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Causas y patogénesis de la infección por adenovirus
Último revisado: 06.07.2025
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La causa de la infección por adenovirus en niños son los adenovirus. La vía de entrada de la infección suele ser el tracto respiratorio superior, a veces la conjuntiva o el intestino. Mediante pinocitosis, los adenovirus penetran en el citoplasma y luego en el núcleo de las células epiteliales susceptibles y los ganglios linfáticos regionales. El ADN viral se sintetiza en los núcleos de las células afectadas y las partículas virales maduras aparecen después de 16 a 20 horas. Este proceso provoca el cese de la división de las células infectadas y su posterior muerte. La reproducción del virus en las células epiteliales y los ganglios linfáticos regionales corresponde al período de incubación.
Las partículas virales liberadas penetran en las células no afectadas y en la sangre. Inicialmente, se afectan la mucosa nasal, la pared posterior de la faringe y las amígdalas. Los ganglios linfáticos regionales también se ven afectados. Los cambios inflamatorios presentan un marcado componente exudativo, que provoca abundante secreción serosa e inflamación de las mucosas. Si la conjuntiva se ve afectada, puede producirse un derrame en la mucosa, formando una película fina.
Los adenovirus pueden penetrar los pulmones y multiplicarse en el epitelio de la mucosa de los bronquios y alvéolos, causando neumonía y bronquitis necrótica. También entran en los intestinos por vía fecal-oral o sanguínea. La viremia afecta no solo los órganos respiratorios y el tracto gastrointestinal, sino también los riñones, el hígado y el bazo. En casos mortales, puede detectarse edema cerebral. En la patogénesis de las manifestaciones broncopulmonares de la infección por adenovirus, además del virus, interviene una infección bacteriana.
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