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Alenra
Último revisado: 23.04.2024
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Alendra es un medicamento que afecta la mineralización y la estructura ósea.
Alendronate Na es un representante de la categoría de aminobifosfonato, un análogo artificial del pirofosfato natural. El fármaco inhibe la precipitación de fosfato Ca, bloquea el proceso de su conversión en hidroxiapatita y, además, frena la agregación de cristales de apatito, formando cristales más grandes, y aumenta la velocidad de disolución inversa de estos cristales.
El efecto selectivo se asocia con una fuerte afinidad observada en los bifosfonatos a los elementos minerales del hueso. El fármaco tiene un efecto como una sustancia específica efectiva (no hormonal) que disminuye la resorción ósea mediada por osteoclastos. La determinación final del principio exacto del desarrollo de este proceso aún no ha tenido éxito.
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Indicaciones Alenra
Se utiliza para tratar la osteoporosis que se desarrolla durante la posmenopausia. El medicamento reduce la probabilidad de fracturas en los huesos de la cadera, así como en la columna vertebral.
Forma de liberación
La liberación de sustancia terapéutica se implementa en tabletas: 4 piezas dentro del haz de células. En la caja - 1 tal paquete.
Farmacodinámica
El fármaco ayuda a establecer un balance positivo en relación con la reparación y reabsorción ósea. Aumenta la densidad mineral ósea en la región pélvica con la columna vertebral y ayuda a formar huesos que tienen una estructura histológica saludable.
Alendra previene la aparición de nuevas fracturas óseas. Disminuye los valores de Ca en suero, disminuyendo la reabsorción ósea y reduciendo su volumen, liberado por el tejido óseo.
El efecto reductor del calcio de la medicación, mediado por la opresión de los osteoclastos, se desarrolla después de 1-2 días.
Farmacocinética
El alendronato Na se absorbe en un 25% dentro del tracto gastrointestinal. El nivel de biodisponibilidad absoluta de los comprimidos (dentro de 5-10 mg), que se toman con el estómago vacío 2 horas antes de las comidas, es del 0,64% (para una mujer) y del 0,59% (para un hombre).
El índice de biodisponibilidad disminuye (aproximadamente en un 40%) en el caso del uso del medicamento de 0,5 a 1 hora antes del desayuno habitual. Los valores de biodisponibilidad del medicamento serán bajos si se toman con alimentos o durante 2 horas después de comerlos. La introducción de la droga junto con cualquier bebida (entre ellas café, agua mineral y jugo de naranja) reduce el valor de biodisponibilidad en un 60%.
Las pruebas con la participación de animales determinaron que después de la inyección intravenosa de 1 mg / kg de alendronato Na, la sustancia se distribuye por algún tiempo dentro de los tejidos blandos, pero luego se redistribuye con bastante rapidez.
La mitad de la porción que fue absorbida, en un estado sin cambios, se excreta principalmente a través de los riñones (durante un período de 72 horas), el resto se acumula dentro de los tejidos óseos durante mucho tiempo. Su excreción es extremadamente lenta, debido a la síntesis con tejido óseo. El término vida media de la medicación ósea dura varios años.
Alrededor del 78% de la sustancia se sintetiza con la proteína intraplasma y no participa en los procesos metabólicos. Los valores plasmáticos del fármaco son bastante bajos (por debajo de 5 ng / ml) y disminuyen en un 95% en el período de 6 horas después de la infusión.
Con el uso de 10 mg del fármaco una vez, los indicadores de aclaramiento intrarrenal fueron de 71 ml por minuto; Aclaramiento total al tiempo que compone un máximo de 0,2 litros por minuto.
Dosificación y administración
Aplicar el medicamento debe estar en porciones de 70 mg (1 tableta), 1 vez por semana.
No hay una duración óptima del ciclo de terapia con bifosfonatos para la osteoporosis. La decisión sobre la necesidad de continuar el curso debe ser tomada por el médico tratante, individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta la proporción de beneficios y riesgos existentes (especialmente después de más de 5 años de tomar el medicamento).
Se traga una pastilla, se lava con agua corriente, al menos media hora antes del primer uso de alimentos, bebidas u otros medicamentos. Otras bebidas (incluida el agua mineral), los alimentos y ciertas sustancias medicinales pueden provocar una disminución en la absorción de alendronato Na.
Para simplificar el paso del medicamento dentro del estómago, que reducirá su efecto irritante en las membranas mucosas de la orofaringe con el esófago, debe usar el medicamento, bebiendo por lo menos 0,2 litros de agua corriente (por la mañana, después de dormir); Las pastillas de mascar no pueden, porque puede causar úlceras en la orofaringe. El primer uso de alimentos por día debe ocurrir al menos después de media hora desde el momento de la aplicación de la primera tableta. El paciente no debe permanecer en el espacio mínimo de media hora después de la introducción del medicamento. Está prohibido tomar medicamentos por la noche antes de acostarse o al levantarse por la mañana.
El intervalo entre la administración de Alendra y otras sustancias medicinales (tomadas por vía oral) debe durar al menos media hora.
Se requiere la suplementación con calciferol con Ca, en los casos en que una cantidad insuficiente de estos elementos se suministre con alimentos.
El medicamento debe consumirse el mismo día de la semana. Si se perdió la recepción accidentalmente, tome una píldora por la mañana al día siguiente. Además, la aplicación continúa de la forma habitual: se toma una nueva píldora el día elegido originalmente para el consumo.
Uso Alenra durante el embarazo
No se puede asignar a Alendra mujeres embarazadas o lactantes.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- intolerancia severa asociada con alendronato Na u otro elemento de la droga;
- hipocalcemia;
- enfermedades que afectan el esófago (acalasia o estenosis), en las cuales hay un retraso en la eliminación de su contenido;
- la incapacidad de pararse o sentarse derecho durante al menos media hora;
- fallo de la función renal en grave (valores de CC - <35 ml por minuto).
Efectos secundarios Alenra
Principales síntomas adversos:
- Lesiones inmunitarias: signos de intolerancia, incluyendo alergia, urticaria y angioedema;
- trastornos asociados con la función de NA: mareos o dolores de cabeza, así como un trastorno del gusto (la aparición de un sabor inusual o amargo después del uso de drogas);
- trastornos visuales: episcleritis o escleritis, así como uveítis;
- problemas con el trabajo de los órganos auditivos: osteonecrosis, que afecta la parte externa del canal auditivo (una complicación que a menudo se produce cuando se usan bisfosfonatos) y vértigo;
- Signos asociados con el trabajo del tracto gastrointestinal: estreñimiento, úlceras en la boca, esófago o faringe, acidez estomacal, dolor en el abdomen, distensión abdominal, disfagia y dispepsia, además de vómitos, erosión en el esófago, tensión de la pared peritoneal, náuseas, esofagitis y regurgitación. Contenidos estomacales. Además, pueden aparecer estenosis dentro del esófago, melena y perforaciones, sangrado o úlceras en el área gastrointestinal (cavidad oral, estómago con esófago y faringe);
- Lesiones de las capas subcutáneas y la epidermis: eritema, alopecia, erupciones, fotosensibilidad, prurito y manifestaciones epidérmicas, entre las que se encuentran TEN y SJS;
- Problemas con el trabajo de los tejidos conectivos y la AOD: osteonecrosis maxilar, dolor que afecta las articulaciones con huesos o músculos, hinchazón de las articulaciones y fracturas atípicas en la zona del fémur.
- trastornos metabólicos: hipocalcemia, que se acompaña de signos clínicos relevantes (generalmente asociados con la presencia de factores precipitantes);
- Manifestaciones sistémicas: trastornos temporales (malestar y dolores musculares; ocasionalmente, fiebre), que a menudo se desarrollan en la etapa inicial del tratamiento y, además, edema periférico y astenia;
- Indicaciones de pruebas de laboratorio: hipocalcemia o fosfatemia (en caso de uso de 10 mg / kg de alendronato por día).
Sobredosis
En caso de envenenamiento, se desarrollan hipofosfatemia y calcemia, y además, manifestaciones negativas que afectan la parte superior del tracto gastrointestinal (acidez estomacal, disfunción gástrica, gastritis, esofagitis o úlcera gástrica).
Para sintetizar alendronato, necesita tomar leche o usar antiácidos. Debido a la posibilidad de irritación existente en el área del esófago, es imposible inducir el vómito; Además, la víctima debe estar constantemente erguida.
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Interacciones con otras drogas
La violación de la absorción del medicamento puede ocurrir cuando se toma con bebidas (también con agua mineral), alimentos, antiácidos, sustancias Ca (entre ellas también aditivos alimentarios) y algunos otros medicamentos para la ingestión. El intervalo entre el uso de tales sustancias debe ser de al menos media hora.
La introducción de AINE puede irritar el tracto gastrointestinal. Por lo tanto, es necesario combinar cuidadosamente estos medicamentos con Alendra.
Condiciones de almacenaje
Alendra debe mantenerse en un lugar cerrado a la penetración de niños pequeños. Los valores de temperatura no son más de 25 ° С.
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Duracion
Alendra puede utilizarse durante un período de 3 años desde el momento en que se fabrica el producto farmacéutico.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Alenra" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.