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Afty Bednar en niños

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La palabra misteriosa "aftas" en griego significa llagas en la superficie de las membranas mucosas. Afty Bednar es la erosión en la boca, principalmente en los recién nacidos, raramente en niños mayores. En la mayoría de los casos, los bebés prematuros y debilitados y los niños de familias disfuncionales están expuestos a la enfermedad, donde no prestan suficiente atención a la higiene bucal. [1]

Epidemiología

La clasificación y las tasas de incidencia no están claras. Dependiendo del estudio, las tasas de incidencia varían en gran medida del 4,1% al 52,6%   [2],  [3], [4]

Causas abajo bednara

Una de las principales causas de daño en la boca es la lesión permanente de la membrana mucosa debido a:

  • Piel áspera del pezón (ocurre cuando cicatriza la cicatrización);
  • pezones de látex demasiado apretados;
  • uso de chupetes no ortodónticos;
  • frotando la boca después de alimentar material duro (vendaje, gasa). [5]

Otros factores de riesgo para la formación de la popa son la falta de esterilidad de la botella, un reflejo para tirar varios objetos a la boca, una consecuencia de otras enfermedades (influenza, enfermedad celíaca,  [6]gastrointestinal, etc.).

Un estudio de Bessa et al. [7] reveló que la popa de Bednar es la causa de: daño a la mucosa oral (24.9%), mordida inadecuada (4.7%). Un estudio realizado por Bezerra y Kosta  [8] muestra que el 2,3% de los niños de 0 a 5 años experimentaron lesiones de la mucosa oral, que consisten en nódulos de Bon (37%), candidiasis (25%) y lenguaje geográfico (21%).

Patogenesia

Las aftas causadas por una lesión, pasan por la etapa de formación de una burbuja, su rotura, inflamación y necrosis de los tejidos, cubriendo el defecto con fibrina blanquecina, el producto final de la coagulación sanguínea, una proteína fibrosa insoluble que cubre la herida y promueve su curación.

La patogenia de otras formas (estomatitis herpética, recurrente, etc.) está asociada con la etiología de estas patologías.

Informes posteriores sugieren una nueva hipótesis sobre la patogénesis de Bednar en popa como consecuencia del proceso inmunológico. [9]

Síntomas abajo bednara

Los primeros signos de Bednar a popa en niños se expresan en un comportamiento agitado y agitado especial. Mientras amamanta, tocar el pezón causa dolor, el niño se detiene y llora.

Son claramente visibles en la boca a simple vista. La característica de los aftos de Bednar es la siguiente: ubicada entre el paladar duro y blando, de forma ovalada irregular, delineada con un borde rojo inflamado, simétrico entre sí, cubierto con un matiz friable de color amarillo-grisáceo, suave a la palpación. [10]

Complicaciones y consecuencias

Suele curarse espontáneamente dentro de un mes sin complicaciones. 

Las úlceras en la boca sanan, pero con un proceso prolongado, esto puede afectar el flujo de nutrientes al cuerpo del niño, porque el bebé no recibe completamente la dosis necesaria de leche materna debido al dolor durante la alimentación.

Adjuntar una infección secundaria puede provocar úlceras e incluso la perforación del paladar.

Diagnostico abajo bednara

El diagnóstico se realiza sobre la base de la anamnesis y del cuadro clínico característico. 

El examen de un frotis tomado de la superficie de un afta y el serodiagnóstico ayudan a reconocer la enfermedad.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza con estomatitis afftica crónica recurrente (sus lesiones se encuentran en otro lugar), dolor de garganta herpético, sífilis, tuberculosis, difteria. [11], [12]

Tratamiento abajo bednara

En el diagnóstico de afta Bednar, en primer lugar, eliminan el factor dañino: recogen el pezón correcto, usan almohadillas especiales en el tórax, que no permiten que áreas gruesas del pecho toquen la boca del bebé, esterilizan los biberones.

El tratamiento consiste en tratar la erosión oral de la placa con medicamentos como la tripsina, la quimotripsina, la lisozima (el vendaje se humedece en una solución al 0.05%), para este propósito, las aplicaciones de enzimas proteolíticas se pueden usar durante 10 minutos. A esto le sigue un tratamiento con agentes antisépticos de origen vegetal (decocciones de manzanilla, salvia, hierba de San Juan) y aceleración de la regeneración de tejidos (aceite de rosa mosqueta, espino amarillo).

El dolor se elimina por medios locales: pomada anestésica, lidocaína.

Prevención

Las medidas preventivas se relacionan con aumentar la conciencia de los padres sobre cómo comportarse con un recién nacido, cómo seguir las reglas de la lactancia materna y la alimentación artificial, cómo manejar adecuadamente los pezones.

No se requiere frotar la boca de un niño con un propósito preventivo. Los niños mayores deben ser destetados de arrastrar objetos extraños a la boca.

Pronóstico

El pronóstico de la patología es favorable, aunque la curación a veces no ocurre demasiado rápido.

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