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Causas de la malabsorción
Último revisado: 06.07.2025
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Los trastornos de la digestión cavitaria se producen cuando cambia la actividad de algunas enzimas propias del intestino delgado (enteropeptidasa y duodenasa). Además, los cambios en la heterofasicidad del lumen intestinal, la actividad motora, la cantidad de sustratos digestivos entrantes, la actividad de los péptidos reguladores y la composición de los alimentos pueden alterar la digestión cavitaria. Se conocen varios tumores con actividad hormonal que producen péptidos reguladores (gastrinoma, vipoma, somatostatinoma, etc.) que se presentan con trastornos digestivos pronunciados. La variante clásica de los cambios en la descomposición de los alimentos en el lumen del intestino delgado es la fibrosis quística, cuando la actividad de las enzimas pancreáticas se reduce drásticamente y la viscosidad de las secreciones se ve afectada. Muchas enfermedades infecciosas y parasitarias se presentan con la interrupción de los procesos de hidrólisis y absorción en el intestino.
La hidrólisis parietal y de membrana y la absorción de nutrientes dependen de muchos factores, incluida la actividad de los sistemas enzimáticos y de transporte, el estado de la mucina, la composición de la microflora, la estructura de los componentes de la membrana mucosa, etc. La actividad funcional de un enterocito depende de su topografía en la vellosidad, el estado de la capa parietal de moco, las características de los componentes estructurales, la tasa de renovación y migración, el grado de diferenciación y maduración de las células, el estado de las microvellosidades (glicocáliz).
Los trastornos de los componentes estructurales del intestino delgado, una disminución en el área de absorción conducen a la formación del síndrome de malabsorción, en relación con el cual, con el síndrome del intestino delgado corto (congénito o postresección), atrofia de las vellosidades en la enfermedad celíaca, procesos infecciosos, giardiasis, exposición a ciertos medicamentos y radiación, y una deficiencia de disacaridasas, se forman trastornos metabólicos graves y sufre el desarrollo físico y neuropsíquico del niño.
Se sabe que las afecciones asociadas con la función de los sistemas circulatorio y linfático intestinal conducen al desarrollo del síndrome de malabsorción. La linfangiectasia congénita provoca una pérdida grave de proteínas, lípidos y calcio a través del tracto gastrointestinal.
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