Descarga eléctrica para niños

La corriente eléctrica de alto voltaje causa graves daños térmicos, incluyendo carbonización (quemaduras superficiales, heridas en los puntos de entrada y salida de la corriente, arcos eléctricos). La exposición a corrientes de bajo voltaje puede provocar arritmias cardíacas, paro respiratorio primario y secundario, alteración de la consciencia, parestesias y parálisis. La muerte por traumatismo eléctrico se produce por asfixia mecánica, disfunción cardíaca y shock, a menudo sin signos externos de quemadura. La muerte clínica por traumatismo eléctrico en niños se caracteriza por su prolongación hasta 8-10 minutos, lo que permite aumentar la eficacia de la reanimación cardiopulmonar.

Cuando una corriente eléctrica atraviesa el cerebro, puede producirse la muerte instantánea debido al bloqueo de los centros que regulan las funciones de los órganos y sistemas vitales, así como arritmias cardíacas, fibrilación ventricular, insuficiencia hepática aguda, laringoespasmo, broncoespasmo, parálisis diafragmática, parálisis de los músculos respiratorios e insuficiencia renal aguda. El daño causado por la corriente eléctrica a los músculos esqueléticos y los vasos sanguíneos se acompaña de síndrome de dolor intenso, insuficiencia renal y colapso. El traumatismo eléctrico puede causar diversos trastornos neurológicos: trastornos cerebrales generales (coma, convulsiones) y/o focales (paresia de las extremidades, epilepsia), así como daño a la médula espinal y trastornos neuropsiquiátricos.

Una descarga de CA produce consecuencias más graves que una descarga de CC.

Hay cuatro grados de gravedad de lesión eléctrica:

• En caso de lesión eléctrica de primer grado, el niño está consciente, excitado o aturdido. Se caracteriza por contracción tónica de los músculos de la extremidad afectada, dolor en la zona de la quemadura, taquipnea y taquicardia, y palidez.
• En el segundo grado, el síndrome de dolor intenso puede llegar al shock, pudiendo perderse la consciencia. Son posibles diversas alteraciones del ritmo cardíaco, convulsiones y desarrollo de insuficiencia respiratoria. Las quemaduras son más extensas y profundas.
• La etapa III se caracteriza por el desarrollo de coma, alteraciones del ritmo cardíaco, shock, insuficiencia respiratoria aguda y laringoespasmo.
• En la etapa IV, la muerte clínica ocurre debido a la fibrilación ventricular.

Atención médica de emergencia por descarga eléctrica en niños

Es necesario cortar el contacto con la fuente de corriente eléctrica. Se retiran los cables con objetos de madera, plástico o goma. Luego, se coloca al niño en posición horizontal, sin ropa en el pecho.

• En caso de muerte clínica, se realiza reanimación cardiopulmonar, que incluye desfibrilación eléctrica y ventilación artificial. Al realizar la desfibrilación en niños, se utiliza una descarga de 4 J por kg de peso corporal.
• En caso de daños leves, al niño se le prescribe un tratamiento sedante y analgésicos.
• Si persisten los síntomas de broncoespasmo, utilice bromuro de ipratropio (para niños de 2 a 6 años en una dosis de 20 mcg, de 6 a 12 años - 40 mcg, mayores de 12 años - 80 mcg), bromuro de ipratropio + fenoterol (berodual) en un nebulizador (para niños menores de 6 años - 10 gotas, de 6 a 12 años - 20 gotas, mayores de 12 años - 20-40 gotas) o salbutamol (100-200 mcg) en forma de inhalaciones.
• En caso de síndrome doloroso se administra una solución al 50% de metamizol sódico (analgin) 10 mg/kg, una solución al 1-2% de trimeperidina (promedol) u omnopon 0,1 ml por año de vida.
• En caso de síndrome convulsivo, se recomienda administrar diazepam (seduxen) 0,3-0,5 mg/kg o midazolam 0,1-0,15 mg/kg por vía intramuscular, prednisolona - 2-5 mg/kg por vía intravenosa, intramuscular.
• Si se produce un shock, se cateteriza una vena, se administra una terapia de infusión con cristaloides y coloides a una velocidad de 15-20 ml/(kg h), se realiza respiración asistida, se controlan los signos vitales y se tratan las arritmias cardíacas concomitantes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]