Daño al canal auditivo externo: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

El daño al canal auditivo externo ocurre con mucha menos frecuencia que el daño a la aurícula. Son causados por un objeto contundente o punzante que golpea el área de la abertura externa del conducto auditivo externo, lesiones de bala y fisión. El daño puede limitarse a la parte dérmico-membranosa del conducto auditivo externo o para apoderarse de su parte ósea con la presencia de una fractura de sus paredes óseas o sin ella. Como regla general, las fracturas de las paredes óseas se acompañan de lesiones más extensas de las formaciones anatómicas circundantes que bordean una u otra pared. A menudo, al caer sobre el mentón o con un fuerte impacto sobre él, hay una fractura de la pared anterior de la parte ósea del canal auditivo externo con la incisión de la cabeza de la mandíbula inferior en la región retroaúrica.

Síntomas de daño al canal auditivo externo

Las lesiones del conducto auditivo externo se acompañan de hemorragia y la formación de un coágulo de sangre en la luz, lo que provoca una pérdida auditiva casi completa. Cuando se elimina el coágulo, la audición se restablece completamente solo en ausencia de ruptura de la membrana timpánica.

Las víctimas se quejan de dolor en el oído, su rigidez aguda. Cuando se realiza una otoscopía en el conducto auditivo externo, se determinan los coágulos de sangre y, por su eliminación, áreas de la piel traumatizadas. La palpación con una sonda de sonda en algunos casos permite excluir o establecer daños en la pared ósea o la presencia de un proyectil herido, pero el estado real de la zona lesionada solo puede determinarse mediante un examen radiográfico.

El daño al conducto auditivo externo a menudo se combina con el daño a la aurícula y se considera una enfermedad traumática del oído externo. Sin embargo, prestan especial atención al estado funcional del órgano auditivo y del aparato vestibular con el fin de excluir el daño al oído medio e interno. Para esto, se usa un examen de rayos X de estas partes del hueso temporal. Con lesiones contundentes del oído externo, se llama la atención sobre el estado del SNC, ya que tales traumas a menudo muestran signos de conmoción cerebral e incluso hematomas en el cerebro. Todos los pacientes con este tipo de lesiones en el oído externo deben ser examinados por un neurólogo.

El diagnóstico de las lesiones traumáticas del oído externo se basa en la anamnesis, la imagen otoscópica, el sonido del canal de la herida y la radiografía. En los síntomas presencia obschenevrologicheskih (dolor de cabeza, náuseas, vómitos, desorientación condición, postración, falta de comunicación y otros.) Muestra otorrinolaringólogo después de la hospitalización beneficio compartimento neurológica con el especialista en la observación simultánea ENT.

Tratamiento del daño al conducto auditivo externo

Las reglas generales de tratamiento para lesiones y lesiones abiertas de cualquier parte del cuerpo consisten en el tratamiento primario de la superficie de la herida y la interrupción de la hemorragia (si existe), y también en la introducción de un sistema especial de anatoxina tetánica.

Cuando las heridas poco profundas del meato auditivo externo se inserta después de la turundy inodoro impregnados emulsión o solución de antibióticos de amplio espectro en mezcla con hidrocortisona sintomitsinovoy. El mismo tratamiento y se adhieren a las lesiones de la piel más profundas y el tejido membranoso-cartilaginosa del conducto auditivo externo. Apósitos producen una vez al día, con una condición para inodoro meato auditivo externo y la eliminación de residuos usado drogas (pomadas, emulsiones, linimentos). Cuando las estructuras de la piel discontinuidades-membranosa meato auditivo externo de la integridad anatómica de intentar restaurar endoscópicamente utilizando Microtools seguido de la fijación de taponamiento externo turundy auditivo meato con sintomitsina linimentom durante 48 horas. Eliminar turundy etapas con cautela, después de la impregnación de peróxido de hidrógeno a través de una aguja fina a no desplazar apiladas en las piezas de la orden del canal auditivo externo.

En caso de fracturas de las paredes óseas del canal auditivo externo, se realizan las medidas descritas anteriormente con la inmovilización simultánea de la mandíbula durante 1-2 semanas, mientras que solo se prescriben alimentos líquidos que excluyen el proceso de masticación. Más tarde, cuando se consolidan los tejidos blandos y óseos para evitar la estenosis y la atresia del canal auditivo externo, se inserta en él un tubo más blando de plástico indiferente, por ejemplo, cloruro de polivinilo. Como el proceso de cicatrización continúa después de la epidermis de la piel dañada durante varias semanas, este protector se almacena en el canal auditivo aproximadamente al mismo tiempo con una extracción periódica para la desinfección y el inodoro del conducto auditivo externo.

El pronóstico generalmente favorable, pero con la ayuda especializada prematura o tratamiento incorrecto de las lesiones infectadas en el gran número de casos hay una desfiguración de la oreja, o estenosis o atresia del conducto auditivo externo, requiriendo cirugía plástica más relevante.

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