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Aftas de Bednar en niños
Último revisado: 04.07.2025
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La misteriosa palabra "aftas", traducida del griego, significa úlceras en la superficie de las membranas mucosas. Las aftas de Bednar son erosiones en la boca, principalmente en recién nacidos, y rara vez en niños mayores. Con mayor frecuencia, los bebés prematuros, los bebés debilitados y los niños de familias desfavorecidas, con una higiene bucal deficiente, son susceptibles a esta enfermedad. [ 1 ]
Causas La popa de Bednar
Una de las principales causas de daños en la boca son los traumatismos constantes en la mucosa debido a:
- piel áspera del pezón (se produce cuando las grietas cicatrizan);
- pezones de látex demasiado apretados;
- uso de chupetes no ortodóncicos;
- Limpiarse la boca después de comer con un material duro (vendaje, gasa). [ 5 ]
Otros factores de riesgo para la formación de aftas bucales son los biberones no esterilizados, el reflejo de llevarse diversos objetos a la boca y las consecuencias de otras enfermedades (gripe, enfermedad celíaca, [ 6 ] enfermedades gastrointestinales, etc.).
Un estudio de Bessa et al. [ 7 ] encontró que las causas de las aftas de Bednar son: lesiones de la mucosa oral (24,9%), maloclusión (4,7%). Un estudio de Bezerra y Costa [ 8 ] muestra que el 2,3% de los niños de 0 a 5 años presentaron lesiones de la mucosa oral, consistentes en nódulos de Bohn (37%), candidiasis (25%) y lengua geográfica (21%).
Patogenesia
Las aftas causadas por un traumatismo pasan por la etapa de formación de ampollas, ruptura, inflamación y necrosis tisular, cubriendo el defecto con una capa blanquecina de fibrina -producto final de la coagulación sanguínea-, una proteína fibrosa insoluble que cierra la herida y promueve su cicatrización.
La patogenia de otras formas (estomatitis herpética, recurrente, etc.) está asociada a la etiología de estas patologías.
Informes más recientes sugieren una nueva hipótesis sobre la patogénesis de las aftas de Bednar como consecuencia de un proceso inmunológico.[ 9 ]
Síntomas La popa de Bednar
Los primeros signos de aftas de Bednar en los niños se manifiestan con un comportamiento particular de inquietud y excitación. Durante la lactancia, tocarlos con el pezón les causa dolor, detiene el movimiento y llora.
Son claramente visibles en la boca a simple vista. Las aftas de Bednar se caracterizan por: estar ubicadas entre el paladar duro y el blando, tener una forma ovalada irregular, estar delimitadas por un borde rojo inflamado, ser simétricas entre sí, estar cubiertas por una capa suelta de color amarillo grisáceo y ser suaves a la palpación. [ 10 ]
Complicaciones y consecuencias
Generalmente se curan espontáneamente en el plazo de un mes sin complicaciones.
Las aftas bucales se curan, pero si el proceso se prolonga, esto puede afectar el aporte de nutrientes al organismo del bebé, ya que debido al dolor durante la alimentación, el bebé no recibe completamente la dosis necesaria de leche materna.
La adición de una infección secundaria puede provocar úlceras e incluso perforación del paladar.
Diagnostico La popa de Bednar
El diagnóstico se realiza sobre la base de la anamnesis y el cuadro clínico característico.
Una prueba de Papanicolaou realizada sobre la superficie de la afta y el serodiagnóstico ayudan a identificar la enfermedad.
Tratamiento La popa de Bednar
Cuando se diagnostica aftas de Bednar, primero se elimina el factor dañino: se selecciona el pezón correcto, se utilizan protectores mamarios especiales para evitar que las áreas ásperas del pecho entren en contacto con la boca del bebé y se esterilizan los biberones.
El tratamiento consiste en tratar las erosiones orales causadas por la placa con preparaciones como tripsina, quimotripsina y lisozima (el vendaje se empapa en una solución al 0,05%); para ello, se pueden aplicar enzimas proteolíticas durante 10 minutos. A continuación, se aplica un tratamiento con antisépticos de origen vegetal (manzanilla, salvia, decocciones de hipérico) y aceleradores de la regeneración tisular (aceite de rosa mosqueta, espino amarillo).
El dolor se alivia con remedios locales: ungüento anestésico, lidocaína.
Prevención
Las medidas preventivas consisten en concienciar a los padres sobre cómo comportarse con un recién nacido, cómo seguir las normas de la lactancia materna y la alimentación artificial y cómo tratar adecuadamente los pezones.
No es necesario limpiarle la boca a un niño como medida preventiva. A los niños mayores se les debe quitar el hábito de llevarse objetos extraños a la boca.
Pronóstico
El pronóstico de esta patología es favorable, aunque en ocasiones la curación no se produce muy rápidamente.
Использованная литература