Bisoprol

El bisoprol es un fármaco altamente selectivo que bloquea la actividad de los receptores β1-adrenérgicos. Cuando se administra en dosis medicinales, no ejerce un efecto simpaticomimético interno ni posee una potente actividad estabilizadora de membrana. [ 1 ]

El fármaco tiene efectos antihipertensivos y antianginosos; reduce la demanda miocárdica de oxígeno, disminuyendo la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco. Debido a la disminución de la presión telediastólica y la prolongación de la diástole, aumenta el volumen de oxígeno que entra al miocardio. [ 2 ]

Indicaciones Bisoprol

Se utiliza para tratar la enfermedad cardíaca coronaria ( angina ), la presión arterial elevada y la insuficiencia cardíaca congestiva con disfunción ventricular izquierda sistólica (en combinación con diuréticos e inhibidores de la ECA y, si es necesario, con SG).

Forma de liberación

El medicamento se produce en forma de comprimidos de 2,5, 5 y 10 mg (20, 30 ó 50 piezas por envase).

Farmacodinámica

El efecto terapéutico máximo del bisoprolol se manifiesta entre 3 y 4 horas después de la administración del fármaco. El efecto hipotensor máximo se manifiesta tras 2 semanas de tratamiento con bisoprolol. [ 3 ]

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Dosificación y administración

El medicamento se prescribe para administración oral. La tableta no se mastica, sino que se traga entera con agua. Debe tomarse por la mañana en ayunas (o con el desayuno). Si es necesario, la tableta puede dividirse en dos porciones iguales.

La dosis estándar para la presión arterial alta es de 5 mg una vez al día; la dosis máxima es de 20 mg una vez al día. Para aumentos moderados de la presión arterial, se puede utilizar una dosis de 2,5 mg.

El tamaño de la porción lo selecciona y ajusta el médico tratante.

• Solicitud para niños

El medicamento no se prescribe en pediatría.

Uso Bisoprol durante el embarazo

Uso durante el embarazo

El medicamento puede utilizarse durante el embarazo sólo en los casos en que el beneficio potencial para la mujer supere los riesgos de consecuencias negativas para el feto.

Está prohibido prescribir el medicamento durante la lactancia, ya que no hay información confirmada de que sea seguro para los bebés.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• forma activa de insuficiencia cardíaca o insuficiencia cardíaca descompensada que requiere tratamiento inotrópico;
• shock cardiogénico;
• Unidad de Servicios Sociales;
• Bloqueo AV de 1er y 3er grado;
• bloqueo sinoauricular pronunciado;
• bradicardia sintomática;
• disminución sintomática de la presión arterial;
• asma grave;
• etapas tardías del trastorno circulatorio periférico o síndrome de Raynaud;
• soriasis;
• feocromocitoma no tratado;
• forma metabólica de la acidosis;
• intolerancia grave al bisoprolol o a otros componentes del medicamento.

Efectos secundarios Bisoprol

Los efectos secundarios incluyen:

• Trastornos del sueño, fatiga, depresión, dolor de cabeza y mareos. Ocasionalmente, se presentan alucinaciones.
• Ocasionalmente se observan conjuntivitis, alteraciones visuales y disminución del lagrimeo;
• Descompensación de la insuficiencia cardíaca con aparición de edema periférico, bradicardia, disminución del flujo sanguíneo periférico y trastorno de la conducción auriculoventricular (AV). Ocasionalmente, se presenta colapso ortostático. En ocasiones, se presentan parestesias y sensación de frío en las extremidades.
• La disnea se presenta ocasionalmente en individuos con tendencia a desarrollar espasmos bronquiales (por ejemplo, en el caso de bronquitis asmática);
• estreñimiento, dolor abdominal, diarrea, náuseas y hepatitis;
• Es posible la aparición de calambres y debilidad muscular, así como daños en las articulaciones (mono o poliartritis y artropatía);
• A veces aparece picor. Ocasionalmente, puede presentarse hiperhidrosis, erupciones cutáneas y enrojecimiento de la epidermis.
• disfunción eréctil.

Sobredosis

En caso de intoxicación con bisoprolol, se requiere atención médica inmediata. En caso de sobredosis, puede presentarse bradicardia, bloqueo auriculoventricular de tercer grado y mareos.

A menudo, la intoxicación provoca los siguientes síntomas: insuficiencia cardíaca activa, hipoglucemia, disminución de la presión arterial, espasmo bronquial y bradicardia.

Se debe suspender el medicamento y se deben implementar medidas sintomáticas y de soporte.

Interacciones con otras drogas

El medicamento potencia la actividad de otros fármacos antihipertensivos.

Cuando se utiliza con verapamilo, reserpina, amiodarona, SG, diltiazem, clonidina, sustancias quinidinas y α-metildopa, aumenta el riesgo de desarrollar trastornos de la conducción, automatismo y contractilidad cardíaca.

La administración conjunta con antagonistas del calcio dihidropiridínicos (especialmente en personas con insuficiencia cardíaca latente) aumenta la probabilidad de descompensación cardíaca e hipotensión, por lo que está prohibida la administración intravenosa de antagonistas del Ca y fármacos antiarrítmicos cuando se utiliza Bisoprolol.

La combinación con simpaticomiméticos, xantinas y rifampicina produce una disminución de la vida media.

Los derivados de la ergotamina aumentan los trastornos del flujo sanguíneo periférico.

El medicamento es incompatible con sustancias IMAO.

El efecto de la insulina y de los fármacos antidiabéticos administrados por vía oral puede potenciarse cuando se administran junto con el fármaco (aumentando la probabilidad de hipoglucemia).

Condiciones de almacenaje

El bisoprolol debe almacenarse en un lugar alejado de los niños pequeños. La temperatura no debe superar los 25 °C.

Duracion

El bisoprolol puede utilizarse durante un periodo de 36 meses a partir de la fecha de fabricación de la sustancia medicinal.

Análogos

Los análogos del fármaco son Bicard, Dorez con Biprolol, Coronal y Bisoprolol con Cordinorm, así como Concor.