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Candidiasis del tracto urinario
Último revisado: 23.04.2024
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[Síntomas de candidiasis del tracto urinario
La candidiasis se caracteriza por micción frecuente y dolorosa. La pielonefritis por Candida se caracteriza por dolor en la región lumbar, fiebre y dolor al orinar.
Diagnostico de candidiasis del tracto urinario
El diagnóstico de candidiasis del tracto urinario se basa en la detección de Candida spp. En la orina y evaluación de la condición del paciente. Es importante comprender correctamente la importancia clínica de la detección de Candida spp. En la orina La mayoría de los pacientes tienen candiduria asintomática, lo que indica la colonización de Candida spp. Tracto urinario inferior, este hecho no se considera una indicación para el uso de antimicóticos (suficiente eliminación o corrección de los factores de riesgo).
Candiduria en combinación con signos clínicos o instrumentales de infección del tracto urinario es una indicación para el uso de medicamentos antimicóticos. Además, la candidiasis del tracto urinario puede ser una fuente y la candiduria, una manifestación de la candidiasis invasiva. Es por eso que, con un alto riesgo de desarrollar candidiasis invasiva (la presencia de factores de riesgo, presuntos signos clínicos), se indica un examen adicional y una decisión sobre el nombramiento de la terapia antifúngica.
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Tratamiento de candidiasis del tracto urinario
El tratamiento se lleva a cabo por pacientes con signos clínicos de infección del tracto urinario o con candiduria asintomática y la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de candidiasis invasiva. El tratamiento de la candidiasis del tracto urinario consiste en aplicar antimicóticos sistémica, eliminación o sustitución de catéteres urinarios, para eliminar o reducir la gravedad de otros factores de riesgo (optimizando el uso de fármacos antibacterianos, corrección de la diabetes y t. D.). El fármaco de elección es fluconazol, a diferencia de otros antimicóticos, crea una alta concentración de la sustancia activa en la orina. Cuando ineficiencia fluconazol uso vejiga solución de lavado anfotericina B (50-200 ug / ml), generalmente acompañado de una suspensión temporal de candiduria, pero este tratamiento no es eficaz en las lesiones que recubren el tracto urinario. Con la ineficacia del fluconazol y el posible daño al parénquima renal, se usa caspofungina o voriconazol.
Con candiduria asintomática en pacientes sin factores de riesgo de candidiasis invasiva, no se usan antimicóticos. La eliminación o reducción de la gravedad de los factores de las vías urinarias candidiasis riesgo (retirada o sustitución del catéter urinario, optimizando el uso de los fármacos antibacterianos, corrección de la diabetes y así sucesivamente) por lo general conduce a la eliminación de candiduria asintomática.