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Antígeno tumoral vesical en orina
Último revisado: 05.07.2025
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El antígeno tumoral de vejiga (BTA) normalmente no se detecta en la orina.
El cáncer de vejiga es el cuarto cáncer más común en hombres y el noveno cáncer más común en mujeres. Actualmente, uno de cada cinco pacientes muere a causa de esta enfermedad en un plazo de 5 años. La determinación del antígeno tumoral vesical (BTA) en orina es un método de cribado para diagnosticar el cáncer de vejiga, así como para la observación dinámica de los pacientes tras el tratamiento quirúrgico. Los antígenos se detectan en el 70-80% de los pacientes con cáncer de vejiga en estadio T1 T3 y en el 58% con cáncer in situ. Con un tratamiento quirúrgico eficaz, el BTA en orina desaparece; su aparición indica una recaída de la enfermedad. Un estudio para detectar el antígeno tumoral vesical puede ser falso positivo en glomerulonefritis, infecciones y lesiones del tracto urinario, debido a la entrada de sangre en la orina. Actualmente, se han desarrollado sistemas de pruebas diagnósticas para la determinación cualitativa y cuantitativa del BTA en orina.
Además de la prueba BTA, existen diversos marcadores específicos y no específicos del cáncer de vejiga. Estos incluyen factores de crecimiento, inmunocomplejos, proteínas asociadas a tumores, marcador tumoral B-5, AT M-344, NMP-22, determinación de la concentración de PDF en orina, telomerasa urinaria, quimioluminiscencia de hemoglobina en orina, entre otros.
Sensibilidad y especificidad de los métodos de detección del cáncer de vejiga
Método |
Sensibilidad, % |
Especificidad, % |
Examen citológico del sedimento urinario |
44 |
95 |
Prueba estadística de BTA |
67 |
79 |
Prueba BTA TRAK |
72 |
80 |
NMP-22 |
53 |
60 |
52 |
91 |
|
Telomerasa |
70 |
99 |
Quimioluminiscencia de Hb |
67 |
63 |
Hemoglobina |
47 |
84 |