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Clasificación de la hipotensión arterial
Último revisado: 19.10.2021
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En la actualidad, se han propuesto varias clasificaciones de estados hipotónicos. La primera clasificación se hizo en el XX Congreso Internacional en Montpellier (Francia) en 1926, según el cual se identificó hipotensión arterial primaria y secundaria. La aplicación más práctica se encontró en la clasificación NS. Molchanov (1962). La ventaja de esta clasificación es el aislamiento del concepto de hipotensión fisiológica.
Clasificación de estados hipotónicos (según NS Molchanov)
Hipotensión fisiológica:
- hipotensión como una variante individual de la norma;
- hipotensión de mayor aptitud (en atletas);
- hipotensión compensatoria adaptativa en el altiplano.
Hipotensión patológica
- Hipotensión arterial primaria (hipotensión neurocirculatoria):
- con corriente reversible inestable;
- forma persistente pronunciada (enfermedad hipotónica);
- con síndrome ortostático.
- Hipotensión arterial sintomática (secundaria):
- agudo;
- crónico;
- con síndrome ortostático pronunciado.
La hipotensión arterial se considera fisiológica en ausencia de manifestaciones clínicas de la enfermedad: no hay quejas, así como tampoco síntomas de disfunción autonómica. En este caso, la presión arterial baja se puede considerar como la norma de edad.
La hipotensión arterial se considera primaria en el caso de predominio en el cuadro clínico de la disfunción grave del sistema nervioso autónomo.
La hipotensión considerada como secundaria, o sintomática, si se produce en el contexto de la enfermedad de riñón, sistema endocrino (hipotiroidismo, enfermedad de Addison), tracto gastrointestinal, sistema cardiovascular (congénita y enfermedad cardíaca adquirida, miocarditis, dilatada y cardiomiopatía hipertrófica, pericárdico pericarditis), SNC, ingesta de medicamentos.
Tipos de hipotensión arterial, según la presencia de trastornos circulatorios del cerebro:
- sin alteraciones de la circulación cerebral;
- con un deterioro dinámico de la circulación cerebral.
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