Biseptol para la cistitis en mujeres y hombres: ¿cómo tomarlo?

En caso de cistitis, los principales tratamientos deben ser aquellos que detienen el proceso inflamatorio y tienen un efecto perjudicial sobre las bacterias que causan la enfermedad. El complejo Biseptol, compuesto por dos componentes importantes: sulfametoxazol y trimetoprima, cumple plenamente estos requisitos. Biseptol actúa de forma suave y eficaz en caso de cistitis, inhibiendo el desarrollo de microbios y acelerando la recuperación. La combinación de trimetoprima y sulfametoxazol se ha considerado durante mucho tiempo el tratamiento de referencia para las infecciones urinarias agudas y recurrentes debido a su actividad contra los uropatógenos más comunes, su bajo coste y su tolerabilidad. La combinación sinérgica de trimetoprima y sulfametoxazol actúa en dos etapas distintas del metabolismo bacteriano del folato, lo que conduce a la inhibición de la síntesis de ADN. [ 1 ]

¿Es posible utilizar Biseptol para la cistitis?

La cistitis es una enfermedad común y extremadamente desagradable que afecta principalmente a las mujeres debido a sus características anatómicas. Sin embargo, los hombres tampoco son inmunes a desarrollarla. ¿Qué experimenta una persona durante la enfermedad? Dolor al orinar, necesidad frecuente y dolorosa de orinar, molestias en la parte baja del abdomen y la ingle. El proceso inflamatorio tiene un efecto extremadamente negativo en la calidad de vida y la capacidad laboral. Para eliminar el problema, el Biseptol suele ser el medicamento de elección.

Este medicamento es bastante potente, aunque económico. Tiene muchos efectos secundarios, por lo que solo un médico puede recetarlo y calcular su dosis.

Si las bacterias que causaron la enfermedad son sensibles al sulfametoxazol y la trimetoprima, el Biseptol será realmente útil para la cistitis. El medicamento destruirá las bacterias, detendrá el proceso inflamatorio y limpiará el sistema urinario. La automedicación puede ser perjudicial: las dosis incorrectas del medicamento solo pueden inactivar los microbios, que pronto se reactivarán en forma de una recaída de la cistitis. Por lo tanto, confíe en su médico y siga todo el tratamiento necesario para eliminar el problema a largo plazo.

Indicaciones Biseptol para la cistitis

Biseptol no solo se prescribe para la cistitis. El medicamento está indicado para el tratamiento de enfermedades infecciosas si los microbios son sensibles al Biseptol:

• para bronquitis aguda y crónica, bronquiectasias, neumonía, faringitis, amigdalitis, sinusitis, otitis media;
• para cistitis agudas y crónicas, pielonefritis, uretritis o prostatitis;
• para la fiebre tifoidea y paratifoidea, para trastornos intestinales;
• para osteomielitis aguda y crónica, brucelosis, actinomicosis, toxoplasmosis, nocardiosis.

El biseptol suele tomarse solo con fines medicinales. No se utiliza con fines preventivos.

La cistitis es un proceso inflamatorio que se acompaña de irritación y daño a los tejidos internos de la vejiga. Es bien sabido que la enfermedad se presenta principalmente en mujeres. Por lo tanto, tres de cada diez mujeres han sufrido inflamación de vejiga al menos una vez.

El biseptol para la cistitis en mujeres se prescribe según indicaciones y su uso no es infrecuente.

Los hombres tienen una probabilidad mucho menor de padecer cistitis que las mujeres. Solo uno de cada diez hombres ha padecido o padece esta enfermedad. En la mayoría de los casos, se trata de pacientes de 45 años o más.

Estas diferencias significativas en la tasa de incidencia entre sexos se explican por características anatómicas y fisiológicas significativas de la estructura del sistema genitourinario. La uretra masculina es más larga y tortuosa que la femenina, y el orificio urinario se encuentra relativamente lejos del ano, lo que elimina la posibilidad de que patógenos del ano entren en el sistema urinario. La anatomía femenina ofrece más posibilidades de que las infecciones entren en la uretra, por ejemplo, debido a un simple incumplimiento de las normas de higiene personal.

El biseptol para la cistitis en hombres se prescribe únicamente para la forma bacteriana de la enfermedad. La cistitis fúngica se trata con otros medicamentos adecuados.

Forma de liberación

La principal forma farmacéutica de Biseptil son los comprimidos: los comprimidos son redondos, de color blanco o ligeramente amarillento, con bordes transparentes y una línea para la dosificación.

Los comprimidos de Biseptol están disponibles en dosis de 100 mg y 400 mg.

Un blíster contiene 14 o 20 comprimidos. Cada blíster se presenta en una caja de cartón. Un envase completo contiene 1000 comprimidos.

Farmacodinámica

El biseptol es un agente bactericida complejo, cuyo efecto se basa en las propiedades del sulfametoxazol, un componente de la sulfanilamida de acción a medio plazo. El sulfametoxazol suprime la producción de ácido fólico mediante antagonismo competitivo con el ácido para-aminobenzoico. Otro principio activo es la trimetoprima, una sustancia que inhibe la reductasa microbiana del ácido dihidrofólico, responsable de la producción del ácido tetrahidrofólico bioactivo. Los farmacólogos denominan a la combinación de estos componentes cotrimoxazol.

Los componentes de Biseptol actúan sobre una cadena de procesos bioquímicos, provocando sinergismo de resistencia antimicrobiana.

Biseptol es activo contra Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neucheria y Pneumocystis.

Farmacocinética

Los principios activos de Biseptol se absorben bien y pasan a la sangre a través de las paredes del sistema digestivo. El contenido máximo de la combinación de principios activos se detecta entre 1 y 4 horas después de la administración oral del comprimido. La unión de la trimetoprima a las albúminas plasmáticas alcanza el 70 %, y la del sulfametoxazol, aproximadamente entre el 44 y el 62 %.

La distribución de los principios activos no es uniforme. La trimetoprima se encuentra en todos los fluidos corporales, mientras que el sulfametoxazol solo se encuentra en el espacio intercelular.

Se encuentran altas concentraciones en las secreciones bronquiales, la próstata y la bilis. Ambos compuestos están presentes en cantidades terapéuticas en el esputo, las secreciones vaginales y el líquido del oído medio.

En términos de volumen de distribución, el sulfametoxazol tiene un volumen de distribución de 0,36 litros/kg, mientras que el trimetoprima tiene un volumen de distribución de 2 litros/kg.

El metabolismo ocurre en el hígado por oxidación, hidroxilación, acetilación y conjugación con ácido glucurónico.

El fármaco se excreta por los riñones, mediante filtración.

La concentración de compuestos activos en la orina supera significativamente la de la sangre, lo que permite utilizar Biseptol con éxito en casos de cistitis.

El medicamento entra en la leche de una mujer lactante y atraviesa la barrera placentaria.

Dosificación y administración

Para pacientes adultos, la dosis inicial de Biseptol para la cistitis es de 2 comprimidos de 400 mg cada uno, dos veces al día, después de las comidas, con agua. Se puede aumentar la dosis a 3 comprimidos, dos veces al día. El tratamiento suele durar de 10 a 14 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad.

Las directrices de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas también concluyeron que los regímenes de 3 días con trimetoprima, trimetoprima-sulfametoxazol y fluoroquinolonas fueron más eficaces que los regímenes de dosis única, y que los regímenes de 1 o 3 días fueron mejor tolerados que los regímenes más prolongados (7-10 días). Entre los pacientes que podrían requerir 7 días de terapia se incluyen las mujeres embarazadas, los pacientes con diabetes mellitus y aquellos con síntomas que duran más de una semana.[ 4 ] Para la cistitis no complicada, el tratamiento con trimetoprima-sulfametoxazol, trimetoprima o fluoroquinolonas durante 3 días debería resultar en tasas de erradicación superiores al 90% con una baja incidencia de efectos adversos.

El tratamiento de diez días con Biseptol para la cistitis aguda no complicada causada por E. coli es más eficaz que el tratamiento de dosis única (cuatro comprimidos). Ambos regímenes fueron bien tolerados. Sin embargo, las reacciones adversas graves fueron menores en los pacientes que recibieron una dosis única (8,5%) que en los pacientes que recibieron el tratamiento de 10 días (15%). [ 5 ]

El Biseptol para la cistitis en niños de 6 a 12 años se prescribe en una tableta de 400 mg dos veces al día. Para niños menores de seis años, existe una formulación pediátrica especial: la suspensión. La dosis de la suspensión se calcula individualmente, según la edad y el peso corporal del niño.

Se recomienda tomar Biseptol para la cistitis por la mañana y por la noche, a intervalos regulares (por ejemplo, a las nueve de la mañana y a las nueve de la noche), con un vaso grande de agua. Los comprimidos se toman de forma continua durante al menos cinco días: lo ideal es hasta que desaparezcan los síntomas dolorosos, más 2 o 3 días adicionales.

Si se produce alguna alergia u otros efectos secundarios, debe consultar a su médico.

Solicitud para niños

En la infancia, el Biseptol se usa en suspensión, ya que el bebé no podrá tragar una tableta grande y sin sabor. Es necesario tener cuidado al recetar este medicamento a un niño: si hay tendencia a las alergias o diátesis, es mejor sustituir el Biseptol por otros medicamentos más seguros. Si aparece sarpullido o picazón durante el tratamiento, se debe suspender el medicamento.

La suspensión se prescribe generalmente a los niños en las siguientes cantidades:

• para bebés de 3 a 6 meses: 2,5 ml dos veces al día;
• para niños de siete meses a tres años: 3-5 ml dos veces al día;
• para niños de 4 a 6 años: 5-8 ml dos veces al día;
• Para niños mayores de siete años: 10 ml por la mañana y por la noche.

Si se prescribe tratamiento, es necesario asegurar que el bebé reciba suficiente líquido durante el día (prevención de cristaluria y urolitiasis). También es importante evaluar regularmente el hemograma.

Uso Biseptol para la cistitis durante el embarazo

Dado que el sistema inmunitario de las embarazadas suele estar ligeramente debilitado, aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas. Por lo tanto, la cistitis durante el embarazo, lamentablemente, es un problema frecuente. A menudo, las futuras madres eligen medicamentos conocidos y de eficacia comprobada para su tratamiento, como por ejemplo, el Biseptol. Sin embargo, estudios clínicos han demostrado que los principios activos de este fármaco atraviesan fácilmente la barrera placentaria y llegan a la sangre y los tejidos del bebé, pudiendo causar daños significativos a su salud y desarrollo.

Los médicos advierten: No se debe optar por el Biseptol para la cistitis si la paciente está embarazada. Como resultado de esta decisión, el desarrollo del niño podría verse afectado y aumentará la probabilidad de interrupción prematura del embarazo o parto prematuro. [ 2 ]

La enfermedad se puede curar tomando otros medicamentos más seguros. Estos serán recetados por un médico durante una consulta individual.

El período de lactancia es otra contraindicación para el tratamiento de la cistitis con Biseptol. El medicamento pasa a la leche materna y luego al cuerpo del bebé, lo cual es inaceptable.

Contraindicaciones

El biseptol no siempre se receta para la cistitis. Al igual que con otros medicamentos, existen ciertas contraindicaciones para su uso:

• hipersensibilidad del organismo a los componentes del medicamento, así como a los medicamentos de sulfonamida, agentes antidiabéticos a base de sulfonilurea;
• inflamación aguda del tejido hepático, patologías hepáticas graves, porfiria;
• enfermedades de la sangre, hematopoyesis alterada, anemia megaloblástica, afecciones que amenazan el desarrollo de la hemólisis;
• enfermedad renal grave;
• combinación con un ciclo de quimioterapia;
• combinación con dofetilida.

El biseptol no se prescribe para la cistitis en pacientes embarazadas o lactantes.

Efectos secundarios Biseptol para la cistitis

Los efectos secundarios más comunes, que se presentan en el 3-5% de los pacientes, son erupción cutánea, náuseas y vómitos. Los efectos secundarios más graves, como la anemia y el síndrome de Stevens-Johnson, son poco frecuentes, pero se debe vigilar siempre a los pacientes para detectar su aparición. El trimetoprima-sulfametoxazol debe usarse con precaución en pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa o insuficiencia renal o hepática. El trimetoprima-sulfametoxazol puede potenciar los efectos hipoglucemiantes de las sulfonilureas (como la glipizida). Dado que el uso de trimetoprima-sulfametoxazol puede aumentar el riesgo de hemorragia en pacientes que toman warfarina sódica, la administración concomitante de estos fármacos debe monitorizarse cuidadosamente.[ 3 ]

Muy a menudo, el tratamiento de la cistitis con Biseptol se acompaña de reacciones adversas del sistema digestivo (náuseas, pérdida de apetito) o reacciones alérgicas en la piel (erupción, enrojecimiento, picazón).

Con mucha menos frecuencia se observan síntomas más graves como el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica y la necrosis hepática aguda.

Con un tratamiento a largo plazo es posible la activación de la infección por hongos (en particular, la candidiasis).

En general, los signos indeseables pueden ser:

• anemia, eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis;
• fiebre, fotofobia, vasculitis alérgica o miocarditis, reacciones dermatológicas generales, dermatitis;
• hipersensibilidad de la conjuntiva y la esclerótica;
• diarrea, dolor abdominal, enterocolitis, pancreatitis, estomatitis, aumento de los niveles de bilirrubina;
• aumento de los niveles de aminotransferasas, inflamación del tejido hepático;
• aumento de la producción de orina, cristaluria, disfunción renal;
• hipoglucemia, pérdida de peso;
• desarrollo de estados depresivos, psicosis en pacientes de edad avanzada;
• dolor en las articulaciones, calambres, neuropatía, miopatía;
• tos, debilidad, alteraciones del sueño.

La duración del tratamiento y la dosis influyen directamente en la aparición de efectos secundarios. Para evitarlos, es fundamental seguir estrictamente el régimen de tratamiento para la cistitis prescrito por el médico.

Sobredosis

La ingesta excesiva de Biseptol para la cistitis puede provocar los siguientes síntomas:

• pérdida de apetito;
• dolor y calambres en el abdomen;
• náuseas con vómitos;
• diarrea, heces blandas;
• mareos, dolores de cabeza;
• somnolencia, pérdida de conciencia.

Puede producirse cristaluria, hematuria, supresión de la función de la médula ósea y desarrollo de hepatitis.

En caso de sobredosis aguda, es necesario realizar un lavado gástrico. Si la función renal está intacta, se debe administrar al paciente abundante líquido. Además, se monitorizan los parámetros sanguíneos y el estado electrolítico. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal son ineficaces o nulas.

Interacciones con otras drogas

El biseptol no debe combinarse en caso de cistitis con antiinflamatorios no esteroides, antidiabéticos a base de sulfonilureas, así como con difenina, anticoagulantes indirectos y barbitúricos.

Cuando se toma simultáneamente con vitamina C, aumenta la probabilidad de desarrollar diátesis salina.

El biseptol puede aumentar las propiedades tóxicas del metotrexato y potenciar el efecto de los agentes hipoglucemiantes.

Al tomar Biseptol y anticoagulantes (por ejemplo, warfarina) en combinación, el tiempo de protrombina puede aumentar. Por lo tanto, es fundamental controlar periódicamente la calidad y la duración de la coagulación sanguínea durante el tratamiento.

No es aconsejable utilizar Biseptol junto con Indometacina, Amantadina, tiazidas, preparados digitálicos, antidepresivos tricíclicos, Fenitoína, Piremetamina.

El uso concomitante con anticonceptivos orales reduce su eficacia, lo que puede provocar un embarazo no planificado.

Una combinación como Biseptol y Dofetilida está prohibida: produce el desarrollo de arritmia ventricular grave.

Trichopolum y Biseptol a menudo se prescriben juntos para la cistitis: se cree que Biseptol mejora y complementa el efecto del Metronidazol.

Condiciones de almacenaje

¿Cuál es la mejor manera de almacenar las tabletas de Biseptol? Lo mejor es asignar un armario o estante cerrado aparte para los medicamentos, lejos de aparatos de calefacción y de la luz solar directa. El lugar de almacenamiento no debe ser húmedo (el baño no es adecuado) ni demasiado caluroso, ya que la temperatura óptima para conservar las tabletas es de +18 a +25 °C.

Se debe restringir el acceso al área de almacenamiento de medicamentos a niños, personas con inestabilidad mental y personas mayores con problemas de visión y memoria, que podrían tomar por error el medicamento equivocado.

No es necesario guardar el medicamento en el refrigerador. En casos extremos (por ejemplo, si hace mucho calor en la habitación), el envase de Biseptol puede colocarse en la puerta del refrigerador, en el estante más alejado del congelador. El medicamento no puede congelarse, ya que perderá sus propiedades medicinales.

Duracion

La vida útil del Biseptol suele indicarse en el envase y en el blíster. La vida útil es de cinco años.

Análogos del Biseptol para la cistitis

A veces surge la pregunta de qué medicamento se debe usar para reemplazar el Biseptol en caso de cistitis, por ejemplo, durante el embarazo, si existen otras contraindicaciones o si simplemente no se encuentra en la farmacia. No hay problema con este medicamento, pero definitivamente debería consultarlo con su médico.

Consultar con un médico sobre el cambio de medicación es una medida adecuada e incluso necesaria. El autotratamiento no siempre produce resultados positivos, y durante el embarazo incluso puede provocar resultados desfavorables y difíciles de predecir.

A menudo, el Biseptol para la cistitis se reemplaza por medicamentos similares:

• Bactrim;
• Biseptrim;
• Biseptiembre;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Cotrimoxazol;
• Groseptol;
• Biseptazol.

Los medicamentos indicados son análogos completos de Biseptol y pueden utilizarse para tratar infecciones urológicas.

Es posible usar medicamentos con una composición completamente diferente. Por ejemplo, el médico podría recomendar antibióticos (ampicilina, amoxicilina, azitromicina, eritromicina, norbactina, nitroxolina, fitolizina, nolitsina, furangina ), urosepticos, diuréticos, etc.

La ofloxacina durante 3 a 7 días es tan segura y eficaz como el biseptol para el tratamiento de la cistitis no complicada en mujeres. [ 6 ]

Un tratamiento de 5 días con nitrofurantoína es clínica y microbiológicamente equivalente a un tratamiento de 3 días con trimetoprima-sulfametoxazol y debería considerarse una alternativa eficaz a una fluoroquinolona para el tratamiento de la cistitis aguda en mujeres.[ 7 ]

La ciprofloxacina tuvo una eficacia similar cuando se utilizó como Biseptol durante 3 días para el tratamiento de la infección aguda, sintomática y no complicada del tracto urinario inferior en mujeres.[ 8 ]

Reseñas de Biseptol para la cistitis

Las conocidas y probadas tabletas de Biseptol tienen muchos seguidores, tanto entre pacientes como médicos. En la década de los ochenta del siglo pasado, este medicamento se recetaba para casi cualquier patología inflamatoria, tanto en terapia como en pediatría y urología. Hoy en día, las farmacias se han abastecido con nuevos fármacos potentes y eficaces, pero el Biseptol no va a ceder terreno; su uso activo continúa.

Por supuesto, cualquier enfermedad añade problemas y preocupaciones. Pero es importante entender que nunca se debe automedicar, incluso si el medicamento es claramente eficaz y está probado. Es mejor que un especialista recete Biseptol para la cistitis; después de todo, existe una alta probabilidad de desarrollar efectos secundarios y existen bastantes contraindicaciones para tomar el medicamento. El médico que lo atienda debe responder cualquier pregunta que surja durante el tratamiento: esta es la única manera de lograr la eliminación completa de la enfermedad.