Betaderm

Betaderm es un corticosteroide que se utiliza para tratar trastornos dermatológicos. Este fármaco combina un antibiótico y un corticosteroide.

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Indicaciones Betaderma

Se utiliza durante el tratamiento de dermatosis tratables con GCS, en caso de complicaciones o si existe sospecha de presencia de una complicación de una infección secundaria causada por la actividad de bacterias sensibles a la gentamicina:

• eczema (numular o atópico, así como infantil);
• neurodermatitis;
• prurito de origen senil o anogenital;
• dermatitis seborreica o de contacto;
• dermatitis del pañal, fotodermatitis o dermatitis exfoliativa;
• dermatitis por estasis o psoriasis.

Forma de liberación

Se presenta en forma de crema, en tubos de 15 g.

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Farmacodinámica

El dipropionato de betametasona es un derivado fluorado artificial de la hidrocortisona. Este elemento penetra fácilmente en la superficie cutánea, ejerciendo un potente efecto antialérgico y antiinflamatorio local. El fármaco actúa sobre las causas de la inflamación, eliminándolas, y además previene la liberación de histamina y la aparición de signos locales de alergia. Sus propiedades vasoconstrictoras locales permiten que el fármaco reduzca las manifestaciones exudativas.

El sulfato de gentamicina es un antibiótico con un amplio espectro de actividad medicinal. Posee propiedades antibacterianas contra microbios gramnegativos (como E. coli o Proteus), así como contra ciertos microorganismos grampositivos (incluidos los estafilococos resistentes a la penicilina).

Farmacocinética

El dipropionato de betametasona no se metaboliza por la piel. Tras su paso por la piel (absorción máxima del 1%), la sustancia sufre procesos metabólicos en el hígado y se excreta principalmente por la orina y, en pequeñas cantidades, por la bilis.

La absorción de este elemento a través de la superficie cutánea puede mejorarse al usarse en pieles muy delicadas, en zonas con pliegues y también en pieles con la epidermis dañada o afectada por inflamación. Al mismo tiempo, la absorción se potencia cuando el fármaco se usa con demasiada frecuencia y se aplica en áreas extensas de la piel.

La absorción de betametasona a través de la piel es más pronunciada en pacientes jóvenes que en adultos.

El sulfato de gentamicina no se absorbe al aplicarse tópicamente sobre la piel intacta. Sin embargo, al usarse en zonas dañadas, ulceradas o quemadas, puede absorberse sistémicamente. El elemento se metaboliza y luego se excreta sin cambios en la orina.

Dosificación y administración

Para los adolescentes mayores de 12 años y los adultos, es necesario aplicar una capa fina de crema en la zona inflamada dos veces al día: por la mañana y por la noche.

La cantidad de aplicaciones del medicamento se ajusta individualmente a cada persona, teniendo en cuenta la gravedad de la patología. En casos leves, la crema puede usarse una vez al día, pero en casos graves, puede requerirse una aplicación más frecuente.

La duración del tratamiento depende de la ubicación y el tamaño de la lesión dolorosa, así como de la respuesta del paciente al tratamiento. Sin embargo, si no se observan síntomas de mejoría después de 3 o 4 semanas de uso de la crema, es necesario que el médico reconsidere el diagnóstico.

Uso Betaderma durante el embarazo

El uso de betametasona durante el embarazo está prohibido.

No existe información sobre si el principio activo de Betaderm pasa a la leche materna tras la aplicación local de la crema, por lo que no se recomienda su uso durante la lactancia.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• la presencia de intolerancia a la gentamicina, GCS u otros elementos del medicamento;
• tuberculosis cutánea, signos de sífilis que aparecen en la piel, síntomas cutáneos que se desarrollan como resultado de la vacunación;
• una forma común de psoriasis en placas;
• varices;
• dermatitis perioral;
• tumores o lesiones virales en el área de la piel;
• acné simple y rosácea;
• varicela;
• otras infecciones de la piel de origen fúngico o bacteriano que no se tratan con una terapia antibacteriana y antimicótica adecuada;
• utilizar en áreas extensas de piel, especialmente si su integridad se ha visto comprometida, por ejemplo, en presencia de quemaduras.

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Efectos secundarios Betaderma

El uso de la crema puede provocar la aparición de ciertos efectos secundarios:

• Trastornos que afectan la capa subcutánea y la piel: acné, atrofia del tejido subcutáneo, púrpura esteroide, eritema, foliculitis, infección secundaria, hipertricosis y supresión del crecimiento epidérmico, que se observan esporádicamente. Además, se presentan erupciones maculopapulares, urticaria, ardor, sudamina, irritación y picazón, o exacerbación de los síntomas preexistentes. También se observa hiperpigmentación o despigmentación cutánea, sequedad, atrofia o decoloración, así como estrías (si el medicamento se usa por un período superior al prescrito). El tratamiento facial puede provocar dermatitis perioral.
• Trastornos vasculares: se han observado casos aislados (con el uso prolongado de la crema) de telangiectasia;
• Disfunción auditiva: en casos aislados, cuando se utiliza en grandes áreas de piel (especialmente piel dañada) o en membranas mucosas, así como bajo un vendaje apretado, es posible el desarrollo de un efecto ototóxico bajo la influencia del sulfato de gentamicina;
• Problemas con el sistema endocrino: se observan síntomas de hipercorticismo esporádicamente. Con el uso prolongado de la sustancia en áreas extensas del cuerpo, bajo vendajes ajustados o en niños, debido a la mayor absorción de betametasona, puede producirse un potente efecto sistémico, que suele observarse con el uso de GCS. Este trastorno se manifiesta en forma de edema, debilitamiento del sistema inmunitario, aumento de la presión arterial, glucosuria o hiperglucemia, y también en forma de supresión del desarrollo y el crecimiento en niños, así como hipercorticismo.
• Trastorno visual: con el uso local en la zona de la piel de los párpados, en casos aislados se observa el desarrollo de glaucoma o una aceleración del desarrollo de una catarata existente;
• Trastornos inmunitarios: ocasionalmente se desarrolla intolerancia a los GCS. En caso de presentarse dicho trastorno, se debe suspender inmediatamente el tratamiento con Betaderm.
• Síntomas en el sistema urinario y los riñones: ocasionalmente después de tratar grandes áreas del cuerpo con la crema (especialmente piel dañada) o aplicarla debajo de un vendaje ajustado, pueden manifestarse las propiedades nefrotóxicas del sulfato de gentamicina.

El medicamento contiene alcohol cetil estearílico, que puede provocar síntomas locales en la piel como dermatitis de contacto.

El propilenglicol contenido en el medicamento puede causar irritación de la piel.

La sustancia clorocresol puede provocar el desarrollo de reacciones alérgicas.

Sobredosis

El uso prolongado de la crema en áreas extensas del cuerpo y en grandes cantidades, así como su uso junto con un vendaje hermético, puede contribuir a la aparición de signos de intoxicación. Esto se manifiesta en forma de una potenciación de los efectos secundarios sistémicos que suelen presentarse con el uso de GCS (como glucosuria, hiperglucemia e hipercorticismo) o sulfato de gentamicina (efecto nefrotóxico u ototóxico).

Una sola sobredosis de gentamicina no causa signos de intoxicación. Sin embargo, el tratamiento prolongado con gentamicina en dosis altas puede provocar un mayor crecimiento de bacterias resistentes al antibiótico.

Para eliminar los trastornos, se prescriben medidas sintomáticas adecuadas. Los signos de hipercorticismo agudo suelen ser curables. De ser necesario, se puede estabilizar el equilibrio electrolítico. El efecto tóxico crónico requiere la interrupción gradual del medicamento. Si se observa un crecimiento excesivo de bacterias resistentes, se recomienda suspender el tratamiento con Betaderm y administrar la terapia necesaria.

Interacciones con otras drogas

En uso externo, la GCS no se ha asociado con interacciones farmacológicas con otros fármacos. Sin embargo, cabe destacar que durante el tratamiento no se debe vacunar contra la viruela ni realizar ningún otro procedimiento de inmunización (especialmente si se prevé un uso prolongado en áreas extensas de la piel), ya que existe la posibilidad de que no se produzca la respuesta inmunológica necesaria, consistente en la producción de los anticuerpos necesarios.

Betaderm es capaz de potenciar la eficacia de los inmunosupresores y debilitar las propiedades de los inmunoestimulantes.

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Condiciones de almacenaje

Betaderm debe mantenerse fuera del alcance de los niños. La temperatura máxima es de 25 °C. No congele la crema.

Duracion

Betaderm está aprobado para su uso durante 3 años a partir de la fecha de fabricación de la crema medicinal.

Reseñas

Betaderm recibe excelentes críticas por su eficacia. Se utiliza para eliminar diversas lesiones que afectan la superficie de la piel. Su eficacia es muy alta.

También se debe tener en cuenta que se aconseja a los pacientes que tengan precaución y no utilicen el medicamento como medio de automedicación: antes de comenzar la terapia, es necesario consultar a un médico, porque Betaderm es un antibiótico y contiene una sustancia hormonal.