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Cambios cerebrales difusos: ¿qué significa?
Último revisado: 07.06.2024
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El cerebro es el centro supremo de regulación de todos los procesos que ocurren en el cuerpo humano. Es su compleja estructura y sus peculiaridades de funcionamiento lo que distingue a los humanos de los animales, los hace más inteligentes y razonables. Está claro que cualquier cambio local o difuso en el cerebro puede no afectar mejor el desempeño de este importante órgano que controla el trabajo de todos los demás componentes del organismo vivo. Aunque incluso aquí es importante tener en cuenta que en diferentes períodos de edad en el cerebro ocurren regularmente cambios cualitativos y cuantitativos que están fisiológicamente condicionados y no implican patología. Pero, ¿cómo entender con qué se asocian los cambios en la materia cerebral y su actividad? ¿Vale la pena preocuparse por eso?
El cerebro humano
Cuando la gente dice que el hombre es el ser supremo de la Tierra, no quiere decir que sea más fuerte y poderoso que el resto del reino animal. En una pelea con animales grandes y depredadores, la ventaja de poder a menudo no está del lado del hombre. Pero gracias a la compleja estructura del cerebro y los procesos de análisis y síntesis de información en él, tomamos decisiones que nos ayudan a enfrentarnos a oponentes mucho más fuertes.
Mientras que el comportamiento de los animales se basa en instintos innatos y necesidades elementales que les permiten sobrevivir y asegurar la continuidad de la especie, el hombre se guía por la razón, que le otorga ciertos privilegios, le permite resolver problemas no sólo mediante la huida o la agresión, sino también transformando el mundo.
Parecería que los cerebros de los seres humanos y de los animales superiores tienen una estructura y función similares sobre la base de los mismos principios, pero el hombre ha aprendido a controlar el desarrollo de su cerebro. Habiendo estudiado los principios de su trabajo, una persona puede controlar este proceso e incluso corregirlo.
Pero ¿qué es el cerebro humano? Es el principal órgano regulador del sistema nervioso central (SNC), proporcionando las funciones mentales superiores: percepción, atención, pensamiento, memoria, control de las esferas motora y emocional-volitiva. Todas estas funciones comienzan a formarse inmediatamente después del nacimiento. La violación o el subdesarrollo de las funciones mentales superiores acerca al ser humano a los animales y proporciona un movimiento progresivo hacia atrás.
Las células principales del cerebro, las neuronas, tienen la sorprendente propiedad de transmitir información del medio ambiente desde los receptores ubicados en todo el cuerpo hasta el cerebro y la médula espinal. Esto es posible gracias a los impulsos bioeléctricos generados por los cuerpos neuronales, que recorren largas distancias en una fracción de segundo, por lo que reaccionamos casi instantáneamente a cualquier cambio en el mundo exterior y en el entorno interno de nuestro cuerpo.
Los impulsos nerviosos que forman cadenas de centros de excitación e inhibición representan un código determinado que se transmite a lo largo de fibras nerviosas que consisten en crecimientos neuronales y que el cerebro decodifica como guía para la acción. Son estos impulsos los que el hombre ha aprendido a registrar con la ayuda de equipos especiales (electroencefalógrafos). Estudiando el paso de los impulsos a través de diferentes partes del SNC es posible juzgar el funcionamiento del cerebro, es decir, su actividad bioeléctrica.
Los cambios locales o focales en la sustancia del cerebro o su corteza provocan trastornos de órganos y sistemas individuales, según la ubicación de la lesión. Pueden verse afectadas las funciones de visión, audición, sensibilidad de zonas limitadas del cuerpo o de órganos, pueden aparecer problemas de coordinación de movimientos, etc. La base de una disfunción grave del SNC suele ser cambios difusos en el cerebro, es decir, trastornos generalizados con una localización borrosa, cuando no se altera un área particular del cerebro, sino su trabajo en su conjunto, como un sistema organizado.
El cerebro humano ha sufrido varios cambios en el curso de la evolución, por lo que en su composición hay formaciones más antiguas y más nuevas. Se considera que la parte más joven del cerebro es su corteza, que realiza funciones más responsables, distinguiendo cada vez más a los humanos de los animales y garantizando acciones conscientes. Está claro que tanto los cambios locales como los difusos en la corteza cerebral afectan significativamente el bienestar de una persona, sus capacidades cognitivas (lo cual es especialmente importante en la infancia, cuando aún se están formando los conceptos del mundo circundante) y su rendimiento.[1]
Al considerar el papel de la corteza cerebral, no debemos pasar por alto las funciones que desempeñan las formaciones subcorticales. Las formaciones subcorticales importantes incluyen los núcleos basales en la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales, que son responsables de nuestras emociones y la transmisión de impulsos motores a lo largo de las vías conductoras (haces de fibras nerviosas), que son el resultado del análisis y síntesis de información sensible. Transmitido al cerebro por receptores.
Entre las estructuras vitales del mesencéfalo se consideran: bulbo raquídeo, mesencéfalo, cerebro intermedio (tálamo, glándula pituitaria, hipotálamo, epífisis), puente varicolumbar, formación reticular, órganos del sistema límbico con centros nerviosos ubicados en ellos. Estos centros regulan el trabajo de los órganos de la visión y la audición, aparato vestibular, sistema nervioso autónomo, coordinación de movimientos, reacciones emocionales, etc.
Cuanto mayor es la profundidad del daño cerebral, más difícil le resulta al cerebro realizar el trabajo analítico y sintético necesario para conocer y funcionar en el mundo. Gracias al método de examen electroencefalográfico, es posible determinar tanto el alcance como la profundidad del daño cerebral, lo que se refleja en el diagnóstico.
Causas Cambios difusos en el cerebro:
Las causas de los cambios difusos en la conducción nerviosa del cerebro en adultos pueden considerarse lesiones cerebrales orgánicas de grado medio y grave, cuando se afecta más del 20% del tejido cerebral, lo que conlleva diversos trastornos de la actividad nerviosa y trastornos neuropsiquiátricos. Los factores de riesgo de patologías cerebrales orgánicas, un concepto que combina una serie de trastornos que se caracterizan por cambios distróficos en la materia cerebral con alteración de la conducción neuronal, se consideran defectos cerebrales adquiridos asociados con:
- traumatismos craneoencefálicos, que pueden ser de diversa gravedad, por lo que la alteración de la conducción bioeléctrica provocada por ellos puede tener diferente naturaleza, intensidad y duración (las lesiones craneales y cerebrales pueden caracterizarse por cambios tanto locales como difusos en la materia cerebral),[2]
- diversas intoxicaciones (aquí depende de la naturaleza de las toxinas y venenos y de la duración de su impacto en el cuerpo),
- radiación que altera los procesos metabólicos en el tejido cerebral y provoca la muerte de las células cerebrales,
- Hipoxia cerebral (el cerebro es uno de los primeros en sentir la falta de oxígeno y cuanto más tiempo experimente la falta de oxígeno, más fuerte y persistente será el daño a las células nerviosas),
- procesos inflamatorios en los tejidos y membranas del cerebro, que en la mayoría de los casos son de naturaleza infecciosa (meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, que a menudo surgen como una complicación de enfermedades de la nasofaringe debido a la proximidad de sus órganos al cerebro),
- trastornos circulatorios extensos en el cerebro (patologías vasculares asociadas con una reducción generalizada del diámetro de los vasos cerebrales, como la aterosclerosis)
- enfermedades degenerativas (escribimos sobre ellas arriba).
No se deben excluir estos trastornos que aparentemente no tienen nada que ver con el cerebro, aunque, según las estadísticas, rara vez conducen a trastornos cerebrales graves. Por ejemplo, niveles bajos de hemoglobina o anemia, en la que se reduce el nivel de glóbulos rojos y hemoglobina, que suministran oxígeno a los tejidos del cuerpo y, en particular, al cerebro. En este caso, el cerebro también carecerá de oxígeno, como en la hipoxia provocada por asfixia, pero en menor medida, por lo que los cambios en la materia y la actividad cerebral serán menos pronunciados (leves).
Los trastornos metabólicos del cuerpo, la deficiencia de vitaminas y los trastornos de las glándulas endocrinas provocan una mayor inanición cerebral y la falta de sueño (falta de descanso normal) provoca fatiga cerebral. No es de extrañar que las personas con estos problemas también puedan tener una actividad bioeléctrica inestable del cerebro y una disminución reversible de las capacidades intelectuales, aunque es posible que no se produzcan cambios en la ecografía o las imágenes cerebrales.
Los cambios en la actividad bioeléctrica del cerebro de naturaleza reguladora implican trastornos funcionales y generalmente se asocian con una disfunción de las estructuras mediales que controlan la actividad cerebral, como resultado de lo cual puede prevalecer la excitación o inhibición en el SNC. Tales estructuras incluyen la glándula pituitaria, el hipotálamo, la epífisis y el cerebelo. No es necesario que se diagnostiquen cambios distróficos o degenerativos en la materia cerebral.
Patogenesia
Ya hemos señalado que nuestro cerebro sufre diferentes cambios en diferentes períodos de edad. Y esto es científicamente explicable, porque con la formación de funciones mentales superiores la actividad cerebral cambia. Se desarrolla debido a la creación de múltiples conexiones condicionalmente reflexivas, formadas en el proceso de actividad vital del SNC, desde el nacimiento de una persona hasta su muerte. Es en la formación de conexiones tan útiles que ayudan al cerebro a trabajar más activamente y a tomar rápidamente las decisiones correctas, y se basa el proceso de aprendizaje. Basado en las enseñanzas de IP Pavlov sobre la actividad nerviosa superior (HNA), el dicho "vive y aprende para siempre" adquiere un significado claro.
Las conexiones reflejas condicionadas se forman debido a la capacidad de las neuronas para transmitir impulsos nerviosos. Diferentes combinaciones de impulsos provocan diferentes reacciones cerebrales. Cuando se repiten con frecuencia se forma un estereotipo dinámico que facilita el trabajo del cerebro.
Cuando se altera la actividad bioeléctrica (BEA) del cerebro, su trabajo analítico y sintético se vuelve más complicado. Los estereotipos desarrollados se van perdiendo lentamente y no se forman otros nuevos. Reaccionando a cada estímulo nuevo e incluso ya conocido (y hay muchos alrededor y dentro de nuestro organismo), el SNC tiene que trabajar duro, analizando constantemente la situación y tomando decisiones que antes se tomaban casi instintivamente sobre la base de estereotipos formados. Por ejemplo, si necesitamos escribir algo, instintivamente empezamos a buscar un bolígrafo, un lápiz o una tiza, papel, es decir, lo que es necesario en una situación determinada sin forzar el cerebro. Si se altera la conducción bioeléctrica, incluso una tarea tan simple provocará tensión en el cerebro, lo que conlleva una rápida fatiga y una reducción de la actividad física e intelectual.
Cuanto más extenso sea el daño cerebral con alteración de la conducción bioeléctrica, más difícil será para una persona hacer frente a las tareas habituales, más difícil será formar nuevos reflejos condicionados que aseguren el desarrollo humano y más rápido se desarrollarán las habilidades previamente adquiridas. Y las habilidades se perderán. Así, los diagnósticos "demencia" (demencia que a menudo se desarrolla en la vejez, pero que a veces se diagnostica incluso en niños mayores de 2 años) y "oligofrenia", que se considera una patología congénita que limita el desarrollo de la inteligencia, se asocian con un trastorno pronunciado de las neuronas.
Los cambios difusos en el tejido cerebral se consideran procesos comunes que están asociados con la reorganización cualitativa y cuantitativa de las estructuras celulares del órgano. Esto puede ser un edema cerebral o un trastorno de la circulación sanguínea en sus tejidos que causa muerte celular, formación de cicatrices debido a traumatismos y procesos tumorales que comprimen los vasos cerebrales y conducen nuevamente a la isquemia de grandes áreas de materia cerebral. Dichos cambios afectan tanto la funcionalidad de las células nerviosas (la capacidad de generar señales eléctricas) como la capacidad de conducir impulsos nerviosos de una neurona a otra.
Los cambios difusos en el tejido cerebral, que se detectan mediante ecografía, así como mediante radiografía y tomografía cerebral, pueden ser provocados por un traumatismo o infección, así como por enfermedades vasculares, procesos tumorales en el cerebro, trastornos nutricionales del tejido nervioso (hipoxia, anemia, etc.). Son característicos de enfermedades degenerativas hereditarias provocadas por mutaciones genéticas (neurofibromatosis tipos 1 y 2, síndrome de Louis-Bar, esclerosis tuberosa) y patologías neurodegenerativas asociadas a trastornos metabólicos (demencia, atrofia multisistémica, enfermedad de Parkinson, enfermedades de Wilson y Farah).[3]
Los cambios en la estructura del tejido cerebral se reflejan en su capacidad para generar y conducir impulsos nerviosos. Los cambios difusos en el cerebro (cualitativos y cuantitativos), identificados en la primera infancia, pueden actuar como una característica distintiva del desarrollo humano individual o ser una consecuencia de procesos patológicos en el cerebro. Por lo tanto, juzgar su patogénesis y su influencia en el desarrollo neuropsiquiátrico del niño sólo es posible en combinación con el análisis de los índices de conducción bioeléctrica en las neuronas del cerebro. Los cambios leves pueden ser tanto una variante de la norma como un indicador de trastornos patológicos persistentes o en desarrollo. Algunos de ellos se detectan inmediatamente después del nacimiento, otros, a una edad posterior.[4]
Síntomas Cambios difusos en el cerebro:
Los cambios cerebrales difusos y su BEA no son un diagnóstico, sino solo el resultado de un examen que ayuda a comprender si existe patología y determinar el diagnóstico. No se puede considerar por separado de otras manifestaciones de la enfermedad y de aquellos procesos que le sucedieron a la persona antes de que comenzaran los cambios en el cerebro.
Los cambios difusos en los biopotenciales cerebrales pueden ser causados por una fisiología normal. Cuando una persona se queda dormida, disminuye; con exceso de trabajo o en el contexto de un shock nervioso severo, la actividad cerebral disminuye.
Sin embargo, los cambios en las estructuras cerebrales determinados mediante ecografías y tomografías son un concepto más específico que reduce el espectro de posibles diagnósticos. Sin embargo, cuando no se trata de una lesión local, sino difusa (vaga, sin límites claros, cuando hay un foco grande con límites confusos o muchos de esos confusos en todo el cerebro), es imposible decir sin ambigüedades qué lo causó y qué puede llegar a serlo.
Cambio difuso en las estructuras del tronco encefálico, que incluyen el bulbo raquídeo, que es una continuación de la médula espinal, las venas varicosas, el mesencéfalo, incluido a veces el cerebelo (el centro de regulación del tono muscular, el equilibrio y la coordinación de los movimientos) y el bulbo raquídeo. A través de todas estas estructuras pasa la formación reticular, que contiene numerosos centros nerviosos responsables de funciones vitales del cuerpo: masticar, tragar, respirar, digestión, latidos del corazón, etc. Coronando el tronco del encéfalo se encuentra el sistema límbico, responsable de las emociones humanas. Se dice que se produce un cambio difuso cuando no es posible especificar exactamente qué parte del tronco del encéfalo está dañada, incluso después de un examen instrumental exhaustivo.
En tales situaciones, el complejo de síntomas es muy heterogéneo, porque todo depende de qué partes estén involucradas en el proceso patológico. Una persona puede desarrollar apetito, ritmo cardíaco, respiración, deglución, presión arterial (si la formación reticular está involucrada en el proceso), ataxia y atonía (alteración de la coordinación del movimiento y disminución del tono muscular en las lesiones cerebelosas). Cuando se ve afectado el cerebro intermedio (tálamo, hipotálamo, glándula pituitaria, epífisis), pueden aparecer trastornos del sueño, trastornos del biorritmo, trastornos de las glándulas endocrinas, disminución de la capacidad intelectual, fatiga rápida, trastornos auditivos y visuales. Puede ocurrir disfunción sexual.
Cuando se habla de daño funcional, normalmente es posible identificar el foco de la enfermedad, es decir, la estructura cerebral que ha fallado, ya a partir de los síntomas. Los cambios cerebrales difusos se acompañan de disfunción de varias estructuras implicadas en el proceso patológico, por lo que puede parecer que los síntomas no están relacionados.
Los cambios distróficos difusos en el cerebro van acompañados de cambios en su actividad bioeléctrica, lo que resulta en un procesamiento deficiente de la información. Si aumenta la actividad cerebral, la persona se fatiga rápidamente, la capacidad de atención disminuye, pueden producirse cambios de humor, síndrome convulsivo y se puede desarrollar epilepsia. Si se reduce el BEA, la persona realiza su trabajo habitual más lentamente, pierde interés en sus aficiones y entornos anteriores y se produce una disminución del nivel intelectual. En ambos casos se puede observar una disminución de la autoestima, especialmente cuando se trata de adolescentes y jóvenes que conocen su potencial. Los dolores de cabeza son posibles en ambos casos, pero se diagnostican con mayor frecuencia con un aumento de BEA.
Algunas patologías se desarrollan como resultado de cambios cerebrales generalizados moderados o pronunciados. Así, en la demencia se producen cambios atróficos difusos en el cerebro, que se caracterizan por múltiples focos, donde se observa la muerte de las células nerviosas, que prácticamente no se recuperan. La prevalencia del proceso afecta la sintomatología, por lo que una persona tiene trastornos del habla, problemas intelectuales (se ven afectados principalmente la memoria y el pensamiento lógico) y anomalías del comportamiento. Al mismo tiempo, las causas de la demencia pueden ser diferentes: patologías congénitas, lesiones cerebrales, aterosclerosis, hipertensión, [5]etc.[6]
La aterosclerosis de los vasos cerebrales, que a su vez es la causa de cambios difusos y posibles accidentes cerebrovasculares, se puede determinar mediante múltiples focos con alteración del suministro de sangre al cerebro debido al estrechamiento de sus vasos. Las placas de colesterol en las paredes de los vasos impiden el flujo de sangre y alteran su elasticidad. Esto puede causar dolores de cabeza, picos de presión arterial y presión intracraneal, visión doble, mareos y otros síntomas dependiendo de qué partes del cerebro se vean más afectadas por la deficiencia de oxígeno.
En la epilepsia, es posible que no haya cambios difusos en el cerebro, pero siempre hay un síntoma como las convulsiones. Los cambios orgánicos en las estructuras cerebrales causan epilepsia cuando se forma un foco de hiperexcitabilidad neuronal en el sitio de la hinchazón causada por un proceso infeccioso o traumático, que no se recupera por completo incluso después de que la hinchazón cede.
Los trastornos de los procesos metabólicos y la regulación hormonal pueden considerarse signos de desorganización de la actividad bioeléctrica del cerebro. Estos trastornos en el cuerpo no son visibles a simple vista. Pero algunos síntomas pueden indicarlos claramente. Vale la pena prestar atención al deterioro del cabello, su caída, cambios en el aspecto y claridad de la piel, aumento de la fragilidad de las uñas y alteraciones de las heces. No siempre esta sintomatología indica enfermedades cerebrales, pero en combinación con dolores de cabeza, deterioro de la memoria, cambios de temperatura, etc., debería hacerte pensar.
Algunos pacientes se quejan de disminución de la libido, mientras que en otros predomina una excitación sexual incontrolable. Este último es más común en pacientes con lesiones irritativas y se asocia con irritación de las neuronas responsables de la función sexual (las neuronas no están dañadas pero están constantemente en un estado de excitación). Otra causa de disfunción sexual puede ser un desequilibrio hormonal (el sistema nervioso central, y en particular la glándula pituitaria, también es responsable de su regulación).
Muchas personas reportan fluctuaciones de peso, incluso cuando el apetito está intacto. En las lesiones cerebrales, suele haber una disminución del apetito. Pero la demencia progresiva se caracteriza más por la insaciabilidad, la persona siente que constantemente no termina, come peor que otros, la sensación de saciedad llega sólo cuando ya no hay espacio en el estómago. Los ataques de vómitos no son infrecuentes en ambas categorías de pacientes.
Las reacciones neuróticas en los cambios BEA difusos del cerebro también pueden explicarse por una mayor excitabilidad del sistema nervioso central. Y la tendencia a los resfriados en estos pacientes no se debe a un sistema inmunológico debilitado debido al estrés o la deficiencia de vitaminas, sino a una regulación insuficiente del sistema inmunológico. Es por eso que no cumple plenamente su función protectora, aunque es capaz de hacerlo.
El tronco del encéfalo contiene centros nerviosos responsables de regular la respiración, los latidos del corazón, la temperatura corporal, etc. Cuando se altera la función de los centros nerviosos, pueden producirse dificultad para respirar, arritmias, escalofríos, debilidad ósea y muscular sin una buena razón. En este caso, el daño orgánico al cerebro conlleva trastornos funcionales, cuando el órgano está sano pero no funciona correctamente.
El hecho es que la regulación de nuestro organismo, incluidos los procesos metabólicos, se produce mediante la transmisión de impulsos bioeléctricos sobre el estado de homeostasis (entorno interno del organismo) al sistema nervioso central. El cerebro procesa esta información detalladamente y a través de los mismos impulsos que van de neurona en neurona, desencadena o inhibe ciertos procesos. Gracias a la regulación central, se garantiza la constancia de un sistema biológico tan complejo como el cuerpo humano.
Si se altera la conducción en algún eslabón de dicha regulación, el órgano, sistema o función cuya acción fue proporcionada por el circuito bioeléctrico de las neuronas dañado, sufrirá (algo similar sucede cuando se interrumpe un circuito eléctrico, cuando el flujo de energía se interrumpe). En las lesiones cerebrales difusas, existen muchos trastornos de este tipo, por lo que el cuadro clínico puede ser bastante extenso y diverso, aunque el propio paciente no se da cuenta de la conexión entre los síntomas que aparecen en diferentes órganos y sistemas.
Como podemos ver, determinar la presencia de cambios estructurales en el cerebro humano todavía no es suficiente para realizar un diagnóstico definitivo. El análisis de las quejas del paciente ayuda al médico a determinar la localización de las estructuras dañadas y las consecuencias disponibles, y los estudios dinámicos y el estudio de la anamnesis permiten comprender la naturaleza del trastorno (temporal, persistente o progresivo).
Complicaciones y consecuencias
La presencia de cambios difusos en el cerebro es una buena razón para pensar en su salud, ya que la capacidad de realizar sus funciones de los distintos órganos de nuestro cuerpo depende en gran medida del funcionamiento del cerebro. Cualquier cambio en el cerebro, tarde o temprano, afecta nuestro bienestar y esto, a su vez, conduce a una disminución de la capacidad de trabajo, un deterioro del estado de ánimo y del estado general. Cuanto más pronunciados son los cambios estructurales y funcionales en el cerebro, más afectan al bienestar y al comportamiento de una persona.
Las consecuencias de tales cambios dependen de su gravedad y de las medidas que tomará una persona para eliminar los defectos. Hay que decir que tomar analgésicos para los dolores de cabeza constantes, aunque facilita la vida, no soluciona el problema. Se pueden tomar sin consultar a un médico, pero la causa del dolor en este caso seguirá siendo un misterio detrás de siete candados. Y tal misterio, si no se resuelve a tiempo, lo que sólo es posible con un examen exhaustivo, puede provocar complicaciones graves.
Muchas personas tratan de alguna manera superficialmente una contusión o conmoción cerebral resultante de una lesión cerebral. [7]Se cree que un cierto tiempo de descanso completo es suficiente para restaurar la funcionalidad de las estructuras cerebrales dañadas. En realidad, no es tan simple, especialmente si ignoras la lesión por completo y continúas yendo a trabajar. Después de todo, el resultado de un traumatismo puede ser hemorragias en el cerebro cuando los vasos se rompen (por ejemplo, en la aterosclerosis, que una persona puede no haber sospechado, los vasos cerebrales se vuelven menos fuertes y pueden estallar fácilmente en caso de impacto) y un aumento de la actividad neuronal., provocando espasmos y convulsiones, y alteración del trabajo de las estructuras cerebrales individuales. Es posible que todo esto no se recuerde durante algún tiempo y luego puede provocar un accidente cerebrovascular, una trombosis cerebral, epilepsia, etc.
El curso prolongado del proceso inflamatorio en el cerebro, además de los dolores de cabeza, puede tener otras consecuencias. Cambios en la estructura de los tejidos inflamados, su compactación conlleva una violación de la conducción nerviosa. En este caso, es casi imposible restaurar el tejido cerebral, devolviéndole en este caso sus propiedades originales. Los niños con meningitis o encefalitis prolongada tienen trastornos persistentes del desarrollo psicofísico y en los adultos hay una disminución de la inteligencia y una función motora alterada.
Algunos procesos degenerativos en el cerebro (especialmente los de naturaleza hereditaria) no se pueden detener incluso si se diagnostican a tiempo. Pero en la mayoría de los casos es posible ralentizar el proceso. Y cuanto antes se inicia el tratamiento, más tiempo le queda a una persona para una existencia más o menos plena. Y nada es más valioso que la vida humana, que, lamentablemente, es fugaz, por eso es importante disfrutar cada momento de ella.
Diagnostico Cambios difusos en el cerebro:
Los cambios difusos en el cerebro y su conducción bioeléctrica no se recuerdan de inmediato, por lo que es posible que una persona ni siquiera sospeche de una patología. Pero quienes controlan su salud notan inmediatamente cambios de humor, deterioro de la memoria, fatiga rápida y mayor sensibilidad a los cambios naturales, que se asemejan a los primeros signos de disfunción cerebral. Quizás estos síntomas tengan causas triviales, como la deficiencia de vitaminas, pero si afecta al cerebro, conviene tomar ciertas medidas.
Además, ¿cómo se puede saber con qué se relacionan los síntomas, si no se consulta a un médico? Incluso si una persona ha sufrido una lesión cerebral, no necesariamente tiene que tener un impacto grave en la función cerebral, puede deberse a una infección o intoxicación, y el trauma pasado solo ha creado la base para una predisposición a una enfermedad cerebral.[8]
Dado que los síntomas juegan un papel importante en el diagnóstico, el médico siempre preguntará al paciente sobre su bienestar. El interés por posibles lesiones, intoxicaciones e infecciones tampoco es casual, porque no siempre el problema se puede ver a simple vista y la presencia de un bulto en la cabeza aún no es evidencia de daño cerebral difuso.
Dado que los cambios difusos en el cerebro a menudo son provocados por la hipoxia debido a una circulación cerebral deficiente (el cerebro recibe oxígeno de la sangre), tiene sentido evaluar inmediatamente las características cualitativas y cuantitativas de la sangre. Al paciente se le prescriben análisis de sangre generales y bioquímicos. La hipoxia puede ser causada por un bajo contenido de glóbulos rojos y hemoglobina, aumento de la viscosidad de la sangre, lo que ralentiza la velocidad de su flujo a través de los vasos y contribuye a la formación de coágulos sanguíneos.
Sabemos que los síntomas del daño cerebral orgánico pueden variar considerablemente dependiendo de qué estructuras estén involucradas y de la gravedad de la situación. Además, el deterioro no siempre está directamente relacionado con el daño cerebral. Entonces, un tumor en el cerebro o cerca de él puede tener un efecto irritante en las neuronas cercanas, y entonces estamos hablando de cambios irritativos difusos en el cerebro. Es decir, hay irradiación de irritación, cuando bajo la influencia de un tumor u otro irritante, una neurona transmite irritación (excitación) a otra. Por lo general, al eliminar el objeto de irritación, se puede restaurar la función cerebral normal.
Lo que el médico no puede ver a simple vista puede visualizarse mediante diagnóstico instrumental. Los cambios difusos en el parénquima cerebral, es decir, en sus estructuras celulares, pueden detectarse mediante ecografía (ultrasonido) y tomografía (resonancia computarizada o magnética). [9]La radiografía de cráneo es menos informativa porque refleja peor el estado de los tejidos blandos, pero también puede proporcionar cierta información.
En caso de sospecha de aterosclerosis e isquemia cerebral, la angiografía, es decir, el examen de los vasos cerebrales y la evaluación del flujo sanguíneo en ellos, ayuda a confirmar el diagnóstico. En el caso de cambios irritativos, las imágenes cerebrales son más relevantes, aunque la ecografía también puede detectar engrosamiento patológico.
Los cambios en la estructura de la materia cerebral suelen conllevar cambios en su conductividad eléctrica. Para evaluar tales trastornos, se prescribe un electroencefalograma (EEG). Es este estudio el que ayuda a evaluar el funcionamiento del cerebro y, teniendo en cuenta los cambios difusos y los síntomas existentes, a determinar la causa de la enfermedad, darle un nombre, evaluar la gravedad y prescribir el tratamiento adecuado.
El diagnóstico diferencial en las alteraciones cerebrales difusas es de gran valor y se basa en el análisis de la información disponible: los resultados de pruebas de laboratorio e instrumentales, la información obtenida del paciente y el estudio de la anamnesis. Los cambios en el cerebro en sí mismos aún no implican un diagnóstico y, por lo tanto, no pueden decirle al médico qué tratamiento prescribir.
Un diagnóstico preciso es el resultado del diagnóstico diferencial. Esto es muy importante debido al hecho de que diferentes enfermedades en las que se altera la estructura y el funcionamiento del cerebro requieren diferentes enfoques de tratamiento. La diferencia es evidente si consideramos la terapia de enfermedades vasculares y degenerativas, congénitas (difíciles de corregir) y adquiridas.
Especialmente importante es esta diferenciación en el examen de niños pequeños, porque determina la dirección no sólo del trabajo terapéutico, sino también correctivo y de desarrollo con el niño.
¿Qué nos dicen las ecografías y los encefalogramas?
Los cambios cerebrales difusos son un concepto médico utilizado en el diagnóstico diferencial para emitir un veredicto final. Pero en sí mismo no es un diagnóstico y ni siquiera se habla de patología. Todo depende de la gravedad de los cambios cerebrales y de las estructuras afectadas.
Dependiendo de las causas que provocan la alteración de la estructura cerebral y su conducción, así como del momento de la lesión, el trastorno de la funcionalidad cerebral puede ser persistente o progresivo. En el caso de que el factor que afectó la actividad cerebral o el desarrollo cerebral haya perdido su relevancia (dejó de actuar), pero persistan cambios difusos, hablaremos de un trastorno persistente del desarrollo psicofísico (del tipo oligofrenia, demencia residual, etc. ). Con el tratamiento profesional oportuno de las enfermedades inflamatorias y oncológicas, la estructura y actividad del cerebro pueden recuperarse por completo.
Si los cambios difusos en el cerebro son el resultado de una enfermedad activa, es probable que progresen y se extiendan por la superficie del cerebro y hacia las profundidades. Pero para determinar la probabilidad de que esto ocurra, se necesita un diagnóstico definitivo, y no solo la presencia de cambios cerebrales durante una ecografía.
Los cambios leves y difusos en el cerebro (su actividad bioeléctrica medida con un encefalógrafo) también pueden ocurrir en personas sanas. Esto puede deberse a fatiga, disminución de los niveles de azúcar en sangre (falta de carbohidratos en los alimentos), falta de sueño y malestar general. La función cerebral se reduce y una persona se cansa rápidamente incluso sin un gran esfuerzo físico o mental.
Pero a veces este veredicto es solo el primer trago, especialmente si una persona nota frecuentes dolores de cabeza, mareos y cambios inexplicables de temperatura. A estos momentos se debe prestar especial atención a quienes han sufrido una lesión en la cabeza en el pasado. A veces sus consecuencias se recuerdan después de varios meses y años.
Ligeros cambios difusos en el cerebro, poco detectables durante el diagnóstico por ultrasonido, pueden acompañar a trastornos de las estructuras del mesencéfalo (hipotálamo, glándula pituitaria). Su disfunción es más pronunciada en el EEG y se registra como una patología de carácter regulador.
Los cambios difusos en las estructuras del mesencéfalo pueden ir acompañados de cambios en la actividad bioeléctrica de diversos grados de gravedad. Los síntomas que se pueden observar dependen de qué parte del cerebro esté dañada y del grado de daño. Con patología hipotalámica, se pueden observar fluctuaciones de temperatura, trastornos del apetito y ciclos de sueño-vigilia, aumento o disminución del deseo sexual. Si la glándula pituitaria está dañada, puede haber trastornos en el trabajo de varias glándulas de secreción interna (en consecuencia, aparecen síntomas de diabetes mellitus, hipotiroidismo, hiperprolactinemia), trastornos del crecimiento en niños, retraso mental y trastornos sexuales.
Es muy probable que los cambios difusos moderados en el cerebro indiquen el desarrollo de un proceso patológico. Así, en la demencia y la aterosclerosis todo comienza con cambios leves que luego empeoran, es decir, los cambios moderados en el cerebro son sólo una de las etapas del proceso patológico. Pero en la oligofrenia en un niño, que es una patología no progresiva, el grado de cambios cerebrales determina sólo la gravedad del trastorno y la posibilidad de su corrección.
Estos cambios también pueden ocurrir con una lesión o inflamación cerebral. En este caso, es necesario monitorear el proceso en dinámica para comprender cuán persistentes pueden ser tales cambios. Estas observaciones también ayudan a determinar la eficacia del tratamiento.
Pero si hablamos de cambios moderados en la actividad bioeléctrica del cerebro, entonces la situación es aún más ambigua. Este resultado en algunos casos se considera una variante de la norma y en otros indica un proceso patológico. Todo depende de las características individuales del cuerpo humano, su bienestar y los resultados de la ecografía o la tomografía.
Los cambios difusos expresados en el cerebro son definitivamente una situación desagradable que indica un daño cerebral severo y una disminución en su rendimiento. Estos cambios siempre van acompañados de una alteración de la conducción nerviosa, que afecta tanto al bienestar como a las capacidades intelectuales de una persona. A menudo cambian radicalmente el comportamiento de una persona, provocando retraimiento o agresión.
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Tratamiento Cambios difusos en el cerebro:
La detección de cambios difusos en el cerebro durante el examen es una razón para comprender las causas de tales cambios. Sobre esta base se realiza el diagnóstico final, tras lo cual el médico prescribe el tratamiento adecuado. El abordaje terapéutico dependerá tanto del diagnóstico como de las características corporales del paciente.
Por lo tanto, en la aterosclerosis de los vasos sanguíneos, se prescribe una terapia compleja que incluye la normalización del metabolismo de las grasas y la optimización del trabajo de los vasos cerebrales. La primera dirección la proporciona el ácido nicotínico, que reduce el contenido de colesterol nocivo, fibratos, reduce la síntesis de grasas propias en el cuerpo, secuestradores de ácidos biliares, estatinas e inhibe la síntesis de colesterol.
Para mejorar el suministro de sangre al cerebro, se prescriben vasodilatadores, miorrelajantes de acción central que relajan la vasculatura, angioprotectores, antiagregantes y anticoagulantes que mejoran el flujo sanguíneo y previenen la formación de coágulos sanguíneos.
Los complejos vitamínicos juegan un papel importante. Particularmente útiles son las vitaminas B, que tienen un efecto positivo sobre el sistema nervioso, los antioxidantes (vitaminas A y E), los ácidos grasos poliinsaturados, que reducen el nivel de colesterol malo en la sangre.
En la aterosclerosis y la isquemia cerebral, acompañadas de aumento de la presión arterial e intracraneal, pérdida de memoria y alteración de la concentración, los médicos también pueden recetar fármacos hipotensores y nootrópicos (medicamentos que mejoran la troficidad y la función cerebral, lo que da como resultado cierta recuperación de la función cognitiva).[10]
Si no se puede restaurar la permeabilidad del vaso esclerosado, se recurre al tratamiento quirúrgico. El método más popular de intervención en los vasos cerebrales es la endarterectomía carotídea (disección del vaso y eliminación de la placa de colesterol).
En la inflamación del cerebro y sus membranas (meningitis, encefalitis, meningoencefalitis), el tratamiento será completamente diferente. Dado que en la patogénesis de tales enfermedades la infección juega un papel decisivo, es imperativo prescribir una terapia con antibióticos, que se combina con la ingesta de medicamentos que aumentan la resistencia del cuerpo a las infecciones (interferones). Además, se prescriben diuréticos (prevención del edema cerebral) e infusiones de medicamentos que reducen la intoxicación del cuerpo.
En las enfermedades causadas por la intoxicación del cuerpo (encefalopatía tóxica), el primer lugar se le da a la terapia de desintoxicación, seguida de la restauración de los procesos metabólicos del cerebro (nootrópicos, proivoconvulsivos, neurolépticos, antidepresivos, sesiones de psicoterapia).
Si se producen cambios difusos como resultado de una lesión cerebral, el tratamiento debe basarse en el tipo de lesión. La prescripción de un tratamiento farmacológico debe basarse en la gravedad de la lesión.
El principal requisito del tratamiento de una lesión cerebral es descansar durante un cierto período de tiempo (en caso de una conmoción cerebral leve, esto puede incluso ser suficiente para la recuperación). Los corticosteroides y los diuréticos (diuréticos) se prescriben para la inflamación traumática y el edema cerebral, así como para su prevención.
La terapia adicional es esencialmente la prevención de posibles complicaciones. A los pacientes se les pueden recetar medicamentos que mejoran la circulación sanguínea cerebral, medicamentos que estimulan los procesos metabólicos en el cerebro y agentes tónicos generales. Tratamiento sintomático: analgésicos para aliviar los dolores de cabeza, antieméticos (para las náuseas), sedantes y somníferos.
En traumatismos graves con violación de la integridad del cráneo y daño axonal difuso al cerebro (a menudo diagnosticado en DPT como resultado de un golpe o un movimiento brusco de la cabeza), se observan hemorragias grandes y pequeñas, múltiples rupturas de los axones neuronales a lo largo de los cuales se encuentran los nervios. Pasan los impulsos. Estas lesiones siempre van acompañadas de un daño cerebral orgánico grave. En caso de daño axonal, el paciente cae en coma (la duración del coma varía).
Después de salir del coma, se prescriben terapia psicoestimulante y tratamiento farmacológico para restaurar la trofia cerebral y la circulación sanguínea: nootrópicos, fármacos vasculares, agentes anticolesterásicos y neurotransmisores farmacológicos.
El tratamiento quirúrgico de las lesiones cerebrales se realiza solo en casos de aplastamiento craneal y compresión del cerebro, formación de hematomas.
En la demencia persistente y progresiva, el régimen de tratamiento depende de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, la presencia de patologías concomitantes y las características individuales del cuerpo del paciente. A los pacientes se les recetan medicamentos colinérgicos que mejoran la transmisión de los impulsos nerviosos en los puntos de contacto de las neuronas (sinapsis), medicamentos que interactúan con los receptores NMDA (previenen la disfunción neuronal), nootrópicos, neuroprotectores, agentes inmunomoduladores, neurolépticos (antipsicóticos), vitaminas.
El tratamiento fisioterapéutico para cambios difusos en el cerebro se prescribe con precaución y tiene en cuenta los trastornos existentes. En patologías vasculares y disfunción asociada de la BEA del cerebro, se prescriben galvanización, electroforesis farmacológica (vasodilatadores y estimulantes de la circulación cerebral), ultratonoterapia, terapia UHF y DMV, irradiación ultravioleta, baños de radón y coníferas, hidroterapia. Para mejorar la trofica del tejido cerebral en diversas enfermedades, se puede prescribir electroestimulación percutánea y terapia de interferencia. Diademo- y amplipulsterapiya, darsonvalización. La lucha contra los trastornos motores, que a menudo se desarrollan en el contexto de lesiones cerebrales orgánicas o funcionales, se lleva a cabo mediante masajes, kinesoterapia, fisioterapia, procedimientos acuáticos y natación. Los trastornos del habla a menudo requieren trabajar con un logopeda.
En cualquier caso, el enfoque para la elección de los procedimientos de fisioterapia debe ser estrictamente individualizado, teniendo en cuenta las patologías concomitantes, el estado del paciente y las características de edad.
Terapia de drogas
Los fármacos específicos utilizados en cambios difusos en el cerebro se consideran neuroprotectores. Este es un gran grupo de medicamentos, en el que se distinguen:
- medicamentos que mejoran la troficidad del tejido cerebral (nootrópicos),
- antioxidantes con efectos antihipóxicos, antiestrés, anticonvulsivos, ansiolíticos (calmante),
- agentes que estimulan el flujo sanguíneo cerebral,
- adaptógenos
"Piracetam" es un fármaco legal muy conocido del grupo de los nootrópicos y psicoestimulantes, que se vende en farmacias sin receta. El medicamento se prescribe para mejorar las funciones cognitivas, es decir, combatir las consecuencias de cambios cerebrales difusos o prevenirlos. En la demencia, sólo se puede prescribir como agente auxiliar, ya que no tiene un efecto terapéutico pronunciado.
El medicamento se produce en forma de tabletas, cápsulas, ampollas con una solución al 20% administrada por vía intravenosa (hasta 12 g por día en patologías graves) o por vía oral. La dosis inicial con administración interna del fármaco es de 4,8 g. Se mantiene durante la primera semana de tratamiento, tras la cual se puede reducir a 2,4 g. Posteriormente, la dosis se puede reducir a la mitad. En el síndrome convulsivo, la dosis debe aumentarse entre 1,5 y 2 veces.
Los comprimidos se toman 2-3 veces al día, dividiendo la dosis diaria en 2-3 partes. El tratamiento con infusión se realiza dos veces al día en dosis altas. Internamente, la solución de piracetam se toma dos veces al día en 1,5 ampollas. La duración del tratamiento depende del diagnóstico, el estado del paciente y la gravedad de la disfunción cerebral.
El medicamento no se prescribe para insuficiencia renal aguda, reacciones alérgicas al medicamento (así como a jugos y esencias), alteración aguda de la circulación cerebral (accidente cerebrovascular). Los niños mayores de 1 año reciben el medicamento únicamente con receta médica.
Entre los efectos secundarios del fármaco, los más frecuentes son el estado de agitación mental, el aumento de la actividad motora, el desequilibrio, cierta disminución de la atención y los trastornos del sueño. También son posibles reacciones de los órganos digestivos: dolor abdominal, náuseas, alteraciones de las heces. En algunos pacientes, el fármaco provoca dolores de cabeza y mareos, trastornos del movimiento (trastornos de los movimientos automatizados), convulsiones, temblores en el cuerpo y las extremidades, alteraciones del ritmo cardíaco e hiperactividad sexual.
"Mexidol" - un fármaco de la categoría de antioxidantes con acción neuroprotectora. Está disponible en forma de comprimidos y solución para administración intravenosa e intramuscular. El fármaco mejora la nutrición y la respiración del cerebro, así como las características cualitativas de la sangre, normaliza el comportamiento y el sueño, restablece las funciones autónomas alteradas y mejora así el bienestar del paciente.
El medicamento en tabletas se prescribe en una dosis de 125 a 250 mg tres veces al día (no más de 800 mg por día). La duración del tratamiento con el medicamento puede ser de hasta 2 meses.
La solución farmacológica se administra en patologías agudas (en forma de inyecciones e infusiones). En caso de accidentes cerebrovasculares en los primeros 2 a 4 días, el medicamento se administra mediante infusión1 una vez al día por 200 a 300 mg. Después de lo cual cambian a la administración intramuscular (tres veces al día por 2 ampollas). El curso terapéutico es de 1,5 a 2 semanas.
En caso de lesiones cerebrales y sus consecuencias, la dosis se puede aumentar a 500 mg (frecuencia de administración hasta 4 veces al día). La duración del curso es la misma.
En trastornos graves de la conducción nerviosa, la dosis diaria del fármaco para administración intravenosa es de 300 mg durante 2 semanas. Luego se cambia a la administración intramuscular de la dosis de mantenimiento (100 mg).
Las contraindicaciones para el uso del fármaco son: insuficiencia renal aguda, patología hepática grave, hipersensibilidad al fármaco, embarazo y lactancia. No se utiliza para el tratamiento de niños.
Los efectos secundarios se limitan a dolores de cabeza, reacciones del tracto gastrointestinal, reacciones alérgicas y fluctuaciones de presión.
"Cinnarizin": un fármaco que mejora la circulación sanguínea cerebral y reduce la gravedad de los síntomas cerebrovasculares: dolores de cabeza vasculares, tinnitus, disminución de la memoria y la atención, alteraciones del equilibrio y la coordinación de movimientos.
Los comprimidos se prescriben a pacientes mayores de 12 años tres veces al día a razón de 25 mg. En casos graves, se puede aumentar la dosis. La dosis pediátrica suele ser la mitad de la dosis para adultos.
Las contraindicaciones para el uso del medicamento son, en primer lugar, la hipersensibilidad del cuerpo a los componentes del medicamento. No se recomienda prescribirlo a mujeres embarazadas y madres lactantes. Se prescribe con especial precaución en la demencia progresiva y la enfermedad de Parkinson.
Los efectos secundarios del medicamento pueden describirse mediante síntomas como aumento de la fatiga, somnolencia, dolores de cabeza y mareos, trastornos del sistema digestivo y de la función hepática (ictericia), aumento de peso, hipotensión, hiperhidrosis, reacciones alérgicas, trastornos del movimiento.
En el tratamiento de la demencia, los fármacos de elección son los inhibidores de la acetilcolinesterasa y los antagonistas de NMDA. Los receptores NMDA regulan la permeabilidad de las membranas celulares a los iones de potasio y sodio, que proporcionan potencial bioeléctrico. El fármaco que afecta la acción de dichos receptores, mejorando la actividad mental y eliminando los trastornos motores es "Memantina".
Se prescribe que las tabletas se tomen una vez al día a la misma hora. Comience con la dosis activa mínima (5 mg) y aumente gradualmente hasta 20 mg durante 3 semanas.
El medicamento no se prescribe solo en caso de intolerancia individual y patologías renales graves. Se considera que los efectos secundarios del fármaco son aumento de la excitabilidad mental, ansiedad, fatiga, aumento de la presión intracraneal y náuseas.
Tratamiento popular
Cuando notamos algún deterioro de las capacidades intelectuales sin otros síntomas sospechosos, no nos apresuramos a consultar a un médico, porque hoy en día existen muchos remedios sintéticos y herbales publicitados que estimulan las funciones cognitivas. En principio, si una persona no tiene cambios difusos graves en el cerebro, esta solución al problema es bastante lógica. Pero descubrir si existen o no es posible solo durante el diagnóstico profesional.
Si el diagnóstico ha demostrado que existen cambios generalizados en diversas estructuras cerebrales y deterioro de la funcionalidad, no se puede confiar únicamente en los fármacos terapéuticos. Las ensaladas de frutas y verduras y los jugos naturales pueden satisfacer hasta cierto punto las necesidades de vitaminas del cuerpo, pero la terapia no puede limitarse a esto.
Debe entenderse que los remedios caseros para las enfermedades orgánicas del cerebro son impotentes. Ayudan a combatir las consecuencias de la enfermedad, pero no la curan. Es cierto que en caso de lesiones cerebrales, cuando se necesita tranquilidad, se puede aprovechar la propiedad de algunas hierbas para tener un efecto sedante. Estas hierbas incluyen valeriana, raíz de mejorana, agripalma, ruta, lúpulo, campanillas y menta. El tratamiento con hierbas en este caso tendrá cierto efecto, pero no siempre puede considerarse suficiente.
Otra cosa es que estas hierbas ayudan a normalizar el estado neuropsiquiátrico de los pacientes, regular el sueño, reducir la excitabilidad del sistema nervioso y, por lo tanto, permiten reducir la dosis de algunos medicamentos recetados.
El mayor beneficio de las recetas populares se puede obtener con la aterosclerosis de los vasos cerebrales. En tal diagnóstico, la medicina herbaria (colecciones de hierbas) tiene un efecto verdaderamente terapéutico.
Por lo tanto, para normalizar el metabolismo de los lípidos se puede tomar una colección que contenga partes iguales de té de riñón, hojas de abedul, hierba de San Juan, una sucesión y el doble de una dosis de menta y espino. Se vierten 2 cucharadas de la colección triturada en 0,5 litros de agua hirviendo, se mantienen durante 2 horas, luego se cuela y se toma tres veces al día, 60-70 ml.
Se cree que para eliminar las placas de colesterol de los vasos cerebrales se pueden utilizar jugos de vegetales naturales recién exprimidos: jugos de calabaza, remolacha, papa, zanahoria, apio y repollo. Los jugos o sus mezclas se deben consumir en una cantidad de 1 a 2 vasos por día, teniendo en cuenta las contraindicaciones.
El consumo de pomelo reduce el riesgo de aterosclerosis y reduce sus manifestaciones. Al melón también se le atribuye su efecto antiesclerótico.
Prevenir los espasmos vasculares cerebrales y el daño cerebral isquémico se pueden prevenir con la ayuda de Melissa. Puede consumirse fresca o tomarse en infusión (1 cucharada de hierba seca por vaso de agua hirviendo).
Hierbas como las hojas de lavanda, llantén, ortiga, sucesión, álamo y morera son útiles para reducir la presión intracraneal y prevenir la hemorragia cerebral.
También ayuda utilizar un medicamento que es una infusión de ajo y limón (1 cabeza de ajo y limón rallado, verter 700 ml de agua hervida caliente e insistir 24 horas, tomar 4 veces al día ¼ de taza).
Se pueden tomar hierbas como romero, salvia, algodoncillo, hipérico, pol-pala (erva lanuda), raíces de helenio, flores de espino, decocciones y baños de agujas de pino para mejorar la función cerebral y la función cognitiva.
Es importante comprender que el tratamiento popular debe considerarse sintomático y profiláctico en la mayoría de las enfermedades en las que se detectan cambios difusos en el cerebro. Puede utilizarse como parte de una terapia compleja, pero no como tratamiento independiente.
Homeopatía
La homeopatía es una rama relativamente joven de la medicina alternativa, que, sin embargo, ya tiene suficiente experiencia en el tratamiento y rehabilitación de pacientes con daño cerebral orgánico. Al igual que en la medicina clásica, los enfoques para el tratamiento de diversas enfermedades en la homeopatía tienen sus propias peculiaridades. Estrictamente hablando, en la mayoría de los casos no estamos hablando de tratamiento de enfermedades, sino de rehabilitación de pacientes después de un tratamiento con medicamentos. La rehabilitación incluye ayuda psicológica, sesiones de fisioterapia y tratamientos homeopáticos destinados a restaurar las funciones perdidas como consecuencia de la enfermedad.
En cuanto a los remedios homeopáticos, su elección depende en gran medida del diagnóstico realizado en el hospital y de los resultados de las pruebas de laboratorio, es decir, sin la consulta de un neurólogo y un examen aquí no se puede prescindir.
En los cambios atróficos de las células cerebrales los fármacos de elección serán: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium Metallicum, Tellurium Metallicum y otros.
En enfermedades inflamatorias del cerebro están indicadas sustancias y sus membranas: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum iodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album y otros nosodes.
En las neoplasias del sistema nervioso central se prescriben con mayor frecuencia: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulfuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata y otras.
Algunos remedios homeopáticos no requieren una consideración estricta de las características constitucionales y psicológicas del cuerpo del paciente, como es habitual en la homeopatía. Pueden ser recetados por un neurólogo. Dichos remedios incluyen "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" y algunos otros medicamentos que se venden en farmacias comunes.
Los preparados de Ginkgo biloba han ganado especial popularidad como medio eficaz para mejorar la memoria y la actividad cerebral en general. Se venden en farmacias sin receta e incluso en secciones especiales de los supermercados. Dichos medios no pueden considerarse una cura para cambios difusos profundos y pronunciados en el cerebro, pero ayudan en el período de rehabilitación, después de someterse a un tratamiento adecuado, a restaurar las capacidades intelectuales y restaurar el rendimiento cerebral. En caso de cambios leves en el sistema nervioso central, ayudarán a restablecer su funcionamiento incluso sin un tratamiento especial.
Prevención
La prevención de lesiones cerebrales difusas es, ante todo, la prevención de procesos infecciosos e inflamatorios en la sustancia cerebral y sus membranas, es decir, la búsqueda oportuna de ayuda y tratamiento de infecciones respiratorias, enfermedades inflamatorias de la nasofaringe, los oídos y los ojos. Esto es especialmente importante en la infancia, porque estas enfermedades afectan el desarrollo posterior del niño.
Las lesiones cerebrales traumáticas, a diferencia de las neuroinfecciones, no siempre se pueden prevenir. Sin embargo, una atención cuidadosa en la carretera, en la vida cotidiana y en el trabajo puede evitar en la mayoría de los casos consecuencias graves. Al conducir, es necesario asegurarse de que no haya rastros de alcohol en la sangre y drogas que puedan tener un efecto depresor sobre el sistema nervioso central, durante el viaje debe estar lo más concentrado posible y no distraerse con estímulos sin importancia..
La demencia en la vejez es un proceso de fatiga cerebral determinado fisiológicamente. Puede mantenerse mediante formación (trabajo intelectual regular, lectura de libros, visualización de películas de divulgación científica, resolución de problemas lógicos). Retrasar la aparición de la demencia ayuda; actividad física, dieta racional, toma de complejos multivitamínicos, evitando malos hábitos.
Pronóstico
Los cambios en el estado de diversas estructuras cerebrales y su actividad bioeléctrica se pueden diagnosticar en diversas patologías. Pero el pronóstico de tales enfermedades depende no tanto del diagnóstico como del grado de prevalencia y profundidad del daño a las estructuras cerebrales.
Se podría pensar que el daño cerebral localizado tiene un impacto menor en el estado de una persona. De hecho, el daño localizado profundo puede tener consecuencias mucho más permanentes que el daño difuso leve o moderado.
Incluso las lesiones axonales difusas en accidentes de tráfico, que se consideran lesiones graves, van acompañadas en muchos casos de alteraciones temporales de diversas funciones del sistema nervioso central. Todo depende de la profundidad del daño y del tratamiento realizado.
En las enfermedades infecciosas e inflamatorias del cerebro, todo depende de la oportunidad del tratamiento inicial y de la edad del paciente. El pronóstico en este caso es ambiguo. Es más grave a una edad temprana, ya que está plagado de un deterioro intelectual irreversible. La meningoencefalitis, como complicación de las infecciones nasofaríngeas, se considera una de las causas más frecuentes de oligofrenia (retraso mental) adquirida en el período posnatal, parálisis cerebral y demencia infantil.
El peor pronóstico para las capacidades intelectuales y motoras en la demencia progresiva y los procesos atróficos en el cerebro. Por lo general, no es posible detener estos procesos, sólo es posible ralentizarlos con un régimen de tratamiento diseñado adecuadamente.
Los cambios cerebrales difusos son una terminología médica que indica el alcance de los cambios estructurales y funcionales difusos en la corteza, los hemisferios grandes y las estructuras mediales del cerebro. La actitud de los médicos ante estos cambios depende de cuáles son, si están relacionados con períodos de edad y cómo afectan el bienestar y la autorrealización de una persona. Todo lo que tenemos que hacer es escuchar su veredicto y seguir las recomendaciones profesionales en lugar de formular hipótesis sobre lo que está pasando.