Cecil

Cetyl es una droga antimicrobiana usada sistémicamente. Incluido en el grupo de antibióticos β-lactámicos.

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Indicaciones de cetila

Se utiliza para eliminar las infecciones causadas por microbios que son sensibles a la acción de la droga:

• órganos del sistema ORL: sinusitis con faringitis, así como amigdalitis e inflamación del oído medio;
• procesos infecciosos en el tracto respiratorio: bronquitis aguda o exacerbación de bronquitis crónica, así como neumonía;
• infecciones de los órganos de la micción: cistitis con pielonefritis, así como uretritis;
• procesos infecciosos en el campo de los tejidos blandos con piel: pioderma y forunculosis, y además impétigo;
• cervicitis y gonorrea, y además un estadio agudo de la uretritis gonocócica de tipo no complicado;
• los primeros signos de borreliosis transmitida por garrapatas, y con ella la prevención del desarrollo de signos tardíos de esta enfermedad en adolescentes de 12 años de edad, así como en adultos.

Forma de liberación

Suelta en tabletas, 10 piezas por blister. En un paquete separado contiene 1 blister plate.

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Farmacodinámica

Axelil cefuroxime es un antibiótico bactericida de la serie de cefalosporinas - cefuroxima en forma de administración oral. Es resistente a la influencia de la mayoría de las β-lactamasas y también actúa activamente contra una amplia gama de microbios (tanto gram negativos como grampositivos).

Las propiedades bactericidas de la sustancia se deben a la supresión de los procesos de unión dentro de la membrana celular de los microbios.

La resistencia adquirida al antibiótico es diferente en ciertas regiones y es capaz de cambiar con el tiempo, y en algunas cepas incluso existe la posibilidad de diferencias significativas. Se recomienda referirse a la información local (si corresponde) sobre la sensibilidad al antibiótico; esto es especialmente importante en el tratamiento de formas graves de infección.

Cefuroxime tiene una actividad bastante potente contra los siguientes microbios:

• gram negativas bacterias aerobias: bacilo de la influenza (aquí también incluye cepas resistentes a la ampicilina), Moraxella catarrhalis, Naemophilus parainfluenzae, gonococos (también cepas que producen penicilinasa con cepas penitsillinprodutsiruyuschimi), Escherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis y Proteus rettgeri, y Providencia spp.;
• Las bacterias gram-positivos aerobios: Staphylococcus aureus y coagulasa (cepas sensibles a la meticilina), estreptococos piógeno (y otro tipo estreptococos β-hemolíticos), y Streptococcus pneumoniae de la categoría B (Streptococcus agalactia);
• Las bacterias anaerobias: cocos Gram-positivos, gram-negativos (que incluye peptokokki y peptostreptokokki), Gram-positivos (incluyendo especies de Clostridia) y bacterias Gram-negativas (que incluyen tipos de Bacteroides y fuzobakterii) y propionibacterias;
• otras bacterias: Borrelia Burgdorfer;
• bacterias resistentes a cefuroxima: Clostridium difficile, Pseudomonas, Campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, las cepas resistentes a la meticilina de Staphylococcus aureus y epidérmica y Legionella;
• ciertas cepas de bacterias que son resistentes a la cefuroxima sustancia: faecalis Enterococcus, Bacteria Morgan, Proteus vulgaris, Enterobacter, tsitrobakter, Serratia y Bacteroides fragilis.

Farmacocinética

Cuando se ingiere, cefuroxime axetil se absorbe a través del intestino y luego se hidroliza dentro de la mucosa y luego ingresa al sistema circulatorio en forma de cefuroxima.

El nivel de succión medicinal requerido llega inmediatamente después de comer. El pico de la sustancia dentro del suero se observa aproximadamente 2-3 horas después del uso de la tableta. La vida media es de aproximadamente 1-1.5 horas. El índice de síntesis con proteína es 33-55% (depende del método de determinación). La excreción de cefuroxima se lleva a cabo a través de los riñones (sin cambios) mediante la secreción de los túbulos y la filtración de los glomérulos.

La combinación con probenecid aumenta el AUC de concentración sérica media en un 50%.

Los valores séricos de cefuroxima disminuyen con el procedimiento de diálisis.

Dosificación y administración

La sensibilidad al antibiótico varía según la región, así como el intervalo de tiempo. Si existe tal necesidad, vale la pena estudiar información local sobre la sensibilidad a las drogas.

A menudo, el curso de la terapia dura 1 semana. Para que el medicamento se absorba mejor, se recomienda usarlo después de comer.

Régimen de dosis para adultos:

• en los procesos más infecciosos: 250 mg LS dos veces al día;
• infección en el área de los órganos de la micción - 125 mg de la droga dos veces al día;
• procesos infecciosos en el sistema respiratorio (grado moderado: por ejemplo, bronquitis) - 250 mg LS dos veces al día;
• formas más graves de infecciones en el tracto respiratorio o sospecha de inflamación pulmonar: 500 mg dos veces al día;
• pielonefritis - 250 mg dos veces al día;
• Gonorrea en forma no complicada: una ingesta única de la primera medicación.

En la borreliosis transmitida por garrapatas en adolescentes de 12 años y adultos, 500 mg de LS dos veces al día durante un período de 20 días.

Cefuroxima puede producirse en forma de sal de sodio, que se usa para administración parenteral. Debido a esto, es posible realizar un tratamiento secuencial con un solo antibiótico en el caso de una transición del método parenteral a la recepción interna (en presencia de indicaciones medicinales).

Axetil cefuroxima actúa eficazmente durante el tratamiento secuencial de la inflamación pulmonar, y formas crónicas junto con estas exacerbaciones de la bronquitis en los casos en que se realizó antes de la administración parenteral de la cefuroxima sodio.

Tratamiento consecutivo:

• con inflamación pulmonar: 2-3 veces al día para ingresar en / mo / en la inyección de cefuroxima en la cantidad de 1.5 gramos en un período de 48-72 horas. Luego tome Cetyl a una velocidad de 500 mg dos veces al día durante la primera semana;
• con exacerbación de bronquitis en forma crónica: 2-3 veces al día para inyectar cefuroxima IM o en / en el camino - a una velocidad de 750 mg durante 48-72 horas. Luego use la forma oral del medicamento: 500 mg dos veces al día en el período de 5-7 días.

La duración de la terapia oral y parenteral se determina teniendo en cuenta el estado de salud del paciente, así como la gravedad del proceso de infección.

Niños

La dosis estándar es de 125 mg o 10 mg / kg dos veces al día (durante un día, no puede tomar más de 250 mg de la droga). Al eliminar la inflamación del oído medio en un niño de menos de 2 años, es necesario tomar medicamentos a una velocidad de 125 mg o 10 mg / kg dos veces al día (250 mg por día). Un niño mayor de 2 años: 250 mg o 15 mg / kg dos veces al día (la dosis diaria no es más de 500 mg).

Para niños menores de 2 años, se requiere el uso de cefuroxime axetil como suspensión de drogas.

Personas con insuficiencia renal.

La excreción de cefuroxima se produce a través de los riñones, por lo que las personas que padecen trastornos graves de la función renal deben reducir la dosificación de las drogas para compensar su lenta excreción:

• Nivel de control de calidad ≥30 ml / minuto (vida media 1.4-2.4 horas): se puede tomar una dosis estándar de 125-500 mg dos veces al día;
• Nivel de QC de 10-29 ml / minuto (vida media de 4.6 horas): designe una dosis estándar individual cada 24 horas;
• nivel de CC <10 ml / minuto (vida media de 16,8 horas): la dosis estándar se determina individualmente durante el período de 48 horas;
• con hemodiálisis (vida media de 2 a 4 horas): después de cada procedimiento, se requiere tomar una porción estándar adicional de los medicamentos.

Uso de cetila durante el embarazo

No hay evidencia de experimentos que demuestren propiedades teratogénicas y embriopáticas del cetilo, pero en las primeras etapas del embarazo, debe prescribirse con precaución.

El medicamento pasa a la leche materna, por lo que se requiere precaución y al usarlo durante la lactancia.

Contraindicaciones

Contraindicado en la hipersensibilidad a los antibióticos del grupo de las cefalosporinas.

Para niños menores de 2 años, se recomienda usar el medicamento en forma de suspensión. No hay datos sobre el uso de medicamentos para bebés menores de 3 meses.

Efectos secundarios de cetila

El uso de la droga puede desencadenar el desarrollo de ciertos efectos secundarios:

• infestaciones con procesos infecciosos: aumento del crecimiento de hongos del género Candida;
• sistema hematopoyético: el desarrollo de formas de anemia hemolítica, eosinofilia, leucopenia y además (en algunos casos - de profundidad) y trombocitopenia, así como la prueba de Coombs positiva. Las sustancias de la categoría de las cefalosporinas se pueden absorber a través de la superficie de las membranas de los eritrocitos y también interactuar con los anticuerpos. Como resultado, aumenta la probabilidad de anemia en la forma hemolítica, así como la reacción positiva de Coombs;
• reacciones inmunes: hipersensibilidad (esto incluye urticaria con picazón y erupciones, y además anafilaxia, fiebre medicamentosa y enfermedad del suero);
• reacciones de NS: mareos con dolores de cabeza;
• Órganos gastrointestinales: trastornos gastroenterológicos, que incluyen dolor abdominal, náuseas, diarrea, vómitos y forma pseudomembranosa de colitis;
• reacciones del sistema hepatobiliar: el desarrollo de hepatitis o ictericia (principalmente colestásica), así como el aumento transitorio de las enzimas hepáticas (ALT, LDH y AST);
• capas subcutáneas y piel: síndrome de Lyell o Stevens-Johnson, y además el eritema multiforme.

Sobredosis

Como resultado de una sobredosis, es posible desarrollar irritación en la región del cerebro, que causa convulsiones.

Los niveles séricos de cefuroxima se pueden reducir mediante diálisis peritoneal o hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

Los medicamentos que reducen el pH del jugo gástrico, pueden reducir la biodisponibilidad de cefuroxime axetil y, además, pueden eliminar el efecto de una mayor absorción de drogas después de comer.

De forma similar a otros antibióticos, Cetyl puede afectar la flora intestinal, lo que reduce la reabsorción estrogénica y también debilita la efectividad de la anticoncepción oral combinada.

Dado que el análisis ferrocianuro puede mostrar resultado falso negativo en la identificación de los indicadores de azúcar en el plasma sanguíneo y en personas que son tratadas con la ayuda de la cefuroxima axetilo, es necesario el uso de la glucosa oxidasa o método de la hexoquinasa de análisis. Cefuroxime no afecta la prueba de picrato alcalino al determinar los valores de creatinina.

La combinación con un probenicida en un 50% aumenta los valores de AUC en el suero. El nivel de cefuroxima sérica se puede reducir mediante diálisis.

Durante el tratamiento con el uso de cefalosporinas, se recibieron datos sobre la reacción positiva de Coombs. Este fenómeno puede afectar la prueba transversal para determinar la compatibilidad de sangre.

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Condiciones de almacenaje

Se requiere que Cetyl se mantenga en un lugar inaccesible para niños pequeños. Valores de temperatura: no más de 25 ° С.

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Duracion

Cetyl puede usarse en el período de 3 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento.