadas por tres pares de músculos abdominales amplios, los tendones y los músculos abdominales abdominales con su fascia. Los músculos y fascia de la pared abdominal se forma abs, que protege el interior de las influencias externas, ejercen presión sobre ellos y se mantiene en una posición determinada, y también está involucrado en el movimiento de la columna vertebral y las costillas. La estructura de la pared posterior de la cavidad abdominal incluye la columna lumbar, así como los grandes músculos lumbares y cuadrados de la cintura. La pared inferior está formada por huesos ileales, músculos y fascia del piso pélvico, el diafragma pélvico y el diafragma urogenital.

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