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Clotrimazol para la candidiasis
Último revisado: 03.07.2025
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Entre los muchos agentes antimicóticos para el tratamiento medicinal de la candidiasis vaginal o aftas, cuyos anuncios abundan en Internet, en revistas de moda, en carteles y stands de farmacias, el remedio más aceptable, eficaz y seguro es el clotrimazol para la aftas.
La candidiasis vaginal o candidiasis es una inflamación de la mucosa vaginal causada por hongos del género Candida. Es una infección muy común. Los hongos pueden parasitar cualquier parte: en la superficie de verduras y frutas, en la piel, en la cavidad bucal, en los intestinos, el tracto respiratorio y el sistema genitourinario.
Los hongos y otros microorganismos entran en contacto con la piel y las mucosas del recién nacido a través del canal de parto materno durante el parto y permanecen con él de por vida. Se vuelven patógenos solo cuando el sistema inmunitario está debilitado. Es más probable que causen la enfermedad debido a los antibióticos, especialmente a su uso frecuente y prolongado. La microflora del cuerpo humano, bajo la influencia de los antibióticos, pierde su equilibrio habitual y su equilibrio biológico se altera. Al mismo tiempo, los hongos Candida, que constituyen una flora condicionalmente patógena y que antes existían de forma silenciosa en nuestro cuerpo, comienzan a multiplicarse rápidamente. El desarrollo de la candidiasis puede verse facilitado por factores como trastornos hormonales, obesidad, deficiencia de vitaminas, enfermedades crónicas, diabetes y embarazo. La candidiasis se caracteriza por flujo vaginal con aspecto de queso, blanco y olor agrio y desagradable. Las pacientes se quejan de picazón, que se intensifica con las caminatas prolongadas y la menstruación.
Indicaciones para el uso de clotrimazol para la candidiasis
El clotrimazol para la candidiasis se utiliza en casos de vulvitis candidiásica, vulvovaginitis, balanitis, tricomoniasis y tratamiento sanitario de los genitales de una mujer en trabajo de parto antes del parto.
Características de la sustancia clotrimazol
El clotrimazol, con un peso molecular de 344,84, es un fármaco blanco e inodoro que se utiliza para tratar las lesiones por levaduras y similares. Es poco soluble en agua y éter, y muy soluble en polietilenglicol 400, cloroformo y etanol. Se utiliza para tratar a hombres, mujeres y niños. Se prescribe con mayor frecuencia en ginecología, terapia general, dermatología, venereología y obstetricia. El clotrimazol para la candidiasis bucal está disponible en soluciones, comprimidos, cremas y ungüentos con aplicadores especiales.
Acción farmacológica del clotrimazol para la candidiasis
Antiprotozoario, antifúngico y antibacteriano. El clotrimazol es un fármaco local con efecto antifúngico, derivado del imidazol.
El efecto del fármaco consiste en la alteración del metabolismo del ergosterol, componente principal de la estructura celular de los hongos, la permeabilidad de la membrana celular fúngica, la liberación de potasio y compuestos de fósforo de la membrana celular, así como la destrucción de los ácidos nucleicos intracelulares. Retrasa la unión de fosfolípidos y triglicéridos. Reduce la actividad de la peroxidasa y las enzimas oxidativas, lo que provoca la toxicidad del peróxido de hidrógeno en las células. Esto, a su vez, provoca la destrucción de orgánulos celulares y la necrosis celular. El efecto fungicida y fungistático depende de la concentración. Retrasa la transformación de las esporas de Candida albicans en mohos que penetran en el interior.
El clotrimazol se absorbe mal a través de las membranas mucosas y la piel.
Administración intravaginal: se absorbe entre un 3 y un 10% del fármaco.
En el hígado, el clotrimazol se transforma en metabolitos inactivos, tras lo cual se excreta en las heces. El clotrimazol absorbido afecta las reacciones enzimáticas subcelulares en el hígado, acelerando así las reacciones de oxidación que ocurren en él.
En grandes cantidades en las secreciones vaginales y en pequeñas cantidades en el torrente sanguíneo se encuentra durante dos a tres días.
No se ha obtenido evidencia del efecto carcinógeno del clotrimazol en un organismo vivo en estudios con ratas. Tampoco se han detectado efectos mutagénicos en estudios con hámsteres.
Farmacodinamia
El clotrimazol tiene un amplio espectro de acción, especialmente en aplicación externa, que abarca casi todos los hongos de origen patógeno (causantes de infecciones humanas). Su actividad se extiende a
- hongos filamentosos (dermatofitos);
- Hongos Candida y otros hongos levadura;
- infecciones fúngicas dimórficas;
- actinomicetos,
- corinebacterias,
- estafilococos;
- estreptococos,
- Tricomonas.
Farmacocinética
El clotrimazol tiene una alta capacidad de penetración tisular. Se encuentra en mayor cantidad en la epidermis que en el tejido subcutáneo y la dermis. El fármaco no tiene efecto sistémico. En el cuerpo humano, el clotrimazol para la candidiasis bucal ataca los hongos Candida y afecta sus membranas, provocando su completa pérdida de viabilidad.
El clotrimazol para la candidiasis vaginal suele dar buenos resultados. Además, el médico puede prescribir un tratamiento complejo, combinado con otros medicamentos (generalmente comprimidos). El efecto del clotrimazol para la candidiasis suele notarse desde los primeros días de tratamiento. Sin embargo, esto no significa que deba suspenderse el tratamiento; es necesario completarlo por completo, ya que de lo contrario la enfermedad puede cronificarse.
Interacción con otros medicamentos
Debilita el efecto de la anfortericina B, nitamicina, nistatina.
Método de administración y dosificación
El clotrimazol para la candidiasis (crema o ungüento) debe aplicarse en las zonas afectadas por el hongo, en una capa fina, dos veces al día. Se recomienda introducir una tableta en la vagina y lubricar el vestíbulo vaginal y el perineo con una crema o ungüento al 1%. La duración del tratamiento antimicótico es de tres a cuatro semanas. También se recomienda instilar clotrimazol para la candidiasis en la uretra con una solución al 1% durante seis días. Ambas parejas sexuales deben recibir tratamiento. Las distintas presentaciones de clotrimazol para la candidiasis tienen sus propias características de uso y ventajas.
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Clotrimazol para la candidiasis durante el embarazo
El estado hormonal de una mujer embarazada es tal que la aparición de muchas sensaciones desagradables se considera normal. La mujer no siempre presta atención a las molestias características de las manifestaciones iniciales de la candidiasis. Sin embargo, cuando el proceso inflamatorio se intensifica, las sensaciones desagradables en los genitales y el mal olor obligan a la futura madre a buscar atención médica. El clotrimazol para la candidiasis está contraindicado durante los primeros tres meses de embarazo. Si bien no se han confirmado efectos adversos en el feto con el uso intravaginal durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, se recomienda evitar el uso de un aplicador intravaginal.
Utilizar con precaución durante la lactancia, ya que no existen datos sobre si el clotrimazol penetra en la leche materna.
Clotrimazol para la candidiasis en hombres
Los genitales masculinos están diseñados de tal manera que el hongo Candida no puede permanecer en ellos por mucho tiempo, por lo que los hombres sufren de candidiasis bucal con mucha menos frecuencia que la mitad más vulnerable de la humanidad, ya que la orina elimina el hongo de la uretra. La candidiasis bucal en los hombres puede comenzar en el glande, en la dermis o en la boca. Los síntomas pueden manifestarse en forma de picazón, hinchazón, ardor o mal olor. Los expertos consideran que el clotrimazol para la candidiasis bucal es el más adecuado para tratar la candidiasis en hombres. El ungüento se absorbe durante mucho tiempo, pero su uso es muy efectivo. Aplicar dos veces al día en la zona del prepucio.
Contraindicaciones del clotrimazol para la candidiasis
Hipersensibilidad al clotrimazol para la candidiasis, primer trimestre del embarazo.
Efectos secundarios del clotrimazol para la candidiasis
Pueden desarrollarse reacciones alérgicas como picazón y urticaria.
La aplicación local puede causar hinchazón, enrojecimiento, ampollas, malestar (picazón, ardor), piel puede pelarse y puede aparecer irritación.
En la zona genital: picor, hiperemia, hinchazón local, ardor, flujo vaginal, polaquiuria, inflamación de la vejiga, molestias en la zona del glande, aparece dolor durante el coito.
Cavidad bucal: enrojecimiento, hinchazón, sensación de ardor en la boca.
Sobredosis
Si se ingiere accidentalmente clotrimazol para la candidiasis, pueden aparecer aversión a la comida, náuseas, dolor epigástrico, vómitos, problemas hepáticos y, a veces, somnolencia, micción frecuente y erupciones cutáneas.
Ayuda en caso de sobredosis de clotrimazol para la candidiasis: tomar carbón activado, tratamiento sintomático.
Precauciones al usar clotrimazol para la candidiasis
Es necesario evitar el contacto con los ojos con clotrimazol para la candidiasis. No lo use si la piel está dañada.
No utilice vendajes oclusivos después de aplicar clotrimazol para la candidiasis.
Para evitar la reinfección, ambas parejas sexuales deben recibir tratamiento. No se debe usar clotrimazol para la candidiasis durante la menstruación.
Si la función hepática está alterada, se debe vigilar su estado funcional.
Si aparecen síntomas de irritación o hipersensibilidad, se recomienda suspender el medicamento.
Si después de usar clotrimazol para la candidiasis durante un mes no se produce el efecto terapéutico, es necesario realizar un segundo estudio microbiológico para confirmar el diagnóstico y excluir la posibilidad de otra patología.
Precio
El precio del clotrimazol para la candidiasis, a diferencia de otros medicamentos, es bastante razonable. El precio del medicamento depende del fabricante, la dosis del envase y el margen de beneficio en la farmacia.
Hoy en día, los precios de los medicamentos cambian a diario, e incluso cada hora. El 30 de abril de 2014, el precio promedio de la pomada de clotrimazol en las cadenas de farmacias era de 7,70 UAH, el de la crema de clotrimazol, de 8 a 12 UAH, y el de las tabletas de clotrimazol, de unas 10 UAH.
Reseñas de clotrimazol para la candidiasis bucal
El clotrimazol para la candidiasis es uno de los medicamentos más comunes y de ningún modo nuevo para el tratamiento de la candidiasis, por lo que existen muchas opiniones y críticas al respecto, tanto buenas como no tan buenas.
Por ejemplo, Irina, de 35 años y de Donetsk, escribió lo siguiente: “Llevo muchos años con candidiasis. Lo he probado todo: varios medicamentos conocidos a precios muy altos. Hace poco me hospitalizaron en ginecología por una exacerbación de una anexitis crónica. Tras tomar antibióticos, la candidiasis vaginal empeoró. El médico me recetó clotrimazol. Lo tomé con ironía, pero imagínense mi sorpresa cuando unos días después noté una mejora significativa…”. O esto: “¡Hola! Tengo 25 años. Fui al hospital de distrito quejándome de picor en la zona genital y un flujo vaginal abundante, blanquecino y elástico. El médico me dijo que tenía candidiasis y me recetó varios medicamentos, incluido clotrimazol. Gracias, me ayudó. Me gustó especialmente el precio; nunca pensé que un medicamento tan barato pudiera tener tanto efecto. Alina, Kupyansk”.
Los pacientes que no quedaron satisfechos con el medicamento presentaron principalmente reacciones alérgicas u otras sensaciones desagradables asociadas con las características individuales de su cuerpo. La ginecóloga Ilona Vasilyeva, de Kiev, escribe: «Cuando un paciente acude a una cita, siempre se dedica mucho tiempo a explicarle las características del uso de un medicamento en particular. Desafortunadamente, los pacientes ignoran muchas recomendaciones, excepto la del medicamento. No todos siguen el régimen de tratamiento necesario: es necesario evitar el alcohol y las comidas picantes, y usar ropa interior exclusivamente de materiales naturales. Si sigue estos sencillos consejos, el clotrimazol para la candidiasis, salvo raras excepciones, se tolera bien y ofrece un excelente efecto terapéutico».
El clotrimazol para la candidiasis, a pesar de su aparente simplicidad, es un medicamento que, como todos los demás, debe ser recetado por un médico. Solo un especialista posee todos los conocimientos necesarios para garantizar que el tratamiento se prescriba correctamente y obtenga el resultado deseado.
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