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Último revisado: 03.07.2025
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Indicaciones Cetyla
Se utiliza para eliminar infecciones causadas por microbios sensibles a la acción del medicamento:
- Órganos del sistema ORL: sinusitis con faringitis, así como amigdalitis e inflamación del oído medio;
- Procesos infecciosos en el sistema respiratorio: bronquitis aguda o exacerbación de bronquitis crónica, así como neumonía;
- Infecciones del tracto urinario: cistitis con pielonefritis, así como uretritis;
- Procesos infecciosos en la zona de los tejidos blandos con la piel: pioderma y furunculosis, así como impétigo;
- cervicitis y gonorrea, y además, la fase aguda de la forma gonocócica no complicada de la uretritis;
- los primeros signos de la borreliosis transmitida por garrapatas y, al mismo tiempo, prevenir el desarrollo de signos tardíos de esta enfermedad en adolescentes a partir de los 12 años de edad, así como en adultos.
Forma de liberación
Disponible en comprimidos, 10 unidades en blíster. Cada envase contiene una placa blíster.
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Farmacodinámica
La axetilo cefuroxima es un antibiótico bactericida de la serie de las cefalosporinas (cefuroxima) en forma de administración oral. Es resistente a la influencia de la mayoría de las β-lactamasas y también actúa activamente contra una amplia gama de microbios (tanto gramnegativos como grampositivos).
Las propiedades bactericidas de la sustancia se deben a la supresión de los procesos de unión dentro de la membrana celular de los microbios.
La resistencia adquirida a los antibióticos varía según la región y puede cambiar con el tiempo; algunas cepas podrían presentar diferencias significativas. Se recomienda consultar la información local (si está disponible) sobre la susceptibilidad a los antibióticos; esto es especialmente importante al tratar infecciones graves.
La cefuroxima tiene una actividad bastante fuerte contra los siguientes microbios:
- Bacterias aerobias gramnegativas: bacilos de influenza (incluye también cepas resistentes a ampicilina), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, gonococos (también cepas productoras de penicilinasa junto con cepas productoras de penicilina), Escherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis y Proteus rettgeri, así como Providencia spp.;
- Bacterias aerobias grampositivas: Staphylococcus aureus y Staphylococcus coagulasa negativos (cepas sensibles a la meticilina), Streptococcus pyogenes (y otros estreptococos β-hemolíticos), neumococo y estreptococos de categoría B (Streptococcus agalactiae);
- microbios anaeróbicos: cocos grampositivos y gramnegativos (incluidos peptococos y peptoestreptococos), microbios grampositivos (incluidas especies de clostridios) y gramnegativos (incluidas especies de bacteroides y fusobacterias), así como propionibacterias;
- otras bacterias: Borrelia burgdorferi;
- bacterias resistentes a la cefuroxima: Clostridium difficile, Pseudomonas, Campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, cepas resistentes a la meticilina de Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus aureus y Legionella;
- ciertas cepas de bacterias resistentes a la sustancia cefuroxima: Enterococcus faecalis, bacterias Morgan, Proteus vulgaris, Enterobacter, Citrobacter, Serratia y Bacteroides fragilis.
Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, la cefuroxima axetilo se absorbe a través de los intestinos y luego se hidroliza dentro de la mucosa, después de lo cual ingresa al sistema circulatorio en forma de cefuroxima.
El nivel requerido de absorción del medicamento se alcanza inmediatamente después de ingerir alimentos. El valor máximo de la sustancia en suero se observa aproximadamente de 2 a 3 horas después de la toma del comprimido. La vida media es de aproximadamente 1 a 1,5 horas. La tasa de síntesis con proteínas es del 33 al 55 % (según el método de determinación). La cefuroxima se excreta por vía renal (sin modificaciones) mediante secreción tubular y filtración glomerular.
La administración combinada con probenecid aumenta el AUC de la concentración sérica media en un 50%.
Los niveles séricos de cefuroxima disminuyen durante la diálisis.
Dosificación y administración
La sensibilidad a los antibióticos varía según la región y el período de tiempo. De ser necesario, se debe consultar la información local sobre sensibilidad a los fármacos.
El tratamiento suele durar una semana. Para una mejor absorción del medicamento, se recomienda tomarlo después de las comidas.
Régimen de dosificación para adultos:
- para la mayoría de los procesos infecciosos: 250 mg del medicamento dos veces al día;
- Infecciones del tracto urinario: 125 mg del medicamento dos veces al día;
- Procesos infecciosos en los órganos respiratorios (grado moderado: por ejemplo, bronquitis): 250 mg del medicamento dos veces al día;
- formas más graves de infecciones del sistema respiratorio o neumonía sospechada: 500 mg dos veces al día;
- pielonefritis – 250 mg dos veces al día;
- Gonorrea no complicada: dosis única de 1 g de medicamento.
Para la borreliosis transmitida por garrapatas en adolescentes de 12 años o más y adultos: 500 mg del medicamento dos veces al día durante un período de 20 días.
La cefuroxima también se puede producir en forma de sal sódica, que se utiliza para administración parenteral. Gracias a esto, es posible realizar un tratamiento secuencial con un antibiótico al cambiar de administración parenteral a interna (si existen indicaciones médicas).
La axetilo cefuroxima actúa eficazmente durante la terapia secuencial de la inflamación pulmonar y, junto con ésta, de las exacerbaciones de la bronquitis crónica en los casos en que se realizó previamente la administración parenteral de cefuroxima sódica.
Tratamiento secuencial:
- En caso de inflamación pulmonar: administrar 1,5 g de cefuroxima por vía intramuscular o intravenosa, 2-3 veces al día, durante 48-72 horas. Posteriormente, tomar 500 mg de Cetyl dos veces al día durante la primera semana.
- En caso de exacerbación de la bronquitis crónica: administrar cefuroxima 2-3 veces al día por vía intramuscular o intravenosa, en una dosis de 750 mg durante 48-72 horas. Posteriormente, administrar la forma oral del medicamento: 500 mg dos veces al día durante 5-7 días.
La duración de la terapia oral y parenteral se prescribe teniendo en cuenta el estado de salud del paciente, así como la gravedad del proceso infeccioso.
Niños.
La dosis estándar es de 125 mg o 10 mg/kg dos veces al día (máximo 250 mg al día). Para el tratamiento de la inflamación del oído medio en niños menores de 2 años, el medicamento debe administrarse en dosis de 125 mg o 10 mg/kg dos veces al día (máximo 250 mg al día). En niños mayores de 2 años: 250 mg o 15 mg/kg dos veces al día (máximo 500 mg al día).
Para niños menores de 2 años es necesario utilizar axetilo cefuroxima en forma de suspensión medicinal.
Personas con insuficiencia renal.
La excreción de cefuroxima se produce a través de los riñones, por lo que las personas que padecen disfunción renal grave necesitan reducir la dosis del fármaco para compensar su lenta excreción:
- Nivel de CC ≥30 ml/minuto (vida media 1,4-2,4 horas): puede tomar la dosis estándar de 125-500 mg dos veces al día;
- Nivel de CC 10-29 ml/minuto (vida media 4,6 horas): se prescribe una dosis estándar individual cada 24 horas;
- Nivel de CC <10 ml/minuto (vida media 16,8 horas): la dosis estándar se determina individualmente durante un período de 48 horas;
- Durante la hemodiálisis (vida media de 2 a 4 horas): después de cada procedimiento es necesario tomar una dosis estándar adicional del medicamento.
Uso Cetyla durante el embarazo
No existe evidencia experimental que sugiera que el Cetyl sea teratogénico o embriopático, pero debe usarse con precaución al comienzo del embarazo.
El medicamento pasa a la leche materna, por lo que se requiere precaución al utilizarlo durante la lactancia.
Contraindicaciones
Contraindicado en caso de hipersensibilidad a los antibióticos cefalosporínicos.
Para niños menores de 2 años, se recomienda usar el medicamento en forma de suspensión. No existen datos sobre su uso en bebés menores de 3 meses.
Efectos secundarios Cetyla
El uso del medicamento puede provocar el desarrollo de ciertos efectos secundarios:
- Invasiones con procesos infecciosos: aumento del crecimiento de hongos Candida;
- Sistema hematopoyético: desarrollo de anemia hemolítica, eosinofilia, leucopenia (en algunos casos, profunda) y trombocitopenia, así como una reacción de Coombs positiva. Las sustancias de la familia de las cefalosporinas pueden absorberse a través de la superficie de las membranas eritrocitarias e interactuar con anticuerpos. Como resultado, aumenta la probabilidad de desarrollar anemia hemolítica y una reacción de Coombs positiva.
- reacciones inmunes: hipersensibilidad (esto incluye urticaria con picazón y erupciones, así como anafilaxia, fiebre medicamentosa y enfermedad del suero);
- Reacciones NS: mareos con dolores de cabeza;
- Tracto gastrointestinal: trastornos gastrointestinales, incluyendo dolor abdominal, náuseas, diarrea, vómitos y colitis pseudomembranosa;
- Reacciones del sistema hepatobiliar: desarrollo de hepatitis o ictericia (principalmente colestásica), así como un aumento transitorio de los niveles de enzimas hepáticas (ALT, LDH y AST);
- Capas subcutáneas y piel: síndromes de Lyell o de Stevens-Johnson, así como eritema multiforme.
Sobredosis
Una sobredosis puede provocar irritación en el cerebro, causando convulsiones.
Los niveles séricos de cefuroxima se pueden reducir mediante diálisis peritoneal o hemodiálisis.
Interacciones con otras drogas
Los medicamentos que reducen el nivel de pH del jugo gástrico pueden reducir la biodisponibilidad de cefuroxima axetilo y también pueden eliminar el efecto del aumento de la absorción del medicamento después de las comidas.
Al igual que otros antibióticos, Cetyl puede afectar la flora intestinal, provocando una disminución de la reabsorción de estrógenos y un debilitamiento de la eficacia de los anticonceptivos orales combinados.
Dado que el análisis de ferrocianuro puede arrojar resultados falsos negativos en las concentraciones plasmáticas y sanguíneas de glucosa en personas tratadas con cefuroxima axetilo, se debe utilizar el análisis de hexoquinasa o glucosa oxidasa. La cefuroxima no interfiere con la prueba de picrato alcalino para la determinación de creatinina.
La administración combinada con probenecid aumenta los valores de AUC séricos en un 50%. Los niveles séricos de cefuroxima pueden reducirse mediante diálisis.
Se han reportado pruebas de Coombs positivas durante el tratamiento con cefalosporinas. Esto podría interferir con las pruebas de compatibilidad.
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Condiciones de almacenaje
El cetilo debe conservarse en un lugar inaccesible para los niños pequeños. La temperatura no debe superar los 25 °C.
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Duracion
Cetyl puede utilizarse durante un periodo de 3 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Acetil" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.