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Causas de la tos
Último revisado: 23.04.2024
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La causa más común de tos es fumar. En los no fumadores, en el 93,6% de los casos, la causa de la tos son tres condiciones patológicas: síndrome de permeabilidad posnasal, asma bronquial, enfermedad por reflujo gastroesofágico. La causa más común de tos aguda es ARVI. También puede ser una consecuencia de la aspiración o inhalación de irritantes. Cuando se produce una tos, tanto el paciente como el médico presumen, antes que nada, la enfermedad del sistema respiratorio, el aparato broncopulmonar. Sin embargo, la tos puede ser una manifestación de la patología de otros órganos y sistemas: el circulatorio y digestivo, los órganos otorrinolaringófilos, etc. Un total de alrededor de 50 causas de tos, que pueden (condicionalmente) dividirse en grupos.
- Inhalación de irritantes (humo, polvo, gas);
- Aspiración, la vía aérea superior desmontable de un cuerpo extraño (para descarga sinusitis o rinitis nasal fluye a lo largo de la parte posterior de la garganta - síndrome Zatoka postnasal) o contenido del estómago (con la enfermedad de reflujo gastroesofágico).
- Inflamación del tracto respiratorio.
Causas infecciosas de la tos:
- ARV:
- laringitis, faringitis (puede ser génesis no infecciosa), amigdalitis crónica;
- Bronquitis aguda y crónica (después de una bronquitis aguda, la tos puede persistir durante varias semanas debido a una mayor sensibilidad de los bronquios);
- neumonía:
- un absceso del pulmón;
- bronquiectasia;
- pleuresía;
- tos ferina (puede ser la causa de una tos prolongada tanto en niños como en adultos V).
Causas alérgicas de la tos:
- asma bronquial
- Bronquitis "eosinofílica"; rinosinusitis alérgica.
Infiltración del tracto respiratorio:
- para el cáncer de pulmón:
- en carcinoides;
- en la sarcoidosis:
- con tuberculosis
La compresión de la tráquea y los bronquios por ganglios linfáticos agrandados, tumor mediastínico o aneurisma aórtico, cáncer de laringe, bocio y estrumectomía.
Intersticial, enfermedad pulmonar parenquimatosa (histiocitosis X, alveolitis fibrosante criptogénica, etc.), Patología tráquea y los bronquios (discinesia traqueobronquial), difusa enfermedades del tejido conectivo (síndrome de Sjögren, etc.).
Causas cardiovasculares de la tos:
- insuficiencia cardíaca (edema peribronquial e intersticial);
- aneurisma aórtico:
- tromboembolismo de la arteria pulmonar;
- defectos cardíacos;
- pericarditis.
El uso de agentes terapéuticos (el uso de inhibidores de la ECA, oxigenoterapia, inhalación de formas de dosificación en polvo, "pulmón amiodorico"),
Causas psicogénicas de la tos.
Causas reflejas de tos:
- con la patología del conducto auditivo externo (tapones de azufre), la media de ud, etc .;
- con una lengua palatina larga;
- a la enfermedad del reflujo gastroesofágico (el reflejo como resultado de la estimulación de los receptores del nervio vago en la parte distal del esófago);
- con síndrome de hiperventilación.
Mecanismo del desarrollo de la tos
La tos como reflejo protector, destinado a la limpieza de las vías respiratorias, se produce cuando es mecánico. Estimulación química, térmica de los receptores de la tos o en el desarrollo del proceso inflamatorio. El arco reflejo consta de cinco componentes:
- Receptores de tos.
- Nervios aferentes
- Centro de tos medular.
- Nervios eferentes
- Efectores (músculos respiratorios).
Reflejo de la tos puede ser inducida por la estimulación de los receptores de la cavidad oral, senos paranasales, laringe (espacio especialmente mezhcherpalovidnogo), las cuerdas vocales, la garganta, el canal auditivo externo y el tubo auditivo, la tráquea y su bifurcación, zonas bronquio dividiendo pleura receptores, el pericardio, el diafragma, la porción distal esófago y estómago Al mismo tiempo, la velocidad del flujo de aire creado no es mucho menor que la velocidad del sonido. Debe aclararse que no todo el aire inhalado con las sustancias extrañas eliminadas por la tos; una cantidad significativa de partículas de polvo, y también se formó en una cantidad luminal salida moco moderada del epitelio ciliado de los bronquios.
Una tos prolongada o recurrente, por regla general, refleja un proceso patológico. Probó una alta correlación entre el grado de inflamación del árbol bronquial y la sensibilidad de los receptores para la tos. Las mujeres tienen un umbral de tos más bajo, es decir la tos con la misma provocación ocurre más rápidamente en las mujeres que en los hombres. El reflejo de la tos está bajo el control de la corteza cerebral y, en cierta medida, puede ser suprimido. Como cualquier otro reflejo no condicionado, la tos no siempre cumple la función de proteger el tracto respiratorio. En algunos casos, representa una manifestación del proceso patológico sin ningún resultado positivo.