Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Corazón pulmonar: síntomas
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La presencia de síntomas clínicos, de laboratorio e instrumentales de enfermedades obstructivas crónicas y otras enfermedades pulmonares, indicadas en el artículo " Corazón Pulmonar - Causas y Patogénesis ", ya sugiere un diagnóstico de corazón pulmonar crónico.
Un complejo de síntomas causados por insuficiencia respiratoria y un empeoramiento significativo en la formación de un corazón pulmonar crónico.
El síntoma más importante es la dificultad para respirar, que aumenta con el esfuerzo físico; con hipertensión pulmonar severa, también se puede observar en reposo. El grado de disnea también se ve significativamente afectado por el grado de obstrucción bronquial. Las características de la disnea son la ausencia de ortopnea y su disminución con el uso de broncodilatadores e inhalaciones de oxígeno. Los pacientes también están preocupados por la debilidad pronunciada, palpitaciones, dolor en el corazón. Cardialgia causada por hipoxia, estrechamiento reflejo de las arterias coronarias (reflejo pulmokoronarny), disminuir el llenado de las arterias coronarias mediante el aumento de la presión diastólica final en la cavidad ventricular derecha. El dolor en el área del corazón es permanente y disminuye después de la inhalación de oxígeno.
Extremadamente característico es una cianosis gris difusa cálida debido a la hipoxemia arterial. En el contexto de hipoxia crónica e hipercapnia, hay constantes dolores de cabeza, somnolencia durante el día, insomnio por la noche, sudoración y disminución del apetito.
- Signos clínicos de hipertrofia ventricular derecha:
- expansión del borde derecho del corazón (raramente);
- desplazamiento del borde izquierdo del corazón fuera de la línea succinic media (debido al desplazamiento por el ventrículo derecho agrandado);
- presencia de un latido del corazón (pulsación) a lo largo del borde izquierdo del corazón;
- pulsación y mejor auscultación de los ruidos cardíacos en la región epigástrica;
- aparición de ruido sistólica en el proceso xifoides, aumentando inspiratorio (síntoma-Rivero Korvallo) - firmar válvula tricúspide relativa, en desarrollo con un aumento del ventrículo derecho.
- Signos clínicos de hipertensión pulmonar (presión alta en la arteria pulmonar):
- un aumento en la zona de estupidez vascular en el segundo espacio intercostal debido a la expansión de la arteria pulmonar;
- el acento del segundo tono y su división en el segundo espacio intercostal a la izquierda;
- la aparición de una red venosa en el esternón;
- la aparición de ruido diastólico en la arteria pulmonar en relación con su dilatación (síntoma de Graham-Still).
- Signos clínicos de corazón pulmonar descompensado:
- ortopino;
- acrocianosis fría;
- hinchazón de las venas cervicales, que no disminuye en la inspiración;
- agrandamiento del hígado;
- Síntoma Plesha (presionar sobre el hígado doloroso agrandado causa hinchazón de las venas cervicales);
- con insuficiencia cardíaca severa, es posible desarrollar edema, ascitis, hidrotórax.
[