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Cloruro sódico
Último revisado: 03.07.2025
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Indicaciones Cloruro sódico
El fármaco es una solución salina y se utiliza en situaciones en las que el cuerpo pierde una cantidad excesiva de líquido extracelular. Se utiliza en el desarrollo de afecciones que limitan drásticamente el flujo de este líquido:
- manifestaciones dispépticas asociadas a intoxicaciones;
- diarrea o vómitos;
- quemaduras que cubren grandes áreas del cuerpo;
- cólera;
- hipocloremia o hiponatremia, que conduce a la deshidratación.
Además, la solución también se utiliza para tratamientos externos: puede usarse para lavar los ojos, la nariz y las heridas. También se prescribe para procedimientos de inhalación y apósitos hidratantes.
El medicamento también se puede utilizar para realizar procedimientos de diuresis forzada: para tratar la intoxicación o el estreñimiento, así como el sangrado endógeno (dentro del tracto gastrointestinal o los pulmones).
Las indicaciones también pueden requerir el uso de cloruro de sodio como disolvente para medicamentos administrados por vía parenteral.
Forma de liberación
Se presenta en una solución al 0,9 % en ampollas de 5, 10 o 20 ml. Esta sustancia se utiliza para diluir fármacos inyectables. También se presenta en viales de 100, 200, 400 o 1000 ml. En esta presentación, el fármaco se utiliza externamente, así como en enemas e inyecciones intravenosas.
También se produce una solución del medicamento al 10%, que está disponible en frascos de 200 o 400 ml.
Para administración oral también están disponibles comprimidos de 0,9 g.
Otra forma de liberación es el spray nasal, producido en frascos de 10 ml.
Farmacodinámica
El medicamento tiene la capacidad de compensar la deficiencia de Na en el organismo, que se produce en el contexto de diversas enfermedades. El cloruro de sodio también aumenta el volumen de líquido que circula en los vasos sanguíneos.
Estas características se deben a que la solución contiene iones cloruro, además de sodio. Estos elementos pueden atravesar la pared celular mediante diversos mecanismos de movimiento (entre ellos, la bomba de NaK). El sodio también participa de forma importante en la conducción de impulsos a través de las neuronas y, además, en el metabolismo renal y los procesos electrofisiológicos del corazón.
Se ha descubierto que el cloruro de sodio ayuda a mantener una presión constante en el plasma sanguíneo y en el líquido extracelular. Si el cuerpo está sano, la cantidad necesaria de estos elementos combinados se ingiere con los alimentos, pero si se presentan trastornos (como quemaduras graves, vómitos y diarrea), se observa una mayor excreción. Como resultado, el cuerpo comienza a experimentar una deficiencia de estas sustancias, lo que provoca un espesamiento de la sangre, una alteración del sistema nervioso y del flujo sanguíneo, y además, espasmos y calambres en los músculos lisos.
Con la administración oportuna de la solución medicinal de NaCl en la sangre, se restablece el equilibrio hídrico y electrolítico. Sin embargo, dado que la presión osmótica de la solución coincide con los indicadores de presión plasmática, esta no puede retenerse en los vasos, por lo que se excreta rápidamente. Como resultado, una hora después de la inyección, como máximo la mitad de la solución inyectada se retiene en los vasos. Por ello, en caso de pérdida de sangre, este remedio no puede alcanzar su máxima eficacia.
El medicamento también tiene un efecto desintoxicante y sustitutivo del plasma.
Después de la inyección intravenosa de la forma hipertónica de la solución, se observa un aumento en el proceso de diuresis, así como la restauración de la deficiencia de los elementos Na y Cl en el cuerpo.
Farmacocinética
La excreción de la solución del organismo se realiza principalmente por los riñones. Una pequeña parte del sodio se excreta con las heces y también con el sudor.
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Dosificación y administración
La solución salina del medicamento debe administrarse por vía subcutánea o intravenosa.
Generalmente, a los pacientes se les prescribe un goteo intravenoso. Antes del procedimiento, el goteo con la solución medicinal debe calentarse a una temperatura de 36 a 38 grados. El volumen de solución administrado a una persona depende de su condición y, a su vez, de la cantidad de líquido que pierde el cuerpo. Además, al seleccionar la dosis, es necesario tener en cuenta el peso y la edad del paciente.
En promedio, se permite administrar 500 ml de la sustancia medicinal al día. La velocidad promedio de administración es de 540 ml/hora. En caso de intoxicación grave, el volumen del medicamento administrado puede alcanzar los 3000 ml. De ser necesario, se permiten inyecciones de 500 ml de la solución, administradas a una velocidad de 70 gotas/minuto.
La dosis diaria para niños es de 20 a 100 ml/kg. La dosis depende de la edad y el peso del niño. Es importante tener en cuenta que, en caso de uso prolongado de la solución, será necesario monitorizar los niveles de electrolitos en orina y plasma.
Para diluir los medicamentos administrados a los pacientes mediante un gotero, es necesario usar entre 50 y 250 ml del medicamento por cada dosis. Las características de la inyección en estos casos dependen del medicamento disuelto.
La solución hipertónica debe administrarse por vía intravenosa mediante el método jet.
En caso de utilizar medicamentos para reponer rápidamente la deficiencia de iones NaCl, es necesario administrar el medicamento mediante goteo (en una dosis de 100 ml).
Para realizar un enema rectal que provoque la defecación, se debe administrar una solución al 5 % del medicamento (dosis de 100 ml). Además, se pueden administrar 3000 ml de solución salina del medicamento durante el día.
Los enemas hipertónicos deben administrarse lentamente en los siguientes casos: hipertensión intracraneal, edema cardíaco o renal e hipertensión. La dosis administrada debe ser de entre 10 y 30 ml. Está prohibido realizar este tipo de enema si el paciente presenta inflamación o erosión del intestino grueso.
Las heridas purulentas deben lavarse según el esquema prescrito por el médico. Se deben aplicar compresas empapadas en la solución directamente sobre la zona afectada o herida. Estas compresas ayudan a eliminar el pus y a destruir los microbios patógenos.
El espray debe aplicarse en la nariz después de limpiarla. La dosis para adultos es de 2 gotas en cada fosa nasal y para niños, de 1 gota. El espray puede usarse tanto con fines terapéuticos como preventivos (en este caso, la solución debe instilarse durante aproximadamente 20 días).
El medicamento se utiliza en inhalaciones para aliviar resfriados. En estos casos, la solución debe mezclarse con broncodilatadores. Las inhalaciones deben realizarse 3 veces al día, con una duración de 10 minutos cada vez.
Si es absolutamente necesario, puede preparar usted mismo una solución salina. En este caso, disuelva una cucharadita de sal común en un litro de agua hervida. Si necesita preparar cierta cantidad de líquido (por ejemplo, una porción de sal equivale a 50 g), tome todas las medidas necesarias. Esta solución puede usarse localmente, para inhalación con enjuague y también para enemas. Sin embargo, bajo ninguna circunstancia está permitido usar una solución preparada por usted mismo para inyecciones intravenosas o para el tratamiento de ojos o heridas abiertas.
Uso Cloruro sódico durante el embarazo
A las mujeres embarazadas solo se les puede administrar un suero con la solución si presentan una afección extremadamente grave (por ejemplo, toxicosis moderada o grave, o también gestosis). Una mujer embarazada sana recibe las sustancias de la solución con los alimentos. También debe tenerse en cuenta que un exceso de cloruro de sodio en el organismo puede provocar edema.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- el paciente tiene hipocalemia o hipercloremia/natremia;
- acidosis o hiperhidria de naturaleza extracelular;
- edema pulmonar o cerebral;
- fase aguda de insuficiencia ventricular izquierda;
- la aparición de trastornos circulatorios, en cuyo contexto puede desarrollarse edema pulmonar o cerebral;
- Uso de GCS en dosis altas.
El medicamento debe utilizarse con precaución en personas con edema periférico, presión arterial elevada, insuficiencia cardíaca congestiva descompensada, insuficiencia renal crónica y preeclampsia, así como en personas a las que se les hayan diagnosticado otras afecciones que conducen al desarrollo de retención de Na en el organismo.
Al utilizar el medicamento como disolvente de otros medicamentos, también deben tenerse en cuenta las contraindicaciones mencionadas anteriormente.
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Efectos secundarios Cloruro sódico
El uso del medicamento puede provocar la aparición de efectos secundarios como hiperhidria, acidosis o hipopotasemia. Sin embargo, con el uso correcto del medicamento, es improbable que se presenten reacciones adversas.
Cuando se utiliza una solución al 0,9% del medicamento como disolvente principal, los efectos secundarios están determinados por las indicaciones de aquellos medicamentos para cuya dilución se utiliza la solución.
Si se presenta alguna complicación, deberá consultar inmediatamente a su médico.
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Sobredosis
Como resultado de la intoxicación por fármacos, el paciente puede experimentar vómitos con náuseas o diarrea, además de fiebre, dolor abdominal y aumento de la frecuencia cardíaca. Al mismo tiempo, debido a la sobredosis, puede presentarse aumento de la presión arterial, edema pulmonar o periférico, calambres musculares, insuficiencia renal, mareos, sensación de debilidad, calambres generalizados y coma. La hipernatremia puede presentarse como resultado de una inyección excesiva del fármaco.
Debido a la intoxicación por medicamentos, a veces se desarrolla acidosis hiperclorémica.
Cuando se utiliza la sustancia como disolvente de otros fármacos, la sobredosis suele estar provocada por las propiedades de los fármacos que se disuelven con cloruro de sodio.
Si se administra accidentalmente una dosis alta del medicamento, el procedimiento debe suspenderse inmediatamente y se debe determinar si la persona presenta alguna reacción adversa. De ser así, se administra terapia sintomática.
Interacciones con otras drogas
El cloruro de sodio puede combinarse con muchos fármacos. Esta cualidad del fármaco determina que se utilice a menudo como disolvente de otros fármacos.
Al diluir otros medicamentos, es necesario controlar la compatibilidad visual de las sustancias, identificando la presencia de sedimentos, así como cambios en el tono de la solución, etc.
El medicamento tiene poca compatibilidad con la noradrenalina.
En caso de uso combinado con corticosteroides, es necesaria una monitorización regular de los niveles de electrolitos en sangre.
Cuando se utiliza junto con espirapril o enalapril, sus propiedades antihipertensivas se debilitan.
El medicamento es incompatible con el filgrastim, una sustancia que estimula la leucopoyesis, y también con el antibiótico polipeptídico polimixina B.
Existe información de que la solución salina puede aumentar la biodisponibilidad de otros medicamentos.
Después de diluir los antibióticos en forma de liofilizado mediante una solución, estos se absorben completamente en el organismo.
Condiciones de almacenaje
El cloruro de sodio debe almacenarse en un lugar inaccesible para los niños y protegido de la humedad, dentro de un recipiente completamente cerrado. La temperatura no debe superar los 25 °C. Al almacenarse en un recipiente sellado, la congelación no afectará sus propiedades medicinales.
Instrucciones especiales
Reseñas
El cloruro de sodio recibe muchas reseñas, la mayoría positivas; el medicamento se considera muy útil. En particular, se habla a menudo del espray nasal, que se considera eficaz para eliminar la rinitis y prevenirla. El medicamento hidrata perfectamente la mucosa nasal, lo que ayuda a acelerar la recuperación.
¡Atención!
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.