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Síntomas y diagnóstico de malabsorción
Último revisado: 23.04.2024
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Las etapas iniciales del diagnóstico diferencial del síndrome de malabsorción se basan en la evaluación del carácter de la deposición. La mayoría de las enfermedades que ocurren con SMA se caracterizan por diarrea o polifarcal. En ciertas enfermedades dominadas heces acuosas (deficiencia de disacaridasa, mala absorción de glucosa o galactosa, cloruro de diarrea, VIPOM). La esteatorrea ocurre en la fibrosis quística, abetalipoproteinemia, enfermedad celíaca, enteropatía exudativa. Cambios de absorción en un número de elementos traza, aminoácidos, vitaminas no afectan a la naturaleza de la materia fecal, la diarrea no se produce, y síntomas están asociados con la formación de estados de deficiencia, y pueden afectar a la función de muchos órganos y sistemas (esquelético, linfático y tejido nervioso, sangre, ojos, etc. )
Estas diferencias en los síntomas clínicos en el síndrome de malabsorción complican significativamente el programa de diagnóstico, forzando el uso de métodos modernos de examen. En este caso, uno no debe olvidarse de los datos anamnésicos, incluido el historial alimentario del niño, esta información es importante para elegir una vía de diagnóstico y el nombramiento de un tratamiento dietético y farmacológico adecuado.
Para el diagnóstico diferencial es importante tener en cuenta la edad del paciente, el momento del inicio de los primeros síntomas de la enfermedad. En el período neonatal de la deficiencia de manifiesto congénita de lactasa, alaktaziya, deficiencia de lactasa secundaria, congénita absorción de glucosa o galactosa. Diarrea congénita cloruro, diarrea sodio congénita, deficiencia congénita tripsinógeno, gipomagnezemiya primaria, deficiencia congénita enteroquinasa deficiencia inmune primaria, acrodermatitis enteropática. Intolerancia a la proteína de la leche de vaca y la soja, la enfermedad de Minkes. A la edad de 1 mes a 2 años déficits manifiesto sacarasa, isomaltasa, deficiencia de disacaridasa secundario, la deficiencia congénita de la lipasa, insuficiencia pancreática con los cambios hematológicos (síndrome Shvahmana-Diamond), enfermedad celíaca, linfangiectasia intestinal, atresia, tracto biliar, hepatitis neonatal, ácidos malabsorción aminoácidos malabsorción de folato congénita, la mala absorción de la vitamina B12, infecciones parasitarias, alergias a los alimentos, la deficiencia inmune. A la edad de 2 años antes de los síntomas de la pubertad secundaria deficiencia de disacaridasas desarrollar la enfermedad celíaca, enfermedad de Whipple, infecciones parasitarias, inmunodeficiencia variable abetalipoproteínemia.
Relación de la manifestación de la enfermedad con las características de la nutrición del bebé
Manifestación después de la administración |
Enfermedades |
Productos que contienen gluten |
Celiakia |
Leche de vaca, fórmula de leche |
Intolerancia a las proteínas de la leche de vaca Insuficiencia de lactasa |
Productos que contienen azúcar |
Deficiencia de isomaltasa de sacarosa |
Diferentes productos |
Alergia a los alimentos y pseudoallergia |
Lactancia |
Nutrición inercial acrodermatitis enteropática |
La conexión entre el deterioro de la silla y los hábitos alimenticios del niño
Alimentos que provocan el deterioro de las heces |
Enfermedades |
Productos lácteos |
Insuficiencia de lactasa Intolerancia a las proteínas de la leche de vaca Mal absorción de galactosa |
Productos que contienen sacarosa |
Deficiencia de isomaltasa de sacarosa Malabsorción de glucosa-galactosa |
Productos que contienen glucosa y galactosa, pero no fructosa |
Malabsorción de glucosa-galactosa |
Productos que contienen almidón |
Malabsorción de almidón (asociado con insuficiencia pancreática exocrina o alteración primaria o secundaria de la digestión parietal) |
Diferentes productos |
Alergia a los alimentos y pseudoallergia |
Cambio en la cantidad de comida administrada |
Nutrición inadecuada Anomalías del tracto gastrointestinal Tumores productores de hormonas |
Alimentos grasos |
Nutrición inadecuada Enfermedades que conducen a insuficiencia pancreática exocrina Enfermedades del hígado y los conductos biliares |