¿Cómo deshacerse de la despersonalización por uno mismo?

Si el paciente siente la fuerza y el deseo de luchar por la normalización de su estado mental, puede intentar recuperar su yo. No vale la pena demorar ni darle vueltas al proceso; es necesario empezar a corregir su estilo de vida.

En primer lugar, debes analizar tu rutina diaria: ¿duermes lo suficiente, abusas de bebidas que estimulan el sistema nervioso, de juegos de ordenador, etc.?

Mientras le molesten los síntomas de despersonalización, las bebidas alcohólicas y con cafeína quedan excluidas de su dieta: café, té fuerte, Coca-Cola, Pepsi-Cola, bebidas energéticas.

Si el inicio de la despersonalización fue precedido por un tratamiento con medicamentos que pueden causar dicho efecto secundario, o si continúa tomando medicamentos actualmente, debería consultar con su médico. Quizás un cambio de medicamento le alivie esta dolorosa condición.

Si se automedica (muchos medicamentos que pueden provocar el síndrome de despersonalización/desrealización se venden sin receta), también vale la pena analizar la situación y pasar a un tratamiento alternativo (remedios caseros, homeopatía).

Puedes aumentar la duración del sueño optimizando tu rutina diaria. Sin embargo, conviene tener en cuenta que dormir demasiado es tan perjudicial como dormir poco. Por lo tanto, debes decidir cuánto tiempo necesitas dormir para sentirte bien.

Un fármaco como la glicina puede aliviar la tensión nerviosa, optimizar la memoria y la concentración, mejorar el estado de ánimo y normalizar el proceso de conciliación del sueño y la calidad del mismo. Se utiliza por diversas razones que provocan una disminución del rendimiento cerebral, como neurosis, distonía vegetativo-vascular, consumo de sustancias tóxicas (alcohol, drogas) y patologías mentales. La glicina, un aminoácido alifático simple, actúa como neurotransmisor en el organismo, regulando los procesos metabólicos y la actividad de los receptores de glutamato.

La glicina puede utilizarse como monofármaco y en terapias complejas, potenciando los efectos de la inhibición del sistema central y reduciendo la toxicidad de anticonvulsivos, neurolépticos y antidepresivos. No existen contraindicaciones para la glicina, salvo hipersensibilidad. No se descartan reacciones alérgicas.

Además, se recomienda no obsesionarse con los sentimientos, aceptarlos, dejar de temer e inventar enfermedades inexistentes. Convénzase de que es solo una condición dolorosa y pasajera y que definitivamente pasará. Es necesario desarrollar una actitud hacia la despersonalización como síntomas transitorios. Es muy importante reemplazar los pensamientos obsesivos y negativos sobre las enfermedades mentales por otros positivos, admitir que los síntomas existen y que es necesario vivir con ellos. No se encierre en sí mismo, en sus experiencias, sino que intente vivir una vida plena, reavive sus sentimientos, preste atención a los colores, sonidos y olores, escuche a su interlocutor, capte su entonación y cumpla con sus deberes hacia sus seres queridos. Haga lo que le guste con más frecuencia, si es posible en un círculo de personas con ideas afines: vaya a clubes, a grupos, no deje nada para más tarde, y quizás pueda romper el círculo vicioso de abandonar su propio "yo".

También se recomienda comunicarse con personas que estén viviendo o hayan superado el trastorno, por ejemplo en foros, escuchar sus consejos, compartir tus sentimientos, simplemente hablarlo.

Teniendo en cuenta que la aparición de los síntomas de despersonalización está precedida por estrés severo o crónico, aumento de la ansiedad y depresión, se pueden utilizar remedios caseros. Existen muchas plantas que tienen la capacidad de calmar el sistema nervioso, estimular los procesos metabólicos cerebrales y activar las funciones cognitivas. Pueden ser una buena alternativa a los fármacos; sin embargo, cabe destacar que el uso de remedios caseros no siempre se combina con medicamentos, por lo que se recomienda consultar previamente con el médico. También es recomendable consultar con un herbolario profesional.

Las almohadas con hierbas aromáticas secas (flores y hojas de mirto, enebro, melisa, lavanda) pueden ayudar a acelerar el proceso de conciliar el sueño y mejorar la calidad del mismo.

Los baños calientes con decocción de pino, infusión de hojas de álamo, unas cucharadas de miel y aceites esenciales tienen un efecto relajante y sedante suave. Añada diez gotas de este último. Los aceites de lavanda, melisa, salvia, limón y enebro son adecuados para estos baños. La duración del tratamiento es de un cuarto de hora y la temperatura del agua del baño es de 37-38 °C.

Estos mismos aceites esenciales se pueden rociar en interiores; su aroma normaliza el estado del sistema nervioso.

Las hierbas para el tratamiento de trastornos similares a neurosis se seleccionan dependiendo de qué procesos se observan predominantemente en el cuadro clínico.

Para pacientes irritables y excitables, se preparan decocciones e infusiones de plantas medicinales con un efecto calmante y un ligero efecto hipnótico. Estas son: valeriana, agripalma, epilobio, orégano, peonía, tilo, melisa y pasiflora.

Además, se recomiendan complejos vitamínicos naturales, que incluyen granos germinados de trigo, avena, cebada, espino amarillo, serbal, escaramujos y aronia.

En todos los casos, es bueno realizar un curso de decocciones de hierbas que tienen un efecto fortalecedor general: plátano, ortiga, diente de león, brotes de abedul, salvia.

Las siguientes plantas ayudarán a fortalecer el sistema nervioso autónomo: el espino, la manzanilla y el pensamiento silvestre.

Las preparaciones herbales a base de eleuterococo, ginseng, rodiola, magnolia china, romero y zamaniha pueden tener un efecto tónico en pacientes deprimidos e inhibidos. Estas plantas ayudan a superar la pérdida de fuerza y a restablecer el equilibrio energético del cuerpo. Sin embargo, si el paciente sufre de insomnio, hipertensión o patologías cardiovasculares graves, no es recomendable usar estas hierbas.

El tratamiento herbal no requiere mucho tiempo. Por ejemplo, por la mañana, en lugar de té, puedes tomar la siguiente bebida, que te dará energía y fuerza. Prepárala la noche anterior. Vierte una cucharadita de hierbas secas de grano fino en un termo de un litro: milenrama, hierba gatera, tomillo, hipérico. Agrega la misma cantidad de bayas de magnolia china a la mezcla de hierbas y vierte agua hirviendo sobre ella durante la noche. Por la mañana, cuela la infusión y bebe medio vaso tibio dos veces: al despertarte y a la hora de comer. Es mejor no tomar esta bebida vigorizante por la noche.

Por la noche, es recomendable preparar té de Ivan (epitelial). Tiene propiedades sedantes, alivia la tensión nerviosa, los dolores de cabeza y suprime la excitación. Esta hierba también es un nootrópico natural con efectos anticonvulsivos y antitumorales.

Puedes preparar mezclas de hierbas que no solo tienen un efecto sedante, sino también un efecto tonificante. Por ejemplo, pon una pizca de epilobio seco, hojas de arándano, grosellas, fresas, frambuesas y arándanos rojos, menta y pensamiento silvestre en una tetera, vierte agua hirviendo y déjala reposar durante 45 minutos.

O bien: tres pizcas de epilobio, dos pizcas de flores de manzanilla y ulmaria, conos de lúpulo, orégano, ortiga, menta, polvo de raíz de cálamo, una pizca de eneldo y otra de algas azules. Preparar como en la receta anterior.

Se puede beber un vaso tres veces al día: por la mañana y por la tarde, una hora antes de las comidas, y por la noche, una hora antes de acostarse. Se prepara la siguiente infusión de hierbas: 10 g de manzanilla y caléndula medicinales, 30 g de bayas de enebro y 25 g de raíz de valeriana. Se vierte una cucharada de material vegetal en 500 ml de agua hirviendo, se deja en infusión durante dos horas y se filtra.

Al tratar con hierbas, hay que tener en cuenta que la raíz de achicoria, el espino blanco y los frutos de la pasiflora, además de un efecto calmante, tienen un efecto beneficioso sobre el corazón y los vasos sanguíneos, y tienen un leve efecto hipotensor.

El enebro y el ajenjo no solo calman, sino que también restauran la elasticidad de las paredes de los vasos sanguíneos y activan el flujo sanguíneo en las arterias cerebrales y periféricas. La manzanilla y la siempreviva alivian los síntomas de la distonía vegetativo-vascular.

El tratamiento a base de hierbas se puede combinar perfectamente con diversas prácticas psicoterapéuticas y de autoentrenamiento, diseñadas para distraer al paciente de las sensaciones subjetivas y centrar su atención en acciones más productivas.

Puedes realizar cualquier tipo de entrenamiento físico por tu cuenta. Quienes prefieran los deportes extremos pueden practicar, por ejemplo, natación en invierno o escalada. Sin embargo, cualquier deporte sirve: natación, correr, marcha nórdica. Con los deportes dinámicos, el cuerpo humano produce antidepresivos endógenos. Asistir a actividades deportivas, el deseo de alcanzar ciertos éxitos y dominar nuevas habilidades te permitirá distraerte de las sensaciones patológicas, salir del "caparazón" y reorientarte.

Quienes han pasado por la despersonalización recomiendan: lo principal es aceptar tu condición y la idea de que puedes vivir y realizar las acciones necesarias, aunque sea formalmente al principio. Intenta sentir tu necesidad, ver la perspectiva y el significado de tus acciones. No necesitas obsesionarte con cómo superar tu condición lo antes posible, de lo contrario, los problemas se acumularán.

Cualquier tipo de yoga puede ser muy útil, aunque el hatha yoga es muy común en nuestra zona. Durante las clases de yoga, incluso las más dinámicas, la mente humana alcanza un estado de calma meditativa. La respiración es fundamental en todos los tipos de yoga, y al concentrarse en los ejercicios, la postura correcta, la inhalación y la exhalación, se comienza a meditar involuntariamente.

Kundalini, uno de los tipos de yoga más meditativos, es adecuado incluso para las personas más débiles e inexpertas. Los ejercicios de este método son bastante sencillos; los mantras (textos sagrados) son obligatorios al inicio y al final de las clases. La meditación en la despersonalización es muy útil; incluso los nihilistas empedernidos, al comenzar a practicar seriamente, caen en el cautiverio del "silencio de la mente".

El Yoga Nidra o yoga del sueño es una práctica de relajación total de cada parte del cuerpo, controlada por la mente, manteniendo la consciencia. Puede ser practicado por pacientes muy débiles e incluso postrados en cama. Aprender a relajarse correcta y completamente no es fácil. Esta práctica domina por completo la mente y puede ayudar a superar rápidamente el estado de despersonalización.

Terapia farmacológica

Si el tratamiento sin medicación no da resultados, se utilizan fármacos de diferentes grupos. Los psicofármacos solo pueden utilizarse bajo supervisión médica, quien, de ser necesario, ajusta el régimen de tratamiento o la dosis.

No existe cura para la despersonalización. En general, la eficacia de la farmacoterapia no se ha demostrado definitivamente, pero algunos pacientes se benefician de los antagonistas de los receptores opioides, inhibidores de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos, tranquilizantes, psicoestimulantes y nootrópicos. Los fármacos se recetan según los síntomas predominantes y la presencia de comorbilidades.

El fármaco más popular recetado a pacientes con síndrome de despersonalización/desrealización aislado es la naloxona, un fármaco para aliviar la intoxicación por narcóticos y alcohol agudo, y para recuperarse de la anestesia con opiáceos. Al menos, Yu. L. Nuller lo utilizó ampliamente para tratar a pacientes con despersonalización y elogió sus efectos. La hipótesis sobre el papel de las morfinas endógenas (sus receptores) en el mecanismo de desarrollo de la despersonalización se basa en el efecto terapéutico positivo de la naloxona. Especialmente en casos del primer tipo de síndrome, acompañados de síntomas pronunciados de anestesia mental, el uso de este fármaco, que contrarresta los efectos de las endorfinas, alivia rápidamente los síntomas, manteniendo el umbral de percepción inalterado. El fármaco reduce los efectos de los opioides, como la hipoalgesia, la hipotensión y la depresión del centro respiratorio. Puede causar, especialmente con la administración intravenosa rápida, diversos efectos secundarios, desde temblor, arritmia y náuseas hasta edema pulmonar, por lo que se utiliza solo bajo supervisión médica. Se dosifica individualmente; la duración y velocidad de acción dependen de la vía de administración. Con la inyección intravenosa, el efecto es más rápido, pero de corta duración; con la inyección intramuscular, se produce en aproximadamente tres cuartos de hora, pero dura unas cuatro horas.

Los tranquilizantes también se utilizan para la despersonalización tipo 1, como Grandaxin, un ansiolítico diurno. Este medicamento puede utilizarse en el tratamiento ambulatorio, ya que está disponible en comprimidos. Tiene un efecto específico, diferente al de otras benzodiazepinas: regula las funciones psicovegetativas sin causar efectos anticonvulsivos, hipnóticos ni relajantes musculares, por lo que se prescribe a personas que mantienen una actividad laboral durante el tratamiento. El medicamento se prescribe a pacientes con manifestaciones moderadas de despersonalización aislada (reduce la ansiedad y el estrés emocional, alivia las obsesiones y mejora la capacidad de trabajo) y no se recomienda su uso en casos en los que el síndrome forma parte del complejo sintomático de la epilepsia, la esquizofrenia y los trastornos psicógenos graves. Grandaxin puede causar convulsiones en epilépticos. Es bien tolerado y no causa adicción; sin embargo, no se descartan efectos secundarios en el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso central (insomnio, cefalea, aumento de la agitación), así como dolor muscular y articular. Se administra en ciclos, y el médico prescribe de una a tres tabletas tres veces al día. Se permite tomar una o dos tabletas como medida de emergencia para aliviar los síntomas de despersonalización. No se deben tomar más de 0,3 g al día. En dosis terapéuticas, no causa síndrome de abstinencia al suspender el consumo y ni siquiera potencia los efectos del alcohol, aunque no se recomienda beber mientras se toma Grandaxin.

El tranquilizante Atarax no es un antidepresivo potente, pero tiene un efecto leve que elimina la ansiedad, mejora el proceso de conciliación del sueño y la calidad del mismo, y alivia moderadamente la tensión muscular. Tiene la capacidad de dilatar los bronquios, eliminar el picor y aliviar los síntomas de la dermatosis. Es posible que se presenten efectos secundarios paradójicos. La dosis del medicamento se ajusta según el estado del paciente y su respuesta al tratamiento. La dosis estándar es de 50 mg diarios de Atarax. En casos graves, la dosis diaria se aumenta, pero no más de 300 mg. Los pacientes con insuficiencia hepática y renal requieren un ajuste de la dosis.

Con el primer tipo de despersonalización, se pueden utilizar neurolépticos de baja intensidad, por ejemplo, Teralen. Este fármaco, además de bloquear los receptores dopaminérgicos D2 de la vía neural mesolímbica, también afecta los niveles de serotonina y es un α-adrenobloqueante moderado, lo que produce un efecto antipsicótico. El fármaco también proporciona sedación, normaliza la temperatura y elimina los vómitos. Actúa en un cuarto de hora tras su administración y durante un periodo prolongado, de seis a ocho horas. Naturalmente, como todos los neurolépticos, puede causar numerosos efectos secundarios desagradables, desde sequedad bucal hasta trastornos de la hematopoyesis en la médula espinal. Dependiendo de la duración de su acción, se prescribe al paciente la toma del fármaco de tres a cuatro veces al día. Para conseguir un efecto ansiolítico normalmente no se prescribe más de 2,5 mg por dosis, un efecto hipnótico lo proporciona una dosis diaria de 60 a 80 mg, para los trastornos psicóticos es suficiente la mitad de la dosis.

El neuroléptico atípico Eglonil ejerce una acción antidopaminérgica. Se prescribe en casos más graves, cuando los síntomas incluyen excitación, tendencia a la autolesión y estados depresivos pronunciados. El efecto del fármaco depende de la dosis: dosis bajas alivian el mareo de diversas etiologías. En dosis estándar, tiene un efecto ansiolítico, antipsicótico y antidepresivo moderado, a la vez que estimula la actividad cerebral. Los efectos secundarios de Eglonil son menos frecuentes que los de otros neurolépticos; su lista es bastante larga e incluye fenómenos paradójicos. También puede desarrollarse hiperprolactinemia reversible.

A los pacientes se les prescribe la dosis mínima efectiva, que puede variar de 0,2 a 1 g al día según el efecto. No se recomienda tomar Eglonil por la tarde debido a su efecto estimulante.

A los pacientes con despersonalización de diversa gravedad y etiología se les suele recetar diazepam, un potente ansiolítico benzodiazepínico que puede detener las convulsiones, relajar los músculos y proporcionar un efecto hipnótico. Su acción se basa en su capacidad para potenciar la inhibición central, proporcionada por el ácido γ-aminobutírico, lo que reduce la agitación, la tensión nerviosa, la ansiedad y el miedo, los pensamientos obsesivos de contenido hipocondríaco y el estado depresivo o histérico. Este fármaco no alivia el delirio ni las alucinaciones.

Además, el diazepam tiene un efecto relajante muscular (alivia los calambres), aumenta el umbral del dolor, tiene efecto antihistamínico y reduce la presión arterial. Los efectos del fármaco dependen de la dosis: una dosis baja (hasta 15 mg al día) estimula el sistema nervioso central, mientras que una dosis alta lo calma. El diazepam es incompatible con el alcohol y otras benzodiazepinas. Al tomar este fármaco, no se debe bajar la fiebre con paracetamol, ya que con esta combinación la eliminación del diazepam se ralentiza y existe una alta probabilidad de sobredosis. Al tomarlo simultáneamente con analgésicos y antiespasmódicos, estos efectos se potencian, lo que puede provocar un paro respiratorio. Un tratamiento prolongado requiere una retirada gradual; la interrupción brusca del tratamiento puede causar despersonalización. Son posibles efectos secundarios paradójicos. No se recomienda prescribirlo a pacientes con tendencias suicidas.

El potente anticonvulsivo benzodiazepínico clonazepam también se utiliza para tratar estados de despersonalización/desrealización. Se prescribe principalmente a epilépticos y también puede ayudar con la despersonalización neuroléptica. El fármaco tiene un pronunciado efecto ansiolítico, calma y restaura el proceso de conciliación del sueño, especialmente al inicio del tratamiento. Alivia dolores de cabeza, síndrome maníaco agudo y ataques de pánico. Sin embargo, no es un fármaco de elección ni siquiera para epilépticos, ya que se excreta del cuerpo durante un tiempo prolongado y presenta un grave riesgo de síndrome de abstinencia. Los ansiolíticos y anticonvulsivos más modernos son superiores en términos de seguridad. El clonazepam afecta negativamente la hematopoyesis e inhibe la función hepática, por lo que, con un tratamiento prolongado, es necesario controlar la composición sanguínea y sus parámetros bioquímicos.

Los pacientes en la etapa inicial de despersonalización, en quienes la prueba diagnóstica de diazepam mostró una reacción de ansiedad retardada, reciben tratamiento con fenazepam, que elimina eficazmente la ansiedad y el dolor mental asociados con un estado reciente de despersonalización. Los síntomas suelen desaparecer con bastante rapidez y la regresión de la enfermedad se produce en los primeros días: primero, desaparecieron el estrés mental interno y la ansiedad, luego los síntomas de alienación del propio cuerpo y, por último, los signos autopsíquicos. El fenazepam, al igual que otros fármacos de su grupo, actúa sobre los receptores de benzodiazepina, reduce la probabilidad de convulsiones, facilita un sueño rápido y un descanso nocturno completo. Potencia el efecto de otros sedantes y anticonvulsivos, así como del alcohol etílico. El uso a corto plazo del fármaco prácticamente no provoca síndrome de abstinencia al suspenderlo.

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Despersonalización y antidepresivos

La despersonalización autónoma a largo plazo, en cuyo cuadro clínico ya no se presenta sufrimiento mental, adquiere un carácter crónico y monótono. Esta forma ya es resistente al tratamiento con ansiolíticos. En este caso, el tratamiento se basa en combinaciones de antidepresivos potentes con neurolépticos, con predominio del efecto estimulante en su espectro de acción.

Los antidepresivos pueden ser eficaces para tratar la despersonalización de tipo 3, que se desarrolla en el contexto de diversas depresiones. Se prefieren los antidepresivos del grupo de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.

Se utilizan antidepresivos de amplio espectro, como la melipramina. Este fármaco combate la depresión de diversas génesis, proporcionando un efecto ansiolítico y calmante. Es un antagonista de la acetilcolina (bloquea la transmisión del impulso excitatorio) y un α-adrenobloqueante. Previene la incontinencia urinaria de origen nervioso, tiene efecto antiulceroso y un efecto positivo en la concentración de monoaminas y receptores opiáceos. Restablece el equilibrio de los sistemas serotoninérgico y adrenérgico, cuya alteración conduce a trastornos depresivos, condiciones previas para el desarrollo de la despersonalización. El éxito de la terapia se traduce en la eliminación del retraso motor, la mejora del estado de ánimo y la calidad del sueño, y la normalización de la digestión y la micción. Puede utilizarse en niños a partir de los seis años.

Sin embargo, uno de los efectos secundarios paradójicos del fármaco es el desarrollo del síndrome de despersonalización. El fármaco es hematotóxico.

Se toma inicialmente con dosis bajas, que se incrementan si es necesario y se reducen de nuevo tras alcanzar el efecto terapéutico. La dosis máxima permitida para uso ambulatorio es de 200 mg al día. El medicamento se toma por la mañana para evitar el insomnio. La dosis de mantenimiento, por el contrario, se toma por la noche.

Velafax es un antidepresivo de nueva generación, reconocido como el más eficaz en el tratamiento de trastornos depresivos y neurosis. Su estructura química difiere de la de los fármacos modernos con acción antidepresiva conocidos. Se trata de una mezcla racémica de dos antípodas activas (levo y dextrorrotatorias) del clorhidrato de venafaxina. El principio activo del fármaco y su metabolito principal potencian la transmisión de los impulsos nerviosos al inhibir los receptores postsinápticos de serotonina y noradrenalina, y en cierta medida los receptores de dopamina, y al aumentar la concentración de estos neurotransmisores en la hendidura sináptica. Los componentes activos de Velafax también reducen la reactividad β-adrenérgica, sin afectar la actividad de la monoaminooxidasa ni otros receptores (benzodiazepínicos, opiáceos, histamina, etc.). El fármaco no se prescribe a pacientes pediátricos, personas con disfunción hepática o renal descompensada, ni a mujeres embarazadas o lactantes.

Existe la posibilidad de que se presenten síntomas de manía o hipomanía al tomar el medicamento, especialmente en pacientes con antecedentes de estos trastornos. El medicamento puede provocar convulsiones epilépticas, hipertensión y aumento de la frecuencia cardíaca, especialmente al aumentar la dosis.

Antes de iniciar la terapia, es necesario tener en cuenta el hecho de que los pacientes con depresión son propensos al suicidio.

Dados los posibles efectos secundarios de los antidepresivos, el estado de salud del paciente debe ser supervisado por un médico durante el tratamiento.

También se debe advertir al paciente sobre la posibilidad de deterioro cognitivo y disfunción psicomotora, aunque es insignificante para este fármaco.

Ingesta prescrita en dosis bajas, que, si es necesario, se incrementan durante el tratamiento. Al inicio del tratamiento, se prescribe una dosis diaria de 75 mg, dividida en dos tomas. Transcurrido un tiempo, se puede duplicar; si no resulta eficaz, el aumento se realiza cada dos o tres días en 75 mg. La dosis máxima permitida es de 375 mg al día. Si se alcanza una eficacia clara, la dosis se reduce al mínimo efectivo. Para prevenir exacerbaciones y con fines profilácticos, el antidepresivo se toma en esta dosis durante seis meses o más.

Velafax es incompatible con medicamentos que inhiben la actividad de la monoaminooxidasa. Tras un tratamiento con inhibidores irreversibles, el tratamiento con el antidepresivo debe iniciarse como máximo dos semanas después, y con inhibidores reversibles, después de 24 horas. Si se utilizó Velafax primero, se recomienda iniciar el tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa una semana o más después de suspender su uso.

Durante el tratamiento con cualquier medicamento psicotrópico, debe abstenerse de realizar trabajos que puedan ser peligrosos debido a la disminución de la concentración, no combinar el tratamiento con el consumo de alcohol, seguir estrictamente las instrucciones del médico tratante e informarle sobre las reacciones negativas al tomar los medicamentos.

Como alternativa a los antidepresivos clásicos, puede intentar aliviar la depresión y la melancolía con el Gelarium Hypericum. Este medicamento se elabora a base de hipérico. Su extracto conserva las principales características de la planta, reconocida por Hipócrates y Avicena como un antidepresivo eficaz. Este medicamento es producido en Alemania por Bionorica, una empresa especializada en la elaboración de preparados herbales, aprovechando la experiencia acumulada por curanderos tradicionales. La materia prima proviene de Mallorca, en condiciones climáticas favorables y una zona ecológicamente limpia.

El mecanismo para combatir la depresión con la hierba de San Juan aún no se ha desvelado por completo; sin embargo, se considera que los principales componentes de la hierba que ayudan a superar un estado mental depresivo son la hiperforina y/o la hipericina. Experimentos de laboratorio han establecido que estas sustancias, o una de ellas, pueden inhibir la recaptación de neurotransmisores como la serotonina, la noradrenalina, la dopamina, el ácido gamma-aminobutírico y el glutamato, aumentando su concentración en la sinapsis.

Estudios clínicos han demostrado la eficacia del fármaco en el tratamiento de pacientes con episodios depresivos leves y en estadios moderados. Se observó un efecto satisfactorio del tratamiento tras dos semanas, y al mes siguiente, los resultados positivos eran indudables. Se observaron efectos secundarios en no más del cinco por ciento de los pacientes y no alcanzaron los niveles típicos del uso de antidepresivos clásicos. Estos fueron principalmente reacciones fototóxicas y alérgicas cutáneas.

Además, Gelarium Hypericum no provocó un debilitamiento de la capacidad de concentración a la hora de realizar determinadas acciones ni una ralentización de las reacciones motoras en el grupo de control de pacientes.

Una sobredosis de extracto de hipérico también es prácticamente imposible: para conseguir hipotéticamente este efecto habría que superar la dosis recomendada 50 veces.

No se recomienda administrar el medicamento a niños menores de doce años ni a mujeres embarazadas, ya que no se han realizado estudios con este grupo de pacientes. Las interacciones adversas con otros fármacos han sido prácticamente inexistentes, con la excepción de una disminución de la eficacia de fármacos como la teofilina y la ciclosporina.

El medicamento se reconoce como seguro y bastante eficaz para el tratamiento de trastornos depresivos leves a moderados.

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La homeopatía como alternativa a los psicofármacos

Los fármacos psicotrópicos pueden sustituirse por homeopáticos, que no presentan efectos secundarios tan graves. Las reacciones alérgicas son poco probables, pero no se descartan. Naturalmente, para un tratamiento individual eficaz, es necesario consultar a un médico homeópata. Esta área de la medicina aborda con bastante éxito problemas que escapan al control de la medicina tradicional; en particular, las neurosis y los trastornos similares se curan con homeopatía de forma completa y sin consecuencias. En caso de despersonalización, el médico seleccionará un fármaco individualmente, basándose en las causas del trastorno, los sentimientos actuales del paciente, sus preferencias, su constitución y sus rasgos de carácter.

Muchos representantes de la medicina tradicional conocen bien la acción de los medicamentos complejos de baja dosis producidos por la empresa alemana Heel. En rigor, no pueden llamarse homeopatía, pero contienen preparaciones utilizadas para ciertas afecciones en la práctica homeopática. Si bien no son individualistas, el fabricante se adhiere al principio de diluciones homeopáticas y pequeñas dosis. En caso de despersonalización, se pueden usar las gotas de valeriana-Heel, que alivian la excitación, calman y facilitan el sueño. Esta solución compleja contiene ocho ingredientes que tienen un efecto central y normalizan el estado del sistema nervioso.

La Valeriana officinalis (Valeriana) se utiliza en la homeopatía clásica como monofármaco en casos en los que el paciente se queja de alienación mental (parece ser una persona diferente), percibe la realidad como en un sueño, siente inquietud y ansiedad desmotivada, experimenta miedo y trastorno de pánico. Los comprimidos contienen antidepresivos naturales: la planta Hypericum perforatum (Hierba de San Juan) y el mineral Ammonium bromatum (bromuro de amonio). El estrés causado por un sobreesfuerzo físico o mental se alivia eficazmente con la sustancia Acidum picrinicum (Ácido pícrico). A los pacientes con consciencia nublada, pero con funciones mentales preservadas, a menudo se les prescribe Humulus lupulus (Lúpulo común). El Crataegus (Espino blanco) y la Avena sativa (Avena) proporcionan una acción nootrópica. Componentes como la Chamomilla recutita (manzanilla) y la Melissa officinalis (melissa officinalis) proporcionan sedación a pacientes con trastornos neuróticos y fortalecen el sistema inmunitario. El Natrium bromatum (bromuro de sodio) alivia los síntomas asténicos, mientras que el Kalium bromatum (bromuro de potasio) calma, mejora el estado de ánimo y tiene un efecto antiespasmódico.

El medicamento se puede usar a partir de los dos años en una dosis de cinco gotas, disueltas en medio vaso de agua filtrada. Para niños mayores de seis años, también se disuelven diez gotas. A partir de los doce años, se toman 15 gotas (dosis para adultos), y antes de acostarse, se puede aumentar a 20 gotas. La frecuencia de administración es cada ocho horas, tras lo cual se puede comer media hora después. Como alternativa, se puede tomar la dosis necesaria una hora después de comer.

El medicamento Engystol, disponible en comprimidos y ampollas, es más conocido por su uso en el tratamiento de infecciones virales y también puede utilizarse en casos de trastornos del comportamiento y la percepción. Su composición es de dos componentes: el de Lastoven en tres diluciones homeopáticas (Vincetoxicum hirundinaria), que se utiliza como monofármaco para tratar patologías cardíacas y estimular el sistema inmunitario, y dos diluciones de Sulphur (Sulphur), que se utiliza para trastornos psiconeurológicos, depresión y pérdida de fuerza.

La presentación en comprimidos se administra por vía sublingual. Una dosis única para pacientes mayores de doce años es un comprimido entero.

Para los niños más pequeños, prepare una solución de una tableta bien triturada en cuatro cucharadas de agua.

A los bebés se les administra una cucharadita de solución por dosis, de 1 a 5 años, dos, y de 6 a 11 años, tres.

El esquema para aliviar los estados agudos es el siguiente: tomar una dosis única con un descanso de quince minutos, pero no más de ocho veces seguidas, luego cada ocho horas media hora antes de las comidas o una hora después.

También existe una presentación inyectable del medicamento. En casos agudos, las inyecciones se administran diariamente (máximo cinco veces), y luego se cambia a una dosis de una vez cada dos o tres días a una vez por semana.

Además, las tabletas Nervo-heel pueden ayudar a estabilizar el sistema nervioso en caso de despersonalización. La preparación contiene diluciones homeopáticas de tres preparados utilizados como antidepresivos: frijoles de San Ignacio (Ignatia), una sustancia de la bolsa de tinta de sepia (Sepia officinalis) y nosode de sarna (Psorinum-Nosode). También se prescriben a pacientes para el tratamiento de diversas enfermedades mentales (esquizofrenia, epilepsia) y trastornos más leves. Además, las tabletas incluyen: sal de valeriana y zinc (Zincum isovalerianicum), que estabiliza el sistema nervioso y alivia los signos de distonía vegetativo-vascular. El miedo a perder la cabeza, la sobreexcitación, otros tipos de ansiedad y las convulsiones pueden eliminarse con otro componente: bromuro de potasio (Kalium bromatum). A los pacientes con una psique agotada, que han experimentado choques emocionales y que no tienen deseos de vivir, se les prescribe ácido fosfórico (Acidum fosforicum), que también está incluido en el medicamento.

Las tabletas se chupan debajo de la lengua hasta su completa disolución. A los pacientes menores de tres años se les administra media tableta; al resto, una entera. Los ataques agudos de excitación, melancolía, ansiedad e irritabilidad se alivian tomando una sola dosis cada cuarto de hora, pero no más de ocho veces seguidas, y luego se cambia a la dosis habitual de tres.

Una composición homeopática de 26 componentes, el Cerebrum compositum, tiene un efecto regulador sobre los procesos metabólicos del sistema nervioso central. Se prescribe para el agotamiento del sistema nervioso, la depresión, la distonía vegetativo-vascular y neurocirculatoria, y diversas afecciones neuróticas. Se administran inyecciones con una frecuencia de una a tres ampollas semanales y se puede usar como solución bebible. Para ello, se disuelve una ampolla en ¼ de vaso de agua y se bebe a partes iguales a intervalos regulares a lo largo del día.

Psicoterapia de despersonalización

La terapia farmacológica debe combinarse necesariamente con asistencia psicoterapéutica. Unas tácticas terapéuticas adecuadas ayudarán a afrontar rápidamente la despersonalización, cuyo peligro no debe subestimarse.

La psicoterapia tiene como objetivo interrumpir la acción de los factores de estrés que estaban presentes en el momento de la aparición de los síntomas del trastorno o que surgieron antes (experiencias negativas en la infancia) y podrían haberlo causado.

Para las diferentes categorías de pacientes, los métodos de psicoterapia se seleccionan individualmente.

Por ejemplo, la terapia cognitivo-conductual, basada en la afirmación de que las emociones, sentimientos y patrones de comportamiento de una persona no están determinados por las circunstancias, sino por cómo las percibe, ayuda a bloquear los pensamientos obsesivos de rechazo del componente mental de la personalidad o partes del cuerpo, la pérdida de la razón y el deseo de no vivir. Se utilizan técnicas para identificar y transformar estrategias de vida no constructivas mediante un pensamiento flexible y racional, y para ayudar a los pacientes a realizar tareas que los distraigan de la despersonalización y la desrealización.

Las técnicas sensoriales, a través del impacto en los sentidos humanos (por ejemplo, la audición, la visión, el tacto), ayudan a los pacientes a recuperar la autopercepción y/o la percepción del mundo exterior, para sentir su realidad.

El psicoanálisis (tratamiento psicodinámico) ayuda a resolver problemas relacionados con los aspectos dinámicos de la psique del paciente: la motivación, los impulsos que motivan la acción, así como a resolver las contradicciones internas y aumentar el umbral de resistencia al estrés.

También se utilizan sesiones de hipnosis y entrenamiento autógeno. Este enfoque es más eficaz para el primer tipo de despersonalización.

Las fórmulas autoritarias de sugestión hipnótica se utilizan muy raramente; básicamente, es aconsejable utilizarlas en casos raros de trastornos agudos de despersonalización transitorios.

Los psiquiatras suelen centrarse en personas con una evolución prolongada de la enfermedad, por lo que es recomendable combinar la hipnosis con la terapia explicativa. No se utiliza la sugestión autoritaria, sino la sugestión motivada. El paciente se encuentra en un estado de somnolencia, y los principios básicos de la sugestión se basan en la psicoterapia racional. Se enseña a los pacientes que, ante la aparición de síntomas alarmantes, pueden reenfocar fácilmente su atención en el entorno, las personas o las actividades circundantes, y que esta práctica reduce la sensación de aislamiento, los debilita y deja de ser aterradora.

El entrenamiento autógeno se basa en una base similar. Generalmente, estas prácticas se combinan, y el contenido de las fórmulas sugeridas se dirige a la rehabilitación social.

En casos leves de despersonalización, este tratamiento es suficiente. Además, pueden prescribirse preparados vitamínicos y herbales, así como psicoestimulantes suaves.