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Arenavirus
Último revisado: 23.04.2024
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La familia Arenaviridae (arena latina - arena) se compone de un género, que incluye más de una docena de representantes relacionados antigénicamente. Cuatro de ellos causan enfermedades graves , generalmente con síndrome hemorrágico: coriomeningitis linfocítica (LXM), fiebre de Lassa, fiebre de Junin y Machupo.
Los arenavirus varian tanto en forma (redondeada, ovalada, polimorfa) como en tamaño (50-300 nm), pero en su mayoria son redondeados y tienen un diametro promedio de 110-130 nm. Rodeado por una concha densa, en la que se encuentran muy cerca unos de otros procesos superficiales, o vellosidades, a menudo clavadas, de aproximadamente 10 nm de longitud, sin aparente simetría. La característica morfológica más característica de la familia es la presencia de estructuras granulares electrón-densas dentro de las partículas virales que se asemejan a inclusiones arenosas, lo que se refleja en el nombre de la familia. Estas inclusiones son ribosomas de células hospedadoras, se localizan circularmente, especialmente en partículas de virus grandes, y algunas veces están conectadas por fibras finas y delicadas.
Arenavirus Genoma representados ARN lineal monocatenario de cadena negativa se compone de cinco fragmentos, dos de los cuales son específicos del virus (con un peso molecular de 3,2 y 1,6 MJ), y el resto es probable que se produzca a partir de los ribosomas de la célula huésped. La composición de viriones incluye transcriptasa, que sintetiza una cadena complementaria de ARN que funciona como ARNm; la reproducción ocurre en el citoplasma, la maduración del virión, en las membranas celulares.
Los arenavirus, como todos los virus que contienen lípidos , son inactivados por solventes y detergentes grasos. Perder fácilmente la infectividad cuando se calienta, especialmente en presencia de cationes divalentes, en medios alcalinos (pH superior a 8,5) y ácidos (pH inferior a 5,5). Sensible a los rayos UV y gamma. Bien conservado en estado congelado y liofilizado. Capaz de multiplicarse en el embrión de pollo y en el cuerpo de roedores de diferentes edades, dependiendo del tipo de arenavirus. De los cultivos celulares, el cultivo de células renales de monos verdes (Vero) tiene la mayor sensibilidad a arenavirus; los virus se multiplican activamente en él y forman placas bajo una capa de agar.
Arenavirus no tienen propiedades hemaglutinantes, pero tienen un antígeno de fijación del complemento soluble que se puede detectar en el RNC, la inmunofluorescencia y el antígeno virión interna idéntica. Debido a este antígeno, son posibles reacciones cruzadas entre diferentes arenavirus. C por inmunofluorescencia indirecta usando suero inmune de los cerdos y hámsters de indias y los fluidos ascíticos inmunes de ratones identificó dos arenavirus grupo antigénico - virus del Viejo Mundo (LCM y de la fiebre de Lassa) y el (virus Machupo y Junin) Nuevo Mundo. La reacción de neutralización se caracteriza por una alta especificidad y permite identificar tipos específicos de virus.
[Inmunidad
Las infecciones por arenavirus se caracterizan por la acumulación de anticuerpos, cuya dinámica está bien estudiada. Los anticuerpos, determinados por el método de inmunofluorescencia indirecta, generalmente aparecen en la 2ª semana. Enfermedad, cuando la condición del paciente comienza a mejorar, y en muchos casos, se encuentran anticuerpos IgA. Los anticuerpos neutralizantes y de unión al complemento pueden detectarse mucho más tarde.
Síntomas de infecciones de virus de arena
La coriomeningitis linfocítica está muy extendida en casi todas partes, incluso en Rusia. La coriomeningitis linfocítica: zooantropona. El anfitrión principal del virus son ratones domésticos grises, a veces hámsters y ratones de campo sirios. Una persona puede infectarse con animales infectados por aerosol y vía alimenticia, y también a través de las picaduras de ácaros gamasid. Se observa un efecto dañino directo del virus en humanos. Se multiplica en los ganglios linfáticos, desde donde se extiende a través del tejido reticuloendotelial (el sistema de fagocitos mononucleares), causando daño a los capilares, afectando su permeabilidad y hemorragias extensas. El período de incubación es 6-7 días; la coriomeningitis linfocítica clínica ocurre como una enfermedad similar a la influenza, a veces con una imagen de meningitis aséptica o meningoencefalitis. Se acompaña de leuco y trombocitopenia. Como regla general, procede favorablemente y termina con una recuperación completa. Existe evidencia de un posible efecto teratogénico del virus LHM sobre el feto durante la infección intrauterina.
La fiebre de Lassa es una infección endémica de sabanas al sur del Sahara (Nigeria, Liberia, Sierra Leona). El reservorio principal del virus es la rata de nariz múltiple Mastomys natalensis, que libera una gran cantidad del virus en la orina. El virus se transmite por contacto de persona a persona (durante los brotes), de animales por vía aerogénica, alimenticia, posiblemente a través de la piel contaminada. Todo esto provoca la aparición de brotes familiares y nosocomiales, enfermedades del personal médico. El virus Lassa es uno de los más peligrosos para una persona, trabajar con él requiere las precauciones más estrictas. La patogénesis es la misma que con la corio meningitis linfocítica, pero con una lesión predominante de los órganos internos. El período de incubación es 7-8, a veces hasta 20 días. Inicio gradual: creciente intoxicación parece diátesis hemorrágica, faringitis ulcerosa, dolor de estómago, y más tarde - inflamación de la cara y el cuello, derrame en la cavidad abdominal y el pecho y el pericardio. La mortalidad es, en promedio, de alrededor del 43%, durante brotes epidémicos individuales, hasta el 67%.
La fiebre hemorrágica boliviana (Machupo) tiene un carácter focal natural, que se encuentra en las provincias nororientales de Bolivia, Manora e Itenes. El virus persiste en el cuerpo de un roedor parecido al ratón: un hámster llamado Calomys callosus, del cual se transmite a una persona a través del agua y alimentos contaminados con la orina de un roedor. También es posible contraer una infección en el aire en los primeros días de la enfermedad al contactar a un paciente cuando el virus se libera del tracto respiratorio superior. El período de incubación es de 7-14 días. La clínica de la enfermedad consiste en los signos inherentes a otras fiebres hemorrágicas, una peculiaridad es el temblor de las extremidades y la lengua, proteinuria; durante el período de recuperación, se observan pérdida de cabello y uñas quebradizas. El pronóstico es favorable, pero en ciertos brotes la letalidad alcanza el 30%. Las personas fallecidas muestran cambios profundos en varios órganos, especialmente en el hígado (hemorragias, áreas de necrosis del parénquima).
La fiebre hemorrágica argentina (Junín) es una enfermedad que ocurre en la parte central de Argentina (la provincia de Buenos Aires, Córdoba y Sao Ta Fe), donde se registran hasta 3,500 casos anualmente. El reservorio y fuente del virus Junin son los roedores Calomys musculinus y Calomys laucha; el virus también puede aislarse de sus exoparásitos. En roedores, se observa una infección persistente, y el virus es largo y se secreta masivamente con orina. Una persona se infecta por inhalación de polvo o por comer alimentos contaminados con roedores. No se excluye la ruta de transmisión de la infección. El período de incubación es de 7-16 días. El inicio es gradual: hay signos de intoxicación, desde el quinto día: el fenómeno de la diátesis hemorrágica. La enfermedad se produce en un contexto de deterioro de la función renal, sistema nervioso y cardiovascular. El resultado es generalmente favorable, aunque la letalidad a veces puede llegar al 10-20%.
Diagnóstico de laboratorio de infecciones de virus de arena
Cuando se utilizan métodos virológicos y biológicos para aislar virus, se usan como material los lavados de la nasofaringe, la sangre, el licor, la orina, el derrame pleural y el material seccional. La elección del objeto de prueba para la infección está determinada por la patogenicidad del patógeno sospechoso para animales de laboratorio (ratones blancos, conejillos de Indias, monos de diferentes edades, la infección se usa en el cerebro) y también la sensibilidad de los cultivos celulares a la misma. Se usan con mayor frecuencia células Vero, amnios humanos, ratones embrionarios (efecto citopático con inclusiones intracelulares, formación de placa). Identificar virus en el DSC, reacción de neutralización o inmunofluorescencia indirecta.
Los métodos más accesibles de diagnóstico serológico son la inmunofluorescencia indirecta (los anticuerpos aparecen en periodos anteriores y duran más), así como los DSC y RPGA.
Tratamiento de infecciones de virus de arena
Para la mayoría de las infecciones por arenavirus, no se ha desarrollado ningún tratamiento específico. El único método efectivo para tratar la fiebre de Lassa es el uso de suero hiperinmune de personas enfermas o inmunizadas. El suero de un convaleciente debe usarse con precaución, ya que el virus puede persistir en la sangre durante varios meses después de una infección aguda.